武汉儿童医院-癌性脑白质病-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

武汉儿童医院成立于1954年12月26日，2003年9月与武汉市妇幼保健院合并成立武汉市妇女儿童医疗保健中心。2016年10月，挂牌华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院/第六临床学院。2018年10月，获批湖北省儿童医疗中心。医院已形成“一院三区”的发展格局，编制床位2660张（主院区2000张，西院区660张），职工3000余人，其中卫生技术人员占比86.16%，医师中高级职称占比61.43%，硕博士占比81.84%。最高门急诊量307万余人次，出院病人10.3万余人次，手术病人4.1万余人次，分娩量超过1万人。医院综合实力稳居全国儿科第一方阵，是中国儿科发展联盟首届常务理事单位，中华医学会儿科学分会和小儿外科学分会全国委员单位，中华医学会放射学分会儿科学组组长单位、中华医学会儿科学分会神经学组副组长单位、中华医学会病理分会儿科学组副组长单位。小儿内科位列复旦全国医院排行榜第17位，儿童专科医院第10位，专科声誉榜华中地区儿童专科医院第2位。2021年度中国医院科学量值（STEM）,儿科学位列全国儿童专科医院第12位，妇产科学位列全国第42位，变态反应学、传染病学、精神病学等5个学科全部进入全国百强。医院专科设置齐全，技术力量雄厚，设有45个临床科室和16个医技科室，拥有国家级重点（建设）专科2个、省级重点专科23个，市级重点专科36个。拥有第四代达芬奇手术机器人、3.0TMRI、双源高档螺旋CT、SPECT等一批先进的诊疗设备。医院拥有十大临床诊疗中心，是全国首个“国家级限制类技术人工智能辅助治疗技术临床应用规范化培训基地（小儿外科和妇科手术机器人培训基地）”、国家出生缺陷干预救助示范基地、全国罕见病诊疗协作网成员单位、全国日间手术联盟副主席单位、湖北省儿童白血病救治定点医疗机构。2016年，医院牵头成立湖北省儿科医疗联盟，现有联盟单位222家，构建了全省“1+17+N”儿科分级诊疗新格局。医院作为湖北省儿科医疗质控中心组长和湖北省医院协会儿童医院(儿科)分会主委单位，通过开展儿科质量督查、巡讲，引领全省儿科高质量同质化发展。医院坚持“科教兴院”办院方针，成立妇女儿童健康研究所，搭建全院科研平台。先后在新英格兰杂志、JAMA等国际顶级期刊发表高质量研究论文500余篇，最高影响因子达74分。现有博导2人，硕导62人，是华中科技大学同济医学院第六临床学院、儿科学系副主任单位，2019年成为市属首家华中科技大学硕士研究生独立招生单位，同时还是江汉大学儿科临床学院、湖北中医药大学、武汉科技大学、湖北医药学院等高校的教学基地，承担博、硕士研究生、临床医学本科和实习教学工作。医院是国家级住院医师规范化培训基地，拥有儿科、儿外科、妇产科、检验医学科、康复医学科和放射科等6个专业基地。医院积极打造学术交流品牌，连续举办八届长江妇儿医学发展论坛，已成为国内知名的大型妇儿专科学术论坛之一。医院积极开展国际合作与交流，不断拓展合作领域，先后与德国、美国等国家的10余所大学和医疗机构建立长期合作关系。医院坚持“慈善办院”理念，2017年，倡导成立“阳光宝宝”慈善救助公益基金，6年来，累计汇聚50余家慈善机构和单位，救助贫困大病患儿超7500余人次。近年来，医院连续12届蝉联湖北省“最佳文明单位”称号，2020年被授予市属医疗机构唯一一家“全国文明单位”。还先后被授予“湖北五一劳动奖状”“全国人文医院”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。，脑白质病是一组具体病因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。推断的主要病因包括： 1、遗传因素：在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多；而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隐性遗传性疾病。 2、人文地理因素：其中如多发性硬化症在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低； 3、感染因素：怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关；已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40（SimianVirus猴病毒）是进行性多灶性脑白质病的病原体；医学界公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。 4、中毒：由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射；药物治疗,如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂；滥用药物,如甲苯、乙醇、海洛因等；还有环境毒素等。 5、血管性疾病：是成人（尤其是老年人）最常见的,临床多有高血压、动脉硬化病史,且伴有反复多发梗死及脑萎缩。 6、肾上腺白质营养不良：最常见于儿童,成人多见于20~30岁男性,有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。脑白质病病理编辑播报脑白质主要由神经纤维构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,髓鞘是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维作用,任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化,髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础,脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病,主要累及脑深部白质,脑室周围,其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低,室管膜细胞丢失,侧脑室前角附近胶质增生,室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。大脑白质由两组动脉供应,一组为向心性来自大脑动脉称为髓内动脉,另一组为离心性来自脑室动脉。它们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或阻塞则会引起局限性病损。大脑的静脉引流特点是除弓状纤维处多会受损。由于脑室周围深部白质主要是由穿支动脉供血,它们很少或完全没有侧支循环,在距离脑室壁3-10cm范围内的终末区为分水岭区,这样的解剖特点决定了该区白质易受到缺血的影响。从以上情况看,无论是静脉回流障碍还是分水岭的缺血,以及各种原因引起的脑水，脑，1、治疗脑白质病变应采取药物治疗,一般脑白质病变患者会出现经常摔跤、手足麻木、情感表达能力差等症状,主要是由于大脑的部分神经受损,可以采用维生素B族、鼠神经生长因子等营养神经的药物进行治疗。 2、可以用胞磷胆碱、奥拉西坦等营养脑细胞的药物进行治疗。 3、脑白质病变是一种大脑结构性改变,以中枢神经细胞损害为主的一类病症,导致这种疾病出现的原因可能与长期血糖控制不好或脑梗塞有关。因此在治疗过程中应控制好血糖,并使用扩张血管、改善微循环的药物进行治疗,多数脑白质病变的病情是可逆的,临床上大多采用皮质类固醇及抗凝治疗,同时还应加强锻炼以增强体质。，无，无，1、抽血,脑脊液；2、析氢,核磁共振的检查,在临床上对确定脑白质的病变起到很大的帮助作用；3、脑电图；4、血液生化的检查,比如血常规、肝肾功能、血脂、血糖等有无异常,通过这些检查手段,特别是析氢、核磁共振的检查可以确定脑白质病变的性质,而对脑白质病的确诊起到关键的作用。，。

true 赵晓谈主治医师

三级甲等武汉儿童医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

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false 雷春霞副主任医师

三级甲等武汉儿童医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长新生儿各类危重疑难杂症，特别是超早产儿与超低体重救治及喂养，缺氧缺血性脑病，蛋白过敏，婴儿便血，婴儿腹泻，婴儿腹胀，新生儿黄疸，小儿肺炎，小儿皮疹，小儿发热，乳糖不耐受，婴儿营养不良，新生儿持续肺动脉高压等疾病的诊断和治疗。熟练掌握新生儿重症监护技术、窒息复苏、早产儿管理、亚低温治疗、机械通气与呼吸道管理、静脉营养、急救转运、一氧化氮治疗、新生儿换血治疗等技术。对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验，特别擅长婴儿生长发育监测及婴幼儿营养与疾病的指导和预防。