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如果痛经，艾灸的部位要根据每个人导致痛经的具体原因来看，建议在专业医师明确病因之后进行， 治疗原则以理三阴、调冲任、通气血为主，取穴 如下 。
1.气血虚弱 导致的痛经：可以艾灸 命门、肾俞、关元、足三里 等穴，用以 温经，益气，养血。 如果是自行做艾灸，建议用艾条， 艾条点燃后，在各穴位上由远而近，慢慢烘烤，令穴位局部红润温热舒适为佳。可在经期疼痛开始时使用，以后隔日一次，直至下次月经周期前停止。
2.寒湿凝滞 体内导致的痛经：可以艾灸 中极、水道、地机 等穴，用以 温经逐寒，利湿止痛。 如果是自行做艾灸，建议用艾条。
3.热毒蕴 结体内导致的痛经：可以艾灸 次髂、阴陵泉 等穴，用以 清热解毒，化浊止痛。 这种情况下须先针刺，灸法为辅，操作复杂，不要自行操作，请专业医师进行治疗操作。
4.气滞血瘀 导致的痛经：可以艾灸 气海、行间、三阴交、血海 等穴，用以 行气活血止痛。 这种情况也须先针刺，灸法为辅，须请专业医师进行操作。
参考文献：
[1] 张奇文 . 中国灸法 [M]. 北京 : 中国中医药出版社 ,2016.
痛经是最常见的妇科症状之一，是指月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀等不适。痛经可分为原发性和继发性两种，不同类型其病因也不同。1.原发性痛经：原发性痛经的发生主要和月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可导致子宫平滑肌过度收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧而导致痛经。另外精神因素，如长期存在恐惧、焦虑、情绪不稳等现象，也可诱发原发性痛经。2.继发性痛经：主要为各种疾病引发的痛经。（1）子宫内膜异位症：是指内膜组织生长在子宫腔以外的部位，是导致继发性痛经的主要原因，异位的病灶受到周期性卵巢激素影响，而容易出现增生、出血、疼痛等症状。（2）子宫腺肌病：是子宫内膜长入子宫壁的肌肉组织，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下，可出现充血肿胀、出血，促使子宫肌层扩张而引起痛经。此外，盆腔感染、子宫肌瘤等都可导致痛经的出现，需尽快到医院就诊，在医生指导下采用合适的方法进行治疗。
痛经是指行经前后或月经期间出现下腹部疼痛、坠胀等不适症状的情况，可根据患者具体情况，合理选择一般治疗、药物治疗手术治疗等方法进行处理。
- 一般治疗：首先要注意及时调整生活方式，保证足够的休息和睡眠，同时也需要保证营养素充足和均衡，避免进食生冷、油腻以及辛辣刺激的食物，可以选择豆类、奶类以及肉类、鱼类等食物。
- 药物治疗：主要以缓解痛经程度和减轻痛经持续时间为主。常用药物有前列腺素合成酶抑制剂，是治疗原发性痛经的一线药物；其次也可口服避孕药减少月经量、抑制子宫收缩、改善痛经，常用药物有复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片等。对于疼痛剧烈的，可服用解痉剂进行缓解，可作用于痉挛的平滑肌，减少子宫收缩，缓解疼痛，如抗胆碱能药、β受体激动剂、间苯三酚等。
- 手术治疗：主要是针对原发病的手术治疗，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病引发的继发性痛经，可通过病灶切除术、子宫动脉栓塞术、全子宫切除术等进行治疗。
一旦出现痛经的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
导致痛经的常见原因较多，考虑和原发性痛经有关，如前列腺素含量增多、子宫过度倾屈、子宫发育不良等。也可能和继发性痛经有关，比如盆腔感染、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤或息肉、宫颈粘连、宫内节育器等。
- 原发性痛经
- 前列腺素含量增多：女性月经来潮时，子宫内膜会产生一种叫前列腺素的激素，在前列腺素含量过高的情况下，会造成子宫过强收缩血管痉挛，引起子宫缺血缺氧，出现痛经。
