北京大学口腔医学博士。中华口腔医学会种植专科会员,牙周专科会员,欧洲骨整合学会会员。擅长从单牙缺失到全口无牙颌的各类种植外科及种植修复,种植相关的各类骨增量及软组织增量术式,以及牙周炎患者的牙周种植综合治疗,每年完成近千颗种植外科手术及上部修复。近年来应邀于中国牙病防治基金会、北京大学、浙江大学、昆明医科大学等组织的种植牙周培训班授课,受到广泛好评。先后多次赴意大利、德国、瑞士、西班牙等欧洲国家及中国香港、台湾地区参加各类种植牙周研讨会及培训,并在多项国际种植课程中担任中英文同传口译。主编专著一部,英文版由德国Quintessence Publishing全球出版发行。牙周炎患者种植的相关论著发表于多篇英文SCI及中文核心期刊。作为负责人在研国际合作种植临床课题一项。
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西安交通大学医学院博士,主治医师,助理研究员,省口腔执业医师资格考试实践技能考官。陕西省口腔医学会牙周专委会青年委员,口腔黏膜病与中西医结合专业委员会学术秘书,陕西省种植专委会会员。 主执业医疗机构:西安交通大学口腔医院;出诊周一到周五。 多点执业医疗机构:美齐口腔门诊;周六,周天及节假日。
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硕士,毕业于山东大学,在山东省口腔医院完成规范化培训,并获得优秀住培医师称号。擅长口腔常见病、多发病的诊断和治疗。连续四年担任全国口腔执业医师资格证考试的考官。工作至今在核心期刊发表论文两篇,在全国性牙周病学年会进行病例汇报三次。
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双硕士学位,现任山东省医师协会牙周病分会常委、山东省口腔医学会牙体牙髓专委会委员。 现从事牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等口腔内科疾病的诊断与治疗工作.对口腔牙周病诊疗方面较为专长,尤其擅长牙周病的序列治疗,第一阶段: 牙周病序列基础治疗:OHI 龈上洁治、龈下刮治;第二阶段:牙周手术:牙冠延长手术、牙周翻瓣手术、牙周膜龈手术、根尖倒充手术、牙周隧道技术;第三阶段:修复治疗;第四阶段:维护期治疗等常见口腔牙周病的诊断与规范化治疗。
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2014年毕业于内蒙古医科大学口腔医学专业,2014年——至今于内蒙古一机医院口腔科工作。
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硕士研究生,毕业于安徽医科大学,曾于上海交通大学附属上海东方医院进修学习!
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医学博士,博士后,中共党员。硕士和博士毕业于山东大学,2012年毕业后于滨医附院口腔内科工作,2018年于山东大学口腔医院进修半年,2021-2023年于南方医科大学从事博士后研究并兼任深圳市医学会微生态专业委员会青年委员,多次参加口腔高级研修班、口腔种植研修班学习,不断提高口腔诊疗技术,门诊量常年居科室前列。现任滨州市医师协会口腔专业委员会委员,先后获滨州医学院附属医院优秀共产党员、优秀医师、先进个人等称号。工作中注重临床与科研并举,主持参与省级和厅级课题5项,发表科研论文20余篇,其中SCI收录论文9篇。自2019年开始担任滨州医学院牙周病学教研室秘书,承担口腔本科生的见习及实习教学任务,并承担滨州医学院附属医院口腔内科基地住院医师规范化培训带教任务在工作中仁心人术获得患者的广泛认可,累计治疗患者达5万人次,外地患者占三分之一以上,多数患者为慕名而来,其中多数为复杂根管疾病、重度牙周病等疑难杂症。累计受到患者表扬感谢信数十封,患者电话、短信、微信感谢不胜枚举。始终坚持让患者看好病,更要让患者从源头预防疾病,累计撰写科普文章数十篇。从医理念:行医数十年,始终坚持以患者为中心,以技术为基石,不断提高业务能力,为患者解除病痛。
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医学硕士,主治医师,中共党员,毕业于兰州大学,毕业后于宜昌市中医医院口腔科一直工作至今,擅长口腔各个科的常规及复杂病例的诊疗工作,毕业后一直从事牙体牙髓科、口腔种植、口腔修复、口腔黏膜、儿童口腔的诊疗,擅长种植牙、固定和活动义齿的修复、牙髓炎、树脂美学修复、阻生齿及复杂牙的拔除,面部肿物切除等,尤其擅长种植牙等多种方式的口内牙齿修复。对待患者如亲人,热情耐心,平易近人,时刻为患者着想,对工作兢兢业业,从不拒诊,经常加班,得到了患者及家属的一致好评。我希望用我十几年的专业知识和一颗想要帮助更多患者的真诚的心,提供给您正规三甲医院专业的诊断和治疗方向,让患者少走弯路,少被蒙骗,使用对症有效的药物,了解自己的病情,早日康复。尤其在这个疫情的特殊时期,希望尽自己的一份绵薄之力,我是一名党员,责无旁贷!希望能够帮助到更多的患者,让患者在家就可以看病,看好病,减少焦虑,减少不必要的出行和排队,只是平时门诊患者比较多,不一定能秒回,可以留言,我看到了会第一时间回复您。感谢您的理解^_
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什么是秋季腹泻?
