这个点，你是不是正在熬夜刷到的

三种难言之隐，得了不想去医院，羊医生教你怎么办 #羊说皮肤 #难言之隐 #珍珠疹 #痘痘 #脚气 #开启健康2023

首先感冒畏寒、寒战，是机体的表现。有一部分会出现畏寒，但不一定会有高热，并不是寒战以后百分之百都会出现高热。出现高热，往往提示是细菌性感染，这个时候细菌入血而且释放大量毒素以后，使得体温中枢上调才出现发热。很多原因都可以引起寒战，所以并不是感冒了以后，就一定会发烧，但是会出现打冷战。

视频简介：

 

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

 

乳腺囊肿是乳腺科较常见的乳腺疾病之一，大约有7%~10%的育龄妇女乳房内会长囊肿，40-50岁是乳腺囊肿的发病高峰年龄，绝经后发病率就会迅速的下降。

 

常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等等。单纯囊肿在乳腺囊肿中是最为常见的，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，而折叠处的管壁，则因为缺血而发生坏死，形成了囊肿。积乳囊肿又称为乳汁潴留样囊肿，这样的囊肿比单纯囊肿更加少见一点，主要是由于泌乳期某一导管发生阻塞，引起乳汁淤积而形成的囊肿。

 

对于乳腺囊肿最明确的诊断方法就是乳腺彩超，彩超可以告诉我们病变是否是一个无回声的结节，囊内是否会有附壁的肿瘤，囊壁有无不规则，而且是否血流丰富等等信息。

月经第8天有非常浓稠的血，需要看看之前是否有这样的情况，是否为真正的月经，是否有可能是其他原因。或是这次月经与以前不一样，需先排除怀孕。因为有些女性怀孕以后，因为胚胎着床，子宫内膜会形成蜕膜化反应。局部的激素如果不平衡，或者是在子宫可能会有些异常收缩，就会导致着床的地方与子宫壁之间有些小的剥脱，而引起一点出血。如果以前女性的月经期本身量不多，就会误以为是正常的月经。所以，得在正常的月经期来鉴别一下，同样的月经周期是否为该时间。另外，月经的量、月经的颜色是否与以前一样，如果都排除了以后，就考虑功能性原因。功能性包括有甲状腺、排卵障碍、凝血相关，还有其他因素。所以这种出血，鉴别的情况还是挺多的，但首先先排除怀孕。

乳腺癌是中国女性发病最多的恶性肿瘤。国家开展了乳腺癌筛查项目，就是为了早发现，早诊断，早治疗，提高乳腺癌患者的生存率，甚至预防乳腺癌的发生。因此，更多的乳腺肿物被发现，怎么治疗呢？如何治疗更合理？

乳腺 B 超检查，发现低回声包块，无回声结节，BI-RADS 分类等字眼。怎么解读和治疗呢？一般的，对于低回声包块的问题，多为乳腺纤维瘤的问题，而无回声结节多为囊性结构 也就是里面多为液性改变。同时发现直径大于 1cm，可触及，B 超检查明确诊断的低回声包块，一般建议手术切除活检处理，尤其是孕前检查发现的低回声包块更应该这么做，因为乳腺在孕期会增大，低回声包块也会突然增大。但是，对于双乳多发的低回声包块，因为有这样症状的女性 ，往往她的乳腺腺体对激素敏感，容易长这种瘤，做了复发几率大，更多的建议定期随访，除非瘤长的快，需要手术治疗。对于无回声结节，多不需要特殊处理，当然，对于厚壁的乳腺囊肿，乳腺囊肿实变的问题还是建议手术切除活检处理更好。

还有一些女性，曾经做过乳腺纤维瘤手术，定期随诊发现又发现低回声包块，有些评估还是达到手术的指征，做还是不做呢？我的建议是考虑到术后再长，如果需要生孩子，孕前手术切除活检处理。如果不要孩子，评估良性病变可能性大 建议定期随诊就好。做好保健。

总之，做好乳腺包块的分类治疗，能更好的保护乳房的健康 避免过度治疗。

诊断标准

• 稀发排卵或无排卵
• 高雄表现
• 卵巢多囊性改变：超声>10 个卵泡
• 3 项符合 2 项并排除其他高雄疾病

一、促排卵疗法：

• CC 50㎎/d x 5 d，若无效，则用 CC 100㎎/d x 5d。最高用量为 200 ㎎/d。若最高剂量用 3—4 个月后，仍无排卵，则为无效。若有效，则排卵或妊娠。
• CC + HCG：当卵泡增大 〉16 mm 时，HCG 用 5000—10000 IU/d 1x2 次， 其排卵率为 50—70%，妊娠率 25—50%。
• HMG 2 支/d x 7—14 天，当卵泡 〉16 mm 时，停用。
• HCG 5000—10000 IU/d x 5 天，以诱发排卵。

