WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。

1、在手帕上滴几滴你不会感到恶心的味道（如柠檬），当闻到“难闻”的气味时应急使用。

2、姜可缓解孕吐。将鲜姜片含于口中，或者在饮水或牛奶时，冲入鲜姜汁，均可缓解恶心的症状。

3、适当运动可以缓解孕吐。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。

4、药物缓解，每天遵医嘱服用维生素 B6、维生素 C 等药剂，但要注意剂量。

第一，控制饮食，改善生活习惯，饮食上应以清淡为主，禁食辛辣刺激性食物，禁烟酒，禁熬夜，多吃蔬菜和水果，多吃高纤维素性食物，禁吃油炸、油煎食物。

第二，使用痔疮膏、痔疮栓消炎、消肿、活血化瘀，比较常见的有马应龙痔疮膏、肛泰软膏及痔疮栓等药物，效果比较明显。

第三，若出现感染或有炎症，可口服抗生素。

第四，每次大便后用温水清洗肛门，保证肛门周围的干、洁，同时可以用高锰酸钾原液配成五千分之一，或使用中草药汤剂进行熏洗坐浴，有利于促进血液循环，促进痔核消肿。

盘源性的腰疼怎么治疗，盘源性腰痛首先需要诊断，如果明确是因为椎间盘的原因，导致了腰疼痛，可以用微创的方式做脊柱内镜，把这后边的切完了，还有神经破裂的地方，把它给消融了才可以改善，这是最微创的方式，有些可能需要做融合，先诊断，诊断好了之后再微创手术，如果还不行再做融合手术。

2、侧卧位纠正法

这个方法主要适用于胎位不正之横位或枕后位的孕妈妈。

具体做法：侧卧，上面的脚向后，膝盖微微弯曲。

这种方法就是使孕妈妈在睡觉的时候，采取让胎宝宝背部朝上的姿势，通过重力使胎位得以纠正，又或者之前习惯左侧位的孕妈妈现在改为右侧，而原本习惯右侧卧者现在改为左侧卧。

3、仰卧臀高位纠正法

具体做法：

孕妈妈将膀胱排空后，松解裤带，处于仰卧位，垫高腰部，使腰臀与床缘呈 30°~45°，10~15 分钟后，迅速将身体向胎肢侧侧卧 5 分钟。每次 15~45 分钟，每天 2 次，连做 3~7 天。

男性结扎后，还能恢复生育吗？

理论上是可以的。

第一，跟结扎的时间长短有关，如果结扎超过 15 年以上，你再做复通的话，由于长时间的精子没有释放出来，它有反馈性的抑制生精，这个时候的生精能力可能恢复比较慢，或者不能恢复，所以做结扎以后，能不能恢复正常生育，首先要看结扎的时间长短。

第二，跟结扎操作者的技术有关，如果结扎的位置越靠近睾丸，对睾丸的生精抑制作用越大。

所以能否恢复生育，需要去检测，做了复通以后三个月查一下精液，半年再查一下精液，如果还是没有活动的精子或者质量好的精子，在这种情况的话，可能自然恢复生育的机会不大。

对于哺乳期痔疮出血治疗，需要根据出血的多少来决定，采取具体的治疗方案：

一，如果痔疮只是大便时出血，出血量不多，可以考虑使用痔疮膏、痔疮栓来止血、止疼、消肿，达到止血治疗的目的。

二，如果痔疮出血比较多，可以通过肛门部塞凡士林油纱条、引流条来达到压迫止血的目的，也可以用云南白药、痔疮膏、痔疮塞来达到止血的目的

三，如果这个出血量比较多，有时出现喷射性的出血，可以通过肛门镜下，进行血管出血部位的结扎，来达到止血的目的。

脑脊液常规是检查脑脊液的蛋白、细胞数、糖、氯化物和细胞学分类，对疾病的诊断具有一定的意义。

如果在脑膜炎时，可能会出现脑脊液蛋白和细胞增高，病毒性脑膜炎会出现淋巴细胞增多，细菌性脑膜炎则会出现多型细胞增多，伴有糖和氯化物的下降，癌细胞膜炎可以找到异形细胞。

对于诊断不明确的患者，可以进行腰穿脑脊液检查，进一步明确病因，以便采取有效的治疗措施进行治疗，以利于病情的恢复。

脑脊液检查需要进行腰椎穿刺，作为患者应积极配合医师的操作，腰穿结束后应去枕平卧 6 小时，不可过快起身。

髌骨软化症的症状有哪些呢？

         提到髌骨软化症，可能很多朋友不是很清楚，那么更不可能知道它的典型症状是哪些。我们今天就来讲一下髌骨软化症的临床表现。

        髌骨软化症实际上就是髌骨表面的软骨细胞层因为各种原因导致的损伤，从而出现的软骨代谢性的疾病，会发生患处软骨细胞的凋亡死亡等破坏表现。髌骨软化症一般比较好发于青壮年人，就是膝关节活动频繁，运动量比较剧烈的人群。在病理表现上，髌骨软化症是导致髌骨表面软骨关节面出现磨损或者是损伤破裂，比较严重的会出现软骨下骨的直接骨质暴露，进而导致髌骨的压力增高，从而出现疼痛。

