随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。

尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。如何正确留取尿液标本，其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们首先简单介绍下尿液标本规范留取相关原则。

• 首先留取尿标本的容器应该密封，清洁，密闭性良好，无渗漏，并且容器和盖子上无与尿常规等相关检测的干扰物质附着。
• 同时，留取尿标本的容器应该不与尿液中的待检测成分发生反应。普通尿管容积应该大于 50 毫升，留取 24 小时尿液的容器容积应该在 3 升以上。
• 另外，留取尿细菌培养等微生物相关检查的容器应该干燥无菌并且密闭性良好。
• 另外需要注意的是，尿常规或者其他尿液相关检测，容器上应该标识患者和检测项目相关信息，避免因为个人信息和相关检测信息不完善导致误检或者漏检。

       痔疮是我们很多现代人的难言之隐，因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说，因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型，一种是便血，即大便时伴有鲜红色血，严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”，十分害怕。另一种类型是脱垂，老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”，轻者可在过一会儿自行缩回去，但下次大便时或者劳累时又掉出来，重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安，十分痛苦。

       为了解决这个问题，病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”，或者加上口服药，但往往是用的那几天有点效果，但维持不了多久又是老样子，甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了，但病人一听到痔疮手术，往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”，在门诊我也会听到病人说“医生，我害怕手术，上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术，住院就住了一个多星期，足足痛了半个多月”。那么，有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢？

当然有！

       我们现在开展的PPH术（吻合器痔上粘膜环切术），就是一种疼痛轻，住院时间短（基本上手术第二天即可出院）的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明，在本世纪初在国内开展，因其疼痛轻，术后很快出院等优点，在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法，而是根据痔疮发生的肛垫下移学说，用特制的一次性手术器械（即吻合器），切除痔上方的一圈直肠组织（支配此处的神经是内脏神经，所以不像传统手术那样剧痛），使脱垂的肛垫悬吊上移，解决脱垂的症状，同时又切断了血管在直肠内的终末支，起到“断流”作用，解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天，基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例，获得了很好的治疗效果。（下图是我们做的手术照片）

 

 

一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗？手术后要不要康复？ #人工耳蜗植入手术

本期话题：你的晒太阳方法正确吗？

 

更新时间：每周1、3、5

 

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

谷雨是春季的最后一个节气，这时田中的秧苗初插，作物心种，最需要雨水的滋润，所以说，春雨贵如油，谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日，为谷雨。

谷雨到来，中午气温较高，但早晚气温仍较低，因此早晚时要适当加穿衣服，注意增减衣物，尤其要注意，切勿大汗后吹风，以预防感冒，过敏体质的人，外出时要预防花粉过敏，预防过敏性鼻炎，哮喘等发作。

谷雨时节阳气渐长，阴气见消，要早睡早起，不要熬夜，不要睡懒觉，不要过度出汗，出汗后要及时擦干，以调养脏气，另外，由于谷雨时节雨水较多，要防湿邪侵入人体，出现肩颈痛，关节疼痛腹胀满，不欲饮食等病症，应当食用一些益肝补肾的食物，以顺应阴阳的变化，为安然度过盛夏打下良好的基础。

在某些特殊季节来临之后天气开始变化，根据气候的变化，就应该掌握合理的养生方法，这样才能够维持身体健康，很多人平时不注意身体的养护，养生工作做不到位，很可能让某些疾病趁虚而入，这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后，人们更要重视身体的养生，采取合理的方式来维持健康状态，这样才能够避免身体健康受到影响。

很多人都会信誓旦旦地说：“我男朋友真的对我非常好，我领导很看中我，我老婆对我很好，我孩子很孝顺……

  
我想说：你，真的看清了吗？

 

在这里，我并不是刻意在这破坏和谐，只是，从人性的角度上，我们如果真的要看清一个人，不是你和他在一起时的状态，而是，你们分开后的状态……

 

肯定有人会说：分开后肯定就不好了吧！

 

但我要说的是，这个世界上，真的有那些小部分的人，在分开的时候，也会和当初一样。也会依然会初心不变，你相信吗？

 

这样的人，才是真正的高品和值得深交的人。虽然这样的人不多，但是如果你遇上了，真的，好好珍惜。

 

如果你和女朋友已经分手了，但是她依然还在照顾着你远方的父母，或者去墓地拜见他们，又或者，她见到你还会彬彬有礼微笑，这不是因为有多忘不了你，这是别人的教养。如果有机会复和，不要再错过，不然，你配不上她……

