任何一个遗传因素导致的肠癌，它一定是要经过叫作癌前病变这么一个阶段。所谓的癌前病变对于结肠癌来说，就只有三种疾病，一个叫管状腺瘤，第二个叫绒毛状腺瘤，第三个叫混合性腺瘤。对这种遗传因素来进行阻断，我们的阻断方法就是规律的做肠镜检查，如果家里有肠癌家族史的人群，必须要更早更年轻的进行肠镜检查。肠镜检查可以发现肠道的息肉，并且在肠镜下面把息肉给切除，息肉切除之后就阻断了因为遗传导致大肠癌的发生这么一个通路，直接把这条通路给阻断。当然切完息肉之后，基因仍然存在，基因没有改变，以后息肉仍然可以再长，就需要再做肠镜，规律的再做肠镜。

关爱女性 为什么经期过后，下面有出血？

宫外孕在临床上发病率跟宫内孕比较，是不多见的，但宫外孕风险是大的，如果没有早期发现，早期确诊，延误病情，造成大量内出血，会危及生命。

那么，检查宫外孕都有哪些方法呢？

在怀孕早期，阴超还不能看出来孕囊是在宫内还是宫外时，一般是做血 hcg 测定，它不但可以早期确定有没有怀孕，还可以根据 hcg 的翻倍情况，来评估有没有宫外孕可能，正常宫内妊娠，hcg 是隔日翻倍增长的，而宫外孕 hcg 增长的较宫内妊娠要低。

一般怀孕 35 天，做阴超能看见孕囊，腹部 B 超比阴超略晚点，大约怀孕 40 天，这时做早孕超声检查，也是排除是否有宫外孕的一种方法，宫外孕的话，在宫内没有孕囊，而在宫旁显示有异常低回声区，能看见胎芽及原始心管博动，可以明确是宫外孕，还有一种 B 超情况也提示患宫外孕可能性极大的，就是 B 超在宫旁探及混合回声，有子宫直肠窝游离暗区，甚至盆腔、腹部也有，这种情况很有可能是宫外孕破裂，腹腔出血。

一般血 hcg 和超声结合，对诊断宫外孕意义大。

对超声怀疑有腹腔内出血的，可以做阴道后穹窿穿刺，抽出不凝血，也可以帮助诊断宫外孕。

腹腔镜检查是诊断宫外孕的金标准，对血 hcg 和 B 超高度怀疑宫外孕的，可以做腹腔镜检查，在确诊的同时行镜下手术治疗。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺囊肿是乳腺科较常见的乳腺疾病之一，大约有7%~10%的育龄妇女乳房内会长囊肿，40-50岁是乳腺囊肿的发病高峰年龄，绝经后发病率就会迅速的下降。

常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等等。单纯囊肿在乳腺囊肿中是最为常见的，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，而折叠处的管壁，则因为缺血而发生坏死，形成了囊肿。积乳囊肿又称为乳汁潴留样囊肿，这样的囊肿比单纯囊肿更加少见一点，主要是由于泌乳期某一导管发生阻塞，引起乳汁淤积而形成的囊肿。

对于乳腺囊肿最明确的诊断方法就是乳腺彩超，彩超可以告诉我们病变是否是一个无回声的结节，囊内是否会有附壁的肿瘤，囊壁有无不规则，而且是否血流丰富等等信息。

丰胸假体按产地分为国产和进口，按材料分为硅胶和盐水，按形状分为圆形和水滴形等，还有高凸、中凸、低凸等形态，因为人体的温度、压力、肌肉运动等具有腐蚀性，此外还有化学物质的侵蚀、挤压，以及材料的老化等，所以假体具有一定的年限，一般7-8年，甚至10年左右要进行更换，假体取出的情况包括出现感染、挛缩，或出现手感不好、发硬、轮廓明显等。

视频简介：

北京医院 妇科 主任医师 张毅

患者如果出现白带脓性增多，并且宫颈充血、外阴瘙痒等症状，应及时到医院做宫颈炎的相关检查来确诊。

第一、妇科检查，女性的宫颈的大小、质地、外形，宫颈管的粗细，有没有接触性出血，以及阴道、外阴的情况、还有子宫、输卵管、卵巢情况，都可以来帮助判断有没有宫颈炎的发生，如果宫颈上看到息肉，那肯定是一种慢性宫颈炎的表现，宫颈上的纳囊也是慢性宫颈炎的表现。

