王老太最近总是头晕乏力,全身没劲,甚至还莫名其妙晕倒过几次。经过24小时动态心电图监测发现,她的心率就像“打摆子”,一会快,一会慢,快时高达140~150次/分钟,心里像揣了只暴躁的兔子,慢时只有30~40次,容易晕倒。 这种忽快忽慢的心率变化,医学上称为“快慢综合征”,是病态窦房结综合征(简称病窦)的一种。它主要与心脏的最高“指挥官”窦房结“罢工”有关。当窦房结无法发出正确的指令,或指令在传达过程中出现问题时,心脏的跳动就乱了,最终导致心率过慢,主要脏器供血不足,心脏供血不足时出现胸闷、心悸及心绞痛等,脑部供血不足时则会导致失眠、眩晕甚至晕厥等,还可能心跳过速,加重心脏负担。 快慢综合征多因冠状动脉缺血引起,有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的老年朋友,风险相对较高。治疗上,主要方法是在体内安装起搏器。单纯的药物治疗疗效一般,因为心率处于忽高忽低的变化中,使用减缓心跳过速的药物时,很可能赶上心跳进入“慢模式”,这就会给慢下来的心率雪上加霜,诱发晕倒等问题。 生活中,包括“快慢综合征”在内的病窦患者应避免长距离独自开车或剧烈运动,如爬山、快跑等,年轻患者应避免高空作业、驾驶等职业。心跳忽快忽慢、头晕等症状时应尽早就医。 北京阜外医院心血管外科副主任医师孙宏涛提醒,快慢综合征的诊断需要通过24小时动态心电图等检查手段。对于有相关症状的患者,应及时就医,以免病情加重。 除了快慢综合征,其他可能导致心率异常的疾病还包括心律失常、高血压、心脏瓣膜病等。了解这些疾病的症状、原因和治疗方法,有助于患者及时得到诊断和治疗。 此外,日常生活中,保持良好的作息习惯、避免过度劳累、戒烟限酒等,都有助于预防心率异常。 北京阜外医院心血管外科是北京市重点学科,拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队。医院积极开展心血管疾病的诊断和治疗,为患者提供优质的医疗服务。