邯郸市第一医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

邯郸市第一医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院在自身免疫性疾病领域具有显著优势,尤其是对肉芽肿性多血管炎(GPA)的治疗具有丰富经验。医院拥有先进的医疗设备,如3.0核磁及320排620层螺旋CT、东芝全自动生化分析仪等,为患者提供精准诊断和治疗方案。此外,医院设有36个省、市重点专科,包括血液内科、心内科、神经内科等,对GPA等疾病的治疗具有高度专业性和权威性。邯郸市第一医院以病人为中心,致力于提供一流医疗服务,努力将GPA等疾病治疗推向新的高度。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

王永强
true 王永强 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:99% 接诊量:7.6万 平均响应:15分钟
带状疱疹,梅毒,生殖器疱疹,尖锐湿疣,脱发,痤疮,银屑病,灰指甲
南静
false 南静 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:100% 接诊量:1585 平均响应:15分钟
X线及CT 影像诊断
张利玲
true 张利玲 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:99% 接诊量:2059 平均响应:1小时
擅长产前筛查,孕期健康管理及营养指导,在处理产科危急重症,高危妊娠,妊娠合并症及并发症及难产的处理方面有丰富的临床经验。
刘殿朝
true 刘殿朝 主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:100% 接诊量:495 平均响应:-
本人擅长糖尿病及其糖尿病引起的各种并发症如:心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病自主神经病变的诊治。同时擅长甲状腺疾病、脑梗塞、冠心病、高血压等疾病的诊治。
邵丽莉
true 邵丽莉 主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:100% 接诊量:47 平均响应:-
心血管疾病的诊治,心脏康复工作在省内领先。尤其擅长冠心病心绞痛,心力衰竭等疾病诊治,药物治疗、超滤治疗与康复治疗的结合明显提高治疗效果减少复发改善患者生活质量,从事心血管专业临床工作20余年
李爱华
true 李爱华 主治医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
妇科和产科各类疾病,不孕不育的诊断及治疗
薛永朝
false 薛永朝 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
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赵新建
true 赵新建 主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长治疗泌尿系肿瘤、结石、先天性疾病,熟练进行前列腺和膀胱肿瘤电切术,积极开展新技术,如腹腔镜下行肾上腺与肾脏手术,经皮肾镜手术,输尿管镜、输尿管软镜手术等。
杨学丽
false 杨学丽 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
大病理诊断,擅长女性生殖系统,消化系统等系统病理诊断
田志勇
false 田志勇 副主任医师
三级甲等 邯郸市第一医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
中枢神经系统及腹部常见疾病的CT、磁共振诊断
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