甲状腺虽小，却是人体最重要的内分泌腺之一，其分泌的甲状腺素几乎作用于全部细胞，并影响着人体新陈代谢，在生长发育中也起着重要作用。

 

总能听说甲亢、甲减和甲状腺结节几种疾病，它们发病率高，在人群中并不少见。

 

那这三种甲状腺疾病之间是什么关系？到底是甲状腺出什么毛病了呢？

 

 「三甲兄弟」它们都是啥？

 

甲状腺是什么？

 

甲状腺是一种内分泌器官，形似蝴蝶，状如盾甲，故名「甲状腺」，位于人体颈前气管两侧。

 

其主要分泌大名鼎鼎的两种激素：T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸，即甲状腺素)；另外还有降钙素和少量rT3(反-三碘甲腺原氨酸)。

 

甲状腺激素的生理学作用十分广泛，且作用很强，这也导致甲状腺激素分泌失衡，将导致各项生理进程发生紊乱。

 

 

病状介绍

 

甲亢与甲减引起的症状，即甲状腺激素水平失衡导致的各种生理功能异常。

 

以下表格带您了解甲亢、甲减及甲状腺结节疾病各自的疾病特征。

 

● 甲亢

 

 

 

● 甲减

 

 

 

● 甲状腺结节

 

 

 

护理甲状腺疾病，这些要点要记牢

 

情志调理

 

甲状腺激素水平紊乱导致人体情绪起伏较大。

 

甲亢时可能出现暴躁、焦虑、易怒等情绪；甲减时则与之相反，呈现出淡漠、低落、抑郁等表现。

 

除了自身认识到疾病带来的情绪影响，家人也要对患者的情绪波动给予更多的关注和理解，鼓励和包容有利于患者调节自身良好情绪，避免陷入不良情绪恶性循环，反作用于疾病发生发展。

 

生活调理

 

应该对含碘食物类型充分认识，掌握饮食原则。

 

对于甲亢的患者，应采取高热量、高蛋白、高维生素，适量矿物质的饮食原则。尤其是应忌食含碘食物和药物，烹饪选用无碘盐。

 

对于甲减的患者，也应该根据病因采取不同的饮食策略，并不是一味需要采取高碘饮食。

 

低碘引起的甲减应该适量提高含碘食物摄入；高碘引起的甲减或桥本甲状腺炎的患者，则提倡低碘饮食。

 

 

另外，规律作息，避免熬夜，禁忌辛辣食物，浓茶咖啡，尤其对于甲亢突眼患者，严格禁烟的生活方式非常重要。

 

检查要点

 

1. 血液中甲状腺激素及甲状腺抗体的测定：包括T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和TRAb抗体等。

2. 甲状腺超声：关注甲状腺结节形态结构，血流供应，钙化情况等。

3. 甲状腺碘131摄取测定：用于对甲状腺摄碘功能的检测，鉴别「真假甲亢」，孕期禁止。

4. 甲状腺结节穿刺(针吸细胞活检术，FNA)：对高危甲状腺结节进行鉴别。

 

对于进行甲亢药物治疗的人群，需要按时服药，监测肝功能、血象(白细胞)、甲状腺激素水平等，及时评估药物治疗效果和可能副作用。

 

甲状腺疾病，在家也能自查

 

对于甲状腺结节，大部分是通过体检发现的。但是对于甲亢和甲减，医生很大程度上可以根据病人对自己病情的描述发现线索。

 

 

除了上述对于甲亢、甲减在新陈代谢、神经系统中的明显表现，一些体征的辨认也能帮助你在家检验自己或家人，是否患有甲状腺疾病。

 

甲状腺的视/触

 

● 观察

在患者坐位后仰时，或者双手置于枕后，头后仰，可以观察是否有肿大的甲状腺，是否对称，或者在吞咽时是否随吞咽动作上下移动。

 

● 触摸

对甲状腺进行触摸，可以站在患者面前，用拇指从胸骨上切迹向上触摸，嘱配合吞咽动作，感受甲状腺有无增大和肿块。

 

另外，可一手拇指向对侧推挤甲状腺，另一手食指和中指配合向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触摸，配合吞咽，感受甲状腺侧叶的形状和质地，对侧检查交换进行。

