血管外科推荐医生
查看全部
黄水传
黄水传

副主任医师

南方医科大学南方医院

好评率:99%

立即咨询
擅长下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉血栓形成、上肢动脉硬化闭塞症、上肢动脉血栓形成、胸廓出口综合症、血栓闭塞性脉管炎、腹主动脉瘤等血管外科常见病多发病的诊治。尤长于腹主动脉瘤腔内及开放手术治疗、胸主动脉夹层腔内治疗、下肢动脉硬化闭塞腔内及开放治疗、下肢静脉曲张硬化剂注射及微创治疗、深静脉血栓形成腔内治疗、血液透析通路构建及维护。
赵刚
赵刚

主任医师

广东省人民医院

好评率:100%

立即咨询
擅长腹主动脉瘤、内脏动脉瘤、颈动脉及下肢动脉狭窄和闭塞、血管畸形和静脉曲张等。
武日东
武日东

副主任医师

中山大学附属第一医院

好评率:100%

立即咨询
擅长待完善
刘灏
刘灏

主任医师

南方医科大学南方医院

好评率:99%

立即咨询
擅长主动脉瘤(包括主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤和外周动脉瘤)、肾动脉及锁骨下动脉狭窄或闭塞等大动脉疾病的腔内(介入)、开放及复合手术;下肢动脉硬化闭塞症、颅外颈动脉狭窄和闭塞性疾病、血栓闭塞性脉管炎的腔内(介入)、开放及复合手术;肾功能衰竭患者的血液透析通路(自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘)的建立及各种并发症处理,尤其是复杂性并发症的处理方面积累了丰富的经验,为透析的病友制订合理的透析通路的建立规划;微创治疗下肢静脉曲张;下肢深静脉血栓急性期的取栓溶栓治疗、慢性期的全程抗凝管理、后期下肢静脉功能不全的综合维护治疗;血管畸形的综合治疗。
秦原森
秦原森

主治医师

中山大学附属第一医院

好评率:100%

立即咨询
擅长主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,血管瘤
黄建忠
黄建忠

主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

好评率:100%

立即咨询
擅长静脉曲张,KT综合征; 按照美国专业协会推荐的诊疗常规,结合中国人的特点,和运用创新的微创技术诊断和治疗如下下肢循环不良疾病:静脉曲张、静脉功能不全、毛细血管扩张(蜘蛛静脉), 网状静脉,静脉炎,血栓性静脉炎,腿部溃疡,腿部水肿, 静脉以及淋巴回流障碍,下肢血栓,血管瘤,淋巴管畸形,动静脉瘘,KT综合征等脉管畸形,腿部循环障碍,腿部疼痛抽筋,腿多动综合征和孕产妇静脉曲张及血栓的预防和治疗等。
李立涛
李立涛

副主任医师

河源市人民医院

好评率:-

立即咨询
擅长大血管及周围血管病:如主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、血液透析用血管通道或人工血管通道建立、下肢深静脉血栓等;肝硬化门静脉高压上消化道出血的介入治疗、肝癌及其他肿瘤的介入治疗、各种急性出血性疾病的栓塞治疗等。
黄楷
黄楷

主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

好评率:100%

立即咨询
擅长深静脉血栓与肺栓塞,血液透析通路的建立与维护,下肢静脉曲张的快速康复治疗,尤其是慢性静脉溃疡,下肢动脉硬化闭塞或下肢血管栓塞(尤其合并足趾坏死)
钱凯
钱凯

主治医师

南方医科大学南方医院

好评率:99%

立即咨询
擅长下肢静脉曲张;下肢深静脉血栓形成;血液透析通路的构建与维护;血管瘤:下肢动脉硬化闭塞症;血栓闭塞性脉管炎;腹主动脉瘤;主动脉夹层。
邓威
邓威

主治医师

惠州市第一人民医院

好评率:100%

立即咨询
擅长擅长血管外科疾病,包括腹主动脉瘤,主动脉夹层,假性动脉瘤,下肢动漫硬化闭塞症,深静脉血栓,静脉曲张,透析通路的维护等
谢维杭
谢维杭

主治医师

汕头市中心医院

好评率:100%

立即咨询
擅长擅长静脉曲张的综合性、个体化、规范化治疗。掌握下肢静脉曲张高位结扎剥脱术、腔内热消融术、硬化剂注射术及血流动力学纠正术(CHIVA)。 CHIVA具有保留大部分静脉、并保留血流通畅,手术几乎无出血,局部麻醉、复发率低,治疗后即可行走、无需住院、迅速恢复工作生活,无明显疼痛、避免神经损伤、淋巴回来障碍等并发症。
周瑶
周瑶