        髌骨软化症的主要临床表现为：

1. 髌骨的疼痛。这个疼痛主要是因为软骨的磨损破裂之后，暴露的骨质与关节的摩擦和压力增高，出现的髌骨后方的疼痛。膝关节活动后，可能有时候这个的疼痛比较剧烈。这个临床上一般通过髌骨的研磨实验就可以进行证实。这个实验就是检查者在患者疼痛的髌骨上按压并推动髌骨，这个时候会出现疼痛加重，即为阳性结果。
2. 有部分患者还会出现打软腿的现象。这个可能与患者疼痛之后，这一条腿的活动量都会显著的减少。出现的肌肉力量减退，从而偶尔会出现打软腿。
3. 还有一部分患者会出现膝关节功能受限，这个是比较严重的后期症状。

第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

今天一大早，我照例打开了手机，等待着那位在京东互联网医院工作的医生***的回复。自从我得知自己需要做试管婴儿手术以来，他就成了我生活中的重要人物。

前一天，我迫不及待地将所有的检查报告都发给了***，心里充满了期待和紧张。等待的过程总是漫长的，但我相信***的专业和认真。

终于，在等待了几个小时后，我收到了***的回复。他告诉我，大部分检查都是正常的，但是血脂和尿酸有点高，建议我饮食上少吃红肉，多运动，多喝水。他还说，等我所有检查结果出来后，他会帮我建档并制定治疗方案。

这让我感到既放心又安心，因为我知道，***一定会给我最合适的治疗方案。不久后，我又收到了***的回复，他告诉我，我老公的解脲脲原体是阳性的，建议他服用罗红霉素早晚各一片，共14天。

在咨询了***后，我还得知，我可以推迟十几天再去医院建档定方案。这让我感到非常方便，因为这样可以让我有更多的时间来准备。

在京东互联网医院的这段时间，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在***的帮助下，我的试管婴儿手术一定会顺利。

那是一个晴朗的下午，我踏入了这家名为“健康守护者”的互联网医院，心中充满了对未来的希望和一丝不安。我是一位来自广州的普通女性，经历了6周的胎停和清宫手术，生活仿佛被按下了暂停键。7月17日，我迎来了首次月经，量正常，而随之而来的阴超检查显示子宫已经恢复正常。紧接着，我进行了一系列的胎停检查，希望找到病因，为未来的备孕之路做好准备。

在“健康守护者”的平台上，我遇到了一位医术精湛、耐心细致的医生。他首先安慰了我，告诉我育龄女性自然流产的概率在15-20%之间，这是正常的生理现象。他详细地看了我的检查报告，并没有发现异常，并建议我不用做输卵管造影检查，因为目前没有证据表明我有这方面的问题。

我的担忧并没有因此而消散，尤其是排卵期的小腹两侧刺痛和月经期的不适。医生耐心地询问了我疼痛的具体情况，并告诉我，由于刚刚经历了清宫手术，身体处于恢复阶段，对自身的变化比较敏感，疼痛是正常的，不需要过于担心。他建议我如果后续怀不上，再考虑做输卵管方面的检测。

关于备孕，医生告诉我，月经正常且没有查出胎停原因的情况下，第三次月经过后就可以尝试备孕了。他强调保持良好心态和生活作息的重要性，建议我适当运动，保持合适体重，并在备孕前三个月开始服用叶酸片。他还告诉我，男方的精子检查也基本没问题，已经开了中药进行调理。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我感到非常幸运能够在这里找到一位值得信赖的医生。我相信，在“健康守护者”的陪伴下，我能够战胜困难，迎接新的生命。

那是一个平凡的下午，我在忙碌的生活中突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我是一位备孕8个月却仍未怀孕的焦虑患者，而这条信息，正是来自一位来自生殖健康与不孕症科的医生。

医生***在了解了我的基本情况后，耐心地询问了我之前的检查结果。我详细地描述了从四院到附近医院的每一次检查，包括那八月的卵泡检测。尽管我没有在京东互联网医院进行过检查，但医生***的专业素养让我感到安心。

