呼吸内科

继发性肺结核是一种常见的呼吸道传染病，它主要发生在12岁以上的人群中。由于肺内病变的多少、进展和恶化程度的不同，患者可能会出现不同程度的症状。继发性肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血等。为了更好地预防和治疗继发性肺结核，我们需要了解其病因、传播途径以及治疗方法。

一、继发性肺结核的病因

1. 良性结核病灶的恶化：部分患者可能在小时候患有结核病，但当时未得到及时治疗，导致病灶逐渐恶化，最终发展为继发性肺结核。

2. 免疫功能低下：免疫功能低下的人群，如老年人、HIV感染者、肿瘤患者等，更容易感染结核菌，并发展为继发性肺结核。

3. 暴露于高浓度结核菌环境：长期暴露于高浓度结核菌的环境中，如结核病患者的密切接触者、医护人员等，也容易感染结核菌。

二、继发性肺结核的传播途径

继发性肺结核主要通过呼吸道传播。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核菌的飞沫排出体外，其他人吸入这些飞沫后，就有可能感染结核菌。

三、继发性肺结核的治疗方法

1. 抗结核药物治疗：目前，抗结核药物是治疗继发性肺结核的主要方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

2. 休息与营养：患者需要保证充足的休息和营养，以提高免疫力，促进病情恢复。

3. 通风换气：保持室内空气流通，减少结核菌的传播。

四、继发性肺结核的预防措施

1. 接种卡介苗：卡介苗是一种预防结核病的疫苗，可以有效降低感染结核菌的风险。

2. 避免与结核病患者密切接触：尽量避免与结核病患者密切接触，减少感染风险。

3. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当锻炼等，提高免疫力。

人生充满了变数，疾病也是不可避免的。对于支气管扩张这种疾病，很多人都会有这样的疑问：支气管扩张患者会吐血吗？

支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是支气管壁的异常扩张。这种疾病的主要症状包括咳嗽、咳痰、咯血等。其中，咯血是支气管扩张患者最常见的症状之一。据统计，大约50-75%的支气管扩张患者会出现咯血的情况。

咯血的原因主要是支气管壁的血管破裂。支气管扩张患者的支气管壁血管比较薄弱，容易受到损伤。在咳嗽、剧烈运动等情况下，血管破裂的概率会更高，从而导致咯血。

支气管扩张的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗主要包括抗生素、祛痰药、止咳药等。手术治疗适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。日常保养包括戒烟戒酒、避免刺激性食物、保持室内空气清新等。

支气管扩张患者需要注意以下几点：

1. 戒烟戒酒：烟草和酒精会加重支气管扩张的症状，增加咯血的风险。

2. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物会刺激支气管，加重病情。

3. 保持室内空气清新：室内空气污染会加重支气管扩张的症状，建议使用空气净化器。

4. 适当运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于支气管扩张的治疗。

5. 定期复查：定期复查可以监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，支气管扩张患者需要注意病情变化，及时就医，积极配合治疗，才能早日康复。

热伤风，也就是我们常说的夏季感冒，是儿童常见的呼吸道疾病之一。由于夏季气温高，人体出汗较多，容易导致抵抗力下降，从而引发感冒。因此，了解热伤风的相关症状和治疗方法，对于家长来说至关重要。

热伤风的主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、流涕等。其中，发热是最常见的症状，通常体温在38.5℃以下。此外，儿童还可能出现头痛、乏力、食欲不振等症状。如果症状较轻，孩子可能会伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等表现，一般3-5天可自愈。

对于热伤风的治疗，首先要保证充足的休息和水分摄入。其次，针对发热症状，可以采取物理降温措施，如使用冰袋、毛巾冷敷等。如果体温超过38.5℃，则需要使用退烧药物，如美林、布洛芬等，具体用药请遵医嘱。