第二、宫颈涂片细胞学检查，主要是用来判断是哪一种感染，确定有没有衣原体、支原体、细菌感染、滴虫、原虫感染的情况。
还有可以做阴道镜检查，阴道镜检查就是从阴道镜下，看到肉眼无法发现的微小病变，要是取活检准确率会更高。

第三、碘实验和醋酸白实验，这两种方法往往判断宫颈有没有癌前病变的方法，如果碘实验不着色的话，可能要取活检，准确率更高，还有醋酸白实验，能使得取活检的准确率明显增加，在宫颈的B超检查，只能判断宫颈的大小，不能判断宫颈有没有炎症。

不孕症不是病，是一种生育力低下状态。35 岁前未避孕未孕超过 1 年，35 岁以后未避孕未孕半年以上，我们都可以进行不孕症相关的评估检查。

不孕症初步筛查包括以下方面：

• 女性由于有月经周期的缘故，检查相对周期长：
• 1、月经 2-5 天内查基础性激素，评估卵巢储备能力（计数基础卵泡数、查 AMH 等）。
• 2、月经干净一周内，可以行妇科检查以及输卵管通畅度检查（输卵管造影）。
• 3、月经中期可以超声检测卵泡发育和排卵同时评估宫腔环境。
• 4、排卵后一周，可以抽血查雌孕激素评估黄体功能。

男性相对检查容易：

• 1、排精后 3-7 天内查精液常规+形态，同时可检查 UU/CT/NG。
• 2、男科查体排除有无生殖器异常，问诊有无性生活障碍等。
• 3、常规体检等。

孕期服用保胎yao物对胎儿听力有影响吗？ #医学科普

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#中医谢培凤

昨天下午，我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了自发性语言少的情况，我非常担心，所以决定向专业医生寻求帮助。

医生非常细心地询问了孩子的病情，还提醒我在为孩子购药时需要注意相关规定。医生给出了针对孩子的具体治疗方案，并建议我在孩子出现明显的语言落后时考虑进行康复训练。在我提出孩子有过敏体质的问题时，医生也给出了合理的建议。

在医生的建议下，我决定给孩子购买医生开具的小儿智力糖浆。医生提醒我在用药期间如有不适需要及时线下就诊，让我感到非常放心。

经过医生的详细询问和专业建议，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。我相信，在医生的指导下，孩子一定会尽快康复。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，心情忐忑不安。孩子已经一岁半了，但叫他的名字时他总是没有回应，一个人玩耍时也会发出‘爸爸’‘妈妈’的声音，却从不叫任何人。看着其他同龄孩子欢快地玩耍，我心里充满了担忧。

医生是一位温柔的中年女性，她耐心地询问了孩子的具体情况，并细致地观察了他的行为。经过一番询问和观察后，医生告诉我，孩子的情况可能属于语言发育迟缓，但并非自闭症。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

医生建议我带孩子去做一次发育评估，并可以根据评估结果考虑进行康复训练。她还告诉我，家庭中的陪伴和引导对孩子的成长非常重要。在医生的鼓励下，我决定带孩子去试试。

在康复训练中心，医生和康复师们用各种游戏和活动引导孩子。虽然孩子的进步并不明显，但每当看到他努力的样子，我就感到无比欣慰。渐渐地，我发现孩子开始愿意与我互动，语言表达能力也有所提高。

如今，孩子已经两岁了，虽然他的语言能力还是比同龄孩子稍逊一筹，但我相信，在家庭和康复训练的双重努力下，他的情况会越来越好。感谢京东互联网医院的医生，是你们让我看到了希望，让我相信，每个孩子都是独一无二的，只要给予足够的关爱和引导，他们都能健康快乐地成长。

今天是个晴朗的早晨，我和宝宝一起踏上了去京东互联网医院的旅程。宝宝两岁三个月了，最近说话时第一个字总是会出现结巴的情况，这让我十分担忧。

我们通过视频通话与一位来自小儿康复科的医生进行了咨询。医生***非常耐心，首先详细询问了宝宝的病情，然后告诉我这种情况在儿童生长发育过程当中是比较常见的，属于发育性口吃，属于语言的功能性问题，一般是不要紧的。