 

如果你辞职了，你再有事去找之前的领导，人家还会微笑接待你，不在背后议论你的不好，并且给你介绍兼职工作，又或者还会邀请你去办公室请你喝茶聊家常的，不要怀疑，这个领导人品很正，值得深交。这个不是教养，是人家刻在骨子里的高贵与睿智，这样的人，是你的贵人……

 

如果你已经和前夫离婚了，或者正在办理离婚的手续中，但是对方却始终没有提及财产分割的事情，只是听由你办。甚至还问你，钱还够不够，未来余生需要不需要帮助的，这样的男人，错过了，是你的不幸……

 

如果你已经躺在病床，每天睁开眼床旁都是你的那个孩子。不要怀疑，无论他平时怎么抱怨，你有多不喜欢这个孩子，但这个孩子对你才是真爱。如果是你的儿媳妇，那就更不要怀疑，人家是把心给你了……

 

世人常问：我活在这个世界上，从来就没有人对我好过，真的是这样的吗？

 

人生在世，一个对你好的人都没有吗？还是你自己根本不想去感知你自己觉得无关紧要的人对你的好呢？

 

我记得我曾从事过很多工作，我一直以为，我最好最好的朋友就是每天陪我说笑，就是每天和我一起回家的人。我也一直以为，对我最好最好的领导，就是每天带我们去聚餐疯玩的人。

 

随着时光和日久见人心，我才发现，原来以前在单位上，有很多根本和我没有交集的人，在我辞职后，我再次有求于人家的时候，他们热心地给我解答、甚至有很多朋友都照顾我新的生意以及我做的每一件事情。我才明白：

 

朋友，这个东西，是要走心的。

 

一是时间，二是在你对人家都没有任何利用价值的时候，大家还依然像当初那样和你谈笑风声，没有任何的利欲薰心和势力，那才是朋友。

 

母亲常常和我说得最多的话是：人走茶凉。这人呀，要一走，感情就断了。

 

以前我也非常认同这样的话，但是这之后，我遇上了非常非常多以前的同事、朋友，甚至对人家都没有半点利用价值的时候，那些朋友依然热情洋溢帮助我、支持我的时候，我才明白，朋友，是分人品的。

 

高人品的朋友，就不会有势利的这种眼神和目光。人家几十年都可以从一而终。

 

这之后，我牢牢记住了这些治愈我的朋友给予我的温暖和馈赠。也让我无论在哪家单位辞职后，我说的最多的，就是感恩我的上一任领导，上一任同事。

 

因为，这个世界上，最贵的东西，叫：感恩和铭记。一个人想要提升自己的认知和高度，就要去学会这些昂贵的思维。

 

你敬别人一尺，别人就会敬你一丈。

 

只是在这样的社会，这样的情感，太难得了。我身旁也有很多小有成就的朋友，比如考上了公务员的、升迁到高层的、突然有点小钱的。我发现这些人之所以会有今天的成就，因为他们懂得两个字叫：感恩。

 

当然，我也见过因为分手、因为离婚闹到满城风云，因为辞职和领导撕破脸到拳脚相向，因为病床前没有孝子痛哭大骂的画画，比比皆是。

 

我想说：何必呢？

 

本来就以后没有什么关系的人，大家各留一分薄面不好吗？毕竟也曾经相处过一场。人生就不过百年，能在这一百年中遇见过，不也是一种缘份，何必又和往事纠缠不清呢？

 

如果，曾经的故人会升级为你现任的朋友，不是更好？

 

万一你曾经分手的对象，正好是你升迁的顶头上司，万一你曾经的领导也跳槽来到你的公司，万一你曾经的老婆又成了你的同事，万一……

 

那么，为什么不可以人脉资源利用起来呢？为什么一定要把自己的路整得那么水火不容呢？

 

人与人之间，不过就是一场过客。何必去为难故人和过去呢？

 

我曾经见过因为在辞职的时候，和领导闹到非常难堪的职员。即使在新面试单位的时候，还在说着上一任领导的坏话。

 

当 HR 问他：“你对上一任领导的评价的时候”，他说：“那个领导就是个 250，人品极差，还有点不聪明的样子。”

 

他以为 HR 听到的是：他在上一任公司有多么不幸，上一任领导真的有多坏，他是一个多么好的人。

 

但是，他其实不知道的是，HR 听到的却是：这个职员过河拆桥的能力太强了，那下一次他也是这样评价我的，上一任领导的今天，不也是我的明天吗？

 