 

检查结果

 

• 正常：不能看见或者触摸。
• I度肿大：看不到但可触及。
• II度肿大：看得到又能摸到。
• III度肿大：肿大到范围超过胸锁乳突肌。

 

 

甲减药吃过量之后可导致药物性甲亢，出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁等反应。

甲减指的是甲状腺功能减退，患者可出现怕冷、少汗、体重增加等症状，需甲状腺激素终生代替治疗。常见的甲减药物包括碘塞罗宁、左甲状腺素等。

若服用甲减药物过量，可导致甲状腺激素水平超出正常范围，而出现药物性甲亢。患者可出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁、易饥、手抖等反应。

若患者出现上述高代谢的症状，应及时到医院就诊，检查是否用药过量，并在医生的指导下，制定合理的用药方案。

我们人体内最大的内分泌腺体是甲状腺，它的主要功能就是分泌人体所需要的甲状腺激素，它的分泌或多或少都会引起我们甲状腺的一些疾病。甲状腺疾病是属于内科的一种，主要是分为两种，一种是急性的，一种是慢性，如果是急性的话，它发展速度快，治疗的要比慢性恢复的快，如果是慢性的话，从它开始大病到发现需要一段时间，等到发现时就已经是很严重的情况了，所以我们一定要定时的去医院做体检。

 

1.甲亢（弥漫性甲状腺肿）

它是由于机体产生了过多的甲状腺激素产生的高代谢症后群，也就是常说的甲亢，会使我们出现乏力，出汗多，害怕热的症状，最常见的就是食欲大增但是体重会下降，烦躁，晚上会失眠，严重的话心脏可能会引起心律失常，心悸。要是女性的话可能还要注意一下自己的月经是否正常，还有可能引起闭经。

2.甲减

它是由于分泌的甲状腺激素减少引起的低代谢症候群，会使我们出现怕冷出汗少，体重增加，记忆力也会随着减退，会经常呆滞，出现瞌睡的情况，部分人群也会出现抑郁和焦虑的表现。如果病情比较严重时，受到寒冷，感染，麻醉或者是镇静剂的使用不恰当时后出现黏液性水肿昏迷，一般有呼吸减慢，血压下降，低体温，四肢无力，反射弧减慢或消失的表现，在严重时可能会休克，昏迷，心肾功能衰竭。

3. 治疗

1. 出现病症的时候我们要到正规的医院对检查，配合医生的治疗；

 

2. 在出现一些情况时，家人要给与鼓励和帮助，共同配合，一起努力；

 

3. 如遇特殊情况要积极的配合医生，多给一些温暖的话语；

 

4. 药物的治疗可能会出现副作用，但是我们要用平常心去对待，做好不放弃不抛弃；

 

5. 可以定期去医院复检；

 

6. 避免暴露在放射源之下。

4. 预防

1. 要有健康的作息时间和合理的膳食；

 

2. 要经常保持一个良好的心情；

 

3. 要适当的做一些运动，增强自己的身体免疫力；

 

4. 远离放射源和有辐射的电器；

 

5. 在饮食上还要多注意碘的摄入，可以食用一些高热量和高蛋白的食物，也可多吃一些含有维生素c的水果或者食物；

 

6. 避免使用一些特殊药物和谨慎食用刺激性的食物。

 

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甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

黑芝麻是很好的食材，尤其是秋冬季节很适合滋养身体。

 

 

黑芝麻的营养价值

 

中医中药理论认为，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症，在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。

 

一般素食者应多吃黑芝麻，而脑力工作者更应多吃黑芝麻。黑芝麻所含有的卵磷脂是胆汁中的成分之一，如果胆汁中的胆固醇过高及与胆汁中的胆酸、卵磷脂的比例失调，均会沉积而形成胆结石，卵磷脂可以分解、降低胆固醇，所以卵磷脂可以防止胆结石的形成。

 

现代医学研究结果证实，凡胆结石患者，其胆汁中的卵磷脂含量一定不足，常吃黑芝麻可以帮助人们预防和治疗胆结石，同时还有健脑益智、延年益寿的作用。确实是中老年人常用的保健佳品。

