洛阳市第七人民医院

中医风湿免疫科

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  • 昨天,有位粉丝问我:孩子三岁了,晚上容易出汗,而且平时不爱吃饭,这是什么原因,平时可以如何调理?

    孩子夜间出汗可能是正常的!

    首先我们要知道,孩子的新陈代谢比较旺盛,神经系统调节功能尚不完善,所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的,但不会大汗淋漓,多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

    如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话,这在中医来说叫做盗汗,大人多数是阴虚引起的,而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

    脾虚积食的孩子不爱吃饭。

    孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实,孩子不吃饭的原因有很多,比如:

    • 吃多了零食,已经不能再吃更多的饭。
    • 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜,于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的,寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
    • 积食,这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤,运化能力下降,所以导致积食。除了不爱吃饭以外,积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

    如何解决孩子出汗的问题的呢?

    我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法:

    1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处,它可以镇惊安神,帮助睡眠,我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
    2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗,而莲子可以补心,帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪,小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
    3. 我们平时要注意孩子的饮食,不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物,它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。

    当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

    典型症状

    胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。

    患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

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    妊娠期高血压的预后:

    • 产后病程:一般在产后 12 周内可以恢复正常。
    • 远期预后:妊娠期高血压与日后发生高血压相关,也与高血压相关的心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病有关。

    子痫前期及子痫的预后:

    有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。

    子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。

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    梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。

    治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,但只针对少数患者有效,效果不确切。

    肉毒素主要针对症状比较局限的患者,大约 30%-60%的患者短期内有效,一般可维持 2-3 个月,并可能会复发。

    而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法,为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预,从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

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    唐氏筛查的注意事项

    唐氏儿是最常见的胎儿畸形,可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么,在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢?

    1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群,高龄孕妇(分娩年龄>35 周岁)属于年龄高风险,不建议行唐氏筛查。

    2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全,以发现绝大多数的唐氏儿,本身属于风险评估,不能保证检出所有的患儿。

    3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常(唐氏综合征和 18-三体),其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果,但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

    4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

     

  • 女性心脏位置隐隐作痛有很多原因,心脏这个位置有很多重叠的器官,比如最外面的皮肤,往里面的骨骼,再向内的心脏,以及心脏旁边的呼吸系统,呼吸系统和我们说的消化系统当中的食道和胃互相之间也有一定部分的重叠,所以说心脏部分隐隐作痛,可能会涉及到这么几个器官,第一个器官心脏,第二个器官肺部,第三个器官食道,第四个器官胃,第五部分是皮肤,第六部分是骨骼,那么这六个部分任何一部分出现疾病,都可以导致心脏部位的隐隐作痛,对于男性和女性来说,其实发病是一样的,所以说我们要去根据这六部分,逐一的去排查,具体是哪一部分导致的隐隐作痛,并不一定完全都是由于心脏疾病导致的。

  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。

    二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。

    三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。

    四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

    五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:

    • 8 岁以下儿童;
    • 大于+3D 的远视;
    • 共同性内斜视,内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光,目的是正确判断内斜是由远视引起的,还是由于肌肉力量不平衡引起,前者戴镜治疗,后者必须早期手术治疗。

    六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。

  • 心肌炎单独做血常规是检查不出来的,心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的,病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道,如果病毒一旦入血,进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后,可以导致患者心肌损伤、坏死,从而出现心脏结构功能的一系列变化,也就是引起心肌炎的发生,单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染,但不能判断患者是否有心肌炎的。

    我们要想诊断心肌炎,还需要去做心肌酶、心电图,还要根据患者的症状,如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主,心肌酶成倍升高,心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

  • 我在网上咨询了一位风湿免疫科的医生,因为我妈妈是系统性红斑狼疮患者,我最近一直感觉身体不太对劲,担心自己也可能患上了这种疾病。医生很耐心地询问了我的症状和家族病史,然后建议我进行了一些检查。检查结果显示我患有大细胞性贫血,医生告诉我这可能与长期营养不良有关,建议我多吃一些富含叶酸和维生素B12的食物,比如菠菜、肝脏等。医生还提醒我,长期营养不良可能会诱发狼疮,所以要多注意饮食均衡。我很感激医生的耐心解答和专业建议,虽然只是网上问诊,但我感受到了医生对患者的关心和责任,让我对自己的疾病有了更清晰的认识和处理方案。

  • 最近,我发现自己的手指经常在早上起来的时候感到疼痛,尤其是右手的中指,关节处感到硬疼。天气变化时,疼痛更加明显,甚至左手的手指也会感到疼痛。除此之外,我还有胸口燒疼、大便硬、尿黄、鼻水倒流等不适症状。我曾经检查出有浅表性胃炎,因此经常服用胃药来缓解胃痛。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

  • 我是一位年轻的妈妈,孩子出生一年多了,最近感觉膝盖和脚丫总是怕冷,尤其是不能吹空调,一出汗就感到特别冷。于是我选择了线上问诊,得到了一位医生的专业建议。

    医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了中医调理的建议。医生说这种情况可能是产后失血、气血不足、脾肾阳虚造成的,需要调理阳气,化掉体内残留的瘀血水湿,症状才能得到缓解。