主治医师

珠海市人民医院医疗集团

好评率:100%

立即咨询
擅长下肢深静脉血栓治疗;糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞腔内治疗; 下肢静脉曲张微创及外科传统治疗;血管瘤及血管畸形的介入治疗; 甲状腺结节射频及消融微创治疗;肝囊肿、肾囊肿等各部位囊肿的微创治疗;主动脉瘤(夹层)的腔内介入微创治疗方面有丰富的临床经验。
张岩
张岩

主治医师

深圳市第二人民医院

好评率:100%

立即咨询
擅长下肢静脉曲张;下肢深静脉血栓血栓;下肢继发性淋巴水肿;颈动脉狭窄;下肢动脉硬化闭塞;透析患者动静脉瘘的建立及维护
万恒
万恒

主治医师

南方医科大学南方医院

好评率:-

立即咨询
擅长复杂性透析血管通路的构建(自体动静脉内瘘、人工血管移植物内瘘、透析导管等),复杂透析血管通路的外科及腔内修复、杂交技术治疗复杂主动脉瘤及主动脉夹层、周围动脉闭塞性疾病的腔内治疗、下肢深静脉血栓的置管溶栓及综合治疗、下肢静脉曲张的微创治疗、硬化剂注射治疗下肢静脉曲张。
王少川
王少川

主治医师

广州市第一人民医院

好评率:100%

立即咨询
擅长血管性疾病的微创介入治疗,如动脉血管夹层、腹主动脉瘤、血管瘤、下肢动脉闭塞等;各种出血性疾病、脾功能亢进、阻塞性黄疸、输卵管再通等的微创介入治疗。肿瘤性疾病的微创介入治疗,如肺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、子宫肿瘤等。
林任
林任

住院医师

中山大学附属第三医院

好评率:100%

立即咨询
擅长下肢静脉曲张,下肢动脉硬化闭塞症,血管瘤和血管畸形,主动脉夹层和主动脉瘤,颈动脉狭窄和闭塞
邓黎严琰
邓黎严琰

主治医师

中国医学科学院阜外医院深圳医院

好评率:100%

立即咨询
擅长擅长下肢静脉曲张、静脉血栓、动脉栓塞、下肢动脉狭窄闭塞等外周血管疾病及腹主动脉病变的微创介入治疗。
苏扬帆
苏扬帆

住院医师

中山大学孙逸仙纪念医院

好评率:98%

立即咨询
擅长外周血管疾病和心脏心血管疾病的诊疗,包括下肢静脉曲张,血栓性静脉炎,精索静脉曲张,静脉血栓,动脉硬化栓塞,动静脉造瘘,颈动脉狭窄硬化,颈动脉斑块,输液港颈静脉锁骨下静脉中心静脉picc导管相关,主动脉夹层,动脉瘤,心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄反流,二尖瓣三尖瓣狭窄,关闭不全),冠状动脉心脏病,心脏介入支架相关,风湿性心脏病,高血压心脏病,糖尿病心肌病,心衰,心脏移植术后等,还有房颤,心率失常,起搏器程控等心率疾病
血管外科患者评价
查看全部
    暂无患者评价
血管外科问诊记录
查看全部
  • 我要买药,需要开处方,利伐沙班的您好,有什么可以帮您的那种利伐沙班进口还是国产您把您现在吃的盒子拍个照过来您发的这个不是利伐沙班片啊您看清楚这也不是利伐沙班片,这是哪托洛尔啊您具体一点,到底是哪个药,