 

 

黑芝麻——滋润皮肤，乌发养颜

 

黑芝麻又称胡麻、油麻、巨胜等，《本草纲目》称”服（黑芝麻）至百日，能除一切痼疾。一年身面光泽不饥，二年白发返黑，三年齿落更生“，介绍了黑芝麻的神奇功效。

 

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸，维生素E、维生素B族，能加速人体的代谢功能延缓衰老。黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸，有延年益寿的作用；对于慢性病的三高人群来说黑芝麻是很好的保健食材。

 

中医药膳中记载，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症；在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。对于年轻办公室女性来说黑芝麻也是很好的食材，可以缓解疲劳、养颜、润肠，非常好的一个食材。

 

黑芝麻怎么吃才最好吃

 

首先黑芝麻很适合做成点心的点缀，因为黑芝麻很多人吃多了会觉得不消化，这时候把它放在做好的点心上会为点心增香还会让自己减少黑芝麻的摄入，或者可以在做松饼的时候在面糊里撒上一点黑芝麻，这样也会变得特别美味，当然如果你喜欢美味的黑芝麻糊也非常的不错，作为早餐或者加餐的饮品实在是非常的适合，只是纯的黑芝麻糊热量非常的高，有些黑芝麻糊产品会将芝麻糊里兑入适当的藕粉，颜色会变得清亮味道也更好吃一些，实在是不错的选择，这里建议朋友们不妨试试呢。

很多女性朋友对于自己的皮肤都非常注重，而皮肤干燥是大家的一个很严重的问题，一般第一想法就是给补水 ，其实不然。

 

中医认为，肺气宣发，才会滋养于皮毛，气不宣达，皮毛就会焦枯；皮毛焦枯也就意味着人体的津液不足了。

 

皮肤干燥说明肺气不宣，营养物质上输到头面诸窍的打破不足，所以不能外达于全身皮毛滕理。皮肤得不到滋润，自然会干燥无光。

 

 

比如，之前有一位26岁的女性患者就是因为肺气不足，导致她头发变黄，也有脱发困扰。自述皮肤非常干燥，说一般的补水面膜用上脸三分钟就开始觉得干了。

 

肺是喜湿润的脏腑，干燥、寒冷的气候是它所厌恶的。

 

在秋、冬两季，因为天气干燥、寒冷，人体的皮肤特别容易干燥起皮，就是因为肺阴得不到足够的支持而导致。

 

所以，天气干燥、寒冷的时候既要注意补水保暖又要注意多吃滋补肺阴的食物，比如，百合、银耳、包萝卜等白色食品，其中白萝卜效果尤甚，所以便有"冬吃萝卜夏吃姜"的说法。

 

 

皮肤干燥要注意对肺的调理，如果有了肺系疾病去看医生是很有必要的。在对症治疗的同时，再辅以对症食疗，会让皮肤重新润泽起来。

 

养好肺，让黄褐斑无踪影。黄褐斑非常烦人不好治。

 

中医认为，黄褐斑主要是人体脏腑失调，导致的面部静脉淤滞、毒素堆积而引起。

 

 

很多女性在怀孕后，鼻子上及其两边会长出黄褐斑，有的人生育过后斑会自行消退，但大部分人则没那么幸运了。

 

面部有斑极大地影响了女性朋友的外貌，对于爱美女士是一种莫大的伤害。

 

很多人千方百计想要祛斑，钱花了不少，可结果却不尽如人意。原因就是大部分医生都是采取补益肝肾、活血化淤的方法进行治疗。其实，面部黄褐斑还是要从肺进行诊治，才能收到较好的效果。

 

中医认为，长黄褐斑是跟肺有关的。

 

肺气充沛，宗气旺盛，人体的血液运行也就顺畅，并且血液经过充足的换气，对身体的濡养能力会加强。当它流经头面的时候，会对堆积在那里的毒素进行清理，从而达淡斑消斑的目的。

 

 

药疗、食疗从肺下手：目前已经有不少临床中医，不再使用以往的补肝益肾或活血化淤的疗法，而是采取通宣肺气的方法来淡斑，并取得了满意的疗效。

 