你认为，这样的员工，你是 HR，你会留吗？

 

我也见过，员工走后，领导私下和其它员工说这个员工有多懒，有多讨厌的鬼话。但是这个领导却忘了一个词叫：三十年河东、三十年河西。

 

就像某些学校，有些老师，真的很不聪明的样子。像我们做为卫校生的护理老师，在医院里我就见过，有很多护师在带领实习生的时候，在人家转科的时候，各种数落学生的不是，各种说对方的缺点。

 

结果，人家学生几年后一结婚，成了医院最大的股东，你去想想这骂过她的老师的处境吧。

 

所以，做人，真的不要太嚣张和对什么人都没有尊重感。不要以为人家走了，你反正骂两句也没有事。不尊重对方也不要紧。

 

人与人之间认知最大的差距就是：我以为的就是我以为的。有些人不会设身处地地去站在对方的角度去中肯评价自己。以至于，总以为我把内心的愤怒、情绪发泄出来了，我就是一个坦诚的人。熟不知，早已被对方拉入了黑名单。

 

在这里，也希望大家不要常常聪明反被聪明误。人与人之间最好的心理的较量，从来都不是套路，也不是人走茶凉，而是感恩与讲情。

 

一个懂得感恩的人，一个懂得在分手面对无利可图时还能表现出湿润如玉的人，才是真正高贵的品格。

 

作者笔名：红衫倩影（心理咨询师红老师）

如果总是为某个人，某段关系而焦虑不安，总是关注对方怎么样，对方是不是如自己所愿的时候，就是自己的“心神”已经出逃了，无法安住在自己身体，跑外面去了，入侵进入别的生命体。

“心神”不在自己体内的人，整日魂不守舍，焦躁不安，手足无措，紧盯着那个心神附着对象，每天都问： TA 今天怎么样了？TA 有没有在我身边？TA 是不是如我所愿？TA 有没有听我的话？

这种现象，需要“收魂术”，把心神找回来，安住在自己身体，减少关注对方，多关注自己，把控制别人的力量放在自我管理，注意力收回，去做自己喜欢的事，找个自己的目标。不然时间久了，两个人都容易出问题，一个六神无主，一个身不由己。

你身边有没有这种“失魂人”和“被附体者”呢？

那天，当我发现自己怀孕后的一周，突然出现了尿意频繁、尿痛，甚至血尿的症状，心情立刻紧张起来。我立刻上网搜索相关信息，却发现自己对这种状况束手无策。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。她首先询问了我的怀孕时间，末次月经的开始和结束时间，以及症状的具体情况。在了解了我的情况后，医生告诉我，妊娠期血尿有多种原因导致，建议我前往医院进行检查，以确诊病因。

在医生的建议下，我挂了泌尿外科的号，前往医院进行了检查。医生告诉我，血尿可能是由尿路感染、尿路结石、膀胱炎、肾盂肾炎等多种原因引起的。最终，经过检查，我被确诊为急性膀胱炎。

医生为我开了一种常用的抗生素——头孢，并告诉我，由于我处于妊娠期，需要特别注意用药安全。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我按照医生的指导，按时服药。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我能够及时得到专业医生的帮助。同时，我也明白了，在遇到健康问题时，及时就医、遵医嘱是非常重要的。

那天，我收到了一盒从京东互联网医院购买的药品，但是当我打开盒子时，发现里面只有六颗药片，这让我有些困惑，不知道该如何使用。于是，我决定通过互联网医院进行咨询。

我点击了在线问诊功能，很快，一位李药师接听了我的咨询。他首先询问了我用药的原因，我告诉他这是我用来治疗皮肤真菌感染的药物。他听后，告诉我之前的咨询记录因为非实名制的原因无法显示。

我有些担心，但李药师安慰我说，他会根据我的病情重新评估并给出建议。他询问了我感染的具体部位，我告诉他是在龟头部位，每天都有豆腐渣一样的物质出现。

李药师耐心地解释说，针对不同部位的感染，疗程会有所不同。他告诉我，我的用药频率应该是每周三次，分别在第一、第四和第七天，每天服用一片。听到这个信息，我心中的石头终于落地了。

在咨询的过程中，我深深感受到了李药师的专业和耐心。他没有因为我是线上咨询就有所懈怠，而是详细地解答了我所有的疑问。他还提醒我，如果我的伴侣也有阴道炎，最好一起治疗，因为真菌感染具有传染性。他还建议我治疗期间避免性生活。

