深圳市人民医院-锁骨下静脉压迫综合征-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

深圳市人民医院始建于1946年，前身系宝安县卫生院，解放后更名为宝安县人民医院，亦称“留医部”，1979年更名为深圳市人民医院。1994年被评为深圳首家“三级甲等”医院，1996年经国务院侨办批准成为暨南大学医学院第二附属医院，2005年升格为暨南大学第二临床医学院，2018年挂牌南方科技大学第一附属医院。医院目前共有院本部、龙华分院、坂田院区、一门诊和大鹏转化医学协同创新中心，现已发展成为功能齐全、设备先进、人才结构合理、技术力量雄厚，集医教研为一体的现代化综合性医院。医院占地面积167708平方米，建筑面积353041平方米，开放床位2992张，在岗员工5113人，其中具有高级职称990余人，中级职称1782人，博士生导师22人，硕士生导师157人。2022年出院病人13.3万人次，诊疗人次335.3万人次。2018年6月，医院获广东省政府遴选为全省首批高水平医院。医院连续多年进入艾力彼全国顶级医院100强榜单，并在三级公立医院绩效考核中屡创佳绩，连续三年获评等级A+。2022年，深圳市人民医院首次入选复旦版《2021年度中国医院综合排行榜》综合百强，15个学科提名复旦华南区专科声誉排行榜，其中，健康管理科进入全国专科综合、全国专科声誉双榜前10，华南地区健康管理科声誉排行榜第1名。医院目前拥有国家临床重点专科2个（呼吸与危重症医学科、普通外科），广东省临床重点专科7个（普通外科、胸外科、重症医学科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾内科），拥有17个深圳市重点医学专科及多个支撑平台。2003年率先引进中国大陆第一台“宙斯ZEUS”手术机器人，并于2004年4月完成了中国大陆第一例机器人腹腔镜胆囊切除术。2013年介入微创诊疗中心被评为亚洲冷冻治疗培训基地。2014年胸外科完成了世界首例单孔全胸腔镜肺段袖式切除术，该项技术在SCI的发表标志着肺癌根治术，早期肺癌根治手术跻身国际水平。2015年9月获批“中国胸痛中心”医院。2015年10月获批人类辅助生殖中心。2017年1月被认定为“广东省产前诊断专项技术指导中心”、“广东省重症孕产妇救治中心”和“广东省重症新生儿救治中心单位”。2019年成功引进TOMO螺旋断层放射治疗系统和第四代达芬奇手术机器人（均为深圳首台）。2023年1月成功获批认定为“广东省老年疾病临床医学研究中心”。医院为国家住院医师规范化培训基地及临床技能模拟培训中心。为暨南大学第二临床医学院博士后创新实践基地。医院呼吸与危重症医学科为国家首批专培基地。医院现有内科学、外科学、妇产科学、儿科学等24个教研室。已培养硕士生1160余名、博士生80余名，本科生450余名。每年招收临床实习生200余名，进修生200余名。医院拥有3个广东省工程技术研究中心、4个研究所、6个深圳市医学重点实验室、5个深圳市工程技术研发中心，是国家级临床药物试验机构，干细胞临床研究机构，国家医疗器械试验机构。医院与广州呼吸健康研究院钟南山院士呼吸疾病团队等25家知名学科团队签订“三名工程”合作协议。2021年国自然立项31项，其中面上项目13项，青年基金项目18项，资助经费达1172万元，连续三年位居全市医疗卫生机构第一。2021年医院以第一作者或通讯作者共发表SCI学术论文总数426篇，其中中科院一区59篇，中科院二区159篇；以第一作者单位或通讯作者单位发表自然指数期刊9篇。2022年以我院为第一或通讯SCI论文共497篇，总影响因子3638；其中，中科院1区论文77篇，2区论文177篇，自然指数期刊4篇，在LANCETMICROBE，TheLancet.Infectiousdiseases，JOURNALOFCLINICALONCOLOGY，Molecularcancer等高水平期刊上发表数篇论文。医院定期选送专业技术骨干前往纽约哥伦比亚和康奈尔长老会医院、美国哈佛医学院、美国克利夫兰医学中心、美国斯坦福大学、美国西北大学、约翰·霍普金斯大学、伦敦大学学院、英国爱丁堡大学、德国雷根斯堡大学医院、新加坡国立大学医院、香港中文大学威尔士亲王医院、香港大学玛丽医院、中国医学科学院北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院等国内外知名医疗卫生机构及大学进修学习。医院与德国纽伦堡大学医学院、不莱梅港中心医院、英国伦敦大学、英国爱丁堡大学、加拿大西大略大学器官移植中心、美国休斯敦卫理公会医院、法国里尔大学医疗中心、韩国全南大学校病院、韩国大田宣医院、南非开普敦大学格鲁特舒尔医院建立起长期合作与交流平台，缔结友好医院。未来，在市委、市政府及上级主管部门的正确领导下，医院将坚持实施“124488”发展战略，努力建设立足大湾区、面向全球化打造专科特色鲜明、品牌优势突出、优质人才集聚、温情服务凸显、特色文化浓厚的国际化、智慧化、研究型的高水平现代化医院。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗垫高患者头部,吸氧。建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。严格限制盐类摄入。根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。手术治疗手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。介入治疗适应证：急性发病、无法进行手术的患者。治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。放疗与化疗适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭相似点：均有水肿、呼吸困难症状。不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。呼吸衰竭相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。注意事项：检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。注意事项检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。上腔静脉造影上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。超声检查可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。上腔静脉压检测可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。

