杭州市红十字会医院-腑实热结证-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

杭州市红十字会医院，又名浙江省中西医结合医院，是浙江大学医学院附属杭州市胸科医院[4]，也是浙江中医药大学附属中西医结合医院，系全国首批三级甲等中西医结合医院。[5]医院核定床位1000张，在职职工1670人，其中高级职称305名，博士31名，硕士346名以及博导1名，硕导36名；拥有省市级名中医11名，其中全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名；浙江省卫生创新人才培养对象2名，浙江省医坛新秀4名，浙江省新世纪“151”培养人才、杭州市新世纪“131”培养人才38名；兼职教授、副教授49名。近年来先后承担国家自然科学基金项目、省自然科学基金项目、省公益技术研究项目、省医药卫生科技计划项目、省中医药科技计划项目等科研项目300余项，获省市级科技奖项30余项。[6]医院现为全国重点中西医结合医院建设单位、浙江省中西医结合“名院”建设单位、浙江省文明医院、浙江省绿色医院、杭州市文明单位。优质的医疗服务为“兴院之路”，中西医结合是“立院之本”，提升人文素质是“强院之策”，红会人“栉风沐雨见肝胆，砥砺前行续华章”，秉承“仁爱精医，励志敦行”之院训，不忘初心，继续前行！医院占地面积3.8万平方米，建筑面积8万多平方米。核定床位1200张，在职职工1400人，高级职称180余名，研究生导师15名，国家及省市名中医9名，博士生23名，硕士生190余名。现有临床科室45个，医技科室13个。。

true 胡永宾副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长儿童矮小症、性早熟的诊治，擅长骨龄判读及预测儿童最后身高。

true 赵晶副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：260 平均响应：3小时

帕金森病,脑血管病，神经变性病

true 祖罡副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：229 平均响应：-

足踝外科，创伤骨科，骨关节感染

true 何飞副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

1.慢性呼吸道疾病诊治，如慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、支气管扩张等； 2.感染性疾病诊治，如上呼吸道感染、肺炎、肺真菌疾病等； 3.晚期肺癌综合治疗和各类胸膜疾病诊治； 4.各类危重病抢救治疗及气管镜、胸腔镜应用； 5.肺系疾病中医药治疗。

false 余涌杰副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脊柱

false 汝触会副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

多年从事内科领域，擅长内科

false 罗晨副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

帕金森、阿尔茨海默病

false 张华副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

神经系统疾病，如脑血管病、头痛、头晕、帕金森病的治疗

false 应小樟主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：5 平均响应：15分钟

颈椎病、腰腿痛、骨关节结核微创治疗。颈椎病、腰腿痛、骨关节结核微创治疗。

true 高留节副主任医师

三级甲等杭州市红十字会医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长常见实体肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等的化疗、靶向治疗等综合治疗

接诊医生：

2024-09-19 07:10:19

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.