中山大学附属第一医院头面部淋巴水肿推荐专家

简介:

中山大学附属第一医院,始建于1910年,是一所百年老院,秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训,是国家级重点医院。医院在淋巴水肿、象皮肿等疾病治疗领域具有显著优势,拥有丰富的临床经验和高水平的专家团队。医院设有淋巴水肿治疗中心,采用先进的医疗技术和设备,为患者提供专业、全面的诊疗服务。凭借其强大的综合实力和学科优势,中山大学附属第一医院致力于打造世界一流的国家医学中心,为患者提供优质的医疗服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,头面部,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

万志勇
true 万志勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:297 平均响应:15分钟
妇科常见病,如阴道炎,盆腔炎,月经失调及妇科内分泌疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底疾患、宫颈癌前病变等良性妇科疾病,宫外孕、卵巢囊肿破裂、异常子宫出血等急症,擅长宫腔镜及腹腔镜等微创手术。
陶玉倩
false 陶玉倩 主任医师
好评率:100% 接诊量:67 平均响应:4小时
神经科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长治疗脑血管疾病(包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、头晕、头痛、晕厥;老年性疾病;周围神经病;帕金森病;脊髓病;多发性硬化;重症肌无力及睡眠障碍。
高文翔
true 高文翔 副主任医师
好评率:99% 接诊量:272 平均响应:30分钟
慢性鼻炎,过敏性鼻炎的诊治,鼻窦炎,鼻息肉,腺样体肥大,扁桃体肥大,鼻颅底肿瘤,头颈肿瘤,以及扁桃体肥大等咽喉部疾病的治疗。
何志明
true 何志明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:167 平均响应:15分钟
1.不良孕产史(曾生过多发畸形、智力低下患儿)的咨询,擅长排除复杂遗传疾病。2.胎儿超声异常的产前诊断;3.优生遗传咨询;4.染色体异常及遗传病诊断;5.孕期用药咨询;6.复发性流产的诊断及治疗;7.近亲婚配的咨询;8.复杂性多胎妊娠的监护与宫内治疗;10.母胎血型不合的评估与宫内输血;
陈合新
true 陈合新 主任医师
好评率:99% 接诊量:1990 平均响应:1小时
鼻科: 鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻腔良恶性肿瘤的诊断和治疗。 鼻眼相关疾病: 泪囊炎,视神经损伤,眶内疾病。 鼻颅相关病病: 脑脊液鼻漏,鼻颅底肿瘤。 其它: 腺样体肥大,鼻咽癌早期诊断以及头颈外科。
邓春华
true 邓春华 主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
各种泌尿、男科疾病的诊断与处理,在男科疾病(男性不育、勃起功能障碍、早泄、男性性腺功能低下等)、前列腺疾病(前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎)、泌尿及男生殖系统肿瘤、结石、先天性疾病及男性健康管理等方面有丰富的临床经验
崔尚斌
true 崔尚斌 副主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:4小时
脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄症等疾病的诊治
耿慧珍
true 耿慧珍 主治医师
好评率:100% 接诊量:110 平均响应:15分钟
先兆流产,胚胎停育,胎儿生长受限,巨大胎儿,孕妇贫血,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,围产保健,宫颈机能不全,胎膜早破等
吴健
false 吴健 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、门静脉高压症、脾脏肿瘤等疾病的诊断与治疗;在应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗肝脏、胆道疾病方面有丰富的经验
蔡鸿财
true 蔡鸿财 主治医师
好评率:100% 接诊量:781 平均响应:4小时
泌尿男科常见疾病的诊治,包括尿路感染,泌尿系结石,包皮龟头炎,睾丸炎,附睾炎,前列腺炎,前列腺增生,精囊炎,血精,精液液化异常,少弱畸形精子症,无精子症,精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,睾丸扭转,隐睾,隐匿阴茎,逆行射精,勃起功能障碍,早泄,性欲下降,男性不育症,尿道下裂,包皮过长,包茎,阴茎硬结症,阴茎弯曲,阴茎异常勃起,男性更年期综合征,克氏综合征,卡尔曼综合征,囊性纤维化等,以及男性备孕期相关问题、生殖遗传咨询等。 熟练掌握包皮环切、包皮畸形整形、阴茎畸形整形、隐匿阴茎延长及增粗、显微镜精索静脉结扎及转流、显微镜输精管附睾吻合、输精管复通、输精管结扎、隐睾下降固定、睾丸鞘膜翻转,以及泌尿系结石(输尿管硬镜、软镜)、前列腺增生等的微创手术治疗。
患友问诊

我脸上有点发黑,脖子上长了包,转动脖子时会感到疼痛,早上才发现一个包,现在又发现了一个包,包块不明显,摸才摸得出来,转脖子时痛,扭头时也痛。请问这是什么病?我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

患者近期出现半边头部闷涨感,偶尔性,伴有脖子前面淋巴结肿大,普外科医生已排除器质性病症,患者不吸烟不喝酒,平时注意饮食和作息,希望了解原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

宝宝头部有个软包,会移动,出生就有,抬头看不见,低头能看到,感觉有增大,之前问过育保科大夫,摸了说没事,想知道这个包是不是淋巴结肿大,需要怎么处理?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

我发现自己耳后有一个小疙瘩,摸起来不疼,另一边也有轻微的肿胀,并且我的宝宝头上起了痱子,想知道这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

三岁宝宝,头部两侧出现软软的水肿,不疼不痒,家长担忧咨询。患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

头部右侧有水肿和黑色液体流出半年,咨询治疗方案。患者女性74岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

患者发现头部有一个小肿块,约指甲盖大小,圆形,表面光滑,无红肿或渗液,希望了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

我脖子上长了一个小包,伴随头疼和眼睛肿,已经两天了,想知道可能的原因和处理方法。患者信息:无其他基础疾病,未婚,25岁女性。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

新生儿难产,有窒息和头部水肿情况,目前在监护室观察。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37

孩子头部有两个能动的小包,摸起来不疼不红肿,可能是淋巴结肿大,需要了解症状和治疗方法。患者男性1岁8个月

接诊医生:
  
2024-11-20 10:07:37
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