医生***告诉我，家长应该避免过于关注孩子的口吃症状，更加不要提醒，一般经过一段时间的引导之后，会逐渐的自行好转。他还建议我在孩子面前视而不见听而不闻，避免造成孩子的关于注意，可以在安静放松的时候进行互动对话。

在咨询过程中，我还了解到，如果宝宝在说话时出现结巴，不能提醒他慢点说，鼓励也会加重心理压力。至于背古诗儿歌，固定格式的句子不成问题，就是日常交流。

医生***告诉我，一般三个月内宝宝的情况会有所缓解。他还提醒我，如果宝宝受到惊吓，可能会出现类似的情况，但一般不要紧，不需要特别处理。

整个咨询过程，医生***的专业和耐心让我感到十分安心。感谢医生***的指导，我会按照医生的建议，给宝宝更多的关爱和耐心，相信宝宝会慢慢好起来的。

那天，阳光透过窗帘，洒在我家的每一个角落。我坐在沙发上，心里充满了焦虑。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，突然变得沉默寡言，行为异常。我带着他来到了互联网医院，寻求医生的帮助。

医生是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地听我描述孩子的症状，不时地点头。在她的建议下，我给孩子做了一系列的检查。经过医生的详细诊断，我们得知孩子患有自闭症。

医生告诉我，自闭症是一种复杂的神经发育障碍，它会影响个体的社交能力、沟通能力和行为模式。尽管这个消息让我感到沉重，但医生的话也给了我一些安慰。她说，尽管自闭症目前无法完全治愈，但通过早期干预和适当的治疗，孩子的症状可以得到缓解，生活质量也会得到提高。

医生还告诉我，互联网医院可以为我提供持续的支持。无论何时何地，只要我遇到问题，都可以通过线上咨询得到解答。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时，我的孩子都会有人关心，有人帮助。

从那以后，我开始定期与医生沟通，了解孩子的病情，学习如何更好地照顾他。医生总是耐心地解答我的问题，给我提供专业的建议。在她的帮助下，我学会了如何与孩子沟通，如何引导他参与社交活动，如何帮助他控制情绪。

现在，我的孩子已经逐渐适应了这种生活。虽然他仍然会有一些困难，但他的进步让我感到欣慰。我深深地感谢那位医生，是她让我看到了希望，让我学会了如何面对困难。

近日，我发现孩子总是摇头晃脑，嘴里发出奇怪的声音，让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，向医生寻求帮助。

医生询问了孩子的病史和症状持续时间，认为可能是抽动症，建议避免接触电子产品，淡化动作，并补充多种维生素。医生的耐心和专业让我感到很安心，我决定带孩子去医院进一步检查。

通过医生的指导，我成功预约了康复科和神经内科的门诊号，准备带孩子前去就诊。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗孩子的抽动症充满信心。

那天，阳光明媚，我带着三岁五个月的孩子踏上了寻求帮助的旅程。孩子一直以来的语言发育迟缓让我焦虑不已，我听说京东互联网医院有着专业的医生团队，于是决定在这里寻求帮助。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自小儿康复科的医生接听了电话。我详细描述了孩子的状况，医生耐心地询问了孩子的年龄、语言能力以及是否能够听指令等细节。我如实回答，医生告诉我，他们可以提供干预治疗。

我迫不及待地询问孩子是否在其他医院接受过诊断，得到的答案是“没有看过”。医生建议带孩子去医院进行全面检查，包括语言智力的评估、验血、头颅磁共振、听觉诱发电位等。虽然心里有些紧张，但我还是决定按照医生的建议行事。

在等待检查的日子里，我再次与医生沟通，询问是否可以先根据经验初步判断问题所在，再进行针对性的检查。医生耐心地回答了我的疑问，并告诉我一套治疗下来需要至少两年的时间，一个月的费用大约在五六千元左右。