我在给长有黄褐斑的女士进行饮食调理的时候，也是以调理肺为主，效果都很好。

 

女性朋友平时多注意对肺气的补养，能很好地避免黄褐斑困扰。已经长了黄褐斑的女性，除了找有经验的医师给予对症治疗外，在饮食上多吃点补肺气的食物，会收获意想不到的惊喜。

 

酸枣树最不起眼，树身生长缓慢，不成材的东西，没人会注意它，但生命力顽强，漫山遍野，无处不在，儿时，在农闲或者假期，约三五好友去沟沟坎坎打酸枣已然成为美好的回忆。

 

那时候酸枣仁不值钱，现在愿意打酸枣的人已经不多了，酸枣仁的价格也一路上升，在门诊中，如果不是患者治疗必须要用，我基本不会开酸枣仁，一个普通方子，只要加入酸枣仁，价格立马飙升。

 

 

介于此，用好酸枣仁，更好的发挥它的作用就很重要了，否则，花了钱，病没治好，甚至还加重了，就得不偿失。不得不说，在用酸枣仁的过程中，我是走过弯路的。

 

早期处方用药，知识多来源于课本，对于酸枣仁，大多描述是这样的，治疗失眠要用炒酸枣仁，清心火去虚热要用生酸枣仁。这基本是一个共识。所以，早期治疗失眠我也一直这样用，但效果很差，多数无效，少数有效。一度怀疑酸枣仁的功效是不是有那么厉害？

 

 

一次偶然的机会，让我对酸枣仁治疗失眠有了新的认识。治疗卵巢功能下降的患者，我喜欢用傅青主的溢经汤，溢经汤里面就有酸枣仁这味药，傅青主用的是生酸枣仁，但我们药房有很长一段时间只有炒酸枣仁，所以只能用炒的，介于之前对酸枣仁的理解，总觉得炒的可能会更好。后来药房通知有生枣仁了，索性按照傅青主原方用生酸枣仁。大家可能都知道，卵巢功能下降的患者多数都会伴有失眠，换成生酸枣仁后，患者普遍反映睡眠质量明显比之前好了。

 

这个效果是颠覆性的，为什么生酸枣仁比炒酸枣仁治疗失眠效果好，查阅文献后发现，我们对于古人的认识是机械的，没有真正掌握其用意。陈士铎在本草新编中有这样的描述：“夜之不寐，正心气之有余，清其心，则心气定，而肾气亦定矣，此所以必须生用。若日夜不寐，正宜用炒，而不宜用生矣。”

 

什么意思呢？就是说如果是晚上睡不着觉，就属于心火旺，得用生酸枣仁，清心火，这样才有效果；如果是白天晚上都睡不着，就属于心血虚，属于虚证，就得用炒酸枣仁，养心补血安神，才能取效。古人虚证多，所以强调用炒酸枣仁的医家就多，而我们读书往往不求本意，忽略了前半句，断章取义，自然不能掌握用药真谛。

 

现代人之体质与古人有所不同，生活条件好又心浮气躁，心火旺者占多数，用生酸枣仁就比用炒酸枣仁的机会多。心火旺的患者，用炒酸枣仁过于补，反而可能会加重失眠。

三七，是我们日常生活中常见的中药材，有着活血化瘀、止血、生血的作用，经常用来治疗跌打损伤。现在随着人们养生意识的提高，越来越多的人群开始服用三七粉来养生。三七分为生三七与熟三七，生三七主治跌打损伤后的淤血、外伤出血，而熟三七主管贫血、过度疲劳、食欲不振等症状。

 

那么服用三七粉到底对人体有什么好处呢？

 

 

首先服用三七粉可以祛斑美容，三七里面含有三七清脂离子，可以清除皮肤血管淤积的垃圾，改善血液循环，使皮肤变得更白。

 

其次，三七粉里面含有的三七皂苷可以预防心脑血管病变。

 

最后，三七粉可以提高机体免疫力。总之三七粉对于人体的好处特别多，但也并不是所有的人都适合食用三七。具体是哪些人群不适合食用三七粉呢？

 

 

