肛肠科
肛肠科科普文章
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点击查看1、治疗期间避免饮酒和吸烟，注意休息，避免劳累。 2、如果是手术治疗注意创面局部卫生，可以 1: 8000 高锰酸钾溶液清洗或碘伏溶液消毒清洁创面，局部外用百多邦或红霉素软膏。 3、内裤的洗涤用温和的肥皂手洗，不要用强效的的洗衣粉或洗衣机。贴身的内衣裤是全棉的，干燥宽松，经过阳光暴晒，这样才能保持私处一个健康的环境。 4、未治好前禁止性生活，避免病毒扩散传染，性伴侣一人确诊双方需要同时就诊检查或治疗。 5、按照医生嘱咐到医院复诊，及时清除新生疣体，同时也可观察上次治疗后创面愈合情况。 6、尖锐湿疣患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳、避免劳累。术后需卧床休息 3～4 天，避免长时间站立，久坐。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
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点击查看激光治疗后三周左右是发病率的时期，一般复发时间在一周至三个月左右。如果超过半年没复发其复发的几率就比较低了。 尿道尖锐湿疣症状有什么感觉？ 症状表现： 尿道尖锐湿疣是指尖锐湿疣的疣体生长尿道里，临床常见的深度在距尿道口 1-1.5cm 处，再深处难易发生病变。 尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。 由于不同的地区、不同的医院收费有所差异，所以尖锐湿疣的治疗费用会有所不同，影响收费的因素还包括技术、材料、药物等，因此治疗费用是需要根据病人的病情轻重，选择医院，选择的治疗手段等综合各个因素来看的，不可一概而论。 检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染，是否有其他病毒的存在，是否存在混合感染等，此外还要确定病毒对药物的致敏指数等，这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然，这些必要的检查是不可少的，省去这笔费用，看似少花了钱，但其治疗必定是盲目的。 除了治疗的费用之外，日常的护理也会产生一定的费用。患者要增强体育锻炼、增加饮食的营养，但是这部分的费用比较低，也是患者平时需要的。 如果确诊为尿道尖锐湿疣？ 尿道尖锐湿疣较少见，其诊断并不困难，临床医师要有足够的重视，尿道内尖锐湿疣一般为皮色，黏膜肉色偏暗红，翻开尿道口，疣体能明显显现出来，表面常光滑。 选择的治疗方法与此病的发病和复发有关，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的，它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此，尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染，包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本，“治标”就是去掉疣体，“治本”就是清除 HPV 病毒感染，“标”去了“本”还在，当然容易复发啦。
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点击查看儿童糖尿病在我国发病率比欧美国家要低，与日本等亚洲国家相近，据统计我国每10万儿童中有6～9名罹患1型糖尿病。据从2000年国际内分泌大会获悉，我国1型糖尿病发病率正在逐年上升，发病率呈现明显的南低北高现象。秋冬季好发，春夏季较少。这种季节性特征提示儿童糖尿病与某些病毒感染有关。遗传基因加病毒感染，二者的结合发生自身免疫反应，使胰岛β细胞遭到破坏，胰岛素分泌功能大为减弱。 青春期更易患糖尿病 儿童糖尿病，除了少数属成年人易发的2型糖尿病外，绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病，亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者，大多在15岁以前发病；而12～14岁则为高发年龄。据调查，儿童期糖尿病人有两个发病高峰：一是5～7岁，这种情况的出现，很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。因为人群的交往增加了病毒感染的机会；另一高峰年龄是10～13岁，这与儿童进入青春期有关，因为儿童进入青春期后，性激素分泌开始增加。性激素是胰岛素的拮抗激素。这种情况下，如再加遗传因素，病毒感染就起了“扣扳机”的作用，于是就发生了糖尿病。 儿童糖尿病的发病特点 儿童期糖尿病起病急骤，临床症状“三多一少”特别严重，往往导致儿童营养不良，发育迟缓。据研究，儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%，血浆胰岛素与C-肽水平都很低，甚至完全缺失，而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性，说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。 酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症，尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%，要引起父母们高度警惕。 儿童糖尿病年龄越小，预后越差。