轮状病毒腹泻,俗称“秋季腹泻”,因发病高峰在秋季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次,黄色水样便,说得形象点有些类似于“蛋花汤”,大便里没有黏液脓血。超过一半的宝宝伴有发热,一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规,前者阳性即可确诊,后者用于其他类型腹泻的鉴别诊断。
宝宝得了秋季腹泻,你该怎么办?
轮状病毒感染的治疗没有特效药物,主要是针对体液减少和臀部皮肤护理的对症治疗。
·体液减少—预防脱水,补充能量和电解质
宝宝腹泻,既不能什么也不吃,又不能吃太多加重胃肠道负担。饮食原则为饭量减少、清淡易消化。可以喂给宝宝的食物包括:
母乳(保护胃肠道);
香蕉(含有抗淀粉酶的淀粉,可以保护肠道黏膜,能够减轻儿童腹泻;富含钾元素和镁元素,可以快速补充因腹泻而丢失的电解质);
大米粥(尤其是最上面的一层“米油”,可以保护肠道黏膜);
米粉(容易消化,对胃肠刺激小);
苹果泥(其中的果胶有助于大便成形);
蓝莓(含有单宁酸,可以抑制黏膜分泌,减轻腹泻症状)。
在医生建议下,可以喂给宝宝的药物包括:
蒙脱石散(保护肠粘膜,减少肠粘膜分泌,促进吸收,恢复肠道蠕动正常节律);
益生菌(调节肠道菌群,补充“好细菌”,保护肠粘膜);
锌剂(超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂,一方面缩短腹泻病程,一方面补充因腹泻流失的大量锌离子)。
·臀部皮肤护理—预防尿布疹
大便偏稀,次数增多,这些状况对臀部皮肤是一大挑战。很多患儿遭受轮状病毒感染后,买一赠一也经历了尿布疹的折磨。做好宝宝的皮肤清洁护理,作为家长的你要注意以下几点:
每次大便后温开水使用弱酸性洗剂清洗臀部;
洗后暴露在空气中晾干皮肤;
涂抹适量鞣酸软膏或护臀霜;
若皮肤有发红或少量破溃需涂抹氧化锌油;
及时更换尿不湿。
不想让宝宝得秋季腹泻,你该怎么办?
·勤洗手
轮状病毒的传播途径为消化道传播,患儿主要通过手接触病毒,经嘴吃进体内而感染。因此,勤洗手是预防患病的重要方法。
·接种疫苗
每年接种一次口服轮状疫苗,可以帮助宝宝完成肠道免疫,生成大量抗体。当病毒入侵时,这些抗体可以及时把敌人消灭在襁褓之中。
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作者简介
王琳,女,主任医师,中日友好医院预防保健科副主任,北京大学医学部儿科临床博士。2007年和2014年分别在美国芝加哥大学医学院和华盛顿大学锦绣。从业近20年,擅长婴幼儿喂养、生长发育指导,出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委,北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员,第五届中国青年科技工作者协会会员,《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题,在国内外发表论文30余篇。
叶芳,女,医学博士,主治医师,中日友好医院预防保健科医生。
——本文出自《母乳喂养与辅食添加》
在血管瘤疾病,肝血管瘤是很常见的,对患者的健康威胁是很大的,因此要及时诊断,及时治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出:只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目,就能及早发现,及早治疗了。
肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
肝血管瘤在我们的生活中并不少见,这种病症可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象,要及时的诊断,及时的治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?