二、雌、孕激素序贯疗法：

以控制下丘脑—垂体过度分泌，促进正常调节功能的恢复。目前多用达英-35（diane-35 )做周期疗法，此法既可对抗雄激素过多症状，又可调整月经周期。

四、手术治疗：

若药物治疗无效，则作卵巢碶形切除，约为 1/2—1/3 的卵巢组织，使剩余卵巢组织接近正常大小，其效果因人而异。

视频简介：

 

作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

 

早孕反应的症状临床上因人而异。快速的在妊娠5周之后就会出现早孕反应的症状，通常是恶心、反胃，或者说是食欲不振，对食物的好恶习惯也会随之改变，唾液的分泌量也会增加。

 

早孕反应多数人会持续三个月，也就是我们说的12周。通常在妊娠12周之后，早孕反应会出现一个明显的减弱，甚至是消失。早孕的女性会出现一些嗜睡和精神差的症状。早孕反应在有些女性的身上，就会表现为是尿频尿急，就表现为经常是刚刚才上完厕所，没过多久又会出现尿意，甚至有的宝妈会怀疑自己是否是出现了膀胱炎、尿路感染等等症状。如果说排尿时，并没有伴随有尿频、尿急、尿痛，也就是尿路刺激三联征，一般不考虑为是膀胱炎、尿路感染。

 

此外在早孕期，女性的乳房会感觉比平时非孕状态时有饱胀感，乳头也会因此而变得敏感，乳晕也会随之出现着色的增加和变大。由于黑色素增加的关系，不仅是乳晕的颜色，这些都是由于早期怀孕所造成的一些生理性改变。

中面部下垂需要做手术。通过眼袋切口进去，相当于中面部拉皮。通过眼袋切口进去，把中面部剥离，范围会比较广，会把整个的组织往上提拉。原来做中面部下垂的手术，要从面部侧边做切口往上拉，但是很多人不愿意接受，因为切口太大了，损伤也很大。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

核桃富含多种营养物质，孕妇吃核桃的好处有许多。在怀上宝宝之后，孕妇需要补充各类的营养，除了要多吃一些水果之外，坚果类的食物也是很有必要的。

 

现代医学研究认为，核桃中的磷脂，对脑神经有很好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸，有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低，铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。

 

 

但是孕妇吃核桃的时间也有学问的哦。

 

孕妇什么时候吃核桃最好？

 

一般三四个月的时候吃比较好，这一阶段是胎儿脑部以及视网膜发育十分重要的阶段。

 

一般来说，最好是在早餐到午餐之间，或是在午餐和晚餐之间，可以选择制作一些点心在两餐直接吃，每天吃二到五个即可。

 

核桃对孕妇和宝宝的好处

 

核桃的营养丰富，每百克含蛋白质15～20克，脂肪60～70克，碳水化合物10克，并含有人体必需的钙、磷、铁等多种微量元素和矿物质，以及胡萝卜素、核黄素等多种维生素。

 

据测定，500克核桃仁相当于2500克鸡蛋或4750克牛奶的营养价值，特别对大脑神经细胞有益的钙、铁、和维生素B1、维生素B2等成分含量比较高。

 

核桃可以去皮后生吃，也可以研碎与红糖拌合蒸包子吃，还可以煮粥或做成桃饼吃，如果孕妇每天坚持吃几个核桃，对自己身体的保养和对胎儿的发育均有很大的好处。

 

提示：孕妈妈前三个月一定不要忘记吃叶酸，同时也可以选择一些其他的营养食物，为宝宝增加营养。

 

如何挑好核桃？

 

被誉为“脑黄金：”长寿果“的核桃成为孕妇必备的营养品，但是近期电视和网络上有很多关于“毒核桃”的报道，这些经过硫磺熏的或者用福尔马林和双氧水泡制的“毒核桃”流入市场给我们的食品安全带来了很大的隐患，也让准妈妈们在挑核桃时犯了难。下面就教你怎样挑出好核桃。

 

一是看，细心观察它的外壳，质量好的核桃外表圆整、个头纹路均匀、缝合线紧密，会稍微有点扎手。发黑、泛油的多数为坏果。

 

 

二是摸，有经验的食家会把核桃在手上掂量掂量，轻飘飘的没有分量，多数为空果，坏果。

 

