曾经接诊过这样一位女性患者:22岁的年龄,已经经历过11次人流手术,此次是她第12次来门诊预约人流手术。查看她的病历时发现,她最早的一次人流手术发生在18岁那年,最近的一次人流手术是3个月前。
已经经历了这么多次人流手术,妇科B超显示,她的子宫内膜已经薄于常人,此次怀孕对她而言也是个奇迹。于是我仔细地给她分析了此次人流手术的风险和后果,希望她能够考虑清楚:“你在子宫内膜这么薄的情况下能怀上,实在不容易。有没有考虑过把孩子生下来?这次做了手术,以后子宫内膜的容受性会大打折扣,再次怀孕就很困难了。”
本以为患者会考虑一下,没想到她居然开心地抬起头来,激动地问:“什么?医生,你说的是真的吗?真的以后都怀不上了吗?那快给我安排手术吧!太好了!以后再也不用打胎了!”
没有料到她居然是这个反应,我一下子惊呆了,同样面面相觑的还有候诊的其他患者。没办法,我只好尊重她自己的意愿,给她开了医嘱,让她去做术前检查,然后安排手术。后来得知,女孩是做特殊行业的,才会有这样的反应。
尽管现在有各种各样的避孕措施,还是会有很多患者意外怀孕前来堕胎。我所在的医院,每逢节假日过后的一个月左右,都会迎来药流或人流手术的高峰期。但堕胎对女性身心会造成严重的危害,由于个人体质的不同,有的人堕胎一次就会导致终生不孕,也有的人堕胎多次仍然能怀孕。很多时候,面对前来要求人流手术的患者,更多的是对患者的惋惜。
一般来说,每次堕胎都是对子宫内膜的一次伤害。两次堕胎间隔的时间越近,对子宫内膜的伤害也就越严重。堕胎不仅可导致月经不规律,出现经期延长或者经量增多等,还可能导致内分泌紊乱,导致很多妇科疾病的发生,如宫腔内感染、宫颈粘连、子宫出血穿孔发炎、子宫内膜异位症、子宫癌等,甚至出现习惯性流产、不孕,不完全流产时还需遭受二次手术的痛苦,有不幸者甚至出现手术意外而终结生命。除了身体危害,很多女性在堕胎后也产生了心理阴影,她们的内心深处有很大的罪恶感与羞耻感,经常会做噩梦,还可出现堕胎的幻觉,最后导致身心俱疲,对日常的工作与生活造成严重影响,更有甚者会导致抑郁、自杀等。
部分人前来堕胎是因为对避孕知识的不理解,也有部分人是抱着侥幸心理结果导致怀孕的。不论如何,即使在当今社会不断开放的今天,如果没有做好要小孩的准备,那就一定要牢记“安全为上”的避孕原则,采取好避孕措施不仅是对自己负责,也是对无辜小生命的负责。
私自堕胎
有些人出于种种原因,私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做的严重后果是:子宫破损或继发感染甚多。
有些人道听途说所谓“堕胎秘方”,任意滥服,结果打胎不成,反而造成药物中毒,严重地影响身体健康。
民间所用的某些外用“堕胎药”往往具有腐蚀性,将其放入阴道以后,阴道粘膜受到腐蚀而发生溃烂,病变愈合后还会引起阴道粘连,结果造成阴道狭窄,甚至闭锁,给以后的性生活和生育带来困难。
人工流产是在严密消毒和无菌技术操作下进行的。而一些民间的“朗中”、“土医生”所用的“器械”不进行消毒或消毒不严,在操作过程中不注意无菌操作,更会造成细菌污染,术后子宫和盆腔感染,严重时还会引起败血症。
不懂医学知识的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流产的操作技术,也没有正规的医疗器械,只是盲目蛮干,结果造成流产不全、子宫穿孔,甚至引起大出血、肠管破裂等严重并发症,如不及时抢救可发生生命危险。
一些私自堕胎的妇女,发生问题后又不敢声张,非到危重时才不得已转医院治疗,从而使有些人丧失了抢救机会而枉送了性命,也有的造成严重后遗症而遗恨终生。
为了自己的健康和一家人的幸福,不管在什么情况下,妇女怀孕以后切不可随便找一些不懂医学知识的人打胎或自行打胎,一定要去医院作人工流产。
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二、培训课程
当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。
AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策
SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:
3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。
准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。
肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。
更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。
终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准
Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。
美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。
Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。
减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请
Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。
这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:
1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。
2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。
Katana血栓切除术系统由4部分组成:
1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。
2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。
3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。
4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。
有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。
参考来源:
1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM
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