一般的肝血管瘤的诊断方法是:
1、超声检查:
通过仪器诊断显示肝内均质,强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、CT检查:
平扫:在肝血管瘤的检查中,在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区,病变组织的边界比较清楚,有的血栓机化,形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像,延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填,由低密度向高密度转变。肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
增强扫描:早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
3、同位素检查
在常见肝血管瘤的检查中,可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病,该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断,主要表现为无肿瘤的染色,病灶部位的边缘较为清楚锐利,且血管瘤的显影时间也较长。
通过常见肝血管瘤的检查确诊后,希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗,同时避免发生误诊的现象,造成不必要的伤害。
大寒是 24 节气里最后一个节气,也是部分地区一年中最冷的时期,冰天雪地,天寒地冻的严寒景象。此时节生机潜伏,万物蛰藏,人体的阴阳消长代谢也相对比较缓慢,人们应早睡晚起,养精蓄锐,不要轻易扰动阳气。
精神上凡事不能过度操劳,要避免急躁发怒,把神藏于内,不要暴露于外。古人说“这个时节,奔流不息的水都冰冻了,您忙了一年也需要体息了”。
所以这个时节的运动锻炼要有节制,不能大汗,大汗伤了精,来年春天生发不起来,会出现春困。运动到身体发热就好,最好选择一些舒缓的运动,比如太极,八段锦,五禽戏等。这样有利于安度冬季,才能让春天的花开的更鲜艳。
从大寒时节衍生出的很多习俗我们可以看出这个特点,特别是在农村,大寒时节所有的农活基本都忙完了,开始除旧布新,开始置办新衣服,腌制年味,准备年货,准备家人们的团聚,充满喜悦、欢乐的轻松节气氛围。
大寒过后就是立春,大寒酝意储藏,生机潜伏,立春酝意生发,生机勃发。所以在饮食衍生了“腊八节”,要喝腊八粥。就是把八种作物的种子煮在一起熬成粥喝。种子孕育着新的生命,代表着生机的潜藏。喝了腊八粥寓意来年会生机勃发,欣欣向荣。当然种子的营养也是比较全面的,喝八宝粥是贫穷年代最有营养的东西了。
宝宝们想来年春天长得高,这个时节的腊八粥是不错的选择哦。
至于腊八粥的配方,无须特别严格,选八个作物的种子就行。如:糯米,赤小豆,薏米,莲子,枸杞子,桂圆,大枣,大米,绿豆,燕麦,黑米,黑豆,芸豆,白扁豆,黄豆等等,依据您自己的口味随便挑上八种就可以,当然您也可以选择更多种。
在临床中,得了蛇缠腰这种疾病以后还是可以洗澡的,关系不大,只是洗完澡以后需要及时的把蛇缠腰位置的水分处理干净,防止水分长时间的接触病灶,防止病灶出现了感染方面的问题,要引起重视才行,并不是说得了蛇缠腰这种疾病以后就不能够洗澡了,这是没有依据的。
出现了蛇缠腰方面的问题一般从以下三方面来治疗:
有人说,今年秋冬的气温就像“蹦极大赛”,22个城市气温创新低,仿佛一夜入冬,全国三分之二的国土急需秋裤护体。
在怕冷这件事上,男女似乎有着明显差异:
除了着装厚重,手脚冰凉、胃寒甚至膝盖受风等影响,似乎对女性更不友好。
《生命时报》)采访专家,解读为什么女性比男性更怕冷,并分享一套“秋冬暖身攻略”让身体更扛冻。
受访专家
解放军总医院海南医院内分泌科主任 杨国庆
中国中医科学院教授 杨力
怕冷除了受环境温度影响,也和身体素质息息相关。女性的御寒能力比男性弱,主要由3大因素决定:
骨骼肌肉量
《美国自然人类学杂志》刊登的一项最新研究,揭示了女性比男性更怕冷的关键原因,这主要是因为女性骨架更小,散热快,因此更容易出现手脚冰冷。
该研究由英国剑桥大学团队完成,通过热成像技术、生物电阻抗分析后发现,女性手掌温度通常比男性低2℃。骨骼肌肉量与体重比是热量损失非常显著的预测因子。