    总交流次数

    30

    总回复次数

    17
    患者:女 70岁
  • 能看检查结果吗球蛋白抗体高,桥本甲状腺炎,目前TSH正常,不用特殊处理甲状腺问题不大,目前不用吃药,淋巴结肿大,皮质厚,可以吃点消炎药
    点击查看

    总交流次数

    8

    总回复次数

    2
    患者:男 40岁
  • 舌头下面血管发紫发黑挂什么科挂血管外科去看一下嗯嗯疼不疼,平时多长时间了摸起来软的还是硬的口腔科和血管科都要看一下口腔科排除一下是不是小囊肿之类的血管科确定一下是不是血管瘤之类的啊,你们那医院那么多科

    总交流次数

    33

    总回复次数

    16
    患者:男 47岁
  • 主动脉夹层术后多久可以生孩子你做的那种手术手术后多久了你去复查了吗现在一切正常吗给你二建议1,问给你手术的医生2,有症状就需要在等机会你是啥病情做的血管置换就少二年以后复查没有啥事,才可以考虑祝福你*

    总交流次数

    21

    总回复次数

    10
    患者:女 31岁
  • 打了增强ct药过敏造成的血管疼痛怎么治疗拍照上来看下没可以硫酸镁外敷暂时不用

    总交流次数

    11

    总回复次数

    4
    患者:男 30岁
  • 下肢静脉曲张请问您有什么需要咨询的医学问题?是静脉曲张有啥症状吗?没有凸起,是比较轻的这个可以先去你们当地医院做个检查,看看病情
    点击查看

    总交流次数

    15

    总回复次数

    6
    患者:男 36岁
  • 老人脚水肿三招搞定客气,有问题留言

    总交流次数

    12

    总回复次数

    5
    患者:男 79岁
  • 胃毛细血管扩张可以吃瑞巴派特吗[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"42岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveO

    总交流次数

    68

    总回复次数

    46
    患者:男 42岁
  • 久站的工作,久站后有酸胀累感,可以穿静脉曲张袜吗?没有静脉曲张,如果站立时间长,可以穿弹力袜预防静脉曲张,缓解酸胀感预防穿弹力袜一级就可以毛细血管扩张,不要紧

    总交流次数

    14

    总回复次数

    3
    患者:男 36岁
  • 颈动脉剥脱术后并发症你好现在有啥症状啥时间做的手术现在有啥症状做彩超检查一下先检查一下对症治疗做彩超或CT检查在**那个医院做的手术你们可以吃药看看,如果不好,还是需要检查我知道他不一定是不要猜测应该

    总交流次数

    34

    总回复次数

    20
    患者:女 57岁

展开更多

血管外科科普文章
查看全部
  • 脂肪肝属于一种比较隐性的疾病,很多时候不易发现,但是还是有一些症状可以帮助我们早期发现它。如果有以下症状出现,就要小心了,可能是脂肪肝已经“找上了门”:1. 食欲不振 食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。 2. 恶心、呕吐、腹胀轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。 3. 疲倦乏力 中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。 4. 蜘蛛痣 它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查是用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。 5. 维生素缺乏症脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄。 6. 内分泌失调 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经。病人体重减轻或增加等表现。 7. 黄疸 脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后,黄疸即消退。 医生提示及早发现这些早期表现,并及早就医治疗,并在医生指导下及早干预,纠正不良的生活方,对脂肪肝的早期调理意义重大。

