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  • 子宫和卵巢、输卵管、阴道一样都是女性私处器官重要组成部分,大家可能知道卵巢是有排卵作用,而子宫好像除了怀孕的时候可以为孕育新生命提供环境,不知道还有什么其它功能。就单从子宫是孕育新生命这个条件来说,它也是极为重要的。假如在做孕前检查了解子宫存在后位问题,则基本是可以肯定受孕率比子宫前位会更难,那子宫后位是什么原因引起的呢?

    子宫后位是什么原因引起的

    在了解这个问题之前先来说说什么是子宫后位,其实从字面意思理解就是子宫的位置发生了偏移,整个子宫有点向后方倾倒,致使子宫颈向上翘,除了存在子宫后位,还有 子宫后倾的情况,这种情况下确实很难怀孕,具体是什么原因引起的,多与妇科疾病有关系。

    1、当女性患有输卵管或是卵巢这种附件炎症时,子宫体与后方的间容易有粘连,在不断受力牵拉作用下致使子宫脱离原来的位置,并向后倾倒,最终导致子宫后位的活动度极差。

    2、也有些女性则是因为子宫先天发育不良的作用,致使子宫的韧带比较松驰,子宫底向有点向后或者是向左向右两侧倾倒。

    3、经历人工流产后没有得到恢复,造成盆腔感染,同样会致使子宫后方倾倒。

    子宫后位这个事情对女性来说确实不太是好消息,容易引起女性有腰酸、肛门坠胀、 月经不调、 影响受孕率等症状发生,给女性的生活也创造不少苦恼。假如出现这些症状时,极有可能是子宫后位的作用,当然也有可能是其它原因,但最好是找到诱因并做调理治疗,避免以后越来越严重。

    关于子宫后位是什么原因引起的?以上内容中总结的这几条就是临床不少女性有子宫后位的常见原因,当然真的发生了也不要担心,只要采取正确方法进行调理,效果还是极好的,比如平时要注意改变睡姿,可以尝试长期侧卧,尽可能不要仰卧,或者是参与一些俯卧位运动,反复练习的话,对改善子宫后位也有帮助。

  • 小儿脑瘫的病发率是非常高的,很多的新生儿会出现此病的症状,遭受到该病的伤害,这种疾病的类型有很多,是大家必须要了解的知识,并且还要关注孩子的健康情况,那么小儿脑瘫疾病的类型主要有哪些呢,来了解一下吧。

    1、手足徐动型,主要病变部位集中在锥体外系,常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低,腱反射不亢进,亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。

    2、共济失调型,这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。

    3、痉挛型,脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的临床类型。主要表现为肌张力“折刀样”增高,以屈肌张力增高为主,下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。根据受累部位的不同,痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见,其他类型少见。

    早期诊断一般是指出生后的6~9个月内的诊断。其中3个月以内又称超早期诊断。早期诊断的含义就在与可以使患儿得到早期治疗。过去以为脑瘫是不治之症,但近年来各国学者研究结果表明,如果能早期诊断,早期治疗,除极严重者外,均可以治愈或正常化。早期治疗之所以有效,是因为脑组织在婴儿早期(0-6月)尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未被固定化。所以这一时期脑的可塑性大。

    综合了解到了上面的介绍之后,朋友们十分清楚的了解到了小儿脑瘫疾病的类型有哪些了,脑瘫的出现给很多的新生儿带来了非常严重的危害,导致孩子的发育异常,希望宝爸宝妈们可以将该小儿脑瘫重视起来,及早去预防此病。

  • 随着临床医学技术的飞速发展,目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现,有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移,而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段,转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

    但是我们需要思考的是:什么样的肾癌患者容易复发转移?这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗?术后的门诊随访,如何有效的设定监测随访的指标?凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率,并指导临床治疗策略显得至关重要。