女性虽然脂肪量比男性大,但肌肉量更小。从基因上讲,由于女性骨架比男性小,所以皮肤散热速度更快,御寒能力大大降低。
新陈代谢速率
美国生物物理学教授戴维称,男性身上的肌肉多,食量大,新陈代谢更快,因此体表要比女性温暖一些。
此外,女性对冷比男性更敏感,男性皮肤里的温度传感器更迟钝,不够知冷知热。
生理结构差异
从中医角度,女性生性阴寒,所以怕冷;男性生性阳燥,所以怕热。从生理角度,男性和女性生殖系统的不同,也造就了温度感知差异:
人体能量来自于食物的动力效应、基础代谢和活动。因此,人在健康状态下,通常为饥饿时比饱腹时怕冷,运动前比运动后怕冷。
如果近期内突然明显怕冷,可能是身体的求救信号,老年人更该警惕。
!不同类型的贫血
贫血会出现头昏、乏力、怕冷、心慌气短、食欲减退等症状。由于贫血种类很多,因此若有上述症状,要及时到医院进行血常规等检查,明确贫血种类。
!甲状腺功能减退
甲状腺素是调节人体代谢的主要激素,而甲减正是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足,或周围组织对甲状腺素反应不良引起的一种内分泌疾病,因此甲减患者的机体代谢会减慢,出现怕冷症状。
此外,患者还会伴有疲劳、瞌睡、体重增加、食欲低下、月经不调等症状。
!血管病变
如下肢动脉硬化狭窄,由于下肢动脉粥样硬化斑块的形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血,出现患侧肢体乏力、腿脚怕冷、发麻抽筋等症状。
!外周神经病变
糖尿病慢性并发症中常见的糖尿病外周神经病变,几乎可累及全身任何神经,引起感觉神经、运动神经及自主神经病变。其临床症状就有手指、脚趾及下肢的发冷、麻木、疼痛等。
!下丘脑病变
下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是人体的体温控制中心,因此它的病变可引起机体内分泌功能紊乱,导致怕冷、脱发、肥胖等。
!药物副作用
如降压药β受体阻滞剂,常见的有心得安、美托洛尔、比索洛尔等,广泛用于心血管疾病的治疗,会引起中枢神经系统的副作用,如失眠、怕冷、性功能障碍等。
!减肥过快
脂肪是很好的防散热组织,快速减肥或做了抽脂手术后会出现怕冷症状。此外,厌食症患者出现体重下降、怕冷的问题也很常见。
在中医学上,流行一句话:男要冷养,女要热养。因此,在寒冷天气,不能一味地靠添衣保暖,掌握以下方法能针对性地提高御寒能力。
女性
暖脚
每天睡前用40℃左右的热水泡脚15~30分钟,不仅能缓解腰背疼痛,还能促进睡眠。
泡脚水不能太浅,至少要没过脚面,连小腿一起泡,效果会更好。怕冷的女性晚上睡觉前,最好穿上保暖的棉袜,帮双脚御寒。
暖食
最好少吃寒性、生冷食物,尤其是畏冷、手脚经常冰凉、易伤风感冒,以及处于生理周期的女性更应注意。
建议女性秋冬可多吃些大枣山药粥、五色粥等粥品,北芪党参炖羊肉、萝卜排骨汤能温补血气、增强体质和抵抗力,做菜时还可放些姜、胡椒、辣椒等有产热作用的调料。
暖体
在冬天,女性要特别注意脖子、腹部、腿部的保暖:
男性
水温冷
建议男性不要频繁进行热水浴或桑拿,每周最多一次,温度以37℃~41℃为宜,每次15~20分钟,每周累计不超过30分钟。
裆部冷
男性的阴囊具有调节温度的功能,就像一台空调,调节着整个生殖器官的温度。如果阴囊被包围受压,不能正常调节温度,就会导致睾丸温度上升,导致生殖功能受影响。
男性秋冬最好不要穿紧身牛仔裤,内裤宜宽松舒适透气。
饮食冷
天气寒冷时,人们爱吃热气腾腾、油脂较多的食物,因为脂肪不仅有助提升饱腹感,身体也会感觉更暖和。
但对于男性来说,应该遵循低热量饮食,每天食用烹调油数量不超过30克。
特别感谢
该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰(主任医师)提供/审核
实验室检查:
当合并胆管炎时,实验室检查改变明显,如白细胞计数及中性粒细胞升高,血清总胆红素及结合胆红素增高,血清转氨酶和碱性磷酸酶升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。
影像学检查:
除含钙的结石外,X 线平片难以观察到结石。B 超检查能发现结石并明确大小和部位,可作为首选的检查方法,如合并梗阻可见肝内、外胆管扩张,胆总管远端结石可因肥胖或肠气干扰而观察不清,但应用内镜超声(EUS )检查可不受影响,对胆总管远端结石的诊断有重要价值。PTC 及 ERCP 为有创性检查,能清楚地显示结石及部位,但可诱发胆管炎及急性胰腺炎和导致出血、胆漏等并发症,有时 ERCP 需作 Oddi 括约肌切开,使括约肌功能受损。CT 扫描能发现胆管扩张和结石的部位,但由于 CT 图像中胆道为负影,影响不含钙结石的观察。MRCP 是无损伤的检查方法,尽管观察结石不一定满意,但可以发现胆管梗阻的部位,有助于诊断。
膝关节损伤在儿童和青少年中很常见,在与运动相关的损伤中,膝关节损伤是最常见的一种关节损伤类型。对高中运动员的研究发现,与男孩相比,青春期女孩的膝关节严重损伤的风险明显更高。
膝关节损伤可分为两个基本类别:由急性、创伤性事件引起的损伤;由累积性、重复性微创伤引起的损伤,即所谓的过度使用所致损伤。询问病史通常可帮助临床医生确定患者是出现了急性损伤还是过度使用损伤。许多儿童和青少年的急性膝关节损伤是挫伤和撕裂伤,通常是自限性的,但有几种情况需要专门识别出来,以便正确治疗并达到理想的治疗效果。本文总结了 儿童和青少年急性膝关节损伤诊断和处理中应该考虑的问题,并强调了临床医生需要注意的特殊情况。
一般原则
在急性膝关节损伤中,体格检查时有几个关键点需要注意。应检查膝关节是否有明显的骨骼畸形或皮肤开口。是否存在膝关节积液是最重要的体格检查发现之一,膝关节积液代表有血肿,与单纯的软组织肿胀有明显的区别。 在急性损伤中,膝关节积液表明可能存在严重的损伤,包括骨折、半月板撕裂、韧带撕裂或关节脱位。
在有创伤性积液的9-14岁患者中,70%有严重的关节内损伤,最常见的三种损伤是髌骨外侧脱位、前交叉韧带撕裂和骨折。急性创伤性渗出物是进行放射检查和可能需进行更高级别影像学检查的指征。 高达56%的创伤性积液患者在普通X光片上可能没有明显的损伤表现,因此可能需要进行更高级的成像检查。
临床医生应评估患者的负重状态,并尽可能检查步态。如果患者不能负重,需要确认他们在仰卧时能否做直腿抬起的动作:证明有能力主动将直腿抬离手术台,就可以排除患者的伸腿机制被破坏的可能。应该对膝关节远端腿部进行全面的神经血管检查,如果神经功能不足或脉搏不可触及,应考虑到创伤性神经病变或急性腔隙综合征的可能,这两种疾病需要紧急转诊到骨科。
不同损伤类型的特殊考虑
股骨远端骨折
股骨远端骨骺骨折占所有小儿骨折病例的1%,但这类损伤带来的生长停滞风险很大,估计在40%到52%之间。在股骨远端骨骺骨折的患者中,高达22%的患者可能会出现腿长差异超过1.5厘米。一项包含564例骨折病例的荟萃分析发现,根据损伤的严重程度,生长障碍的风险会增加:SH-I型骨折为36%,SH-II型骨折为58%,SH-III型骨折为49%,SH-IV型骨折为64%。 与非移位性骨折相比,移位性骨折导致生长停滞的风险显著增加,65%的移位性骨折被发现会导致生长障碍。
除了生长停滞外,股骨远端骨骺骨折还可能导致成角畸形、膝关节僵硬、创伤后关节炎,以及涉及腘绳肌和腓肠肌神经的神经血管损伤。这种生长的不平衡导致生长中的骨骼形成异常的角度,通常为外翻、内翻、屈曲畸形或反屈,这可能会导致明显残疾。
骨骺骨折通常需监测 6至12个月,以试图发现疾病进展中可能出现的并发症,包括生长停止和成角畸形。如果怀疑生长停滞,磁共振成像是最敏感的工具,可以在早期发现骨骺线的形成。
胫骨近端骨折
胫骨近端骨骺骨折比股骨远端骨骺骨折少见。这些骨折可能会出现过伸性损伤,也可根据Salter-Harris (SH)分类系统进行分类,其中II、III、IV型骨折最为常见。这些损伤会使腘绳肌动脉和神经血管结构处于危险之中, 必须进行充分的体格检查确保神经血管状态完好。成角畸形和腿长不齐也是常见的并发症,胫骨骨折也 应随访观察6至12个月。
膝关节伸肌机制损伤
如果没有完整的膝关节伸肌机制,完成行走和站立在内的正常活动都将很困难,甚至是不可能做到。这一机制的组成部分包括髌骨、胫骨结节、股四头肌、股四头肌肌腱和髌骨肌腱。在骨骼不成熟的青少年中,也有骨化中心和未融合的骨骺,在受伤时膝关节周围产生的拉力作用下,可能会继发性失效。 伸肌机制损伤包括髋关节袖套状撕脱骨折、胫骨结节撕脱损伤和髌骨脱位。
髌骨袖套样骨折
这是儿童特有的髌骨骨折,有一广泛软骨呈袖套状自髌骨主体上拔出,一薄层骨组织同时被拔出。髌骨骨折总体上比较罕见,骨骼不成熟患者中的发生率范围为<1%到2%。如果骨质碎片没有与关节软骨的放射状碎片一起剥离,则很容易在影像学检查中漏掉这种损伤。
