临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。

#近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

甲亢的危害你知道吗？

吃饭呛咳胸闷，声带活动不好！#北京协和医院李五一

#甲状腺结节是什么原因引起的？要重视#甲状腺健康！#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

　　男人都是这样，其爱来时汹汹，去也匆匆，前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决，任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心，他们会想着法子或直接消失，或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

　　那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢？在这里我特做一个简单的罗列分析，男人在分手时，喜欢找以下几种借口：

　　其一，我没能力给你更多的幸福，希望你可以找到一个比我更好的男人！

　　说这句话并不一定完全是用语言，他会用行动和情绪表达给你看，他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言，说到底其实他只是在等着女人主动开口而已，他不断地以为你考虑，以还爱你但是却能力不够，不能给你足够的幸福为由，在分手的路上循序渐进。

　　其说再多漂亮的话，最终的目的还是为了和你分手，其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢？他们至少有两种心理，一方面是怕女人纠缠自己，从而让自己下不来台，所以在女人面前以爱的名义打悲情牌；另一方面是给女人一个台阶，正如网上有一个段子所言：如果可能，最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

　　生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的，但真的是太少了，而且他们是不是真的这样想的，完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来，在这一点上女人如果稍微清醒一点的话，就会有自己的感觉的。

　　其二，家人不同意我和你在一起，我不想这样耽搁你的青春！

　　在分手的这个问题上，很多男人会为了面子，就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来，以父母的权威反对和自己的孝心为借口，向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人，就越是可以把这个戏份演足，他可以提前数月向你“流露”出这样的信息，并表现出纠结，让女人主动问他为什么，然后顺水推舟让女人深信无疑……然而，恕我直言，有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

　　出这样一种分析，我无意于把男人的内心丑恶化，而是现实生活中这样的例子和人真的是不少，让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望，真的是很卑鄙无耻。

　　其三，请给我两年的时间吧，在这两年我要一个人好好奋斗，等好了我一定会回来娶你！

　　还有一些男人在分手时，会给女人许下诺言，留下一段豪言壮语，让女人为之动容的同时，不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺，但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上，其实男人早就想好了，他比谁都明白时间和距离会让一切改变的，他不用自己主动和女人说分手，时间和距离会让女人自己作出选择，反正只要两个人不在一起，我就是一个独立自由身，我做什么和哪个女人继续在一起，你一点也不知道。

　　说心里话，我不得不佩服这种男人的“智慧”了，只是在此把这等秘密说出来，不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

　　其四，我是为你好，有很多事情不能和你讲，咱们还是分手吧！

　　相比以上三种，这最后一种男人就更加会玩了，他啥都不和你说，索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前：“亲爱的，我是为你好，有很多事情我现在不能和你讲，但你以后一定会明白的，咱们还是分手吧！”

　　多么深沉和具有男人味的话啊，女人为之陶醉，只是天空永远蔚蓝需要说明的是，恐怕等以后女人明白了的时候，这个男人早就抱着其他女人在怀里了，那个时候不明白也得明白，明白也是不明白，说到底当年他和你分手就是不爱你了，女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

专家表示男方原因也可导致女性流产，导致女性流产的四大原因

1、老夫少妻女方易流产

有研究表明，在30~50岁之间的男性中，精子数量平均下降了30%，精子游走的速度慢了37%，精子畸形的比例增加了5倍，这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现，男方超过40岁，女方流产的概率约为35%。研究人员认为，这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

2、夫妻“血型不合”致流产

小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产，这一次，在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查，原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血，小芳是O型，前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体，于是这次妊娠时，抗体排斥受精卵，使这个小生命不能正常发育，最终流产。

治疗“血型不合”要禁欲，或使用避孕工具，等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗，减少体内抗体。这里特别要提到的是，这种情况在第一胎时往往不会发生，所以，做好避孕，尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

3、受精卵有先天缺陷会致流产

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的，所以不可能发育成为正常胎儿，导致最终流产。

4、幼年患病留下不孕后遗症

琳琳(化名)曾经怀过两次孕，但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果，于是她希望老公李强也能到医院去检查一下，但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常，坚持不肯。两人多次争吵，李强最后才勉强去了医院。经检查，李强的精子总数只有500万，而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史，得知李强在幼儿时得过腮腺炎，并引发了睾丸炎。医生告诉他，正是腮腺炎导致了他的不育。

作者：李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状，对于闭经引起的不孕，患者一定要及时去医院查出病因，然后对症治疗，以免引起严重的后果，那么闭经以后要怎么治疗，专家表示对于此病，最好的方法就是饮食调理。