    晚期肾癌的临床预后预测模型有很多,包括纪念斯隆—凯瑟林癌症中心MSKCC模型、法国免疫治疗协作组模型(简称法国模型)、国际肾细胞癌协作联盟模型、克利夫兰标准、国际转移性肾细胞癌联盟IMDC模型、VEGF靶向药物预后模型的验证等等。但是最最经典和代表性的,临床目前使用最为广泛的要数纪念斯隆—凯瑟林癌症中心MSKCC模型和国际转移性肾细胞癌联盟IMDC模型了。今天就来给大家介绍一下这两个模型的内容以及我们如何在日常门诊随访中把模型运用到临床诊断上去。
     

    1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC)模型

    这是建立在细胞因子时代的预后预测模型。由纪念斯隆—凯瑟林癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC)研究人员提出。该项模型一共收集了1975-1996年间在MSKCC进行的24个临床试验(免疫治疗结合化疗)中招募的670例肾细胞癌患者。根据KPS状态评分、从初诊到开始靶向治疗间歇期、转移灶数量、血色素、血钙水平、乳酸脱氢酶水平6个方面进行评估,将预后风险分为低危(0个)、中危(1-2个)、高危(超过3个),不同风险患者5年总体生存率分别为低危29.6个月、中危13.8个月、高危4.9个月。

     
     
    2、国际转移性肾细胞癌联盟(International mRCC Database Consortium, IMDC)模型
    这是建立在靶向治疗时代的预后预测模型,所以更加符合目前临床实际诊治标准。通过收集美国7个癌症医疗中心645例应用VEGF通路靶向药物(舒尼替尼、索拉非尼、贝伐单抗)治疗的转移性肾细胞癌患者临床及实验室资料。根据KPS状态评分、从初诊到开始靶向治疗间歇期、血色素、中性粒细胞、血小板水平和血钙水平6个方面进行评估,将预后风险分为低危(0个)、中危(1-2个)、高危(超过3个),不同风险患者5年总体生存率分别为低危27.8个月、中危11.4个月、高危4.1个月。

     

    两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此,除了门诊了解病史,完善临床评估之外,还需要做如下实验室检查:血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层,进而采取相应的随访和治疗计划。

    除了上述两个模型所需要的检查项目之外,我们还需要关注以下预后相关因素。
     
    一、患者相关预后因素:
     
    (一)、临床症状和体征
     
    预后差的3个方面:
     
    1、有临床症状,经典的肾癌三联征,即血尿、腰痛、肿块。
    2、体重下降超过10%。
    3、生活质量评分较低。Tsui等研究证实ECOG评分≥ 1分者5年生存率为51%,而ECOG评分为0分者5年生存率高达81%。
     
    (二)、实验室检查
     
    预后差指标:
     
    贫血、血小板Plt增多、高钙Ca2+血症、红细胞沉降率ESR加快、乳酸脱氢酶LDH升高、血清碱性磷酸酶ALP升高、血中性粒细胞—淋巴细胞比率(NLR)、蛋白尿。
     
    需要门诊随访的项目包括:血常规、血钙、LDH、ESR、ALP、尿常规。
     
    (三)、影像学检查
     
    根据临床症状,进行相应的检查。肾癌最常见的转移部位:肺(40%)、骨(20%)、淋巴结(5-10%)、肝(5%)、脑(2-5%)等。
    A、头痛:进行头颅CT或MRI
    B、腹部不适:全腹部CT或MRI
    C、骨痛:骨扫描
    D、咳嗽咳血:胸部CT
    E、全身乏力胃纳差:全身PET-CT
     
    二、肿瘤相关预后因素:
     
