小儿神经内科
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小儿神经内科问诊记录
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丁香医生问诊我是中医内科主任医师张玲军医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？你好去医院看看吧皮肤科不客气点击查看
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患者：女 24岁 -
这饼干含有糖份吗？您好，我是住院医师曹众辰，很高兴由我为您提供咨询服务。我正在查看以上商品，请稍等。不含蔗糖，但是含有其他糖分血糖控制的怎么样？可以少吃点，算作主食不客气的点击查看
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患者：女 0 -
好像有点尿路感染的症状您好，我是泌尿外科的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了保证本次问诊顺利进行，请您保持在线。为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，请您配合回答几个问题，可以吗？为好像有点尿路感染的症状尿路感染好像有点尿路感染的症状女性尿路感染注意事项：1.多饮水，多排尿，保证每天2000ml饮水量，足量饮水以冲洗清除细菌；2.不要憋尿；3.女性排便后，从前向后擦拭肛门；4.建议您平时多运动，注意个人生活习点击查看
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患者：女 55岁 -
小便时尿道刺痛您好出现这种情况多久了有没有尿道口分泌物近期有没有性生活?还有没有其他不适症状? 考虑是泌尿道感染了建议到线下医院检查一下尿常规，泌尿系B超最好是先检查明确，再用药治疗有没有药物过敏史?点击查看
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患者：男 20岁 -
激光术后需要特需用药，爱丽玻璃酸钠0.3，请帮忙开京东大药房的爱丽玻璃酸钠0.3，三盒根据上述情况给予您相关用药建议，为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史? 是
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患者：男 24岁 -
房事时间短您好，我是泌尿外科的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了保证本次问诊顺利进行，请您保持在线。您是明确诊断为早泄，需要开具*******吗为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，房事时间短早泄房事时间短建议您平时多运动，注意个人生活习惯，避免熬夜，放松心情，避免辛辣刺激食物，规律性生活，减少手淫次数。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如果您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询点击查看
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患者：男 31岁 -
心肌缺血，营养心肌用您好，我是主治医师邵珠琳，很高兴由我为您提供咨询服务。请问需要什么帮助?有什么症状患者有什么症状?点击查看
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患者：女 0 -
皮肤科在线问诊你好，现在有什么症状吗？能否上传照片看看？能否上传照片看看？有什么感觉吗？根据您症状情况，考虑是皮炎，就是过敏性了，引起的原因很多的，可能与接触东西有关系的，还有各种物理性因素如日光，动点击查看
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患者：女 29岁 -
这个牛奶有配吸管吗 您好，我是主治医师谭久志，很高兴由我为您提供咨询服务。您好，我是中医科医生，只能从中医角度跟您讲一下您咨询产品的性、味、归经，以及食用建议，具体产品相关的问题，辛苦您 点击加入购物点击查看
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患者：女 0 -
我就是偏头疼，需要服用***！但是我的处方不在这边，因为封控一个月不能出去，有什么办法我可以服用上吗可以开药的**的？居委会可以代配药吗？买不到的话要不您换个药？开不了需要您之前的病史
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患者：女 40岁
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点击查看作者：浙江大学医学院附属儿童医院主治医生，鱼小南
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点击查看有便血的朋友，如有疑问请咨询专科医生，敬畏生命，不得马虎。我们今天通俗地讲讲肠道癌症的症状。1. 便血痔疮、肛裂、肛乳头肥大、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形、肠道肿瘤等等疾病都有可能出现便血。从简单角度讲，我们自己来区分便血的性质，很重要的一点就是大致区分出血的部位。怎么分析部位呢？看颜色。 肛门局部出血，一般是鲜红色的血，这类出血，大便会和血分开，非常清晰。少一点的话，就是擦屁屁的时候纸上有鲜红的血。 但临床上我们也能见到痔疮出血量大时，排便有少量血块或陈血，这是因为出血量大或者痔疮破口大回流造成的。出现这种情况，极易误诊，一般就建议患者找专科医生判断了。2. 粘液便肠道肿瘤出现长时间粘液，天天有随时有，只要一便便就有，希望你警觉了，尽快上医院检查。 3. 不明原因的腹痛腹胀肠道肿瘤的腹部隐痛腹胀一般不明显，而且发展比较慢，持续时间比较长，天天有随时有，不会因为你今天吃很多水果便便通畅就缓解。腹痛位置在肚脐周围，或者下腹，包括两边，位置固定，说明肠道多半有器质性病变了。4. 比较重要的，叫大便性状改变什么是性状？就是大便习惯、大便次数、大便质量、大便形状都变了。大便性状改变确实是我们考虑肠道肿瘤的非常重要的项目，但几句话说不清，所以希望大家上述情况都有的时候还是要警觉一些，问医生，特别注意大便变细！！ 5. 不明原因的消瘦癌症是消耗性的疾病，患癌症有普遍不明原因的消瘦。但注意，不是绝对的。总之，有问题希望大家正视，不要随时吓自己，也不要掉以轻心。对专业的问题有疑问，还是留给专业的医生来判断。希望大家注意运动，戒烟戒酒，健康生活，远离疾病！