true 项立主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：99% 接诊量：1180 平均响应：3小时

不明原因的反复腹痛、各种腹泻及便秘、厌食、体重不增，胃食道返流、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、和胃肠动力障碍性疾病的诊断和治疗

true 余洋溢主治医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：57 平均响应：15分钟

擅长软骨／半月板／韧带／肩袖等运动医学损伤，擅长关节镜微创手术、膝髋关节置换等治疗。老年常见病／慢性病全病程管理、多学科整合管理。

true 张江林主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：250 平均响应：2小时

过敏性疾病：荨麻疹、过敏性皮炎、虫咬皮炎、湿疹等过敏性疾病。痤疮（青春痘、痘坑、痘印、痘疤）、白癜风、疤痕疙瘩、增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕、血管瘤和脉管畸形、胎记、扁平疣、尖锐湿疣、色素痣、皮肤良恶性肿瘤、腋臭、甲病等。

true 高旭灿副主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：4542 平均响应：15分钟

结直肠癌，痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、直肠脱垂、直肠炎，藏毛窦，炎性肠病综合治疗等的诊治。并熟练掌握肠镜、生物反馈治疗、肛门测压等诊疗技术。

false 金常娥副主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

专业特长：肺癌的诊断和治疗，慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸科常见病的诊治。

true 周琦副主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：30分钟

男性不育、性功能障碍、生殖系统感染等男科疾病及辅助生殖技术

true 卢军副主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

皮肤内科疾病：过敏性皮炎，湿疹，痤疮，白癜风，银屑病，单纯疱疹，带状疱疹，过敏性紫癜；真菌感染性皮肤病：手癣，足癣，脚癣，体癣，汗斑,花斑癣，甲癣，灰指甲，念珠菌感染，孢子丝菌病；细菌感染性皮肤病：毛囊炎，脓疱疮，疖肿，痈；皮肤溃疡。性传播疾病：梅毒，生殖器疱疹，尖锐湿疣；皮肤外科疾病：色素痣，皮肤纤维瘤，皮下囊肿，皮脂腺囊肿，皮肤恶性肿瘤，瘢痕，瘢痕疙瘩。

true 张振武副主任医师

三级甲等深圳市人民医院

好评率：100% 接诊量：677 平均响应：30分钟

一、颈肩腰腿痛：颈椎病、肩周炎、肩袖损伤，肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰小关节紊乱、后支神经卡压综合症、腰椎管狭窄、骶髂关节炎、梨状肌综合症、不宁腿综合症、下肢动脉血管闭塞症、膝骨关节炎等；二、头面部痛：三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型面痛、颞颌关节炎、面肌痉挛、鼻窦炎等；三、神经痛：带状疱疹、糖尿病性周围神经病变、肋间神经痛、坐骨神经痛、臂丛神经损伤、复杂区域疼痛综合症、手术后疼痛综合症等；四、癌痛：肿瘤压迫或转移性癌痛、手术后放化疗后癌痛、骨转移性癌痛等；五、内脏痛、盆腔肛周痛、失眠、躯体化障碍、腱鞘炎等。