    (一)、临床分期TNM分期
    这部分可参考我之前写的文章:《肾癌手术后需要注意什么?什么时候去医院复查?》
    仅仅罗列一些数据供大家参考:
    肿瘤局限在肾包膜内5年生存率为70-90%;
    肿瘤侵犯肾周脂肪内5年生存率为50-55%;
    肿瘤侵犯肾窦部(T3a),进入静脉系统概率高,转移概率高;
    肿瘤侵犯同侧肾上腺(T4或M1),占总病例数的1-2%,血行转移全身播散,预后差;
    肿瘤超过Gerota筋膜侵犯其他邻近器官,有淋巴结及远处转移,预后差。
     
    侵犯肾周(窦)脂肪:临床分期T3a N0 M0;5年生存率为50-70%
    肾静脉癌栓:临床分期T3a N0 M0;5年生存率为40-60%
    下腔静脉癌栓(横膈下):临床分期T3b N0 M0;5年生存率为30-50%
    下腔静脉癌栓(横膈上或侵犯下腔静脉壁):临床分期T3c N0 M0;5年生存率为20-40%
    侵犯肾上腺:临床分期T4 N0 M0;5年生存率为0-30%
    超过Gerota筋膜:临床分期T4 N0 M0;5年生存率为0-20%
    淋巴结转移:临床分期 任何T, N1 M0;5年生存率为0-20%
    远处器官转移:临床分期 任何T, N0 M1;5年生存率为0-10%
     
    (二)、病理学水平:
    含有肉瘤样改变或坏死组织,提示预后较差。
     
    总结:
     
    肾癌患者术后门诊随访需要检查项目如下:
    1、临床病史询问,包括术前影像学表现、手术时间、术后病理报告等,帮助判断患者病情。
    2、实验室检查:血常规、血钙、血沉ESR、乳酸脱氢酶LDH、血清碱性磷酸酶ALP、肝肾功能、电解质、尿常规。
    3、影像学检查:常规做胸部CT和腹部CT或MRI检查,如有临床症状时加做头颅CT或MRI,骨扫描甚至全身PET-CT。
     
    备注:
     
    1、KPS状态评分:100分正常,90分轻微症状,80分勉强正常活动。
    该评分分值越高越好。低于80分被认为无法正常活动,是预后不良的表现之一。
    2、ECOG评分 0分正常,1分可以轻度劳动,2分生活自理,3分症状严重,4分卧床不起,5分死亡。
    该评分分值越低越好。大于2分被认为生活无法自理,是预后不良的表现之一。

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    作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

    胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:

    一、胎盘植入的原因

    胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。

    1、多次人流或剖宫产

    人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。

    2、有胎盘前置病史

    有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

    3、高龄产妇

    胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

    二、胎盘植入怎么办

    胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

    1、手术治疗

    胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。

    2、保守性治疗

    如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。

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      为紧跟形势而隆胸
    为紧跟形势而隆胸

          从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认,女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

           诸位不见,打开电视机,翻开报纸、杂志,目之所及,耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目,甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然,证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”:每天进帐210万,每月广告投入5400万,分布在全国17个卫视,提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

           推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是,血汗钱为经济发展加油了,换来的果然是“波涛汹涌”吗?非耶!回报的是满脸痘痘,内分泌失调,甚至更严重的身心受创。

           俗话说一个巴掌拍不响,这边黄婆卖瓜,那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么,究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸,“上面能站一根蜡烛”呢?

          乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲,而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此,为了拥有美丽的乳房,女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
       
      一位德国归来的女人是这样说的:中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力?要三围,要穿漂亮的衣裳,要做皮肤护理,讲究化妆技巧;要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心,抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高?最后修炼得面目全非,与真实的自己背道而驰。

       当今是个肉欲横行的现实的社会,女人纯真的太少而纯情的有太假,如今的女人都有很大的自恋倾向,她们的心理在呈曲线发展,胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心,但事实上她们完全不必要这样,所谓胸大无脑说的真的很对,内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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  • 在这个充满了网络信息的时代,家长们对于孩子沉迷网络的担忧成了一个普遍的话题。16岁的女孩,在高中阶段却沉迷于网络聊天,尤其是涉及两性做爱的内容,让她陷入了无法自拔的境地。作为母亲,发现孩子频繁和对方交流这种内容,当然是心急如焚,希望能够找到一个出路。