在交流中，我老公的检查结果也被医生***仔细查看。尽管我对结果有些担忧，但医生***总是以鼓励和支持的语气安慰我，让我感到温暖。

医生***建议我进行输卵管造影，这让我有些犹豫。毕竟，从六月份开始，他就建议我做这项检查，但我却因为各种原因一拖再拖。医生***没有责怪我，反而耐心地解释了为什么这项检查对于我来说如此重要。他告诉我，即使卵巢储备一般，也不能忽视这一环节。

在医生***的鼓励下，我最终决定在月经干净后进行造影。尽管我担心造影后无法怀孕，但医生***告诉我，这是为了更好地了解我的情况，以便给出更合适的治疗方案。

在接下来的日子里，医生***一直给予我指导和支持。他不仅告诉我如何监排，还提醒我要注意锻炼、规律作息、营养均衡。尽管我仍然有些焦虑，但医生***的话语让我感到希望。

我很感激医生***的耐心和专业。他不仅帮助我了解了自己的身体情况，还给了我很多实用的建议。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够实现自己的愿望。

那天，我刚刚经历了人工受精手术，心里既紧张又期待。术后不久，我就开始发烧，这让我非常担心。我立刻想到了互联网医院，通过线上问诊的方式，与医生沟通了我的情况。

医生在了解了我是促排针期间发烧后，非常耐心地告诉我，对乙酰氨基酚对于我这种情况是安全的，也很常见。然而，布洛芬是不推荐我用的，因为孕妇不能使用布洛芬，虽然我现在没有怀孕，但医生说，为了谨慎起见，备孕期间尽量按照孕期来用药。

当我提到昨天做完人工受精，从今天开始是否可以吃二甲双瓜时，医生告诉我，吃到怀孕，做超声看到胎心后停药。这个回答让我心里踏实了许多，我知道，医生是在为我考虑，避免任何可能的风险。

在等待医生回复的过程中，我收到了医生的提醒，告诉我医生当前较忙，让我耐心等待。这让我感受到了医生的专业和贴心。最后，医生的回复仅为建议，提醒我如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的专业素养和人文关怀。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了便捷的服务，让我们足不出户就能得到专业的医疗帮助。

那是一个普通的周末，我，一个生活在繁忙都市中的普通女性，面对着生活中的一系列困扰。月经不调，脸上的痘痘，体重上涨，这些问题一直困扰着我，让我倍感焦虑。

在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我选择了生殖健康与不孕症科的医生进行咨询。医生的耐心和专业让我感到很放心，他详细询问了我的病情，并对我的生活作息进行了指导。

医生告诉我，我的症状可能与多囊卵巢综合症有关。他建议我进行一些检查，包括妇科B超和性激素水平检查。经过检查，结果证实了我的猜测。医生告诉我，口服避孕药可以缓解我的月经不调，并有可能改善我的痘痘问题。

在医生的建议下，我开始服用避孕药。虽然初期效果并不明显，但我还是坚持了下来。在医生的指导下，我调整了饮食习惯，改善了作息规律，体重也逐渐下降。现在，我的月经规律了很多，痘痘也有所减少，整个人都感觉轻松了许多。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。医生的专业建议和耐心指导，让我在家就能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

那天晚上，我躺在床上，和伴侣享受着难得的私密时光。然而，就在我们刚开始不久，避孕套意外破裂了，我听到了令人心惊的声音。那一刻，我感到一阵慌乱，不知道该怎么办。

我立刻起身，拿起手机，犹豫了一下，最终还是鼓起勇气，打开了京东互联网医院。在医生简洁明了的询问下，我描述了情况，医生告诉我，没有排精的前提下，怀孕的概率是比较小的。

但我心里还是有些担忧，于是我又询问了紧急避孕药的副作用。医生耐心地解答了我的疑惑，告诉我副作用主要是可能会引起内分泌紊乱，有的可能还有一些胃肠道反应。

我再次询问是否需要服用紧急避孕药，医生综合考虑了我的情况，建议我不用服用，因为怀孕的可能性非常低。

医生的回答让我松了一口气，但同时我也意识到，虽然互联网医院提供了方便快捷的服务，但在关键时刻，还需要去医院进行专业的检查和治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心，也让我更加信任互联网医院这个平台。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，焦急地等待着与医生的线上问诊。作为一名来自南京的患者，我因生殖健康问题而困扰已久。在京东互联网医院预约了一位生殖健康与不孕症科的专家，希望通过远程咨询解决我的问题。

在问诊中，我详细地描述了我的病情，专家认真倾听，并耐心解答我的每一个疑问。当我询问是否需要用药时，专家给出了专业的建议。他告诉我，针对Nk的两项报告异常，需要提前用药，但具体用药还需根据我的体重和具体情况来定。