最后，我对李药师表示了感谢，他告诉我，如果后续还有不清楚的地方，可以随时再次咨询。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的专业素养有了更深的理解。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了电脑，但这次的目的并非工作，而是预约了一位来自药学门诊的医生进行线上咨询。

医生的热情问候让我倍感亲切，他耐心地倾听我的每一个问题，从服药顺序到可能的不良反应，都给予了详细的解答。

医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，他的细心和耐心也让我感到安心。我向他询问了关于肝功能的影响，他告诉我，一般停药后可以逆转。

当我担心服药两周后检测结果为阴性是否还需继续服药时，医生告诉我，因为高危概率较小，阴性结果可以不用继续服药，只是做个预防。

在询问了盐酸米诺环素与阻断药的相互作用后，医生再次强调了间隔给药的重要性，并详细说明了间隔时间。

通过这次线上咨询，我不仅对病情有了更深入的了解，也更加信任医生的专业性。虽然我们未曾谋面，但医生的专业和热情让我感到温暖，这让我对互联网医院充满了信心。

那天，我正坐在内蒙古呼和浩特市的家中的电脑前，心情有些沉重，因为我的龟头出现了炎症。我知道这并不是什么大问题，但总是让人不舒服。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务非常方便快捷。通过与医生的交流，我了解到龟头炎有很多种，需要根据不同的感染类型来选择不同的治疗方法。

医生耐心地为我分析了病情，并告诉我，如果不想去医院检查，可以先涂抹他克莫司软膏。如果方便去医院检查，医生会根据检查结果推荐合适的药物。听到这里，我感到心里踏实了许多。

医生还提醒我，为了保证用药安全，我需要按照药品说明书的用法用量和注意事项使用药物。这让我感受到了医生的细心和专业。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但看到炎症逐渐减轻，我感到非常欣慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且服务专业。

您好，京东健康张药师，很高兴为您服务！

您好。

最近有点困扰，我在服用舍曲林、博思清和解郁安神片这三种药，但前列腺有点疼，我又不想停药。

用药后引起的疼痛？

是的。

那我吃什么药可以减缓疼痛呢？

您目前的情况，我建议您在服用这三种药的同时，可以适当服用一些缓解疼痛的药物，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚。

排尿受影响吗？

没有。

那在用药方面，有什么需要注意的吗？

为保证用药安全，请您按照药品说明书的用法用量和注意事项使用。

我可以同时服用这三种药吗？

中药间不冲突吧？

与面前的三种药间隔1小时服用。

好的，谢谢您的建议。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快！

那天，我因为工作忙碌，没有仔细阅读药品说明书，误将阿司匹林肠溶片和布洛芬一起服用。当我意识到不对劲时，心中顿时慌乱。紧急拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一位温柔的声音传来，告诉我医生正在为我安排线上问诊。

很快，一位来自药学门诊的医生出现在屏幕上。他首先询问了我服用的药物种类和剂量，然后耐心地解释了药物相互作用的风险。他说，虽然阿司匹林和布洛芬都有出血风险，但因为我服用的是肠溶片和缓释胶囊，危险性已经大大降低。他提醒我，近期应避免饮酒和辛辣食物，并建议我如果胃部有不适，可以服用胃黏膜保护剂。

在得知我半小时前刚服用药后，医生建议不需要紧急处理，除非我有严重的胃溃疡或出血性疾病。他还告诉我，乙哌立松与布洛芬和阿司匹林没有不良相互作用，让我放心。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也对他的医德表示敬佩。

在与医生的交流中，我了解到，如果之前就有幽门螺杆菌或经常饮酒，服用胃黏膜保护剂是很有必要的。他还告诉我，现在很多胃黏膜保护剂已经加入了国家药品集中采购，价格非常实惠。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。

除了胃部不适，我还提到了最近出现的鼻子出血问题。医生告诉我，这可能是由于药物副作用引起的，一般没有大碍。他还建议我吃三颗胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，并告诉我只要药品没有过期就可以。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，拨通了京东互联网医院的在线问诊电话。对面传来的是一位和蔼可亲的声音，让我立刻感到安心。医生***首先询问了我的病情，我详细地描述了我的高血压症状，包括早上和晚上的血压偏高，白天血压相对稳定的情况。