- 子宫过度倾屈：可能会使经血流通不畅，从而引起经血潴留，刺激子宫收缩而产生痛经。
- 子宫发育不良：子宫肌肉与轻微组织比例失调，则可能会产生不协调的收缩而引起痛经。
- 继发性痛经
- 盆腔感染：可能会因为不洁性生活，从而感染盆腔，进而造成盆腔充血，引起下腹坠胀和疼痛。
- 子宫内膜异位症：内膜组织生长在子宫腔之外，所以会引起继发性痛经。
- 子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫壁的肌肉组织，异位的子宫内膜在卵巢激素下而出现充血肿胀，所以会出现痛经。
- 子宫肌瘤或息肉：经期的子宫出血以及收缩，可能会造成子宫肌瘤或息肉出现缺血，由此而引发痛经现象。
- 宫颈粘连：手术损伤原因可能会引起宫颈粘连和狭窄，所以造成经血排出不畅，引起子宫收缩，产生痛经。
- 宫内节育器：使用宫内节育器的女性，可能会因为局部损伤和继发感染，从而引起痛经现象。
建议女性要引起重视，可进一步配合医生明确具体的痛经原因，然后再做下一步的处理和治疗，不得私自用药。
阿司匹林可以用于治疗痛经。痛经是指在月经期间或之前出现的腹痛和不适感。
阿司匹林属于非甾体抗炎药类药物，具有镇痛和抗炎作用。阿司匹林通过抑制前列腺素的合成，减少子宫内膜的炎症反应，对于轻度到中度的痛经，阿司匹林通常可以有效的缓解痛经引起的疼痛和不适感。
除了阿司匹林，还有其他药物可以用于治疗痛经，如布洛芬和吲哚美辛等非甾体抗炎药、黄体酮等孕激素类药物可以减少子宫收缩，缓解痛经症状。此外，一些中药如当归、川芎、熟地等具有活血化瘀、调经止痛的功效，可用于治疗痛经。也可以在疼痛区域使用热敷势或热水袋可以帮助舒缓肌肉痉挛和缓解疼痛。
如果痛经严重或持续时间较长，建议就医咨询，在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药，以免出现不良后果。
痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即小姑娘，从第一次来月经就开始疼，每次月经都很疼。研究表明，从西医的角度就是前列腺素异常增高引起的；从中医的角度，就是经期卫生的问题，来月经时没有注意经期卫生。经期卫生即来月经和即将来月经时，注意不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。来月经时，需要注意休息，不要重体力劳动，注意保暖，否则容易引起后面的子宫腺肌病。
女性在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛及其他症状，严重者可出现呕吐、面色苍白、手足厥冷等症状，影响工作及生活者称为“痛经”。痛经是妇科常见病及多发病，病因多，病机复杂，反复性大。
痛经分原发性痛经及继发性痛经。一般来说。自青春期第一次来潮就开始有痛经的，以后每逢来月经都出现严重的痛经，这叫原发性痛经。多见于未婚及未育女性，往往生育后痛经缓解或消失，占痛经的90%以上。除了原发性痛经，还有因子宫内膜异位、子宫内膜炎等器质性病变引起的，则为继发性痛经，多见于已婚妇女，需要前往医院就医。
引起痛经的原因很多，一般与心理、精神因素有关，如情绪激动、抑郁、精神紧张等，有时过度疲劳、剧烈运动、淋雨、受凉、大量吃冷饮等也可以引起痛经。少女和未婚女青年痛经大多是原发性的，这类痛经的严重程度与情绪有关，恐惧、紧张、忧虑、郁闷都会使疼痛加重。
痛经分虚证和实证。虚证是不荣则痛，气血虚弱或肝肾亏损，冲任二脉失于濡养，造成痛经。实证是不通则痛，是气血运行不畅造成。由于肝气不舒畅，气滞血瘀，经血滞于子宫，或感受寒邪，平时过量吃寒凉生冷食物，使血为寒凝，或是因感受湿热之邪，湿热与血搏结，以致气血凝滞不畅，塞而不通，所以会痛。
痛经的病人一定要反思自己的情绪及生活习惯，多调整情绪，饮食要戒掉生冷食物。
经期主要注意以下几点：
一、不要过度劳累，也不要卧床待着不运动。适当活动能帮助气血的运行，缓解疼痛。经期要保证充足的睡眠，可照常工作与劳动，但要禁止剧烈运动，如打球、游泳、赛跑、扛挑重物等。
二、保证足够的营养，保持大便的通畅，尤其是蛋白质、维生素类食物如各种肉类、蔬菜、水果等。经期应避免咖啡、茶、可乐、巧克力等汗咖啡因的食物。避免吃一切生冷食物及不易消化和刺激性食物，宜多饮温开水。