诊断时需要保持较高的怀疑度,可以根据损伤机制、渗出物是否存在和直腿抬高试验中伸直机制的受损来进行评估。当怀疑有这种损伤时,即使放射学检查正常, 磁共振成像是首选的检查方法。
胫骨结节撕脱骨折
由于胫骨骨骺闭合,胫骨结节特别容易被股四头肌强力收缩撕脱。这一损伤应与 Osgood-Schlatter病或胫骨结节骨骺炎相区别,可以通过详细的病史询问和体格检查来区别。胫骨结节撕脱骨折很少见,但可导致严重的并发症,高达10%的患者主要并发症是急性室间隔综合症,需要紧急进行筋膜切开术。 漏诊或延迟诊断可能导致严重残疾。
髌骨脱位
髌骨脱位有时会出现大量积液,通常是由于脱位或半脱位事件导致髌骨软骨骨折所致。在MRI上可以看到骨软骨碎片,但在X光片上往往看不到。 存在骨软骨碎片是转诊到骨科的一个指征。前交叉韧带撕裂通常也会出现积液,并可能出现与髌骨脱位类似的表现。 应注意通过体格检查或磁共振成像排除前交叉韧带断裂的可能性。
参考文献:
JAMA Pediatr. 2021;175(6):624-630.
京东健康互联网医院医学中心
作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病预防和流行病学。
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
您好,请问方便拍个照片看一下吗?哪个部位?
(患者未拍照)
不好意思,刚上班在忙。您这个如果是硬的没有症状的话,应该是骨突,就是骨质增生出来的一个骨突,对健康没有影响。
同时我看到您的牙周卫生比较差,建议洁牙。
还有右边下边有个残根,那个需要拔除后镶牙。
那个残根拔除的话会很痛吗?
那个残根很久了,几年了我一直没拔掉,是必须拔除换牙吗?
拔牙打麻药的,拔的过程不疼,拔完可能会疼一周左右。
拔了必须镶牙的,这个是个有用的牙。
最好是种牙。
那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,决定尝试线上问诊。屏幕那头,一位来自京东互联网医院的牙周科医生,用他的专业和耐心,为我解答了我两年来的困扰。
从我的描述中,他很快判断出我患的是牙周病,并解释了牙缝越来越大的原因。他说,这是由于牙龈萎缩和牙垢刺激导致的,而且这种状况是无法完全恢复的,只能通过治疗来控制。
医生告诉我,虽然牙缝无法恢复到以前的状态,但通过牙周治疗,可以有效地控制病情,防止它进一步恶化。他详细地解释了治疗过程,并告诉我需要定期去医院口腔科进行清理牙垢的治疗。
虽然一开始我对治疗效果有所怀疑,但在医生的专业解释和鼓励下,我决定尝试。治疗过程虽然有些痛苦,但每当看到牙缝不再扩大,我就觉得所有的努力都是值得的。
通过与京东互联网医院的这位医生交流,我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在医生的专业指导下,我不仅学会了如何护理口腔,还学会了如何面对疾病,保持积极的心态。
这段经历让我明白,无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质医疗服务。京东互联网医院,为我们带来了全新的就医体验。
那是一个阳光明媚的周末,我正在家中悠闲地享受着午后时光。突然,一阵突如其来的疼痛让我皱起了眉头。我轻轻伸出舌头,发现舌头的下面中间位置有个小白泡,我感到有些担心。
我立刻想到了互联网医院,这是我第一次尝试线上问诊。在手机上输入相关信息,我很快就找到了一位经验丰富的牙周科医生。
医生在详细询问了我的病情后,耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我,这可能是一个唾液腺小肿物或者粘液腺囊肿,目前没有大碍,建议我观察半个月。
医生的话语让我感到一丝安慰,他的专业和耐心让我对线上问诊充满了信心。在接下来的半个月里,我严格按照医生的建议观察病情,并注意口腔卫生。
半个月后,小白泡依旧没有变化。我再次通过互联网医院联系了那位医生,他告诉我,如果再观察半个月还不见变化,就需要去医院就诊,可能需要进行切除手术。
虽然心中有些忐忑,但我对医生的专业判断充满了信任。最终,我决定前往医院进行进一步检查。在医生的指导下,我顺利地完成了手术,并在短时间内恢复了健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和温暖。医生的专业、耐心和关心让我感到如同家人般的关爱。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。