三是闻，味道方面也很容易辨别，好的核桃应该是没任何异味的，挑选几个闻一闻，陈果、坏果有明显的哈喇味，如果把核桃敲开闻，哈喇味更明显。

 

四是听，拿在手里揉一揉，要是所谓的金石之音，也就是很实在，硬朗，则说明是成熟的野生核桃，要是皮拉皮拉的空声，那多半是嫁接的。此外把核桃从一米高左右扔在硬地上听声音，空果会发出像破乒乓球一样的声音。

 

总而言之，孕妇要吃的“好”核桃必须要经过这样由表及里，从外壳到果仁的反复对比、审慎选择。只有吃到了好的核桃，才能充分发挥其营养，达到强身健脑的作用，生个健康聪明的宝宝也是指日可待的哦。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心里充满了对未来的担忧。我是一位60岁的女性，最近被诊断出患有晚期宫颈癌，医生告诉我需要放化疗联合免疫治疗。

我曾在西京医院咨询过，那里的医生告诉我甲状腺可以做活检，我感到一丝希望。然而，当我再次询问治疗方案时，医生告诉我不能手术，只能采取化疗和放疗。

我开始在西京医院接受治疗，医生告诉我先进行化疗，我感到十分不安。我的血压一直偏高，眼睛也有高度近视，我担心这些病症会影响到治疗的效果。

在治疗的过程中，我遇到了一位来自肿瘤妇科的医生，她耐心地倾听我的担忧，并告诉我治疗过程中需要注意的事项。她建议我进行PET/CT全面评估，并告诉我如果是四期的，需要先行化疗联合免疫治疗；如果是三期的，放化疗联合免疫治疗。

我再次询问她治愈率有多大，她告诉我癌症病人一般不会讲治愈率，但转移程度是比较严重的。我感到一丝绝望，但医生的话也给了我一线希望。她告诉我，如果能控制住发展，生命能延长3年到5年。

今天，我住院开始化疗，医生给我开的药是白蛋白紫杉醇和顺铂。我知道这将是漫长而艰难的治疗过程，但我相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然，手机响了起来，是妈妈打来的。她告诉我，家里的老人最近感觉身体不适，但是又因为工作繁忙，不方便去医院就诊。我立刻想到了京东互联网医院，一个方便快捷的线上问诊平台。

我登陆了京东互联网医院，按照提示填写了老人的基本信息和病情描述。很快，一位来自肿瘤妇科的专家接诊了我们的咨询。专家非常耐心，详细询问了老人的症状，并给出了专业的建议。

在咨询过程中，专家不仅关注老人的病情，还关心她的生活细节，让我感受到了医生的专业和人文关怀。虽然我们从未见过面，但我对这位医生充满了信任。

几天后，专家回复了我们的咨询。他告诉我，老人目前的情况并不需要用药治疗，只需注意饮食和休息即可。我如释重负，对专家的专业水平感到钦佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我独自坐在医院的走廊里，心里满是担忧。我亲爱的母亲刚刚完成了卵巢癌三期的手术，主治医生***告诉我，术后需要化疗，但具体的化疗时间尚不明确。我焦急地询问，却只得到了模糊的回答。

幸运的是，我找到了一个在线问诊的平台。我输入了母亲的病情，很快就联系到了一位来自肿瘤妇科的专家。专家详细询问了母亲的病情和手术情况，然后给出了专业的建议。

专家告诉我，化疗通常在术后6-8周进行，但最好在三周内开始。她还解释了化疗前需要做的准备工作，包括血常规、生化检查和心电图等。听到这里，我悬着的心终于稍微放松了一些。

化疗的过程中，母亲的身体状况一直是我们最关心的问题。专家在问诊中多次强调，化疗期间需要特别注意休息，并且要定期复查血常规和生化指标。她还告诉我，化疗通常需要六到八个小时，但具体时间因人而异。

在家恢复期间，母亲的身体状况一直是我关注的焦点。专家的建议让我有了方向，我学会了如何照顾母亲，如何应对化疗后的副作用。虽然过程艰难，但看到母亲一天天好转，我的心情也渐渐明朗起来。

这段经历让我深刻体会到，在线问诊平台和互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅方便了我，也让我在关键时刻得到了专家的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是2024年的一个普通午后，我坐在电脑前，心中充满了疑惑和不安。我的孩子已经21个月大了，而我在今年的体检中得知了一个令人震惊的消息——HPV16阳性，CIN3级。我感到迷茫，不知道接下来的路该怎样走。

我在网上搜索了许多信息，但始终没有找到让我心安的答案。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的肿瘤妇科医生。她耐心地听我讲述了我的病情，并详细解答了我的疑问。