  • 尖锐湿疣怎么治疗完全能治好呢,尖锐湿疣的治疗方法虽然有很多,但是现在仍然是以传统的治疗方法为主,那就是药物治疗和手术治疗,药物治疗又分为中医治疗和西医治疗,只要治疗方法得当,都是可以取得好的治疗效果的,下面我们就一起来尖锐湿疣的治疗办法都有哪些吧。 激光、电灼、冷冻等物理疗法常见的治疗方法,但这些治疗方法只能祛除肉眼所见的疣体,即不能清除 HPV 病毒,亦不能解决亚临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高,且往往留下疤痕,而干扰素,白介素等抗病毒的药物也仅是暂时抑制病毒的复制,不能把体内病毒杀灭及清除干净,因此停药就复发。反反复复,给患者造成巨大的心理压力及经济负担。 尖锐湿疣怎么治疗? 冷冻治疗:用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗好处是局部不留痕迹,治好率约百分之七十左右。适用于疣体不太大或不太广泛的病人。该方法病人比较痛苦,且复发率较高。可进行 1~2 次治疗,间隔时间为 1 周。微波治疗:它是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。特点是疣体破坏完全.不易复发。缺点是疣体破坏的创而恢复较慢,容易继发感染。适用于体积较大、孤立、散在的疣。治疗同时要注意远离包皮系带.以免损伤包皮系带。 药物治疗:在药物治疗方面,中医的治疗效果比较好。中医治疗以清疣散为主,中医外治,采用清热利湿的中药配方祛除湿热邪毒以治疗疾病,另一方面调理全身气血增强免疫功能以防治疾病复发。西药治疗尖锐湿疣针对疣体下药,有些药物会具有明显的毒副作用,而且容易复发。