三、注意腰腹部的保暖，以免着凉加重痛经。有痛经病史的妇女吹电风扇的时间也不宜过长，空调房间的温度不要调得过低，沐浴后要把身上的水擦干。尤其在经行之际，尽量避免受寒，这也是痛经的预防重要措施。平时不可穿露脐装，下肢需保暖，天冷不可穿短裙；睡前热水泡脚。
四、不要熬夜。
五、经期可以做做艾灸、热敷等以散寒活血止痛。艾灸以灸肚脐及肚脐下的关元、气海血为主，一般灸15-30分钟即可。
拔火罐、按摩、针灸，服用中药等都有较好的疗效，可有效地缓解痛经。
痛经分为哪些类型？
从分型上来看，一般分为虚证、实证两大类。虚性痛经是气血不能濡养胞宫而导致，结合补固肾气的方法即可。实性痛经无论寒凝、气滞、血瘀、湿热最都会形成瘀滞，产生了不通之后才有疼痛。
虚性痛经方:
- 生黄芪 12 克
- 当归身 6 克
- 大枣 6 枚(掰开，去核)
上三味冷水泡 30 分钟，大火烧开，小火再煮 30 分钟，取汁代茶饮。
实性痛经方:
- 生山楂 9 克
- 全当归 9 克
- 玫瑰花 6 克(后下)
上三味冷水泡 30 分钟，大火烧开，小火再煮 20 分钟，取汁代茶饮。
注意:
- 请在中医师的指导下使用。
- 孕期、哺乳期女性禁用。
治疗原发性痛经
治疗经期前综合症
经期前综合征是指发生在月经前，一般在月经前 7～14 d，反复性、周期性的出现躯体和精神方面的症候群。
不同类型的痛经，其治疗方法不同。
原发性痛经者，月经期腹部的轻度不适可通过心理治疗、保持良好的生活习惯来缓解；当疼痛不能忍受时，可以口服药物以减轻疼痛，严重者需手术治疗。
继发性痛经
患者需要同时积极治疗原发病。
一般治疗
心理治疗
患者需要了解月经期轻度不适是生理反应，消除紧张、焦虑可缓解疼痛。
保持良好的生活习惯
足够的休息、充足的睡眠、规律适度的锻炼、戒烟等均对缓解疼痛有帮助。
药物治疗
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
前列腺素合成酶抑制剂（NSAIDs）
适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。
月经来潮、疼痛出现后开始服用最佳，连服2~3日。常见药物有布洛芬
、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生等。
此药除了减轻疼痛，还能减轻恶心、呕吐、头疼等相关症状。胃肠道溃疡、阿司匹林
或相似药品过敏者忌用。
避孕药
通过抑制排卵，缓解痛经的程度。
对有避孕要求或对NSAIDs无反应者可作为首选药物，但是可能会产生头痛、乳房疼痛、疲倦、影响情绪等副作用。
激素治疗
雌激素
如口服妊马雌酮、17β-雌二醇，常用于子宫发育不良的患者。
孕激素
肌内注射黄体酮或口服甲羟孕酮可抑制子宫收缩。
雌激素、孕激素复合物
多用于治疗顽固性痛经。
解痉药
痛经发作期间可用阿托品、颠茄合剂等解痉药物对症治疗。
手术治疗
神经切除术
主要有骶前神经节切除术、子宫神经部分切除术。
以往对原发性痛经药物治疗无效的顽固性病例，可采用骶前神经节切断除术，效果良好，但是有一定的并发症。
近年来主要采用子宫神经部分切除术。
宫颈扩张术
对于宫颈狭窄引起的继发性痛经者，可行宫颈扩张术。
病灶切除术
子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起的继发病痛经，如果患者年轻且有生育要求，可行病灶切除术。
子宫切除术
对于病情较顽固的原发性或继发性痛经患者，如果没有生育要求可采取子宫切除术。
中医治疗
中药
以通调气血为主，可用当归芍药散治疗原发性痛经。
脊柱推拿术
可减轻痛经。医生会让患者侧卧，下面的腿伸直，上面的腿屈曲，然后在背部、腰部，反复快速的按摩。
针灸
在相应穴位处针灸能缓解痛经。
指压按摩
医生会用手指轻柔的按压穴位，进行刺激以缓解痛经。
其他治疗
经皮电神经刺激（TENS）
当药物治疗无效、副作用不能耐受、或不愿接受药物治疗的原发性痛经患者，可考虑TENS。
高强度聚焦超声技术（HIFU）
用于子宫腺肌病所引起的痛经且药物治疗疗效不佳的患者，具有安全有效、创伤小、痛苦小，保留子宫等有点。
硝酸甘油皮贴
可通过抑制子宫收缩来缓解疼痛。
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