医生***耐心地倾听，不时地点头，让我感到自己的问题被重视。接着，医生***询问了我目前正在服用的药物——苯磺酸氨氯地平片，以及我每天服用的药量。

当听到医生***询问我的血压控制情况时，我立刻回答了。医生***告诉我，苯磺酸氨氯地平片一天只能服用一次，而我目前服用的药量是每天两粒，每粒5mg。

医生***接着询问了我白天血压的具体数值，我如实地告诉了他。医生***听了之后，没有立刻给出治疗方案，而是继续询问了我的生活习惯、饮食习惯以及其他可能的疾病症状。

最后，医生***根据我的病情和用药情况，为我调整了治疗方案。虽然我需要继续服用苯磺酸氨氯地平片，但医生***建议我适当增加运动，并调整饮食结构，以更好地控制血压。

挂断电话后，我感到非常满意。医生***不仅专业、耐心，而且非常关心我的健康。我相信，在医生***的帮助下，我的高血压问题一定会得到有效控制。

那个周末，我和女朋友小丽正享受着难得的二人时光。可是，小丽突然发现自己的例假推迟了三四天。我们俩都有些紧张，因为之前有过一次不太安全的性生活。小丽非常担心，她问我：“医生，我该怎么办？”

我安慰她：“别担心，我们先确定一下是否怀孕。”我通过京东互联网医院，联系到了一位经验丰富的药学门诊医生。医生详细询问了小丽的症状，并告诉我：“首先，你们需要做一次hcg血液检测，这是最准确的方法。”

小丽有些担心地说：“现在总早孕试纸能测出来吗？”医生耐心解释：“虽然早孕试纸可以作为一个初步的参考，但血液检测是最准确的。”

在等待检测结果的日子里，小丽非常焦虑。我陪在她身边，安慰她：“别担心，一切都会好起来的。”检测结果出来了，小丽没有怀孕。医生建议她：“你可以尝试服用黄体酮，每天两次，100mg。10天后停药，应该会有撤退性出血。”

小丽听从了医生的建议，按时服药。10天后，她的例假如期而至。她感慨地说：“真的没想到，医生的建议这么有效。”我看着她，心里也感到无比的欣慰。在这个互联网时代，我们足不出户就能享受到专业的医疗服务，真是方便极了。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着。我知道，这是我第一次通过互联网医院与医生进行咨询。屏幕那头，是一位温柔的女医生，她用轻柔的声音询问了我的情况。

“您好，您上次月经是几号开始？几号结束？”医生的声音听起来很专业，却又不失温暖。

我回答了她的问题，并告诉她我因为考试的原因，希望能在十月份推迟月经。

医生听了我的诉求后，耐心地解释了服用避孕药的方法和注意事项。她告诉我，从九月月经来潮的第1-5天开始，每天一次连续服用，最好每天同一时间用药，避免漏服。常用的药物有优思明、优思悦、妈富隆、达因35。如果不想要月经来潮，服完一盒接着服用下一盒，直到想要月经来潮时停药，一般停药2-5天后月经来潮。

医生还特别提醒我，优思悦里的4粒白片为安慰剂，不含药物成分，如果要推迟月经，就不能吃这4粒白片，需要弃去。服药期间可能会有阴道点滴出血、恶心、头晕、头痛等不适，所以建议晚上睡前口服，不影响白天的考试。

听到这些，我心中的石头终于落地了。我感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。

虽然医生无法亲自为我开药，但她告诉我，优思悦是处方药，需要开具处方才能购买，而妈富隆和优思明是非处方药，可以直接在药店或者网上购买。我决定先去药店看看，如果需要，再预约妇科医生开处方。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。我相信，随着科技的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗模式。

那天，我像往常一样打开了我的手机，屏幕上弹出京东互联网医院的消息，提醒我有一个预约的线上问诊。我马上点击进入，与我的主治医生进行了视频通话。

医生***看起来非常专业和友好，他耐心地听我讲述了我的病情，包括我之前用的右佐匹克隆的情况。我告诉他，两年前我发现了一种14粒装的右佐匹克隆，价格大约16元，效果非常好。但后来我只能买到齐鲁牌的，虽然便宜，但药效明显下降。

医生***微笑着解释说，有时候不同药厂生产的同一种药，甚至同一厂家生产的同一种药的不同批次产品，其生物利用度都可能存在很大差别。他详细地解释了不同品牌药物之间的差异，包括主药纯度、辅料、制剂工艺等因素。

他还告诉我，一般情况下，优先推荐我使用原研药，因为其对药品的研究可能更深入，所以质量和疗效也会更有保障，尽管价格较贵。我听了他的建议，感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的解答，还感受到了医生的专业和关怀。在互联网时代，这种便捷的医疗服务让我深感便利。