那天,我正在家中悠闲地度过周末,突然手机铃声打破了宁静。是***医生打来的电话,她说我的牙龈萎缩和牙周炎问题已经引起了她的关注。她详细询问了我的症状和日常生活,耐心地听我描述。
医生告诉我,牙周炎是由牙垢刺激引起的,我需要去医院做牙周治疗。她建议我进行洗牙和龈下刮治术。虽然这听起来有些可怕,但听到医生的专业解释,我感到一丝安慰。
几天后,我按照医生的指示来到了医院。医院的环境很舒适,让我感到宾至如归。医生给我做了详细的检查,并告诉我牙龈有炎症,需要洗洗牙,做刮治。
在治疗过程中,我感受到了医生的专业和关怀。她不仅耐心地为我解释每一步操作,还鼓励我要有信心,保持良好的口腔卫生习惯。
经过一段时间的治疗,我的牙龈炎症明显好转,牙周炎也得到了控制。我非常感激***医生的专业和耐心,她让我重新找回了健康的笑容。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我能够及时得到专业的医疗建议,这对于我来说是非常宝贵的。
那是2024年的一天,我因为智齿拔除后的不适,选择了线上问诊。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。
在咨询中,我详细描述了我的症状:拔牙后三天,洞里有白色东西,牙龈上也有,嗓子疼,耳朵疼。医生***耐心地听我讲述,没有打断我,也没有表现出任何不耐烦。
医生***根据我的描述,首先排除了干槽症的可能性,并告诉我这是正常的拔牙术后疼痛。接着,他询问了我牙齿当时的情况,了解到智齿横着长,拔除过程比较复杂。
医生***告诉我,下巴和下嘴唇的麻木是因为下牙槽神经受到了损伤,这种情况是正常的。他建议我继续服用头孢克肟和奥硝唑来控制疼痛,同时补充甲钴胺以帮助神经恢复。
在咨询的最后,我还询问了洞里的白色东西是否需要清理。医生***告诉我不用清理,这让我放心了许多。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性,也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,也希望更多的人能够通过线上问诊得到及时、专业的帮助。
那天,阳光明媚,我正忙碌地在家中处理日常事务,突然感觉到嘴里有些不适。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。
我选择了牙周科的一位资深医生,通过线上问诊的形式,详细描述了我的症状:嘴里长了一个血泡。医生耐心地询问了我发病的时间、是否有相似经历以及近期饮食习惯等。
医生通过我的描述,推测可能是智齿引起的炎症。他建议我使用氯己定漱口水,并给予了我一些消炎药。他还告诉我,如果不拔除智齿,这个炎症可能会反复发作。
虽然心里有些犹豫,但我还是决定去医院就诊。医生为我详细解释了拔牙的必要性,并为我制定了治疗方案。在医生的专业指导下,我顺利地完成了拔牙手术。
经过一段时间的恢复,我的口腔状况明显改善。我对那位医生的专业素养和耐心态度感到非常满意。感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。
那是一个平凡的周末,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我静静地坐在沙发上,心中却充满了焦虑。这半年来,牙齿周围总有一个肿块,异物感时不时地提醒我它的存在。虽然疼痛并不剧烈,但时长出血让我无法忽视它的存在。
那天,我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。接电话的是一位温柔的女性,她耐心地询问了我的症状和情况,并建议我进行线上问诊。
很快,一位来自牙周科的医生通过视频与我进行了交流。医生很专业,他仔细聆听了我的描述,并针对我的症状提出了可能的诊断:做牙套的牙齿可能感染、牙根发生根裂,或者是邻牙牙根有炎症。
医生告诉我,为了更准确地判断病情,需要拍摄一张小牙片查看骨的情况。我询问了具体操作,医生耐心地解答了我的疑问,告诉我可以在医院或诊所拍摄。
挂断电话的那一刻,我感到一丝希望。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然还需要等待牙片的结果,但我相信,在京东互联网医院的帮助下,我会战胜这个困扰。