三七粉可以活血化瘀，促进血液流动。女性在生理期的时候，凝血功能本来就处于一个降低的水平，再服用三七粉，就有可能造成月经出血量增加，不利于身体健康。但是有一种特殊情况，淤血型月经是可以适当服用一些三七粉调理的。

 

女性在怀孕期是一个特殊的时期，很多东西都不能食用，三七也在此列。三七具有活血的作用，会对孕妇跟宝宝产生不良的影响，严重的可能造成流产。但是对于产后贫血，出血的产妇，是可以服用三七粉生血的，而且三七粉具有活血化瘀的作用，可以帮助清除产后恶露，对于产妇还是有好处的。

 

三七粉性温，在风热感冒的时候是不能服用的，否则会加重病情。

 

 

上面是三七粉的的三个主要禁忌，千万不要违背。还有很多人喜欢把三七粉当做药物来使用，其实在生病以后服用三七粉的作用已经不是很够了，三七粉还是要作为一种预防性的保健饮品来饮用。

 

平时喝点三七粉，可以起到预防心脑血管疾病的作用，还可以提高机体免疫力，非常适合老年人。但生病的时候，还是要到医院去进行正规的检查治疗，靠三七粉是不能治病的。而且在服用三七粉的时候，一定要注意量，凡事都讲究个适量，建议每天3g左右是比较合适的，过量的话有可能产生副作用。

 

三七粉是一种对人体非常好的中药材，平时适量地服用，可以改善机体的血液循环，降血脂，纠正贫血，提高免疫力，但是要切记三七粉的禁忌症，而且要注意每次服用的量，也不能天天服用。最重要的是，三七粉不能当药物来治疗疾病，生病了，一定要到医院去检查治疗，避免延误病情。

花胶是“海八珍”之一，和鱼翅齐名，有着“海洋人参”的美誉。广东人素来以“会养生”闻名，而他们就尤为青睐花胶。广州女性人均预期寿命高达85.48岁，在我国中心城市排行第二，可能就和她们对于花胶的喜爱有关。

 

 

那么，冬天吃花胶合适吗？花胶究竟有哪些功效呢？就让我们一起来看一下。

 

功效一. 补肾益精

 

中医讲究“天人合一”，认为随着时令的变化，人体的五脏六腑次第各有“盛衰”，因而要根据季节分别进行调养，并提出了“春养肺、夏养脾、秋养肝、冬养肾”的四时养生法。

 

 

冬天为什么要养肾呢？冬天寒邪肆虐，万物潜藏，人体顺应自然，也处于一种阳气潜藏的状态。寒冷属阴，而在中医理论中，阴阳相抗，因而寒邪会损伤我们体内的阳气。为了保护阳气，我们会将阳气收敛起来，藏于阳气之源——肾阳中。所以我们常说，冬天是肾藏精的季节，冬天养生，就要注重“固肾培精”，滋养肾阳，呵护我们体内的阳气“火种”。

 

而花胶就有着强大的补肾益精的功能，能补充肾阳，助涨我们体内的阳气，增强我们对于寒邪的抵抗能力。所以，冬天吃花胶，可谓正当时。

 

功效二. 强壮机能

 

花胶，有着强身健体、补充体力、增强免疫的功效。花胶是一种高蛋白低脂肪的食品，其蛋白质含量高达84.9%，而脂肪只占0.6%^[1]。我们都知道，蛋白质素来有“生命活动承担者”的美誉，是人体内必不可少的营养组分，而花胶能为我们提供各种优质蛋白，从而起到强身健体、补充体力、增强免疫力的功效。

 

 

《本草纲目》记载，花胶有利于补肾益精、滋养筋脉、强壮机能^[2]。补肾，补充了全身的阳气，从而能推动气血的运行；筋脉得到滋养，气血的运行也更加顺畅；全身的脏腑才能“活力满满”而“协调有序”地完成各项生命活动。所以，花胶也就特别适用于腰膝酸软、身体虚弱、精神过劳者，能缓解他们的虚弱状态，为他们的身体注入活力。

 

功效三. 滋阴养颜

 