    在这样的情况下,求助老师成为了一个不错的选择。老师作为中立的第三方,可能更容易与孩子进行沟通,帮助她认识到这种行为的危害性,引导她走出这个误区。毕竟,家长的规劝有时候可能会遭到孩子的拒绝,但是老师的话语可能会更容易被接受。

    在这个过程中,家长需要保持耐心和理解。孩子的叛逆期是一个必经的阶段,但是家长的引导和关爱会对孩子产生积极的影响。只有在理解和尊重的基础上,才能更好地帮助孩子走出困境,走向健康成长。

  • 我是一名担心孩子健康的家长,最近发现孩子十三岁的儿子沉迷于电视和小说,整天泡在家里,不愿外出活动,甚至连吃饭都要一边看电视一边进食。他不听父母和哥哥的劝告,坚持看电视到深夜,对学校的要求也不配合。这让我非常担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在和医生的交流中,我得知孩子可能存在情绪冲动、自控能力不足的问题。医生建议我们带孩子去精神科、心理科或儿童医院的儿保科就诊,可以考虑药物治疗。医生的耐心和专业让我感到安心,我决定按照医生的建议尽快带孩子去医院就诊。

    通过这次线上问诊,我意识到孩子的问题可能比我想象的严重,同时也感受到医生的专业和责任心。我会积极配合医生的治疗方案,希望孩子能早日康复,重新拥有健康快乐的生活。

  • 最近这几天,我陪读的孩子情绪特别暴躁易怒,影响了课堂纪律,让我很着急。他以前虽然也有发脾气,但是很轻微,我劝导他后能静下来。但最近这种情况越来越频繁,几乎每节课都要发脾气一次。我开始担心他的情绪问题,于是决定通过互联网医院咨询一下专业医生的建议。

    我向医生描述了孩子的情况,医生很耐心地询问了一些问题,然后建议我量一下孩子的血压。我带孩子去诊所量了血压,然后向医生报告了结果。医生告诉我孩子的血压在正常范围内,但可能比实际血压值偏低。医生还建议我减回孩子的药物剂量,并且要求孩子用窄袖带或腕式血压计再次量血压。

    在咨询过程中,医生也给了我一些关于控制孩子情绪和行为干预的建议。他建议我学习一本《应用行为分析与儿童行为管理》,并且告诉我换药需要面诊。医生还提醒我需要用更强的控制多动的药,并且给予了一些关于药物剂量和副作用的建议。

    通过这次咨询,我对孩子的情况和治疗方案有了更清晰的认识,也得到了医生宝贵的建议。我决定按照医生的指导,采取相应的措施来帮助孩子渡过这个难关。

  • 在这个医疗行业专业人员的指导下,我对多动症的了解更加深入了。通过与医生的沟通,我明白了多动症的治疗需要持续的专业指导和关怀。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关爱和负责。在互联网医院的诊疗过程中,医生们严格遵守医疗行业的法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。他们用专业的知识和良好的沟通能力,给予患者最合适的治疗方案和支持。通过这次线上问诊,我对医疗行业的专业素养有了更深的认识,也更加相信医生们的专业能力。

  • 尊敬的医生,我是一位来自延安的家长。我想向您咨询一下关于孩子的情况,希望您能给予一些建议。

    孩子今年14岁,上初二。自从两年前开始,每次一提到上学,孩子就会感到恶心、呕吐、肚子疼,甚至无法正常呼吸。这种情况持续了两年,给孩子的学习和生活带来了很大的困扰。

    去年10月,我曾带孩子到***互联网医院看过,医生给开了一些药物。但是效果并不明显,孩子还是无法适应学校的环境,甚至在中考当天因为身体原因无法参加考试。

    我非常担心孩子的身体和心理健康,希望您能给予一些建议或者治疗方案。谢谢您!

