佳木斯市中心医院-高血压病2级(中危)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

佳木斯市中心医院始建于1950年8月，是黑龙江省东部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院，国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、国家标准化高血压中心、国家标准化房颤中心、国家标准化心衰中心、国家级住院医师规范化培训基地；省卫生健康委确立的佳木斯、双鸭山地区区域医疗中心；市危重孕产妇救治中心、市创伤中心，市心血管病质控中心、急性脑梗死再灌注治疗国家行动项目神经内科质控中心、市健康体检质控中心。医院共有两个院区：中心院区、东院区，附设有友谊办社区卫生服务中心；编制床位1700张；在院职工2460人，设有临床医技科室96个，心血管外科、心内科、妇科等7个学科为市级重点学科，癫痫科、肾内科等6个专业为市级重点专科。配有飞利浦256螺旋CT和3.0T核磁共振仪、西门子1.5T核磁共振仪、东芝64排螺旋CT、西门子大C臂全数字化平板血管造影机等国内一流先进设备。医院年开展介入、腔镜等高精尖医疗手术达6000多例。年门诊量74.1万人次，住院患者量7.1万人次，患者手术量2.3万例。医院先后荣获全国文明单位、全国创先争优先进基层党组织、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、省级平安医院、省“五一”劳动奖状、全省卫生应急工作先进集体、省工人先锋号、市基层党建示范点、市抗疫一线表现突出基层党组织等称号。2级高血压指收缩压在160-179mmHg,和（或）舒张压在100-109mmHg。如果合并1-2个危险因素,属于中危的患者，原发性高血压的病因尚不完全清楚,其发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素和环境因素两个方面。环境因素又包括不良的饮食习惯、精神刺激及吸烟等。另外,肥胖、药物等都与原发性高血压的发生有关。，血液血管心脏，治疗方法：药物治疗、饮食疗法，初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等，1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品；2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物；4、忌饮酒过量。，相关检查：检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验，。

true 储继凯主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：99% 接诊量：6296 平均响应：1小时

性功能障碍，性心理咨询，男性不育症，前列腺疾病，性传播疾病，包皮疾病，生殖系统炎症。

true 郭静微副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：2小时

皮肤科常见病，过敏性疾病:荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎；病毒性疾病:带状疱疹、寻常疣、扁平疣、跖疣；对于依赖性皮炎有独特的治疗方法，擅长激光手术治疗，光子嫩肤，祛红血丝，去除太田痣等。

false 张宏剑副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

true 胡海平副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：100% 接诊量：260 平均响应：-

骨科常见疾病的诊治，四肢常见骨折保守及手术治疗、腰间盘突出引起的腰腿疼痛、颈椎病、肩周炎、腰背部筋膜炎、股骨头坏死及膝关节骨性关节炎的治疗，有着丰富治疗经验。

true 张志川副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：99% 接诊量：4262 平均响应：1小时

急慢性缺血性脑血管疾病（脑卒中、脑梗死、椎基底动脉供血不足、后循环缺血、短暂行脑缺血发作），脑出血，帕金森病，头晕，眩晕，美尼尔氏病，头痛，睡眠障碍，神经症，周围神经病，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，认知记忆障碍，痴呆，帕金森病，中枢神经系统脱髓鞘疾病。缺血性脑血管病的介入诊断及治疗（脑动脉造影、脑动脉取栓、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的介入治疗）。

true 冯友亮副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、精索静脉曲张、肾积水、鞘膜积液的诊治。

true 陶德双副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

癫痫，

true 张立新主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种妇产科常规手术

true 甄永生副主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：99% 接诊量：1.2万平均响应：-

耳鼻咽喉科常见疾病，尤其中耳疾病

true 赵春红主任医师

三级甲等佳木斯市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、自身免疫性肝病、代谢性肝病、药物性肝病、感染性腹泻、胃肠疾病，胰腺炎，发热待查、各种寄生虫病以及其它各类细菌和病毒感染性疾病治疗，

接诊医生：

2024-09-19 05:19:55

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.