  • 记录:48岁上海男子之前做川字纹剥离手术,术后效果不理想且出现了一些问题,特来找我做川字纹切除进行修复。

  • 肝脏的病变包括病毒性的乙肝、甲肝、丙肝,和非病毒性的脂肪肝、肝硬化、肝癌等多种肝病。 百度一下会有很多文章煞有介事地解说肝脏不好有各种各样的表现,其实大部分是错误的,或者说是根本不特异的,比如有的文章说,肝脏不好的时候会有指甲的变化,但是临床上没有医生会去用这个作为肝脏问题的参考指标。 还有的文章说的 肝掌、蜘蛛痣等,其实是肝硬化代偿期的症状,而肝病真正发展到确诊肝硬化的时候就已经不能认为是肝病的早期了 。     为什么这么说呢,因为肝硬化的实质是原来细胞和组织都坏死了,原有肝功能结构遭到了破坏,是一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是不可逆的,各种治疗手段只能是保护肝脏不继续恶化,避免并发症等,已经失去了早发现早干预的意义。所以为什么不早早改变生活方式,要反复地伤害自己的肝脏呢? 肝病早期的症状主要是: 1 全身乏力、食欲不振 ; 2 黄疸型肝炎会出现小便发黄,这个黄区别于水喝少的那种黄,是发橙或者偏棕褐色; 3 有些病人会出现胃肠道的反应,如恶心、呕吐、腹胀等; 4 急性病毒性肝炎早期会有发热等类似流感的症状。 这些症状可以说是比较隐蔽的,也没有什么特异性,某些症状可能是肝的问题也可能是胆的问题,也可能是胰或者胃的问题,非专业人士要想去分辨是很困难的。所以一怀疑自己有肝病,最好就是去医院体检。     因为最常见的肝病是慢性乙型肝炎,所以做乙肝两对半、肝功能是必须的。如果你还喝酒,酗酒,那么是酒精性肝炎的可能性更大,如果你同时有乙肝,又酗酒,那你距离肝功能受损、肝硬化的日子就不远了。   体检,能让我们很早就发现问题。但这也不好,因为有时候一丁点的问题,普通人都会抓住不放,杞人忧天,睡不着觉。比如肝囊肿,肝囊肿一般不会有明显症状,除非是巨大的肝囊肿,顶到肝包膜了。很多人体检做B超发现:咦,肝脏有囊肿哦,而且还不止一个,怎么办?就开始失眠了。其实,小的肝囊肿根本不需要治疗,但是医生可能没有更多时间告诉他,他回来搜搜百度,百度各种说法都有,有的甚至说肝囊肿会癌变,你说,他还能睡得好觉么? 不过肝脏病变确实危害比较大,要注意做好预防工作。 对于病毒性肝炎可以接种疫苗,其他的肝病,主要是注意养成良好的生活习惯,饮食健康营养、不要摄入太多油脂、不要抽烟喝酒、不要熬夜、不要过度劳累,不要给肝脏增加负担,比如一些护肝保健品其实不能随便乱吃。 本文由吴娟医生支持。 吴娟医生先后在新加坡国立大学医学院、北京大学医学院、协和医院学习进修和规培,现在北京三甲医院工作,专注研究和治疗各种肝病,她服务耐心细致,专业严谨,在京东互联网医院保持着五星好评的记录。   图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 25岁的小琪在单位体检时,发现自己左侧乳房有一个肿块(结节),大小0.8x0.5mm(毫米),BI-RADS评级为3级。BI-RADS评级意味着什么?这个肿块可能是恶性的吗?万一得了不治之症怎么办?如果要治疗的话是不是需要手术?能不能吃药解决?找到侯医生的门诊时,小琪忧心得眼泪都快要掉下来。很多女性在无意中触摸或者体检时做彩超会发现乳腺肿块(结节),大部分发现的肿块都是良性的,乳腺癌的几率很小。其实乳腺结节是乳腺增生的一种。乳腺增生本来是周期性生理变化,比如生理期之前的女性的乳房可能会感到肿胀甚至有点疼,生理期过后会自行缓解。而如果长期内分泌紊乱、性激素不平衡,乳腺组织结构发生紊乱,乳腺发生纤维化引发乳痛,就是病理性的增生了。 怎样的女性会内分泌紊乱、性激素不平衡呢?雌激素分泌过多,而孕酮相对减少的女性,主要可能有以下这些情况:1 未婚、已婚未育、已育未哺乳等女性是乳腺增生的高发人群;2 长期高脂肪低纤维饮食,经常饮酒;3 长期精神压抑或剧烈精神刺激;4 盲目丰胸,经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形;5 内衣不合适:过紧的内衣会影响乳腺的血液循环和淋巴回流;6 初潮年龄早,绝经年龄晚;7 常年没有性生活。 不是所有的乳腺增生都会产生肿块,有时候主要表现为乳房疼痛,少数会有乳头溢液。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%,并不可怕,所以不必紧张。 乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2~4 倍。乳腺增生虽属于良性病变,然而乳腺增生与乳腺癌存在相同的发病机制,目前通过大量研究证实两者间存在密切关系,即正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润癌的这一谱带式发展过程。因此对乳腺增生症应高度重视,争取早期检查,早期发现,早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员,一定要引起重视。BI-RADS评级医生能够从彩超大判断肿块的良恶性,目前彩超(BI-RADS)”分类评价标准分级如下:0类:评估不完全,需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较;1类:阴性;2类:良性改变;3类:良性可能大,恶性率小于2%,6个月追踪观察;4类:可疑恶性,需考虑活检,具体又分为:4A、4B、4C三个亚类: 4A:低度可疑恶性(概率2%-10%),病理报告结果一般为非恶性; 4B:有中度可能恶性的病灶(概率10%-50%); 4C:恶性可能较大(概率50%-95%),但不像5类那样典型的恶性。5类:高度怀疑恶性(概率大于95%),应立即采取适当措施;6类:已活检证实为恶性,应立即采取适当措施。如果是BI-RADS1类—3类良性的多发结节,理论上不用做手术,定期观察随访就可以了,因为反复手术刺激乳房,反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别,那就要做活检等来及时确诊病情,早发现早治疗。所以像小琪这种情况,是可以不用手术的,也不需要吃药的,因为吃药对控制小琪的乳腺肿块是没有一点帮助的。建议半年左右做一次彩超,动态观察就可以了。如何预防乳腺增生预防乳腺增生症,应保持情绪稳定,乐观开朗,生活劳逸结合,做到充实而有规律。月经不调者,建议及时治疗。分娩后争取哺乳,对孩子和自己都有好处。禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品,远离保健品,避免人流、药流。合理健康饮食,避免饮用含咖啡因的饮料,含雌激素饲料喂养的家禽、淡水水产,少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。各种乳腺疾病