由于正处在长身体的时候，血糖波动往往比较大，治疗上十分棘手，这就更需要引起家长们的足够重视，经常带孩子去医生处就诊。 儿童糖尿病饮食注意 糖尿病是生活中的一种常见疾病，它对患者的危害很大。近几年，糖尿病的发病范围趋于年轻化，因此儿童受到了病痛的折磨。其中孩子对于饮食的不节制，就是其重要的发病原因之一，所以说饮食对于大家来说非常重要。下面我们就来看看儿童糖尿病饮食注意事项吧。 1、要打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。 3、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4、少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。 5、吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦等。
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点击查看人生如戏，说的是每个人在生活中都扮演着自己的角色。尽力演好自己的角色，你就是最好的主角。同时，每一个人也是配角，让有幸同台演出的这场戏顺利地演下去。 此外，我们还是观众，要为别人的精彩而鼓掌和欢呼。也为别人的苦难而悲伤。 生活中，真诚最能打动别人。在真诚的基础上，加上适度演技，会让此刻的片段和諧且顺畅。没有自我，刻意表演，就好像没有灵魂的木偶。 人生的脚本在很小的时候就已经确定。受到成长的经历，家庭教育和文化 的影响。如果很小的时候，在充满无条件爱的环境中就赋予有价值的、重要的、安全的、有能力的、有希望的品质，注定一个喜戏的结局。反之，就可能充满悲戏色彩。 有时候，我们可以跳出来，审视已经演过的经历，如果总是不满意，充满悲伤和困境，有可能被自已的人生脚本潜在地影响到了。 每一个人都拥有选择的自由，可以重新给潜在的脚本修改，让我们的接下来的人生剧本顺畅和轻松地展开。 有时候，可以邀请值得信赖的，有经验的人一起探索。 建议静下来，在一个安全，很安静，舒适的，只属于你个人的“剧院”，不加评价地观看你至今所演的人生剧。你可以尝试给人生剧的重要章节写上标题。最后，你可以感觉对自己这台生活剧满意否？ 如果你不满意，作为导演的你，将如何改写脚本，并给新剧以新的冠名，新的结局。指导“演员”在赋于新的意义的舞台中，扮演不一样的角色，朝着预期的方向发展。
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作者：金钟一 张妍 来源：东直门医院通州院区订阅号 刘阿姨今年70多岁了，2个多月前开始出现胸闷、背痛、双上肢无力的状况，与活动无明显相关，白天和夜间均有发作，持续时间长短不定，症状反反复复。1个多月前，曾到北京某大型综合性医院就诊，冠状动脉造影检查发现，心脏有一支血管狭窄了70%以上，征得本人与家属同意后，医生为其植入了1枚支架，手术过程顺利，术后第3天即出院。 回家几日后，刘阿姨之前的胸闷、背痛、双上肢无力等症状再次出现。这下可把她吓坏了，心里不由得犯慌起来：是不是支架堵了？还是又有别的血管也狭窄了？家属立即呼叫120返回手术医院，医生仔细检查后，证实支架没有发生问题，也没出现新的病变。可回家后刘阿姨还是反复胸闷不适，又呼叫120至他院急诊科，但检查结果显示依旧没有大问题。就这样，在一个月的时间里，刘阿姨呼叫120急救车就像呼叫出租车一样，一次又一次地往返于医院和家之间，每天虽然活动很少，但胸闷等不适还是反复不请自来，睡眠质量受到了严重影响。刘阿姨在医务人员的指导下进行心脏康复治疗 一个偶然的机会，刘阿姨得知了胡大一教授心脏康复团队入驻北京中医药大学东直门医院通州院区的消息，就在她居住的小区附近，刘阿姨在老伴儿护送下来到我院急诊就诊。当心血管科心脏康复负责人刘力松主任在急诊科见到她时，她还蜷缩着坐在轮椅上。经初步评估，考虑刘阿姨无心脏器质性问题，需要进行心脏康复治疗，刘主任当即建议其入院进行系统评估和心脏康复治疗。入院后，心肺运动负荷试验结果提示阿姨没有心肌缺血的表现，心肺耐力中等，焦虑抑郁评分轻、中度之间。心脏康复团队向刘阿姨详细介绍了评估结果，并为她量身定制了中西医结合的心脏康复方案。 在心脏康复中心医护人员的专业指导和严密的心电血压监护下，刘阿姨开始了心脏康复训练。运动训练以有氧踏车运动为主、抗阻器械训练为辅，并配合中医八段锦体操调畅呼吸、训练柔韧性及平衡性，每周训练3-5次，每次60分钟，整体提高心肺耐力。针对她焦虑抑郁状态，心脏康复医师和护士多次对其进行心理疏导，普及冠心病知识，让她正确认识疾病，树立信心，改变了不良生活习惯。在治病调神方面充分发挥我院中医优势，采用针刺、艾灸、中药治疗手段，扶正祛邪、运行气血、心身同调，缓解焦虑和抑郁情绪。刘阿姨与心脏康复团队合影 经过一个疗程（12次）的综合康复治疗后，再次评估刘阿姨的心肺功能状态，得到了明显提高，每搏摄氧量、肌力、肌耐力均有提升，自主神经功能也得到了改善。3周过去了，起初由老伴推轮椅接送至心脏康复中心的刘阿姨，现在一个人健步如飞自行来做康复，困扰她的症状再也没有出现过。刘阿姨的脸上出现了久违的笑容，主动充当了心脏康复的宣传员，向跟她有类似症状的患者宣传做心脏康复的好处。 近年来，在胡大一教授的大力推动下，国内心脏康复工作蓬勃发展，我院心脏康复团队更是充分发挥中西医结合心脏康复的优势，明显提高了康复治疗的效果，体现了对患者的全面服务和关爱，期待更多的心脏病患者能够体会到心脏康复的重要性并从中获益。文：心血管科三区 金钟一/心脏康复中心 张妍审核：刘力松 陈步星 潘国忠审阅：丁治国微信编辑：社会工作部
