郑州大学第一附属医院声带恶性肿瘤推荐专家

简介:

郑州大学第一附属医院,始建于1928年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。医院在喉癌等恶性肿瘤治疗方面具有显著优势,拥有先进的诊疗技术和设备,如达芬奇手术机器人等。医院设有多个专科,包括肿瘤科,专注于喉癌等头颈肿瘤的综合治疗。医院专家团队实力雄厚,在喉癌治疗方面积累了丰富的临床经验,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。郑州大学第一附属医院致力于为患者提供优质医疗服务,助力患者战胜疾病。喉是人体的发音器官,由声门、声门上和声门下三部分构成。声带属声门区,会厌属声门上区,会厌负责关闭喉,防止食物掉进气管里。喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。 长在声带上的喉癌症状明显,早期就有声音嘶哑。肿瘤长在声门上或声门下,早期症状不明显,或表现为声音嘶哑、异物感、咳嗽等,肿瘤长大后可出现呼吸困难、过度咳嗽、吞咽食物困难、脖子疼或者肿大等。晚期可经淋巴结转移。治疗主要是手术治疗,也可以放疗。,目前喉癌的致病“原凶”并未定论,医学解释尚无确切病因,当喉部细胞过度生长成肿瘤,除了通常由于吸烟导致,也会因为多种因素触发,比如主要与性激素、人乳头状瘤恶变、癌前病变、遗传、环境等相关。,咽喉,喉癌在早期被诊断出来,手术治疗往往列入医生的首选方案。早期的喉癌也可仅选择放射治疗,利用高能射线杀死喉部的癌细胞。针对肿瘤恶性程度高,或有远处转移的患者,还可以同时加化疗,减少了喉癌复发。 治疗原则 喉癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗、生物免疫疗法等,医生会根据患者的不同情况选择合适的治疗方案。 一期和二期喉癌 早期喉癌声门型较多,无论应用内镜手术或是放射治疗,治愈的可能大。然后密切观察患者,随访癌症是否复发。如果癌症复发,则可根据复发肿瘤的情况再手术或放疗。大多数可以单独手术治疗,进行内镜或开放的喉部分切除术,保留喉功能。声门癌和声门上癌的治疗策略不同的是声门上癌更容易出现颈部淋巴结转移,可根据淋巴结清扫颈部淋巴结。 三期和四期喉癌 主要选择手术或手术加放疗,可根据情况加化疗或免疫治疗。 手术治疗为治疗喉癌的主要手段,根据病变范围、患者的全身状况、有无淋巴结转移等综合因素来选择不同的术式,以达到根治肿瘤。 医生会根据肿瘤的情况制定手术方案,手术有经口支撑喉镜下的微创手术、颈部切开的喉功能保全手术、喉全切除术。大部分患者有机会选择保留喉发音功能的手术,或者切除肿瘤后进行喉功能重建手术,恢复喉的说话和呼吸功能。根据病情,医生会在手术后加放疗和化疗。 内镜微创手术 手术中通过支撑喉镜,暴露肿瘤。既可以做活检,也可以使用激光或其他设备切除早期喉部肿瘤。手术后大多数人都能正常说话。 喉部分切除术 切除部分喉组织,保留喉功能。 喉全切除术 顾名思义,是指整个喉部都被切除了,医生会在颈部前部给气管造个瘘,空气通过该孔进入和流出,来完成呼吸,即气管造口。术后失去了正常说话功能,通过学习其他的说话方式进行康复。咽喉和食道的连接通常不受影响,术后吞咽食物、喝水不受影响。如果喉癌可能扩散,扩散到颈部淋巴结、甲状腺,或者扩散到颈肩部肌肉和神经。如果医生认为扩散了,可能清扫周围淋巴结,切除部分甲状腺,以及部分颈部不正常的组织。 放疗是喉癌治疗的治疗方法之一,早期喉癌可以单纯放疗,中晚期的喉癌选择手术或手术加放疗。目的是根治肿瘤。目前喉癌的治疗多主张术后加放疗。但对于病变范围较大、肿瘤恶性较高的患者也可先放疗再手术,放疗剂量较小,其目的在于缩小肿瘤范围,而非根治肿瘤。 化学治疗 常用化疗药包括顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛(多西紫杉醇)、5-氟尿嘧啶、阿霉素、平阳霉素、环磷酰,喉结核 主要症状为喉痛和声音嘶哑。早期喉癌须与之相鉴别。胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别出结核,但最终确诊需要活检。 喉乳头状瘤 主要表现为声嘶,肉眼有时不能鉴别,须依靠活检加以确诊。 喉淀粉样瘤 非真性肿瘤,检查可见喉部暗红色肿块,医生做活检时不易钳取。需病理检查以鉴别。 喉梅毒 需要通过血清学检查、喉部活检鉴别。 喉返神经麻痹或环杓关节炎 喉内黏膜光滑,没有新生物。 咽炎 咽炎患者,都会有咽部干燥的情况,而且随着病情的发展,出现疼痛,此外急性咽炎还会伴有发热、食欲不振、四肢酸痛等情况,慢性咽炎则主要表现为咽部干、痒、胀等不适感。喉癌患者会出现很难治愈的吞咽疼痛,吞咽、呼吸都比较困难,喉癌患者声音会出现沙哑,还会出现颈淋巴结的肿大。,治疗结束后应加强营养,多吃高蛋白(牛奶、豆子、豆腐)、维生素丰富的食物(西红柿、猕猴桃、柠檬等),冷热要适中。戒烟酒。,喉癌会通过详尽的病史和头颈部的体格检查、喉镜、颈部X线平片、喉CT,磁共振成像(MRI)检查等,确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。 。 体格检查 颈部的体格检查很重要,最初由医生检查触摸颈部,发现身体异常信号。医生通过观察、触摸患者脖子,按照颈部淋巴结的分布规律,医生会从上到下、从前向后进行触诊,以判断颈部有无包块、包块属良性还是转移性等。 喉镜检查 喉镜检查包括间、直接喉镜和纤维导光镜。纤维导光镜运用一种末端带有光束的细小管状仪器,专供耳鼻喉科专家观察喉系。 在检查当中发现有病变时,首先应做间接喉镜检查,尤其是40岁以上、声音嘶哑超过两周的男性患者。检查时,医生会将一个小镜子放到口腔内软腭部位,查看声带有无病变。如果看不清楚,或怀疑是肿瘤,可直接做电子喉镜检查。 病理组织活检 患者躺下、仰头,医生将一个铁的管子插到喉部位置,使用直接喉镜,取适量病理组织,对其进行分析。此法是诊断喉癌的金标准。费用一般在几百元至上千元不等,与病理检查项目有关。 影像学检查 通过X线、CT、MRI可评估喉部肿物,包括判断其大小、部位及浸润范围等。 X线检查 有助于判断肿瘤的大体部位,病变大小、形状,软骨、气管或颈椎软组织变化情况等。 CT检查、磁共振成像检查 医生根据情况安排普通CT、磁共振成像(MRI)或者增强CT、MRI(静脉注射对比剂),有助于明确肿瘤在喉部的生长、侵犯范围以及转移情况。 超声检查 有助于查出颈部肿大的淋巴结,确定淋巴结部位及其与周围组织的关系,也是手术放疗后随访检查的一种方法。 血液化验检查 主要包括血常规、肝肾功能等,疾病本身未必引起这些指标异常,检查结果为进一步的治疗做准备。,。