  • 皮炎是一类皮肤病的简称,是组织病理学诊断,本身只说明存在皮肤炎症,因此“皮炎”不宜在临床上单独作为疾病诊断使用,一定要有特定的修饰词,如脂溢性皮炎、手部皮炎等。 湿疹是形态学描述而非病因 湿疹的英文名称eczema源于希腊文ekzin,至今已经有几百年的历史。湿疹原意是水沸出的意思,说明本病容易流水,有渗出倾向。我国传统医学中没有湿疹一词,此类疾病多归于“风”“疮”“癣”等等,比如“绣球风”“四弯风”“奶癣”等,有30多种。我国现代医学中的“湿疹”系由英文意译而来,完全是一个描述性诊断。临床上,凡是具备了瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱屑、肥厚等特点,有渗出及融合倾向的皮疹,均可以拟诊为湿疹。 因此,湿疹是形态学描述性名称,而非病因学诊断,许多临床上初步诊断为湿疹的皮肤病,最后可能是接触性皮炎、食物或药物导致的皮炎,或是感染引起的皮炎、特应性皮炎或者根本不是湿疹皮炎,而可能是疥疮、真菌感染或淋巴瘤等其他貌似湿疹的皮肤病。根据笔者的一项研究,在临床表现类似湿疹而做病理检查的患者中有近1/3 是其他皮肤病。 接触性皮炎与皮炎湿疹的关联 临床上,“湿疹”与“皮炎”常常如下使用。在某种特定的皮炎没有得到明确诊断前暂时诊断为湿疹。比如接触性皮炎、特应性皮炎等特定皮炎在未能明确诊断以前多被诊断为湿疹。如果这些患者经过查找病因,发现是由接触外界某些物质引起的接触性皮炎,则应诊断为接触性皮炎。同样,最初诊断为湿疹的患者,在疾病发展过程中出现了典型的特应性皮炎特点,符合了特应性皮炎的诊断标准则应该诊断为特应性皮炎。但在特指的情况下,皮炎与湿疹可以共用,如脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹,特应性皮炎又称为特应性湿疹等。 在国际疾病分类ICD-10在皮炎与湿疹条目下包括的疾病中,很多是病因不甚清楚的皮炎,比如特应性皮炎,被认为是不能够治愈的一种皮炎湿疹。而接触性皮炎是能够明确病因,非常可能根治的一种皮炎。非常遗憾的是,接触性皮炎的临床表现缺乏特异性,不仔细检查难以诊断,漏诊非常常见

  • 作者:著名临床营养学家,于康教授

  • “重度”脂肪肝吓坏了多少人,医生说:真没必要 最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声,随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断,往往前面还有一些表示严重程度的形容词,如“轻度”,“中度”,“重度”。 近日,在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法,称之为“不靠谱”,并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度,给患者或医生带来了极大的误导”。 让我们来看看他说的有没有道理吧。  -1-脂肪肝的养成▼肝脏是人体的营养中转站,吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏,经过肝细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内。 绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积,只有少数患者会有脂肪肝肝炎,这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击,引发炎症,造成肝脏纤维化,最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%。 “是否有炎症,需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生除了影响肝脏自身的功能外,脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群,发生脂肪肝了,要注意生活方式了,也是一件有收益的事情。 但由于这个疾病越来越普及,很多生意人打起了它的主意,在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊,号称能防治脂肪肝;一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药,让患者定期复查复诊,打着慢病管理的旗号,让患者往往花了很多钱,却糊里糊涂。 人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外,还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积,也可能存在炎症,那么其实也是非常需要注意和干预的,如果看到轻度就放松了警惕,将造成严重后果。 -2-真正重要的脂肪肝指标▼ 就像罗医生说的那样,超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断,并非病情描述,也不反映人们实际需要的干预措施,可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义,真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。 根据我国指南,查出脂肪肝后,真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度,有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病,应在有经验的专科医生指导下进行。 相应地,我们真正需要关注的控制指标包括体重指数(BMI = 体重/身高的平方),腰围,血压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,血糖等等,这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。 这也是对于真正中、重度脂肪肝患者,医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化,甚至需要手术减肥。 所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑,它不能真正反映肝脏健康情况。 -3-真正需要警惕的肝脏杀手▼ (1) 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标(女性每天50g),就会对肝脏造成损伤。 (2) 警惕化学产品,包括皮肤可能接触的农药等,包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的,有医院发布数据,中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。 (3) 肝病早预防,肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗,注意个人卫生和性生活卫生。 (4) 警惕长期缺乏锻炼,饮食不健康。-4-脂肪肝治疗:平台认证,精选好评医生▼https://m.healthjd.com/s/doctorList/1?querySentence=%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交