得了闭经性不孕就要及时治疗，但首先要找出病因，生活工作压力太大会导致闭经，所以不要给自己太多压力，要经常放松自己，不要经常熬夜，经常熬夜会导致各种疾病的，还会出现内分泌失调现象，要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息，按时吃饭，养成自己的生物钟，还要有自我保护的意识，尤其是在生理期的时候，不要吃生冷的食物，不要做剧烈运动，要有自己的释放压力的方式。

受孕是一个复杂的生理过程，前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，再者男方在同房时能正常射精，精液中含有正常数量，而且男方的精子成活率必须很强，才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话，患者的卵子就无法正常排出，就会影响受孕，对此患者可以用中药进行调理，在调理的过程患者还要注意饮食，不要做剧烈运动，要多多休息，经常喝水，多吃新鲜的水果。

闭经性不孕想要治疗，最好就是饮食加中医调理，另外患者在治疗时，要注意生活习惯，要有规律的进行生活，平时要做到按时睡觉按时起床，不要经常熬夜，每天吃饭要准时，不能暴饮暴食，不能一直不吃，这点患者要特别注意才行。

最后，对于闭经性不孕的女性患者来讲，一定要先去医院做个详细的检查，看看是不是有不孕不育症，或者有什么妇科疾病，因为妇科疾病也会导致无法正常排卵，或者排出的卵子还没完全发育成熟，对此患者要重视起来。　

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，在咨询过程中，医生助理向我解释了他们的工作方式，帮助医生更快地了解我的病情，让我感到很放心。

问诊已开始，我和医生进行了长达两天的详细交流。我询问了关于肉瘤的治疗方案，特别是关于新辅助放疗是否能与化疗联合使用的问题。医生向我解释了两种治疗方案的利弊，并建议我慎重考虑术前放疗的风险。

在交流中，我表达了对于治疗方案的担忧和疑惑，医生耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。我还向医生请教了一些关于治疗方案的实际案例，希望能够更好地了解我面临的情况。

最终，医生给出了关于手术、化疗和放疗的两种方案，并解释了肉瘤的特点和治疗的难点。我对此表达了我的担忧，医生也给予了理解和支持。

在交流中，医生还帮助我解释了免疫组化结果的意义，并给出了针对这一结果的建议。我对此表示感谢，并决定再次进行检查以更好地了解我的病情。

整个问诊过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常满意和安心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了焦虑。我是一名居住在北京西城区的普通上班族，最近一直感觉身体不适，尤其是腰部疼痛，让我无法正常工作。

在等待的过程中，我紧张地翻看着手中的检查报告。医生***微笑着向我走来，温和地询问了我的病情。他耐心地听我讲述症状，然后仔细地查阅了我的检查报告。

医生***告诉我，我的片子显示并非肿瘤，而是可能存在骨髓水肿。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。他解释说，骨髓水肿通常不是感染性炎症，如果症状基本消失，可以先观察2-3个月后复查核磁。

医生***的专业素养和耐心让我深感安慰。他没有给我开任何药物，只是建议我注意休息，避免过度劳累。他还告诉我，血沉和CRP这些指标都很正常，没有发烧的症状，所以可以排除感染的可能。

在与医生***的交流中，我感受到了他深厚的专业知识，以及对于患者的关心和尊重。他不仅详细解答了我的疑问，还针对我的具体情况给出了个性化的建议。

经过一段时间的观察，我的病情果然有所好转。我深深感激京东互联网医院和医生***，是他让我重新找回了健康和快乐。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，心情有些沉重。我正在等待一位来自互联网医院的医生为我诊断病情。自从前几个月发现腋下多了个肉瘤，我的生活就变得不再平静。那个小肉瘤就像一颗定时炸弹，时不时地会让我感到间接的刺痛，而这种疼痛越来越频繁。

在等待的过程中，我通过互联网医院平台与医生进行了沟通。医生非常专业，耐心地听我描述病情，并告诉我这种疼痛可能是肋间神经刺激所致。医生的话语让我感到一丝安慰，因为我知道，至少我找到了一个可以信赖的人。

医生建议我尽快去医院进行检查，以便进一步了解病情。虽然心中有些忐忑，但我还是决定按照医生的建议行动。在检查的过程中，医生告诉我，这种疼痛与劳累、久坐有关。听到这个消息，我心中不禁泛起一丝苦笑，原来，我一直以来的不良生活习惯竟然导致了这样的结果。

虽然这次线上问诊并没有给出最终的诊断结果，但我已经感到非常欣慰。因为在这短短的对话中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。我相信，只要我按照医生的建议进行治疗，我的病情一定会有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。

那天晚上，我躺在床上准备入睡，突然脚底一阵剧痛，我瞬间从床上跳了起来。疼痛感主要集中在右脚的某个部位，仿佛有一个硬块在那里。我试图触摸，但疼痛让我退缩。这突如其来的疼痛让我陷入了恐慌，我怀疑自己是不是得了肿瘤。