医生告诉我，我的情况是可以治疗的，但需要根据具体情况选择合适的方法。她建议我做一个盆腔MRI，以排除更严重的病变或淋巴结转移。我听从了医生的建议，虽然结果有些紧张，但好在没有发现更严重的问题。

医生还告诉我，如果我不想切除子宫，可以选择宫颈截除或宫颈广泛切除。虽然这样保留了子宫体，但仍然存在一定的风险。我听了之后，心里更加矛盾了。

医生看出了我的犹豫，她安慰我说：“你的感受我完全理解。保留子宫还是切除，这是一个艰难的决定。但无论你选择哪种方法，我都会尽力帮助你。”这句话让我感到温暖，也让我对医生充满了信任。

接下来的日子里，我在医生的指导下开始了治疗。虽然过程中有些痛苦，但每当想到医生那温暖的笑容和鼓励的话语，我就有了继续下去的勇气。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然我还不能确定自己的未来，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，拥抱健康的生活。

时间：2024年8月4日

人物：一位焦虑的患者，一位耐心细致的医生

事件：患者在互联网医院进行线上问诊，寻求阴道炎症问题的解决方案。

那天，我因为阴道瘙痒和豆腐渣样分泌物，心中充满了焦虑。在朋友推荐下，我选择了互联网医院进行在线问诊。医生***的热情和耐心让我感到非常安心。她详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生***首先让我不要紧张，她告诉我，宫颈癌筛查的结果是正常的，短时间内不会有问题。然后，她根据我的症状判断可能是霉菌性阴道炎，并建议我停用甲硝唑，因为甲硝唑可能会加重病情。我立刻按照医生的建议停用了药物。

接下来，医生***建议我使用妇科流体敷料来改善阴道微生态，缓解炎症。虽然价格稍微贵一些，但效果非常好。我按照她的建议购买了妇科流体敷料，并且症状确实有所改善。

在问诊的过程中，医生***还提醒我，备孕期间最好不要使用妇科流体敷料，并且要避孕，待阴道炎治疗好后再备孕。这让我更加放心，也让我对医生的专业性充满了敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我感到非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我的健康问题会得到更好的解决。

那是一个普通的周三，我感到一阵头晕，这已经是我最近几周一直在经历的事情。我意识到，或许应该寻求专业的帮助。于是，我打开了电脑，登录了***医院的线上问诊平台。

与医生助理**医生的交流很顺畅，她耐心地询问了我的病情，包括卵巢癌晚期的治疗情况，以及最近出现的头晕症状。我详细描述了我的感受，包括血压141/98，脉搏104，以及心跳加快的情况。

**医生在了解到我的病情后，建议我去医院进行进一步的检查。尽管我因为移动不便而犹豫，但她坚持认为，面对这样的病情，专业的医院治疗更加可靠。

我最终决定听从她的建议。虽然医院病房排队的人很多，但我已经通过朋友联系到了一位肿瘤妇科的专家，她表示愿意在尽可能短的时间内为我安排就诊。

在等待就诊的过程中，我继续通过线上平台与**医生保持沟通，她对我的关心和耐心让我感到温暖。她不仅给予了我治疗建议，还安慰我，让我知道我不是一个人在战斗。

最终，我成功地见到了肿瘤妇科的专家，她对我的病情进行了全面的评估，并给出了治疗方案。在专家的指导下，我开始了一段时间的保守治疗。

这段时间里，我深深感受到了医生的关爱和专业。她们不仅为我提供了治疗方案，还在心理上给予了我巨大的支持。我相信，在她们的帮助下，我能够战胜病魔，迎接新的生活。

那天，我像往常一样打开了我的手机，看到了京东互联网医院的消息提示。我点击进入，发现有一条新的消息，是医生***发来的处方详情。

我仔细阅读了处方，上面写着用药建议和注意事项。我心中充满了感激，因为医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

不久后，我收到了医生的另一条消息，告知我处方已送达药师审核。这让我感到安心，因为我知道我的健康正在受到专业团队的密切关注。

用药期间，我遇到了一些不适，但我没有犹豫，及时通过线上问诊功能联系了医生***。她耐心地询问了我的症状，并根据我的情况给出了建议。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我再次通过京东互联网医院平台向医生***表达了感谢。她回复说，不用客气，她的工作就是帮助患者恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的病房里，我躺在病床上，心情沉重。卵巢癌，这个听起来就让人不寒而栗的字眼，就这样突然闯入了我的生活。医生***，一位温和而又专业的肿瘤妇科专家，成了我在这场战斗中的领路人。