路武豪
路武豪 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
喉癌,下咽癌,颈部肿块,扁桃体炎,腺样体肥大,声带息肉,咽喉部囊肿,各型鳃裂瘘管,成人及儿童鼾症,头颈部淋巴管瘤,舌咽神经痛,腮腺良恶性肿瘤,食道异物及儿童气道异物。
高长辉
高长辉 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
1.喉癌、下咽癌的手术切除及功能重建;鼻腔鼻窦肿瘤、颅底肿瘤、咽旁肿瘤、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤的手术治疗;2.嗓音疾病的微创手术治疗:声带息肉、声带小结、声带囊肿、喉乳头状瘤、声带白斑、声带麻痹等;3.扁桃体肥大、腺样体肥大、儿童及成人鼾症的手术治疗;4.内镜下低温等离子微创手术治疗早期喉癌;晚期头颈部恶性肿瘤的根治性手术切除和利用带蒂或游离皮瓣进行术后组织缺损的修复和功能重建;5.甲状舌管囊肿、颈部鳃裂瘘管及囊肿的诊治;6.鼻内镜微创手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。
张亚民
张亚民 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
精通儿童及成人耳鼻咽喉头颈外科各种疾病的诊断及治疗;特别擅长儿童扁桃体腺样体手术、鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲消融术、慢性鼻窦炎及鼻息肉手术、鼻腔鼻窦肿瘤手术;鼾症手术、腺样体扁桃体切除术、声带显微手术、喉癌及下咽癌手术;头颈部先天性囊肿及瘘管手术、各种良性及恶性肿瘤手术;腮腺、颌下腺及甲状腺手术;气管异物及食管异物取出术。
患友问诊

嗓子经常沙哑,喝热水就好转,用声过度后也会出现这种情况,是否是慢性声带炎?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

患者说话时没有回声,伴有声音嘶哑和喉咙不适。

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

声带水肿,禁声7天无好转,用黄氏响声丸和雾化布地奈德,情况加重。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

嘶哑,用药治疗无果,询问治疗方案。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

嗓子哑两个月,唱歌后加重,寻求治疗建议。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

嗓子哑两个月,不疼不痒,有异物感,讲课声音大,喜辣食。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

我爸爸声带上有白色新生物,活检结果显示可能有问题,想知道如何处理。

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

我最近发现自己有声带白斑,想知道是否需要手术?我之前感冒过,会不会是感冒引起的?

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

我父亲的CT结果显示声带上有新生物,医生建议微创手术切除并进行病理检查以确定性质。我们很担心手术可能会影响他的说话能力,并且他有高血压和糖尿病。请问手术的风险和后续治疗建议是什么?

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45

声带不适,两家医院说法不一,需做手术吗?患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-10-28 11:19:45
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