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点击查看神经鞘瘤是一个常见的肿瘤，它会对于我们的身体产生局部的疼痛，患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展，脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。 椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短，颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常，运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右，疼痛的发生率近80%，首发症状最常见者为神经根痛，其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部，偶向肩部及上臂放射；颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部，并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射，上胸段的肿瘤常表现为背痛，放射到肩或胸部；胸段肿瘤的疼痛多位于腰部，可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部，可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。 腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部，臀部、会阴部和下肢，以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类，前者表现为隐形感，发麻，发冷，酸胀感，灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。 感觉障碍一般从远端开始，逐渐向上发展，病人早期主观感觉异常，而检查无特殊发现，继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质，故感觉异常呈周围神经型分，典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。 针对脊髓神经鞘瘤，主要的治疗方式是早发现、早治疗，目前手术是治疗的主要方法，如果治疗及时，大多数患者愈后良好。作者：金铂 北京积水潭医院神经外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=235710657628
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今天上午，有一位之前找我看肺结节的患者给我留言，问我今天可以办理住院手续么？她的肺磨玻璃结节考虑恶性可能性大，需要手术。当时我看过她的片子后，和她建立了手机联系，告诉她如果打算在我这里治疗，可以联系我，我给安排床位。 之前我给大家讲过，肺结节找我看过，打算在我这里做手术，就不用再挂号了，床位安排好了，我会给您留言，到时直接到住院部来住院就可以了，不用再去门诊了。但有一点，您需要提前几天告诉我要来住院的消息，我好把床位提前安排上，当天联系我过来住院，肯定是不行的。
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点击查看休克是一种严重的病理状态，通常由血液循环不足引起。当体内的细胞无法获得足够的氧气和营养物质时，身体会出现休克的症状。 休克可以由多种原因引起，包括严重出血、心脏疾病、感染、过敏反应等。在休克发作时，人体会出现一系列症状，如头晕、乏力、心悸、面色苍白等。严重的休克可能导致意识丧失、器官功能衰竭甚至死亡。 治疗休克的关键是迅速找出并处理引起休克的原因。在急救过程中，可以采取一些紧急措施，如提高患者的头部、保持呼吸道通畅、输液补充体液等。同时，医生会根据病情给予适当的药物治疗，以恢复血液循环和维持器官功能。 休克是一种严重的疾病，因此预防休克的发生非常重要。保持良好的生活习惯，注意饮食健康，避免过度劳累和压力过大，定期体检并及时治疗潜在的疾病，都可以减少发生休克的风险。 总而言之，休克是一种严重的病理状态，需要及时诊断和治疗。预防休克的发生是关键，保持健康的生活方式和定期体检是预防休克的重要措施。癫痫患者发作时出现休克是一种严重的情况，需要及时采取紧急措施来保护患者。以下是一些建议： 1. 保持冷静： 在处理紧急情况时，保持冷静是非常重要的。确保周围环境无危险，尽量避免患者受伤； 2. 呼叫急救： 向医护人员提供详细信息，告知患者出现了癫痫发作并伴有休克症状； 3. 保护头部： 癫痫发作可能导致患者头部碰撞，因此，使用柔软的物体（如枕头）垫在患者头下，以减轻头部受伤的可能性； 4. 不要强行控制： 切勿试图强行控制患者的身体或嘴巴，这可能会导致患者受伤。相反，将周围的物品移开，确保患者在发作期间有足够的空间； 5. 保持患者侧卧： 将患者轻轻侧卧，以避免可能的窒息。这有助于保持呼吸道通畅，并减少窒息的风险； 6. 注意观察： 在癫痫发作期间，密切观察患者的症状和状态。记录发作的持续时间和发作的特征，这将有助于医护人员进行后续的诊断和治疗； 7. 安抚患者： 尽量保持安静和安抚患者。避免过多的刺激或声音，这可能会加重患者的症状。 黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示，以上建议仅供参考，请在紧急情况下寻求专业医疗人员的帮助和指导。
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