因为脑梗塞而导致了语言障碍的临床症状，可以从以下三方面来治疗：
- 康复治疗：需要配合做相关的康复治疗，比如说需要配合做头部下颌处针灸、推拿的治疗，以及做言语功能训练的治疗。可以通过一个字、一个词、一句话的训练来改善患者的临床症状。
- 药物治疗：需要配合相关的药物对症处理，比如说需要服用肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、血塞通片、胞磷胆碱钠片和甲钴胺片这五种药物。使用这些药物可以帮助控制血压、血脂和血糖，必要时还需要进行输液治疗一段时间。
- 饮食调理：需要多注意饮食方面的问题，采用清淡饮食，保持三餐有规律，荤素搭配，并稍微增加新鲜蔬菜的摄入。同时要注意身体的防风保暖，尽量避免感冒和受凉，以免出现语言障碍方面的临床症状。
如果出现了语言障碍方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科治疗，以免延误病情。
在日常生活中，小儿出现了语言障碍方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，以免延误病情。
需要完善头部方面的检查，头部磁共振，了解一下小朋友头部里面言语中枢的基本情况，还需要完善舌头下面舌系带和声带方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少了，药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上，还需需要配合做相关的康复治疗，比如说头部下颌处针灸，推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
语言障碍方面的问题，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，恢复起来就比较困难，要引起重视，要及时处理，以免留下后遗症。
在临床中小朋友出现了语言障碍的临床症状，做言语功能训练方面的治疗是非常有必要的。
一个字，一个词，一句话，这样慢慢的教，慢慢的来，可以使用读字卡片，或者是识字卡片，或者是漫画书，或者是动画片，或者是模拟机器人等。
通过这些途径来刺激小朋友言语功能方面的情况，这也是有效果的，经过临床验证了的。
当然，在做这些言语功能训练的同时，相关的药物也是不能够少的，所以说需要完善一下头部和血液方面的检查，详细的了解一下头部里面言语中枢方面的情况，根据检查的结果来选择药物，药物治疗是不能够少的。
在药物治疗的基础上，还可以配合做头部下颌处针灸推拿的治疗，针灸治疗言语障碍的症状也是有效果的。
药物治疗，康复治疗，言语功能训练，综合性的处理，这样治疗才有效果的。
在临床中出现了语言障碍方面的问题，做言语功能训练方面的治疗是非常重要的。
一个字，一个词，一句话，就像教小朋友说话一样，慢慢的来，可以使用读识字卡片，或者是漫画书，或者是动画片，或者是识字卡片等，这些措施都可以。
语言功能障碍的恢复是比较慢的，所以需要坚持治疗才行，言语功能训练只是其中的一个方面，药物治疗也是不能够少的，所以说出现的语言障碍方面的问题需要完善头部，舌头下面舌系带，声带方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是不能够少的。
在药物治疗的基础上，还需要配合做头部下颌处针灸推拿的治疗，言语功能训练，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，只是语言康复训练的话效果也不好的。
语言障碍是临床常见而恢复起来比较慢的一种临床症状。出现了语言障碍方面的问题，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，一般通过以下两种途径来治疗。
- 药物对症处理：需要完善头部方面的检查，排除头部里面言语中枢有病变的可能性，还需要完善一下舌头下面舌系带和声带方面的检查，根据这些检查结果来选择药物，药物治疗是基础。
- 康复治疗：需要尽早介入康复治疗，康复治疗对于临床症状的改善效果是比较好的，所以康复治疗是不能够少的。比如说可以做头部下颌处针灸推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，一个字，一个词，一句话，这样慢慢的来，就像教小朋友说话一样。药物治疗，康复治疗，综合性的治疗，这样治疗才有效果，但是语言障碍恢复起来还是比较慢的，所以需要坚持治疗才行，临床中也没有速成的治疗方式。
在临床中出现了语言障碍方面的临床症状，可能是头部里面有疾病，脑出血，大面积的脑梗塞，颅内肿瘤，或者是头部外伤损伤了头部里面言语中枢所致。也可能是舌头下面舌系带或者是声带出现了异常。
所以出现了语言障碍方面的问题，需要及时完善一下头部方面的检查，头部 ct 或者磁共振，详细的了解一下头部里面的情况，这是非常重要的。还需要到五官科或者口腔科检查一下舌头下面的舌系带和声带，根据这些检查结果来选择药物，药物治疗是基础，是必不可少的。
在药物治疗的基础上，还需要尽早介入康复治疗，比如说头部下颌处针灸推拿的治疗，言语功能训练的治疗，一个字，一个词，一句话，就像教小朋友说话一样，这样慢慢的来。综合性的处理，这样治疗才有效果，但是语言障碍方面的问题恢复起来会比较慢的，要坚持治疗才行，也不要过于担心了。
脑出血的病人出现了言语功能障碍方面的表现，这也是后遗症里面比较常见的一种。
出现了言语功能障碍的症状，需要配合做言语功能训练的治疗，一个字，一个字，一句话，就像教小朋友说话一样，慢慢的来，可以使用卡片，或者是动漫书，或者是动画片，或者是识字卡片等，这样慢慢的恢复。
言语功能训练的治疗只是其中的一方面，相关的药物也是不能够停的，需要定期的复查头部，了解一下头部里面病情的变化情况，根据检查结果调整药物，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围，还需要配合做头部下颌处针灸，推拿的治疗。
言语功能训练，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
但是言语功能障碍方面的问题恢复起来会很慢的，要坚持治疗才行，发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，所以要把握好这段时间才行。
语言是人的高级功能，于后天习得，是人进化到较往后的阶段的一种功能。所以一旦出现语言障碍，治疗较困难。
首先，导致语言障碍的原因，如果一个人出现语言障碍，比如说不出话、听不懂，或者能听懂也能说，但复述障碍，都属于语言障碍。比如说不出可能是额叶病变；听不懂可能是颞叶病变；复述不好可能是皮质下病变导致。如果出现上述情况，应进行影像学检查，比如肿瘤或者压迫性病变导致；去除这些原发病以后看其能否恢复。
脑血管病是导致语言障碍最常见的原因，看其发生时间。如果发生时间较短，现在急性脑血管病发病 3-4.5 小时可以溶栓。如果溶栓理想或者 24 小时内进行机械取栓的效果良好，部分细胞功能保存，语言功能可以部分恢复甚至完全恢复。但是原发的额颞叶痴呆类型，这种慢性变性病导致语言障碍，目前没有特别好的治疗方法，是神经细胞的慢性退行性变，细胞发生功能障碍永久不能恢复。
所以针对病因，急性期如果是脑血管病，恢复血流可对恢复语言有帮助。脑血管病患者，如果到医院以后早期进行语言的康复治疗，可以部分恢复。
当地时间11月7日，强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤，是一种常见的心脏问题，在美国，每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内，受影响的人数更是高达5000万[1]。
很多患者可能并不知道自己有房颤，通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题，导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时，就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号，从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验，研究结果发表于《循环》杂志上[2]。