初见***医生时，她微笑着向我解释了病理报告中的各种专业术语，那些字母名词，如高级别浆液腺癌、免疫组化指标等，在她的讲解下变得不再陌生。她告诉我，尽管病变已经累及大网膜，但手术切除后，病理结果显示肿瘤细胞对化疗有反应，这让我看到了希望的曙光。

然而，化疗的反应率并不高，我对此感到担忧。***医生耐心地听我倾诉，然后给出了专业的建议。她告诉我，后续化疗需要加上铂类，并推荐了紫杉醇联合卡铂的方案。当我担心是否对铂类不敏感时，她安慰我说，根据免疫组化结果，虽然不能直接看出尼拉帕利的获益情况，但结合之前的基因检测结果，我们可以尝试更换化疗方案，并在化疗结束后考虑使用贝伐单药维持或尼拉帕利单药维持。

在***医生的陪伴下，我度过了那段艰难的日子。她的专业素养、耐心和关心让我感到温暖。如今，我已经完成了化疗，病情得到了控制。感谢***医生，是她的专业和关爱让我重新找回了生活的勇气。

那天，阳光明媚，我坐在家里的沙发上，心里却阴云密布。姐姐的病情让我焦虑不已，自从那次分娩后的子宫缺口，她的身体状况一直让我担忧。这次，检查结果显示糖类125升高，我立刻想到了最坏的可能——卵巢癌。

我通过网络预约了肿瘤妇科的一位知名医生，她以专业和温暖的笑容迎接了我。我详细地描述了姐姐的情况，医生耐心地听着，不时地点头。

医生告诉我，根据CA125和彩超的结果，姐姐的情况应该不是肿瘤。虽然CA125的值略高，但这并不意味着就是肿瘤，因为许多因素都可能影响这个指标。医生还解释说，有些人的痛经也会导致CA125值升高。

听到这些，我心中的石头稍微放下了一些，但还是担心不已。医生看出了我的担忧，她安慰我说，不用太紧张，建议姐姐在3个月后月经干净一周再复查一次。她说，一般没事，让我放心。

与医生的沟通让我感到非常安心，她的专业素养和温暖的态度让我对姐姐的病情充满了信心。虽然医生的建议只是初步的，但我已经感到很大的安慰。我会按照医生的建议，让姐姐按时复查，也希望她能够顺利度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对姐姐的病情有了更深的了解，也更加坚定了我对她的信心和支持。

那天，阳光正好，我像往常一样，打开了我的手机，准备询问关于“健康”的问题。

“你好，我想咨询一下关于宫颈活检的病理报告。”我轻声说道。

“好的，请问您有没有病理报告？”对方的声音温和而有礼貌。

“有的，医生。”我回答。

“医生建议是做锥切，但是这个报告现在不在身边，最好能把报告发给我看看，让我看看病变程度，看看需要不需要做。”医生的话让我有些紧张。

“现在结婚生孩子了没有？”医生接着问。

“有孩子的。”我回答。

“还有没有再生育的要求？”医生又问。

“现在没想过生育问题。”我回答。

“好的，那我现在先给您建议，根据报告来看，病变不重，可以考虑做个利普刀就行。跟冷刀锥切相比，创伤小，恢复快，另外万一以后还有生育要求，对生育的影响也很小。”医生的话让我放心了许多。

“很小的一个手术，门诊就做了。”医生安慰我说。

“好的，谢谢医生。”我感激地说。

接下来的对话中，医生详细地解释了手术的过程，以及手术后的注意事项。我心中的疑问渐渐消散，对于手术也有了更深的了解。

“如果这严重会怎木？”我忍不住问。

“2级，不严重，大概率做了就没事了，以后定期复查就行。”医生回答。

“切下来的标本还要送化验，看看有没有切干净以及切下来的组织的病变程度。”医生补充说。

“用利普刀就可以了哈。”医生再次确认。

“可以。”我回答。

“切下来的组织送检看病变程度，轻微的话肯定没事。重的话会是什么情况？”我继续问。

“好的，谢谢。”医生回答。

“如果切干净了，切下来的组织没有比目前重，定期复查即可。”医生说。

“不客气。”医生礼貌地回答。

“切后对身体影响很小是吗？”我再次确认。

“是的。”医生回答。

“如果以后怀孕可能会略增加早产的风险。”医生补充说。

“好的，感谢***医生，我暂时没有什么问题了。”我感激地说。

“好的，有问题再联系。不客气。”医生礼貌地回答。

挂断电话后，我心中充满了感激。虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。