第二天，我迫不及待地预约了线上问诊，找到了一位经验丰富的骨肿瘤科医生。医生询问了我的症状，得知我没有任何明显的不适，只是感觉右脚的某个部位肿了起来。

医生告诉我，肿瘤发病率很低，首先不考虑这个问题。他建议我去做一个B超检查，以排除其他可能性。我有些不安，但还是按照医生的建议去做了B超。

几天后，我收到了B超结果，医生告诉我，我的症状很可能是由于筋膜炎引起的。原来，我最近在减肥，虽然运动量不大，但前些天跳绳时可能拉伤了肌肉。医生让我注意休息，热敷，并告诉我，这只是一个局部损伤，无需过于担心。

在医生的解释下，我终于放下了心中的大石头。虽然我是一名即将毕业的心内科医生，但对临床医学不太熟悉，这次的经历让我更加意识到，面对疾病时，专业医生的指导是多么重要。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在医生的帮助下，我顺利地解决了问题，也让我更加信任互联网医疗。我想，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也愿意将互联网医疗推荐给更多的人。

两年前，我被诊断出胃癌，经过一系列治疗，胃部已经做了全切手术。本以为一切都会好转，然而，最近我发现自己全身多处骨头疼痛，经过检查，医生告诉我已经发生了多处骨转移。

我感到非常沮丧和焦虑，不知道该怎么办。在一个朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望能找到一些帮助。

在线上，我向一位骨肿瘤科医生详细描述了我的症状和病情。医生非常耐心地听我讲述，然后详细询问了我的身体状况和治疗方案。我告诉他我的血小板水平很低，腰部有骨折的迹象，身体也比较虚弱。

医生首先询问了我昨天的血小板数值，我告诉他只有3点几。医生建议我去做全身骨显像ETC。接着，他又问我是否做过胸椎腰椎核磁共振，我回答说还没有。

医生告诉我，根据目前的血小板水平，可以考虑进行微创骨水泥强化术。这个建议让我感到一丝希望，但我还是有很多疑问。医生耐心地解答了我的每一个问题，告诉我这个手术不仅可以治疗骨折，还可以治疗骨癌。

我了解到，如果确定骨转移，骨科治疗主要是改善疼痛，提高生活质量。内科治疗则是按照原发肿瘤的方案进行。虽然我意识到可能没有根治的方法，但医生告诉我，他们的目标是尽可能减轻我的疼痛，改善我的生活质量。

与医生的交流让我感到非常温暖和安慰。虽然我还在治疗中，但我对未来的生活充满了希望。感谢线上问诊，让我有机会与专业的医生沟通，也感谢医生的专业和耐心。

那天，阳光明媚，我独自一人踏上了去往济南的旅程。我的大腿上有一个股骨骨肿瘤，困扰了我18年，如今终于下定决心去治疗。

我来到了一家知名的骨肿瘤科，医生***接待了我。他耐心地询问了我的病情，仔细查看了我之前的影像检查结果。他告诉我，初步诊断结果可能是间接骨肿瘤，但需要进一步的病理检查才能确定。

几天后，我收到了病理报告，但结果并不明确。我感到有些失落，但又对***医生充满信心，他安慰我说：“别担心，我会帮你找到最合适的治疗方案。”

于是，我决定去做免疫组化检查，以确定肿瘤的性质。***医生告诉我，这种检查需要将手术中切下来的肿瘤样本送到病理科进行化验，而我手术的医院应该会保留样本。

在等待检查结果的日子里，我通过线上问诊与***医生保持联系。他耐心解答我的疑问，给我提供了许多有用的建议。虽然他不能亲自为我治疗，但他的专业知识和人文关怀让我感到温暖。

终于，免疫组化结果出来了，肿瘤被确诊为软骨源性的一种低度恶性的，或者说是一种交界性的肿瘤。***医生告诉我，这种肿瘤有复发的可能性，但他建议我使用双磷酸盐类药物或地舒单抗进行预防。

我带着感激的心情离开了济南，回到了家乡。虽然治疗之路还很长，但我对***医生充满信心，我相信他会在我的治疗过程中给予我更多的帮助。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在互联网时代，我们可以通过网络轻松地与医生沟通，获取专业的医疗建议，这对于像我这样的患者来说，无疑是一种福音。

那是一个寒冷的冬日，我带着父亲走进了互联网医院，那是我第一次在线上寻求医生的帮助。父亲患有肺鳞癌晚期，放疗后的身体状况十分虚弱，发烧、食欲不振，嗓子和牙龈的疼痛让他无法安宁。父亲一直很坚强，但看着他的痛苦，我作为儿子的内心充满了无助。