    医生让我拍摄了头部、全身和疼痛关节的照片,并回答了一系列问题,然后给出了中药调理的处方。在得知我不方便煎药的情况下,医生还耐心地给出了代煎和颗粒剂的建议。

    最终,医生为我开了一周的颗粒剂处方,嘱咐我注意煎煮和用药说明,还特别强调用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢,也对互联网医院的便捷服务感到满意。

  • 我在一家互联网医院问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了关于类风湿因子高的问题。医生在看完我的病例后,详细询问了我的症状和病史,并根据我的描述给出了专业的建议。

    医生告诉我,根据我的症状和检查结果,需要考虑类风湿关节炎的可能性较大。我在问诊中提到了我曾在***人民医院和宏力医院检查过,医生也很耐心地为我解释了相关的检查结果和治疗方案。

    医生强调了规范抗风湿治疗的重要性,并告诉我这个病需要长期治疗,不能停药。医生还解释了治疗方案和药物的使用方法,让我对疾病和治疗有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我在治疗期间需要注意劳逸结合,不能过度劳累,待病情稳定后适当进行适量的运动。医生的回复仅为建议,但我对医生的服务非常满意,打算等检查结果出来后再进行复诊。

  • 最近,我在网上找到了一家医院进行了问诊,这家医院给了我很好的治疗建议,让我对互联网医院有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生很耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,给了我很专业的建议。他告诉我,强直性脊柱炎的特点是静息痛,而且一般都是早晨起来疼得厉害,还有的夜里躺着睡觉会疼醒。他还告诉我,腰疼是疾病活动的表现,需要及时进行血沉和C反应蛋白的检查。

    在交流中,我向医生提到我一直在使用双氯芬酸钠和胸腺肽肠溶片治疗,但效果不佳。医生很耐心地告诉我,这可能是因为我已经耐药了,建议我尝试使用生物制剂依托考昔进行治疗。他还详细地告诉我如何使用这种药物,并提醒我在使用时停止双氯芬酸钠的使用。

    在结束问诊时,医生还特别提醒我,使用依托考昔时要选择安康信这个品牌的药物,因为其他牌子的效果可能不好。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,患者可以通过在线平台向医生咨询疾病问题并获得专业建议。近日,一位患者向医生咨询了关于药物是否与病情相冲突的问题。患者详细描述了自己的症状和正在服用的药物,医生对患者的问题进行了耐心回复,并给出了专业建议。

    医生提醒患者,在使用药物时应注意与已服用药物的潜在相互作用,但对于患者所询问的药物并未与病情或正在使用的药物产生冲突。医生建议患者在遵医嘱的情况下可以继续使用该药物,并不会对病情产生影响。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业的知识和耐心细致的态度,为患者提供了准确的答复和建议,帮助患者解决了疑惑,增强了对药物使用的信心。

  • 我在网上看了一下,发现了一个很方便的互联网医院,可以在线问诊,挺适合我这种工作繁忙的人。前几天我感觉身体有点不舒服,特别是关节疼痛,有点担心是不是风湿性疾病。于是我决定尝试一下在线问诊。

    和医生聊了一下,医生很耐心地听我描述症状,还提醒我注意保暖,避免受凉。医生还根据我的症状给了我一些建议,并开了一些中药,其中就包括再造生血片,让我感觉很贴心。

    我按照医生的建议买了药,用药期间有些不适,医生也及时提醒我要及时就诊。最后我顺利购买了药物,服务也很周到。下次有需要的话,我还会再找这位医生。

  • 我在网上看到了一个可以在线咨询医生的平台,于是我决定试一试。我一直有痛风的问题,尿酸一直维持在700多,导致反复疼痛。我找到了一位医生,他非常耐心地询问我的病史,了解我目前的情况。他建议我坚持吃降尿酸药,特别是非布司他,同时要注意减轻体重,配合消炎止痛药。

    我们还讨论了口干口渴口臭的问题,医生认为这可能与高血糖有关,建议我去看内分泌科。医生还解释了痛风需要长期控制的情况,只能通过药物来维持。我很感激医生的耐心和专业,他给了我很多有用的建议。

  • 我最近手腕疼痛得厉害,尝试吃了止痛药也没见好转。于是我选择了线上问诊,打开了**互联网医院**的平台。

    第一次见到医生,他听取了我的主诉,然后询问了我的用药情况。医生很耐心地向我解释了关于痛风的知识,还提醒我不要自行使用药物。我被医生的专业知识和亲切态度所感染,觉得自己做了正确的选择。

    医生建议我停止使用苯溴马隆,并给我开了双氯芬缓释片,扶他林等药物。他还细心地告诉我应该如何使用这些药物,以及需要注意的事项。我很感激医生的细心指导。

    经过医生的治疗,我的手腕疼痛得到了缓解,肿胀也有所减轻。医生建议我在不疼痛的时候去医院做一些必要的检查,以确保病情得到有效控制。

    经过一段时间的调理和治疗,我终于告别了手腕的疼痛,重新恢复了正常的生活。我要感谢**互联网医院**的医生,是他的专业治疗和耐心指导让我重新找回了健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生先是询问了我的症状,然后对我的病情进行了仔细的分析和评估,并给出了专业的建议。医生在整个问诊过程中都非常友善和细心,让我感到非常放心。在医生的建议下,我决定去看看神经内科和口腔科,对颈椎病和口干舌头麻进行进一步的检查。同时,医生也对我目前在服用的药物进行了评估和建议,让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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