在美国的30个不同的医院里，有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利，手术做完后，患者的病情得到了改善。通过这个设备，在98%患者手术中，医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中，每条静脉被处理了73-96次，有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少，只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。
总的来说，这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性，而且通过使用先进的技术，手术可以更精确，对患者的影响更小。
VARIPULS平台包括三个主要部分：
VARIPULS导管 ：医生会通过它向心脏发送特殊的电信号，这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。
TRUPULS发生器 ：用来产生那些特殊的电信号的设备，这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。
CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 ：这是一个高级的导航系统，帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域，并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。
这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准，已经成功地帮助了全球超过1000名患者。
参考文献：
1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.
2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.
近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1]，欧盟委员会（EC）已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。
本次获批属于扩大适应证，新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用，以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。
嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病？
嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病，会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难，很容易误诊，因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。
在对宝宝的影响上，这个病会严重影响儿童的进食能力，还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医，降低并发症，防止疾病进一步恶化。
这个新药有什么效果？安全性如何？
新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验，主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分：
在试验的A部分，共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎，这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组，分别采用高剂量（HE）或者低剂量（LE）的皮下度普利尤单抗方案，还有一些儿童被分入安慰剂组，整个过程持续16周。 文献截图在B部分，那些完成了A试验且符合条件的患者，继续使用原来的度普利尤单抗方案，或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗，这个过程再持续36周。
这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况（判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个）。
有效性
在A部分，高剂量组的37名患者里，有25名（占68%）出现了组织学缓解情况；低剂量组31名患者中，18名（58%）有组织学缓解；而对照组34名患者中，只有1名（3%）实现组织学缓解。
文献截图
高剂量方案和对照相比，缓解率差异达到65个百分点；低剂量方案和对照组相比，缓解率差异是55个百分点。
和对照组相比，高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者，从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况，和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。
安全性
安全性方面，度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度（详见下图）。 文献截图在A部分， 接受度普利尤单抗治疗的患者（不管是高剂量还是低剂量）中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例，比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件，在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。
除了治疗食管炎，还有哪些应用？
国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]：
特应性皮炎
度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎（AD）成人和儿童患者，这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制，或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用，也可单独使用。
哮喘
度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。
使用限制：度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉
度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）成人和儿童患者的附加维持治疗。
嗜酸性食管炎
度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎（EoE）成人和儿童患者。
结节性痒疹
度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹（PN）成人患者。
慢性阻塞性肺疾病
度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病（COPD）成人患者的附加维持治疗。参考文献：
1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis
2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.
3.国家药品监督管理局药品审评中心
4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024
展开更多