在与医生的沟通中，我详细描述了父亲的病情。医生***耐心地倾听，不仅询问了病情的细节，还关心地询问了父亲的生活习惯和心理状态。在了解完情况后，医生***给出了专业的建议，他推荐了一些药物来缓解父亲的食欲不振和疼痛。

当得知曲马多需要医院处方时，我感到有些失望，因为父亲已经习惯了独自面对病痛。然而，医生***告诉我，虽然不能直接开具曲马多，但可以推荐一些轻度疼痛的药物，并且针对父亲肌肉萎缩的那条腿，他建议使用普瑞巴林。这些药物都可以通过互联网医院开具处方，让我感到十分方便。

在医生的指导下，我成功地为父亲预约了药品。用药期间，父亲的食欲有所改善，疼痛也得到了缓解。看着父亲的笑容，我心中充满了感激。互联网医院不仅让我能够方便地获得医疗帮助，更让我感受到了医生的专业和关爱。

如今，父亲的病情虽然依然严峻，但他在医生的指导下，正在积极地接受治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

那天，我怀着忐忑的心情走进了这家名为XXX的互联网医院，预约了骨肿瘤科的专家。时间过得真快，转眼已经过了几天，我收到了专家的回复。在电话里，专家的声音温和而专业，他仔细询问了我的病情，并详细解释了我的PET-CT结果。

‘片子看到了，感觉压迫不是很重，症状重吗？’专家的提问让我感到一丝安慰。我缓缓地叙述了我的症状，躺着还好，但一坐起来就感觉头抬不起来，手臂和腿都有点无力。专家听后，眉头微微一皱，然后告诉我，颈胸椎有多发骨转移，已经进行了20次放疗。

‘这个您看看呢？放疗后要马上做核磁吗？还是三周后再核磁比较好？’我好奇地问。专家耐心地解释说，放疗的效果需要通过核磁共振来评估，而具体的时间间隔需要根据我的具体情况来定。

在接下来的交流中，专家为我提供了专业的治疗方案，并告诉我，医生的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。虽然只是一个电话咨询，但专家的专业和耐心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，不仅节省了时间，还让我能在家就能得到专业的医疗建议。

那天，阳光透过窗子洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，对于这种新型的医疗服务，我既好奇又担忧。

医生很快就接诊了我，他先让我详细描述了我的病情，然后耐心地为我解答。当我提到上周在北大深圳医院体检时发现的右侧髋臼缘囊性灶时，他安慰我说这并不严重，基本没有影响。当我询问为什么报告中建议我去骨关节科诊治时，他解释说可以通过磁共振来更明确地诊断。

在整个问诊过程中，医生的态度非常友好，他不仅专业、细致，而且非常关心我的感受。他告诉我，不需要特别注意什么，但如果有任何不适，应及时就医。

结束问诊后，我感到非常轻松。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我开始意识到，互联网医院这种新型医疗服务，不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗咨询。

随着时间的推移，我对互联网医院有了更深的了解。我发现，这种服务对于像我这样居住在偏远地区的人来说，尤其有用。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗咨询。

那天晚上，我焦急地拨通了互联网医院的电话，心中充满了不安。母亲已经63岁，骨转移的晚期让她承受着极大的痛苦。我找到了一位来自骨肿瘤科的医生，他首先询问了母亲的详细病情，包括之前的治疗历程和目前的主要症状。

医生在了解了情况后，耐心地为我解释了目前的治疗方案。他告诉我，对于骨转移的疼痛，有几种止痛药物可供选择，如羟考酮或者吗啡缓释片。但由于这些药物都是管制药品，需要去医院开具处方。

我询问了附近是否有大一点的三甲医院，医生建议我带母亲前往肿瘤科门诊，那里应该可以开出来。他还提到了一些推荐的中成药，但由于效果有限，医生建议我们可以尝试联合用药，如羟考酮联合普瑞巴林。

在讨论过程中，我提到了母亲之前使用的痹通乐，医生也表示可以尝试在晚上加上一粒普瑞巴林。他还告诉我，普瑞巴林是一种非毒麻药品，不需要开具毒麻药品处方，也没有成瘾性。当我询问普瑞巴林是否在药店有售时，医生告诉我一般医院都有，但药店可能较少。

此外，我还提到了母亲在用药期间出现转移的情况，医生认为这可能意味着药物出现了耐药性，建议我带母亲住院进行详细的检查和调整。

与医生的沟通让我感到非常安心，他的专业知识和耐心让我对母亲的治疗充满信心。虽然我们无法完全治愈母亲的疾病，但至少我们可以通过有效的止痛治疗来减轻她的痛苦。