所谓滋阴养颜，即通过滋养阴液，达到美容养颜^[3]的效果。阴液是人体内一切“有营养”的液体的统称^[4]，我们的身体如果充满阴液，自然也就会显得“水灵灵”的——肌肤“水嫩Q弹”，嘴唇娇艳欲滴，眼睛明亮润泽；相反如果处于阴虚状态，则会出现月经不调，色素沉着，脸色暗黄等。

 

 

而花胶，就有着滋阴养颜的功效，它可以说是女性的美容“圣品”，适用于各个季节，而广泛受到女性的欢迎。从这个意义上来讲，它还有着延年益寿的功效，能延缓女性的衰老进程。

 

花胶，能补肾益精、强壮机能、滋阴养颜，特别适合寒冷的冬天食用。花胶如斯昂贵，自有道理，这三大功效你记住了吗？

 

【参考文献】

[1]张志军,王李平,方军,林晨,汤逊尤,吴凌涛.花胶营养成分分析及其品质评价[J].食品工业,2018,39(07):299-302.

[2]老昌辉主编.美食 食疗与健康[M].中国中医药出版社,2014.05.

[3]（明）李时珍著.本草纲目[M].汕头大学出版社,2018.01.

[4]原一祥等主编.汉英双解中医大辞典[M].人民卫生出版社,1997.07.

今年的冬天来得晚，可能就是想把一年的寒风攒在这一个月来刮呢！

 

一周的“大风小嚎”，全国人民的脸部和身体都起了一层“细致均匀”的小白皮儿，脱衣服的时候飞屑漫天不说，痒痒了还要挠上一挠，然后一道一道子红红的印子就出来了！

 

 

冬季来临，皮肤受到寒冷环境的刺激，很容易出现干燥、泛红甚至脱屑、瘙痒的情况。最苦恼的是抹上保湿霜皮肤居然“不吸收”，甚至还有刺痛感。到底出了什么问题？

 

皮肤“保护层”被破坏

 

“保护层”相当于是皮肤的屏障，就是一层具有保护作用的“膜”。角质层位于皮肤的最外层，是形成皮肤屏障“砖墙结构”的重要组成部分[1]。因此如果角质层遭到破坏，我们的皮肤屏障也会受到损伤。

 

人体正常皮肤含水量是20%~35%。当外界的相对湿度较低时，角质层的水分就会逐渐流失。

 

当相对湿度低于60%时，皮肤含水量会下降到10%以下。此时皮肤正常代谢受阻，屏障功能就受损，皮肤会出现瘙痒、干燥、起屑等问题，甚至已有皮肤疾病会发生恶化[2]。

 

2种常见的皮肤屏障受损：

1）接受刺激的能力下降：在同样环境下，受损皮肤更容易在过寒过热的环境中出现皮肤的红斑、瘙痒，甚至脱屑、红肿，更加敏感薄弱。

2）外用护肤品不耐受： 比如说 “什么护肤品都不能用”了。造成皮肤屏障薄弱的情况太多了，比如过度清洁（过度使用去角质的护肤品、过度的使用洁面乳）、洁面水温过高、过度敷面膜、频繁换用护肤品、不恰当的美容护肤操作、过度激光治疗等等。

 

激素产品正在“偷”走你的肌肤屏障

 

修复皮肤屏障是许多人面临的皮肤问题，许多不法商家也是看中这一点，大肆在护肤品中添加激素等违规成分。

 

许多人受广告及“微商朋友圈”的影响，大量使用此类含激素的护肤品，最开始可能觉得自己的皮肤敏感找到了“救星”，一用这种激素类护肤品皮肤就变好了，殊不知皮肤会出现激素依赖性皮炎或其他更严重皮肤问题，使治疗变得非常困难！

 

肌肤清洁容易“用力过猛”

 

在皮肤清洁上，为了保持皮肤的润泽，应该在皮肤干燥发生之前就要做好各种防护措施。清洁不能过分频繁，很多人怕自己皮肤没洗干净，一天多次反复的洁面、沐浴，这是不正确的。

 

洗脸：每天早晚用温水洗脸即可。选用温和的洁面乳，每天使用1次就可以。

 

洗澡：要适当减少次数，特别是在寒冷的冬季，皮肤水分减少，皮脂腺功能下降，对外防御能力降低，频繁的沐浴可能加重皮肤的干燥程度。因此，一般35℃~40℃的温水比较适合，沐浴液或者香皂需要使用含有滋润成分的。

