大连市中心医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院，是大连市卫生健康委直属规模最大的医疗机构。医院系大连医科大学非直属附属医院，中国医科大学教学基地、研究生培养基地，下辖大连市医药科学研究所、大连理论医学研究所，拥有《中国医师进修杂志》《中国实用护理杂志》两本中国科技核心期刊。医院分南北两个院区，占地面积6.5万㎡，建筑面积10.7万㎡，编制床位2350张。2018年国家三级公立医院绩效考核全省排名第五，在东北三省地级市医院排名第一。医院始终坚持以人民健康为中心，坚持党的领导及公立医院公益性，不断提升医疗服务能力及学科建设水平。医院专科设置齐全，综合实力雄厚，设有临床和医技科室83个。心血管内科、神经外科、内分泌科、肾病学、神经内科、护理、胸外科、耳鼻咽喉科为省级临床重点专科和重点专科建设项目；传统医学部为辽宁省综合医院示范中医科；中医脾胃病专科为辽宁省十三五中医重点专科；拥有12个市级医学重点学科；中心实验室为大连市细胞生物技术重点实验室。重症医学科、内分泌科、耳鼻咽喉科连续两年获得复旦东北区域榜提名。2015年成为全市首家国家高级卒中中心，此后接连荣膺首批国家卒中中心培训基地、首批示范高级卒中中心，连续三年蝉联高级卒中中心五星单位荣誉，获评国家脑卒中动脉取栓技术培训基地、脑卒中静脉溶栓培训基地，系市卫生健康委卒中地图管理单位、大连市科技局卒中临床研究中心。医院以“大力引进，倾力培育，通力合作”为人才战略，努力打造医学高端人才聚集地。现有职工3100余人，专业技术人员占职工总数82%以上，高级职称689人。拥有大连市领军后备人才2人，享受国务院特殊津贴专家4人，享受市政府特殊津贴专家5人；入选辽宁省百千万人才中“百人层次”1人，“千人层次”4人，“万人层次”11人；拥有省市优秀专家2人，省“兴辽英才计划”青年拔尖人才2人，大连市城市发展紧缺人才47人，大连市高层次人才72人；博士生导师3人，硕士研究生导师129人。医院以“院有优势，科有特色，人有专长”为学科战略，坚持医疗、教学、科研并重，不断加强内涵建设。现为国家药物临床试验机构，有国家级住院医师规范化培训基地21个，全科专业基地荣获辽宁省优秀全科专业基地称号，儿科专业基地荣获国家级住培重点专业基地称号。近五年获得省市科技进步奖18项；各级科研立项152项；累计发表论文1967篇，被SCI收录论文309篇，最高影响因子16.019分。医院始终以“全方位全周期护航滨城百姓健康”为己任和使命，持续优化就诊流程，不断提升患者就医感受。认真贯彻落实国家卫生健康委“进一步改善医疗服务行动计划”要求，全力推行市卫健委“抓质量、抓服务、抓作风、抓感受”活动，通过升级患者服务中心、中心采血室，打造财务通柜式服务中心，建立“甲状腺结节中心”等一站式、多学科联合诊疗试点，开展日间手术等具体举措，为患者提供高效、便捷、有温度的诊疗服务。医院连续三年荣获国家卫生健康委改善医疗服务行动示范医院荣誉称号。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。