很快,牙片结果出来了。医生告诉我,根据牙片显示,我的牙齿确实存在问题,需要进一步的治疗。虽然治疗过程可能有些痛苦,但我想,为了健康,这一切都是值得的。
那是一个普通的下午,我家的宝贝因为牙齿问题不得不接受了拔牙手术。手术后,我原本以为一切都会顺利,但没想到孩子晚上就开始发烧了,温度一度达到了38.1℃。我心急如焚,第一时间想到了线上问诊,寻求专业医生的帮助。
在互联网医院平台上,我找到了一位经验丰富的牙周科医生。医生非常耐心地询问了我的孩子的症状,当我提到孩子发烧时,医生立刻给出了专业的建议。首先,医生询问了孩子是否有吃消炎药,我回答说还没有。医生便建议我给孩子吃阿莫西林和甲硝唑,这两种药物可以帮助孩子退烧并防止感染。
在得知孩子没有青霉素过敏的情况下,医生告诉我可以同时服用这两种药物。阿莫西林一次1片,甲硝唑一次1片,每天三次。如果孩子发烧到38.5度以上,精神状态不好,可以吃一片布洛芬来缓解症状。医生还特别提醒我,发烧期间要让孩子多喝水,保持充足的休息。
在整个沟通过程中,医生的态度非常友好,让我感到非常安心。他告诉我,根据孩子的病情,这种发烧是拔牙后的正常反应,一般3-5天就会好转。听到医生的回复,我心中的石头终于落地了,对孩子也更有信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在包头市,我们就能享受到这样优质的医疗服务,这离不开医生的辛勤付出。我想,这就是科技带给我们的便利,也是医生们无私奉献的体现。
那是一个平凡的周末,阳光透过窗帘的缝隙洒在房间里,我,一个普通的上班族,突然被一阵剧烈的牙疼打断了午睡。疼痛让我无法忍受,于是我决定寻求帮助。
我打开了京东互联网医院,这是一个我之前听说过,但从未使用过的平台。通过简单的注册和认证过程,我很快就找到了一位牙周科的医生。
医生非常耐心地询问了我的病情,我告诉他牙疼已经持续了两天,而且牙龈还肿了起来。医生详细询问了我的生活习惯,包括饮食习惯和口腔卫生状况。
医生通过线上问诊的方式为我提供了专业的建议。他告诉我,我的牙疼和牙龈肿可能是由于牙髓炎症引起的,建议我进行根管治疗。虽然我对手术感到有些恐惧,但医生用他的专业知识和经验安慰我,告诉我这是目前最有效的治疗方法。
医生还告诉我,由于我的牙齿排列拥挤,可能需要拔除一颗牙齿来改善口腔状况。我虽然有些犹豫,但在医生的详细解释下,我决定接受这个建议。
接下来的几天,我按照医生的指导进行了治疗。虽然治疗过程中有些不适,但在医生的专业操作下,我很快就感受到了疼痛的缓解。现在,我的牙痛已经消失了,牙龈也不再肿了。
我对京东互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业和耐心让我感到安心,而且线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。我相信,在未来的日子里,我还会继续使用这个平台来维护我的健康。
那天,我匆匆忙忙地走进了一家名为‘***’的互联网医院,那里,我遇到了我的牙科医生。医生您好,这是我今天要咨询的问题。
医生看着我,微笑着问:“这个是摔过的吗?”我点了点头,心中有些忐忑。医生又问:“请问一下,这个牙要怎么补呢?”我有些无奈,因为这个问题困扰了我很久。
医生继续问:“小时候弄的?”我回答:“是的。”医生又问:“一直没有处理吗?”我沉默了片刻,点了点头。
医生似乎看出了我的无奈,他问:“大概几岁摔的?”我回答:“10岁左右吧。”医生沉默了一会儿,然后说:“一般摔完了以后,是需要及时处理,让牙根尽可能的继续生长发育。但是一直没有处理的话,就是有比较大的可能性牙根就停止在牙齿摔断的那个时候,牙根的长度和粗度都不会太好。”
我听后,心中不禁有些失落。医生却安慰我说:“需要去拍一张牙片,检查一下牙根的情况。因为孩子现在还没有成年,所以不太能做牙冠。如果牙根情况还可以,要把根管治疗做好,把纤维桩打上,先补上。等成年以后再做牙冠。如果牙根情况很差,那就需要看差到什么程度,再采取对应的处理方式。”
听到这里,我心中有些安慰。医生的话让我明白,虽然现在有些困难,但只要积极配合治疗,相信我的牙齿会慢慢变好的。
在接下来的治疗中,医生不仅专业,而且十分耐心。他总是耐心地回答我的每一个问题,让我感到很温暖。通过这次线上问诊,我对‘***’互联网医院和医生的专业性有了更深的认识。
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