  • 在孩子教育中,家长常常会遇到各种困难和问题。2021年9月,孩子在幼儿园中班上辅导班时不听老师讲,篮球课容易走神,这让家长倍感焦虑。经过天津市妇幼测评并未予诊断,家长曾考虑过过敏刺激,对孩子进行饮食管理。然而2022年,孩子依然不听教练指令,感统训练和篮球课也未能改善情况。于是家长带孩子到儿童医院检查,考虑到ADHD,医生建议进行跳绳和拍球等生物反馈治疗。

    然而,生物反馈治疗并未进行,而在家进行的跳绳和拍球训练也未见明显效果。孩子在托管班的表现进一步加剧了家长的担忧,考虑到孩子可能患有ADHD,家长再次就诊。在这次就诊中,主任医生详细仔细地解答了家长的疑问,帮助他们更好地了解孩子的情况,并给出了针对性的治疗建议。

    主任医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,给予了家长充分的支持和建议。家长对孩子的状况有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。

  • 我是一位来自北京海淀区的患者,最近在互联网医院咨询了青少年儿童心理科的医生。我发现我的孩子注意力不集中,行为上有些问题,所以特地向医生询问了一些相关问题。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业素养和耐心。医生对我的问题进行了细致的评估,并给出了很多专业的建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够很好地与我沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议。

    医生提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。他还提到了一些行为训练的方法,并建议我关注孩子的成长环境,不要再错失行为习惯培养的时间。

    在整个咨询过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到很舒心。他的专业建议和耐心倾听让我对孩子的问题有了更清晰的认识,也让我更有信心面对孩子的成长。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了很好的体验。我会继续关注孩子的情况,并根据医生的建议进行相应的调整。

  • 我在一次线上问诊中遇到了一个非常负责任和专业的医生。在这次问诊中,我提到了我的主诉——阿立哌唑,抽动症,并希望医生给我开药。医生在查看我的病例后,非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议和治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生不仅给予了我充分的关注和支持,还提醒我关于6岁以下儿童用药的相关事项。医生非常注重细节,给予了我很多关于用药的温馨提示,并在处方审核通过后,还提供了便捷的预约药品服务。

    我非常感谢这位医生的专业和细心,他不仅在治疗方面给予了我最合适的建议,还在用药期间给予了我及时的关怀和支持。通过这次问诊,我深刻感受到了医生对患者的责任和关怀,让我对线上问诊有了更深的信任和依赖。

  • 我在上周一17号问诊了一位医生,他给孩子开了劳拉西泮,但今天孩子突然难受起来,一次吃了5片,我非常担心,不知道会不会有危险。我赶紧联系了医生,他告诉我药物本身没太大危险,但孩子这种行为有危险,建议尽快到医院评估住院治疗。我很着急,问医生如果孩子特别难受,服用劳拉西泮可以超过每次1片、每天2片吗?医生回复说可以加半片,但是不良反应可能会增加,还需要其他治疗方法。我感到非常感激医生的耐心回复。但孩子的状况一直没有好转,我非常担心,希望能尽快去医院看急诊。医生也再次提醒我注意孩子的安全,并尽快去医院看诊。经过一夜,孩子的情况有所缓解,但医生还是建议尽快到医院看诊,考虑住院治疗。我深感医生的关心和专业,决定尽快带孩子去医院。

  • 我最近总觉得自己像得了抑郁症,每天都非常不开心,提不起劲。吃饭时也没胃口,但是因为孩子得吃饭,所以不得不硬着头皮吃下去(抑郁和娃无关)。每天晚上都怎么也睡不着,要翻来覆去到两三点钟才能入睡。一旦孩子醒来,我就得起来照顾。特别是晚上更容易陷入沮丧,心情烦躁。不过在家人和外人面前,我会假装没事,表现得很正常。

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