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点击查看作为上班族，你有没有常常受到颈部僵硬、颈椎酸痛的困扰？有没有早上一觉醒来受“落枕”的折磨？为什么现在越来越多的年轻人会患上颈椎病呢？这就要从现在年轻人的生活习惯说起。 1.长时间低头伏案工作、玩手机，长时间保持这种僵硬的姿势，很容易导致身体肌肉老化损伤，加速颈椎的退变。 2.晚上睡觉时，枕头过高或过低，对颈椎有压迫。 如何预防、缓解颈椎病？ 1.靠墙伸展 背靠墙壁手臂外展肘关节90度，小臂、手背贴紧墙面，两臂上推，注意不要耸肩。每天做3组左右，每组至少完成10次。2.仰望观天 取站位或坐位，两手叉腰，头颈后仰观天，并逐渐加大幅度，稍停数秒后还原，共做8次。 3.转动头颈 取站位或坐位，两手叉腰，头颈轮流向左、右旋转。遇到“落枕”怎么办？ 1．用热水毛巾或热水袋敷脖子或者后脑勺，有利于该部位的血液循环。 2．伸缩颈部，重复30次即可，可以有效地预防颈部肌肉发生粘连。 3．低头仰头。首先头向下，停留5秒，慢慢地改为仰头，同要也是要停留5秒钟。在做低头仰头时，动作一定要缓慢，否则会让落枕的情况变得更加严重！ 4．耸动拍打双肩。两边肩膀同时向上进行耸动，也可以前后上下转动。耸动几分钟后，可以轻轻地拍打双肩。可缓解肌肉的紧张程度。 5．按摩落枕穴或局部疼痛处，可有效缓解颈部疼痛。对于轻度颈椎病，可以选择上述方法缓解颈部问题。但是如果通过上述方法无法缓解，或者突然出现头晕、恶心、手麻、视力模糊等症状，建议立即问诊，寻求专业治疗。
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点击查看带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。带状疱疹是怎样形成的呢？ 人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。带状疱疹的临床表现有哪些呢1.典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 2.特殊表现（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
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点击查看面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS），又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。面肌痉挛表现为抽搐程度轻重不等，严重者每日抽搐不计其数，甚至出现面部萎缩，睑裂变小，严重影响患者的工作、学习及自尊。 面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。 目前认为大约有80%～90%的面肌痉挛患者是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）较少见。 目前治疗方法有非手术治疗与手术治疗。非手术治疗主要包括药物治疗，针灸治疗及注射肉毒素等；手术治疗主要包括面神经微血管减压术等。 微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法，该手术技术成熟，操作简单，风险相对较小，效果大多数很好且立竿见影。
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点击查看间质膀胱炎特点是抗生素治疗效果不明显，憋尿痛，伴尿频尿急
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点击查看月经刚结束，没过几天发现月经怎么又来了？遇见这种情况女性都比较紧张，担心是什么疾病引起。作为女性健康的“晴雨表”，如果月经结束没多久又来，那么女同胞们要引起足够的重视哦。 ◆引起排卵期出血的三大原因 1、压力过大 压力过大或情绪波动较大引起的内分泌失调，导致雌激素分泌不足，无法支撑子宫内膜的发育，引起内膜脱落，造成规律性出血。 2、雌激素水平下降 排卵期卵泡成熟排出后，雌激素水平下降到无法维持子宫内膜生长的状态，引起内膜脱落，造成少量出血。 3、生殖系统疾病或妇科炎症 一般情况下，如果出血量较少，时间较短且无其他明显症状时，女性朋友无需太过担心，但一旦出血量过大到超过月经量，或者时间长于7天，就应该及时去医院就诊。 ◆排卵期出血注意四点 1、注意卫生，预防感染 注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。 2、避免过度劳累、情绪波动过大 保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 3、选择柔软棉质的内裤 内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。 4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物 多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
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有一位25岁的小伙子在线上问诊平台给我留言，他说因为甲亢在我们医院内分泌科住院时，做胸部CT检查出肺部有结节，内分泌科建议上呼吸科看一看。他说自己是第一次查出来肺结节，不知道该如何处理？ 我登录系统看到了他在我们医院拍的胸部CT，他肺里面有多发的结节，直径都特别小，最大的也就5毫米，像这种情况继续观察就可以了。 在之前，我给大家讲过，肺里长了结节不知道如何处理是非常正常的事情，您只需要把资料首先给经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的意见，肺上长了结节，应该先让肺外科医生看。
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点击查看尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病。它的治疗方法也是多种多样，一般来讲，传统的治疗尖锐湿疣的方法虽然有一定的疗效，但总会有这样那样的缺点，也不能避免尖锐湿疣复发，那么尖锐湿疣用什么药物能治疗好？手术复发率那么高! 目前对于治疗湿疣的普通药物有很多种，类似的像阿普洛韦、更昔洛韦、干扰素和白介素之类的口服激素，这属于西药的一种，一般会作为辅助治疗来使用。还有就是西药治疗湿疣的特点是只要吃药就能获得一定的好转，但是一旦停药，湿疣马上就会出现复发。 尖锐湿疣复发的根本原因是 HPV 病毒没有完全清除，HPV 病毒感染才是导致湿疣病变的病因。所以，反复复发的患者要回想一下自己的治疗过程，是否治疗方式过于单一，比如反复做物理、反复用外用药物等。单一的、治标不治本的方法都会引起疾病复发，无法去根。 一次治好，是所有尖锐湿疣患者的希望：目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。 很多患者认为手术后复发一点点，以为只需要用涂些外用药，就能够治好了。其实不然，单一的药物只能改善局部症状，体内的病毒不能完全清除，容易复发。易造成体内新陈代谢紊乱，对肾脏产生损害，诱发各类疾病。 尖锐湿疣是一种由性传播的而导致的性病，涂抹的药是不能完全治好尖锐湿疣的，只能去除表面疣体不能清除病毒很容易复发,治标不治本，尖锐湿疣的治疗需要去除疣体与杀灭病毒相结合。 单纯的去除疣体对于疾病的复发没有阻断的作用。所以复发后擦药也只是暂时的祛除表面的疣体，不能祛除病毒，后期还是会复发的，只是时间的问题。
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