专家还告诉我，维生素D的补充需要定期复查，以确保药物的效果。我老公的维生素D缺乏，他也给出了相应的建议。对于我买的诺惠辅酶q10，专家表示可以继续服用。关于胰岛素抵抗，他建议我继续服用二甲双胍，并根据情况调整剂量。

在询问血小板高的问题时，专家建议我继续服用阿司匹林，但需注意服用时间。当我提到即将进行的促排取卵手术时，专家给出了详细的用药指导，让我感到十分安心。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问，还为我提供了详细的用药方案，让我对病情有了更深入的了解。虽然我与医生素未谋面，但他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次通过互联网医院与医生进行咨询。我的主诉是抗磷脂抗体综合征和胰岛素抵抗，现在处于早孕阶段，但彩超结果显示胎芽生长缓慢，绒毛膜隆起，让我倍感焦虑。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状和用药情况，医生***耐心地倾听，并仔细阅读了我提供的彩超结果。他告诉我，胎膜下血肿虽然常见，但使用肝素类药物时需要格外小心，因为它们具有抗凝作用。他还询问了我上次胎停育的时间，以便更好地了解我的情况。

医生***给出了专业的建议，他告诉我目前不需要增加其他药物，并强调胎芽发育缓慢并不是绝对的预后不良信号。他还建议我继续按照风湿免疫科的意见使用其他药物，并告诉我可以适当运动，无需卧床。

在咨询过程中，医生***始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常安心。他告诉我，如果出现阴道出血或者超声检查提示积液进一步增加，需要停用安卓。他还提醒我，放松心情对胎儿很重要，不要过于紧张或焦虑。

一周后，我将再次进行超声复查。虽然这次线上问诊并没有立刻解决我的所有问题，但医生***的专业知识和友善态度让我对未来的治疗充满了信心。

时间：2024年8月30日

人物：我，一位居住在湖南长沙的患者

事件：通过互联网医院进行线上问诊

今天，我再次通过互联网医院联系到了我的医生。自从被诊断出多囊、胰岛素抵抗、桥本甲减、乳腺结节和隐匿性肾炎以来，我的生活发生了很大的变化。医生建议我定期检查维生素D水平，并补充相应的维生素D和钙片。然而，我注意到维生素D的水平并没有明显提升，从8月2号的15.06到现在的15.11，我感到有些担忧。

我向医生表达了我的担忧，医生耐心地听我讲述，并告诉我不要过于担心。她解释说，晒太阳少是维生素D水平不升的主要原因，但只要持续补充，就不会对HCG的数据造成影响。她还建议我继续卧床休息，并提醒我如果有血性分泌物可以服用滋肾育胎丸。

此外，我还提到了最近有下腹隐痛的感觉，医生建议我继续观察，如果有明显的不适，及时联系她。她还询问了我现在正在服用的药物，包括肌醇、黄体酮、维生素D、钙片和滋肾育胎丸。我告诉她试纸的颜色比之前加深了一些，但变化并不明显。

在整个交流过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。她不仅详细解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。我非常感激互联网医院为我提供的便利，让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了本地的一家医院，心里满是焦虑。因为月经的不规律，我不得不再次面对这个问题。在等待就诊的过程中，我遇到了一位温柔可亲的医生，她就是陈大夫。

陈大夫询问了我月经的情况，得知月经已经干净几天后，她耐心地为我解答了关于宫腔镜检查的问题。我告诉她自己最近没有同房，也没有感冒发烧，她便为我预约了检查时间。

在预约检查的过程中，陈大夫详细地为我解释了宫腔镜检查的流程和注意事项。她说，干净二到十天内都可以做，并问我哪天方便。我选择了31号，陈大夫便帮我预约了当天下午的检查。

当我询问普通检查和麻醉检查的区别时，陈大夫耐心地为我解答。她说，两种检查方式没有区别，只是是否打麻醉。如果怕疼或者紧张，可以选择麻醉检查。由于我并不害怕疼痛，所以选择了普通检查。

陈大夫还告诉我，早上八点和下午两点都可以进行检查，并问我上午还是下午。我选择了早上八点，因为这样我可以有足够的时间准备。她还提醒我，普通的检查不需要禁饮食，水是允许的。

在预约好检查时间后，我还向陈大夫询问了一些关于之前检查结果的问题。她告诉我，解脲脲原体的检查结果没问题，让我放心。我再次对陈大夫的耐心和专业表示了感谢。

第二天，陈大夫在系统里帮我预约了检查。她还提醒我提前在卡里充好两千块钱，并告诉我第一次赵涵主任给我下的内膜活检的医嘱，让我了解一下。我对陈大夫的细心和专业感到非常感激。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的品质和专业素养。陈大夫不仅医术高超，更有一颗关爱患者的心。我相信，在陈大夫的帮助下，我的病情一定会得到改善。