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    足跟痛

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我是一位26岁的患者,最近半年来一直受失眠的困扰,尝试了各种中药调理,但效果并不理想。每当睡前我总是担心会听到一些奇怪的声音,然后因为担心而导致无法入睡。这种情况已经影响了我的日常生活和工作。我希望能够得到专业的建议和帮助。

    在线上问诊中,医生非常耐心和细心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生建议我可能是因为心理上的因素导致失眠,可以进行心理治疗并辅以改善睡眠的药物。医生的回答让我感到很温暖和安心,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能够早日摆脱失眠的困扰。

    在整个问诊过程中,医生非常专业并且给予了我很多关心和支持,让我感受到了医生的责任和爱心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我几乎每天都感觉什么都没意思,做以前感兴趣的事也觉得没那么开心。我每天都觉得自己很糟,没用,很失败,我让自己或家人失望。我常常责备自己造成了很多不好的结果,感觉自己是个没用的人,别人不需要我,有我没我都一样,也许没有我别人会更好。我经常晚上睡眠不好,入睡困难、睡不安稳,或者是睡不饱,睡着的时间变得少了或者多了。我感觉总是听到某种声音和自己对话,通常是诋毁自己、骂自己或者指责自己。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生给予了我专业的建议和治疗方案。在这次问诊中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅对我的病情进行了客观评估,还给予了我充分的支持和建议。在医生的指导下,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗。

    互联网医院的问诊服务让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅在治疗方面给予了我帮助,还在沟通中给予了我安心和温暖。我对互联网医院的服务感到非常满意,也更加相信医学科技的发展将会给患者带来更好的医疗体验。

  • 我在互联网医院咨询了严重影响精神状态的问题,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情。他提出了一些自我调节的建议,比如矫正负面的认知和反刍思维,还建议我进行正念练习,增加自我觉知力。医生的建议非常贴近我的生活,让我感到温暖和支持。在结束对话时,医生还提醒我对本次服务进行评价,并留下了复诊的方式。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业与关怀。

  • 最近一段时间,我感觉自己的情绪有点低落,食欲也不太好,总是感觉懒散,睡眠也不太好。之前去开药了,医生让我每天服用赛乐特小颗的半片,奥氮平每晚4分之一,氯硝西泮早晚各4分之一。但是最近的情况似乎并没有好转,我有些担心。我需要怎么调整药物呢?

    我曾经想去医院复诊,但是由于疫情的原因,医院的门诊都停诊了,医生也不能坐诊。现在只能通过线上问诊来咨询医生了。我希望能够得到医生的建议和指导,帮助我度过这段困难的时期。

  • 今天,我给京东互联网医院的医生进行了线上咨询。我爸爸最近总是说有人要报警抓他,还说隔壁邻舍要害他,我很担心他的情况。医生非常耐心地询问了爸爸的病情,给出了专业建议。医生告诉我,这种情况可能是精神障碍,需要及时就诊明确诊断,并建议我尽量督促爸爸去医院治疗。但是爸爸年纪大,脾气又倔犟,不肯去医院,这让我很苦恼。医生建议我不要直接给爸爸吃药,要先明确诊断,不建议自行购买药物。通过这次线上咨询,我深深感受到医生的专业和耐心,也明白了爸爸的病情需要及时处理。希望爸爸能尽快接受治疗,恢复健康。

  • 我有抑郁、焦虑症失眠二十余年,一直在服药中。最近在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的医生。医生在详细了解我的病情后,给予了耐心的解答和建议。他提醒我不要自行停药,要持续按照医嘱服药,并建议我去线下更权威的大医院挂号问诊,说明用药的感受,提出诉求,看医生的建议。同时,医生还建议我做一次完整的心理咨询,来尝试从心理角度帮助我做一些梳理分析和症状处理。这次的问诊结束后,我对医生的建议感到非常满意,觉得自己得到了很好的帮助。

  • 我今天通过京东互联网医院电话咨询了一位心理咨询师,关于夫妻生活不和谐的问题。医生在聆听了我的主诉后,非常细心地询问了我的情况,包括对性生活的态度、家庭背景、以及可能的心理因素。他非常耐心地倾听我的诉求,并给予了专业的建议和解释。在交谈过程中,医生不仅提出了问题,还给予了建设性的引导,让我对自己的情况有了更深刻的认识。他还提醒我心理问题不是一时能解决的,建议我找一个咨询师进行更深入的咨询。

    医生还和我详细讨论了清洁问题,提醒我不要过度清洁,因为人体本身会有保护作用。他还引导我对性生活有正确的认识,提醒我性是自然规律,应该放下心理障碍,去试着接受。他还提到了性教育的问题,指出了我对性的认识可能存在偏差。在结束咨询时,医生建议我可以通过电话或视频方式继续咨询,以便更深入地了解自己的问题。

  • 我是一位年轻的患者,最近半年来一直受困于失眠的困扰。每当夜幕降临,我总是担心外面的声音,比如狗叫、父亲的开门声等等,导致我难以入睡。即使疲惫不堪,也无法闭上双眼。为了缓解这种困扰,我开始吃中药调理,甚至请假回家,但问题依然存在。

    在一次线上问诊中,我向医生描述了我的困扰。医生耐心倾听,并详细了解我的情况。通过沟通交流,医生指出我的失眠可能与心理因素有关。曾经的失恋和家庭关系问题可能是导致我失眠的原因。医生给予我专业的建议,帮助我更好地理解和面对自己的情绪问题。

    经过医生的评估和指导,我逐渐意识到自己的困扰,并开始寻找解决方法。虽然这段时间仍然不易,但我相信在医生的指导下,我能够走出困境,重拾健康的生活。

  • 2020-01-01,在一家精神卫生中心,***经过线下诊断,确诊为抑郁状态。这个病症让***感到无法自拔,于是她选择了互联网医院进行线上问诊。***与医生进行了多次对话,医生耐心倾听***的主诉,通过友善的沟通,***感受到了医生的关怀和支持。医生根据***的病情进行了客观评估,并给出了针对性的治疗方案。在整个诊疗过程中,医生始终保护***的隐私和个人信息,严格遵守医疗行业的法规和道德规范。最终,医生为***开具了续方药品,让***能够及时得到治疗,走出抑郁的阴影。

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