虽然时间漫长，费用不菲，但我相信只要孩子能够得到正确的治疗，一切困难都是值得的。医生的专业和耐心让我感到安心，我决定带着孩子继续在这家互联网医院进行治疗。

那天，我抱着孩子在互联网医院上寻求帮助，心里满是焦虑。孩子六岁了，却总是重复大人的话，不会用自己的语言表达。每次提问，孩子总是跟着重复，让我心里更加担忧。孩子还经常尿裤子、拉裤子，这让我倍感无奈。

医生在屏幕那头，耐心地听我讲述孩子的状况。她告诉我，孩子的情况可能与智力落后有关，并建议我去当地的儿童康复科或儿童保健科做进一步检查。医生的话语让我感受到了一丝希望。

在医生的指导下，我带孩子去了临沂市的一家医院。医生详细询问了孩子的情况，并进行了全面的检查。医生告诉我，孩子可能存在智力障碍，并建议进行康复训练。虽然听到这样的消息，我内心十分痛苦，但医生的态度让我感受到了温暖和力量。

医生告诉我，孩子的情况需要家长的耐心引导和关爱。她教我如何与孩子交流，如何引导孩子表达自己的需求。在医生的帮助下，我开始尝试与孩子进行互动，渐渐地，我发现孩子开始有了进步。他学会了穿鞋子，现在可以自己完成。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的未来充满了信心。我相信，在医生的帮助下，孩子一定会越来越好。

您好，我是一位来自山东临沂市的普通母亲。我的孩子出生时有些轻度窒息，让我一直担忧孩子的健康。在孩子50多天大的时候，我带着他去做了核磁共振检查，想了解一下孩子的大脑发育情况。

当我拿到检查结果时，我内心充满了不安。医生告诉我，孩子的脑部发育不完善，含水量较高，可能是密度偏低，这是脑发育的问题。医生还告诉我，脑外间隙增宽提示脑部发育不够完善。我顿时感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

幸运的是，医生给了我专业的建议。他告诉我，可以使用一些营养神经药物辅助治疗，但最重要的是定期进行儿保体检，观察孩子的发育情况。我听了医生的话，心里稍微安定了一些。

随着孩子的成长，我发现他在追视、逗他笑、抬头等方面都表现得很好。医生告诉我，只要发育正常，就没有问题。这让我更加放心了。医生还告诉我，这个脑部问题一般可以随着年龄增长而逐渐好转，所以我决定不再过于焦虑。

在孩子的成长过程中，我还注意到了一些细节。比如，孩子的脑电图没问题，这让我更加放心。医生告诉我，最主要的是看实际发育表现，这让我更加关注孩子的成长。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我专业的建议，还鼓励我保持信心，让我感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会健康成长的。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。当我描述了孩子说话晚的情况后，医生详细询问了孩子的情况，包括是否有反应、大小便情况、五官指认等，并给出了专业的建议。医生告诉我可以先去医院做一下发育评估，可以到儿童康复科或者儿童保健科。他还提醒我多引导孩子，并关心孩子的精神状态。在结束服务时，医生也再次强调了他的回复仅为建议，需要诊疗可前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺畅，医生的专业和耐心让我感到很安心。我会按照医生的建议带孩子到医院做进一步的评估，感谢医生的帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的母亲，带着我的孩子，通过网络与一位来自京东互联网医院的医生进行了交流。

孩子尿床的问题，困扰了我们很久。他从小到大几乎每晚都会尿床，尽管我们带他去过了很多医院，做了很多检查，但始终没有找到确切的病因。

那天，我们通过互联网医院平台预约了小儿康复科的专家。视频那头，医生温和的笑容让我感到一丝安慰。她详细询问了孩子的病情，包括尿床的频率、孩子的身体状况等。

医生告诉我，孩子尿床可能与心理压力、生活习惯等因素有关，建议我们尝试调整饮食和生活作息，并配合一些物理治疗方法。她还告诉我们，目前孩子正在服用的去氨加压素片是治疗尿床的标准用药，但可能需要一段时间才能见效。

在交流的过程中，医生不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我所有的疑问。她告诉我，治疗尿床是一个漫长的过程，需要耐心和信心。

虽然治疗的过程并不容易，但我知道，有了医生的陪伴，我们并不孤单。我感谢互联网医院，让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗服务。