除了药物治疗，家长还可以通过以下方法缓解孩子的不适：

1. 保持室内空气流通，避免孩子受凉。

2. 多让孩子饮水，以补充水分。

3. 增加营养摄入，为孩子提供富含维生素和矿物质的食物。

4. 注意观察孩子的病情变化，如有加重迹象，请及时就医。

需要注意的是，对于1岁以内的婴幼儿，不建议使用退烧药物，家长应采取物理降温措施。此外，对于患有慢性疾病、免疫系统功能低下等特殊人群，应谨慎使用退烧药物。

总之，了解热伤风的症状和治疗方法，有助于家长及时发现并采取相应措施，帮助孩子尽快康复。

世界卫生组织近期发布了一项令人担忧的警告，全球每年约有3万人感染了一种名为‘广泛耐药性肺结核’（XDR-TB）的新型肺结核病。这种新型肺结核病的出现，使得原本已经难以治愈的肺结核病变得更加棘手。本文将为您详细介绍这种新型肺结核病的成因、症状、治疗以及预防措施。

一、新型肺结核病的成因

新型肺结核病的出现，主要是由于抗生素滥用和不当使用导致的。在过去的几十年里，抗生素的过度使用和滥用，使得一些原本对药物敏感的细菌产生了耐药性。这也就导致了新型肺结核病的出现。

二、新型肺结核病的症状

新型肺结核病的症状与普通肺结核病相似，包括发热、咳嗽、乏力、体重下降等。然而，由于新型肺结核病的抗药性更强，治疗难度更大，因此病情发展迅速，症状也更加严重。

三、新型肺结核病的治疗

治疗新型肺结核病需要使用多种抗生素联合治疗，而且疗程较长。然而，由于新型肺结核病的抗药性较强，即使使用了多种抗生素，治疗效果也并不理想。

四、新型肺结核病的预防

预防新型肺结核病的关键是提高人们的自我保护意识。具体措施包括：

• 避免与患有肺结核病的人密切接触。
• 注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。
• 定期进行肺结核病筛查。

五、总结

新型肺结核病的出现，给全球公共卫生带来了严重的威胁。我们需要提高警惕，积极采取预防措施，共同应对这一挑战。

夏季是皮肤病的高发季节，尤其是中老年人更容易受到皮炎、湿疹、疱疹、荨麻疹等皮肤病的困扰。这些皮肤病的发生与中老年人运化水湿功能下降有关，湿邪侵袭导致皮肤问题。

为了祛除体内湿毒，饮食调理是关键。建议选择清淡、去湿和易消化的食物，如冬瓜、玉米、薏苡仁、芹菜、红豆、小米、扁豆等，这些食物有助于养胃、祛湿。而油腻、甜腻的食物则会加重体内湿气，应该少吃。

此外，空调房间的温度应控制在25~28℃之间。夏季不要贪凉直接睡地板，地板湿气重，容易侵入体内。针对不同的皮肤病，可以采取不同的治疗措施。

对于慢性湿疹，可以尝试薏苡仁粥。薏苡仁具有利尿、消水肿的作用，可以促进体内血液和水分的新陈代谢，达到祛湿的效果。适用于湿热内蕴所致的慢性湿疹，也可用于治疗脾虚湿盛型湿疹。

荨麻疹可以通过按摩委中穴来缓解。委中穴是膀胱经的腧穴，膀胱经的湿热浊气易在此聚集。用拇指指尖点压揉按膝窝中心2~3分钟，每日3~5次，可助体内湿浊之气排出，对夏季湿浊之气侵入诱发的荨麻疹效果尤佳。

角化型足癣可以使用中药泡脚。取生大黄、黄精、川牛膝、苦参各10克，土茯苓、地肤子、白鲜皮各15克，用白醋100毫升浸润24小时后，加水2000毫升煎开，取汁待温泡脚30分钟。每日2次，连用7日，一般可见效。

单纯疱疹可以使用中药治疗。将艾叶、石菖蒲各12克，木瓜、羌活各6克，茴香10克，共研为粗末，装入布袋中缝好。白天放入胸前口袋，晚间置于枕边，连用10~15日。艾叶能散寒逐湿，石菖蒲可散风、祛湿，羌活和木瓜能祛风除湿、舒筋活络，茴香能行气化湿，治疗湿浊内盛所致的单纯疱疹效果好。