南通市中医院-上肢脉管炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

南通市中医院是三级甲等中医院和全国示范中医院、南京中医药大学南通附属医院和南通大学附属南通中医院。先后获得全国红旗单位、全国医药卫生先进集体、省文明医院、省、市文明单位、省抗非先进集体、江苏省五一劳动奖状、省、市医院管理年活动先进单位、南通市服务经济建设最佳单位、市十佳医院、无红包医院等称号。医院连续12年实现跨越式发展，每年以20%左右的速度发展。2005年6月，医院成功地承办了首届全国著名中医药学家传承高层论坛，30多位国家级著名中医药学家及近千名代表齐聚盛会共商传承发展中医大计。国家中医药管理局前局长佘靖、副局长马建中、医政司长许志仁等领导先后到南通市中医院视察，充分肯定了南通市中医院的跨越式发展。南通市中医院人正以继承、创新、求实、奋进的精神风貌，向着基本现代化医院的目标迈进！血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病，病因不清,可能与遗传、感染、环境等因素有关，血管，一般治疗、药物治疗、手术治疗，纤维肌发育不良,动脉粥样硬化，避免进食辛辣刺激的食品,如酒、浓茶、咖啡、生蒜、生姜、辣椒、咖喱等。避免高糖饮食，彩色多普勒超声,动脉造影,CTA或MRA,心脏排出量测定，。

true 陆杰主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：100% 接诊量：12 平均响应：-

肛肠胃肠及疾病，高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、痔疮等专科常见及疑难手术，擅长慢性腹泻、便秘与排便障碍、顽固性肛门坠胀等盆底功能性疾病的体质辨识及中西医结合治疗，对直肠炎、肛窦炎、慢性结肠炎、便血、炎性肠病的诊治有丰富经验。

true 郭胜副主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

消化内科疾病，各型病毒性肝炎，肝硬化，脂肪肝，胆囊炎，汗证，失眠的诊治。

false 鞠建主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种疾病超声诊断与介入治疗，各种组织活检取材，体外冲击波碎石。

true 朱慧副主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：30分钟

擅长儿内科呼吸消化等各常见病的诊疗

true 李小鑫副主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：100% 接诊量：248 平均响应：15分钟

擅长泌尿外科及男科常见病的诊治，包括前列腺增生、肾结石、输尿管结石的微创治疗，肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤的微创手术，前列腺炎、包皮过长、男性勃起功能障碍、早泄，女性尿频尿急尿失禁等治疗。

true 马越主治医师

三级甲等南通市中医院

好评率：100% 接诊量：75 平均响应：-

妇科月经不调多囊卵巢不孕

false 袁宏杰副主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：- 接诊量：28 平均响应：-

颈椎病腰椎间盘突出

true 周倩倩住院医师

三级甲等南通市中医院

好评率：99% 接诊量：1050 平均响应：15分钟

儿科常见疾病，如呼吸系统，消化系统疾病等儿科常见病的诊疗

false 唐艳芬主任医师

三级甲等南通市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病，对慢阻肺、慢性咳嗽、间质性肺病、肺部肿瘤、肺结节等采用中西结合治疗有独到之处。

false 任丽红住院医师

三级甲等南通市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医治疗痛风，高尿酸，类风湿

接诊医生：

2024-09-19 05:47:06

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.