简介:

瓦房店六二六中医医院始建于1968年,坐落在美丽的西山脚下,其环境优美,设备精良,人才济济;是大连北三市唯一一所现代化、综合性的中医医院,承担着瓦房店市医疗、教学、科研、预防、保健等任务。是我市城乡医保、铁保、离休干部、商业保险、工伤、老兵、交通肇事等定点医院。医院设有检验科、病理科、医学影像科、彩超室等医技科室,拥有西门子64排128层螺旋CT、核磁共振、DR、CR、德国罗氏全自动化生化分析仪、超声诊断仪、新一代电子放大染色胃肠镜等现代化医疗设备。门诊设有中医科、普外科、内科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、骨伤科、针灸科、康复科、乳腺科、药浴、口腔科等30余个专科特色科室;病房内科系设有心血管内科、神经内科、肾内科、呼吸内科、肿瘤内科、内分泌科、中医内科等八个病区;外科系设有普外科、胸外科、肛肠科、泌尿外科、烧伤整形科及骨一科、手足外科、骨二科、骨伤科等九个病区;包含2019年新开设的康复医学科,全院共十八个病区,每一个病区都有一批专业的人才队伍,为病人的康复提供可靠的保障,特别是医院聘请了各科系的十余名专家教授(国家级、省级、市级)作为学科带头人,常年坐诊、手术,对各科的疑难杂症及复杂的大手术有丰富的经验,医疗水平达到了省市级水平。我院中医肿瘤科为国家重点专科建设单位;骨科、骨伤科、肿瘤内科、肾内科为辽宁省特色重点专科;肛肠科、神经内科、康复科为市级重点专科。医院先后获得“省物价信得过单位”、“大连市中医药工作先进集体”、“大连市价格计量信得过单位”、“医院管理工作先进单位”、“平安医院建设先进单位”、“安全行医先进单位”、“大连市药品安全示范医疗机构”、“消费者满意单位”、“大连市基层常见病、多发病中医药适宜技术培训基地”、“东北三省中医/中西医结合皮肤科专科联盟理事单位”、“瓦房店市慈善总会瓦房店中医院慈善病房”、“盛京心血管病医疗联盟医院”、“大连市中心医院医疗联合体”。作为国家三级中医院,始终把患者的利益放在首位,坚持走“小综合、大专科”中西并重的办院方向,走名医、名科、名院三路,规模不断扩大,中医药学术地位不断提升。医院秉承“中医水平居前沿,现代技术全面推进,中西兼容”的战略,旨在为患者提供最适宜的质优价廉的医疗服务。医院占地1万余平方米,总建筑面积近3万平方米,开设床位700张。医院拥有在职职工500余人,其中教授、正副主任医师60余人,拥有省市级专家教授多名,并汇聚了瓦市名中医10余人。有2位在学术上卓有建树的专家享受政府特殊津贴。作为辽宁中医药大学、辽宁中医药大学杏林学院的教学医院每年都要承担大学生的实习任务。同时我院为瓦房店市中医药适宜技术推广基地,承担基层乡镇医生中医适宜技术培训工作。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

张宇婷
false 张宇婷 住院医师
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患友问诊

我做了胆囊切除手术后,最近右上腹下午疼,腋下骨头和脊背也疼,去年底做了胆囊切除手术,想知道是什么原因?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-17 01:17:19

胆囊切除术后左下腹不适,无拉肚子症状。

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2024-11-17 01:17:19

35岁男性患者,经常腹痛腹泻,总有种拉不净的感觉,已有一年,曾做过胆囊手术,询问人参健脾丸的用药指导及相关注意事项。

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2024-11-17 01:17:19

患者因胃部不适,包括胃胀、消化不良等症状,且胆囊切除后情况反复,寻求医生咨询。患者还提到胃功能差,不敢乱吃东西。患者女性35岁

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2024-11-17 01:17:19

老年人胆囊切除术后,伤口恢复缓慢,想知道有没有什么方法可以帮助恢复?

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2024-11-17 01:17:19

胆囊切除术后胃痛,伴有低烧、四肢无力、嗓子痛。患者女性21岁

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2024-11-17 01:17:19

口干、乏力、大便不成形,食欲不佳,胆囊切除术后。患者男性44岁

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2024-11-17 01:17:19

外婆做了胆囊摘除手术,手术中转开腹,引流液颜色深,担心腹腔出血和并发症。患者女性81岁

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2024-11-17 01:17:19

4年前做了胆囊息肉切除手术,最近进食后有胀不适感,吃了一个月的复方蓝花柴胡颗粒和熊去氧胆酸片,想问是否还需要继续用药?患者女性43岁

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2024-11-17 01:17:19

胆切除术后出现消化不良,肚子胀。

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2024-11-17 01:17:19
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