 

特别注意的是在洁面或洗完澡3分钟内，水分还没有彻底蒸发的时候，就要及时使用润肤剂来保持皮肤的润泽弹性。

 

想保湿，却把水分带走？
 

很多人觉得皮肤干燥就大量的的涂保湿霜，天天敷面膜，这是不对的。当被给予大量的水分时，皮肤结构会发生变化（比如水化）。举个例子，如果我们长期把手泡水里，再拿出来发现手指发白、变皱，这就是肌肤水化。

 

面膜最好一周2-3次，不要天天敷。我们皮肤本身有修复的作用，如果天天过度补水，反而使皮肤失去本身的活力，加重皮肤屏障受损。这就是为什么有些人越补水，皮肤越干，越敏感。

 

关于护肤品的选用，建议大家可以选用温和、成分相对单一的功能型护肤品。有研究发现：使用含有青刺果油的功能性护肤品，可达到精准修复皮肤屏障的目的[3]，这种护肤品往往在正规医院皮肤科可以看到。对比一般护肤品，它更加温和，除了保湿还有一定辅助治疗作用。这种特殊的护肤品可以直接接触创面，对于炎症皮肤有修复作用，而一般护肤品是没有这种功效的，所以它属于“械”字号，而不是“妆”字号。

 

紫外线是肌肤“杀手”
 

除了做好清洁、保湿，防晒也是我们护肤重要步骤，特别是修复受损皮肤屏障不可或缺的一步。

 

要知道紫外线本身就是加速我们皮肤老化的“杀手”，而过度的紫外线刺激更容易损伤皮肤屏障。所以高原地区，受紫外线影响，许多人的皮肤除了黑，更容易出现红血丝、皱纹、色斑等皮肤问题，就是传说中的“高原红”。

 

坚不可摧的肌肤屏障，是因为你的选择！

 

 

当然，不是说皮肤屏障受损，我们就不能用一般护肤品了。只要选用适合自己肤质，正规厂家生产的合格护肤品都是可以使用的。

 

关键做好保湿、防晒。通过选用适合的保湿剂，可降低皮肤水分丢失，提高角质层含水量，促进皮肤屏障的修复。研究证明：大分子量的透明质酸可在皮肤表面形成一层均匀的薄膜，减少皮肤表面水分蒸发，为皮肤提供一个良好的保湿环境。同时抵御外界不良环境及细菌、致敏源的伤害，减少炎性反应，促进皮肤屏障功能的恢复，提高皮肤的耐受性[4][5]。

 

划重点：

1.洗澡、洗脸不要太频繁；

2.注意防晒，杜绝屏障被破坏；

3.含有青刺果油的护肤品可修复皮肤屏障；

4.大分子量的透明质酸可以使肌肤保湿。

 

皮肤屏障的修复是需要时间的，正常人皮肤代谢的周期一般是28天。

 

如果防晒1个月后皮肤受损屏障仍然没有任何改善，建议大家要及时正规医院皮肤科就诊。在专业医生指导下，我们在选用护肤品的同时，还可以配合口服、外用药物，激光等物理治疗来帮助皮肤屏障的修复。

 

参考文献：

[1]  慕彰磊，张建中，等.皮肤屏障与特应性皮炎[J].临床皮肤科杂志，2019，18(10)：707.

[2] 王珊珊，梁虹，胡英姿，等.功效性化妆品对敏感性皮肤的防护作用[J].中国美容医学，2009，48(11)：1486-1489.

[3] 何黎.皮肤屏障功能的精准修复[J].首届全国湿疹皮炎皮肤过敏学术会议论文汇编，2019，7.

[4] PROFIRE L,PIEPTU D, DUMITRIU R, et al.Sulfadiazine modified CS/HA PEC destined to wound dressing[J].Rev Med Chir Soc Med Natlasi,2013,117(2): 525-531.

[5] VOIGT J,DRIVER VR.Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns,epithelial surgical wounds,and chronic wounds: a systematic review and meta- analysis of randomized controlled trials[J]. Wound Repair Regen,2012,20(3) : 317-331.