河北大学附属医院-2型糖尿病性肥胖症性高血压-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河北大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复功能为一体的国家首批三级甲等国家爱婴医院。医院始建于1909年，初由“防疫局”资助的防疫医院，设立观察床数张，工作人员十年改为河北省立医院。解放后先后更名为河北省第一人民医院、河北省医院。1983年改为河北省职工医院。2005年归属河北大学，更名为河北大学附属医院。历经24次易名4次选址。医院分为本部和北院两个院区，本部以疑难危重症综合诊疗为优势，北院以肿瘤综合诊疗和结核色。医院努力研究国内外相关学科发展的新思路、新项目、新技术、新疗法，以高新技术为突破点，镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜等微创技术，血管介入诊断和治疗、干细胞诊断和治疗、急危重症抢救等实现了医疗技术与世界前沿的接轨。在国家三级公立医院绩效考核中，2019年度、2020年度等级分别均位列河北省第二名。医院编制床位2760张，医疗区占地面积188亩，建筑面积20.3万平方米。医院职工3603人，其中员677人，具有硕士、博士学位1093人，享受国务院特殊津贴专家1人，河北省政府特殊津贴专家2人出贡献专家1人，河北省“三三三人才工程”第二层次1人，河北省“三三三人才工程”第三层次20人。目前医院拥有国家级临床重点专科建设单位3个（中西医科-老年病专业、肿瘤科、神经内科），临床重点专科1个（中西医科-脑血管病），省中医药局临床重点专科建设项目1个（中西医科-肿瘤专业教育厅重点学科1个（肿瘤学），省级医学重点学科（先进）5个（普通外科、神经外科、心血管内科、瘤内科），省级医学重点学科（发展）2个（放射影像科、妇科），省中医药重点学科1个（中西医结合级临床重点专科建设项目7个（肿瘤内科、神经外科、泌尿外科、康复医学科、神经内科、普通外科），省级临床重点专科培育项目10个（儿科重症专业、急诊医学科、呼吸内科、消化内科、新生儿科血液内科、皮肤科、检验科、胸外科）。医院为首批国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规地，普通外科获批国家级专科医师规范化培训基地，内科、急诊科专业基地获批国家级重点专业基地；航空医疗救援定点医院、日间手术和肿瘤MDT国家试点医院、国家级内镜培训基地、国家药物临床试有河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室、河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室、河北数字医学基础研究重点实验室、河北省脑胶质瘤精准诊断与治疗重点实验室、河北省炎症相关肿瘤精准实验室、河北省肿瘤精准医学国际联合研究中心、河北省肿瘤微生态代谢调控协同创新中心；肿瘤科、河北省继续医学教育基地。拥有临床医学一级博士和硕士学位授权点，是院士合作重点单位，设有临床科研流动站和博士后科研工作站。医院拥有多种高、精、尖医疗设备，国际先进的飞利浦VereosPET-CT，全国最新一代达芬奇手医科达Synergy、Precise、瓦里安trilogy医用直线加速器3台，大孔径放疗专业定位CT，医科达Flexit维后装机，GERevolution超高端256排能谱CT、GE公司宝石能谱CT、西门子公司128层螺旋CT等9台共振仪3台、高场强3.0T核磁共振仪1台，双探头SPECT系统1台，国际领先水平的美国贝克曼生化免统，国际先进的超声诊断仪器等，实现了诊疗手段现代化。医院承接着省、市级多项科研课题，获得多项国家专利和省、市科技成果，承担多项国家、省自项目，积极拓展对外交流渠道，多次举办全国和省级各学科专业交流会，并与德国、日本、英国、美国个国家开展了广泛的学术交流与合作。严格上说,2型糖尿病高血压不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人,经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。，2型糖尿病高血压都与高血脂有关,并且可能存在共同的遗传基因；糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感；糖尿病易引起肾损害,而糖尿病肾损害可致血压升高。另外,糖尿病人血糖高,血粘度高,血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。以肥胖症性为主要原因。，胰腺,血液血管，糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。，嗜铬细胞瘤、库欣综合征以及原发性醛固酮增多症，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，空腹血葡萄糖肾功能肝功能，。

true 张耀副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：98% 接诊量：54 平均响应：-

糖尿病和糖尿病并发症的诊断治疗；擅长对妊娠期糖尿病的诊治。甲状腺疾病，尤其是妊娠期甲状腺疾病的治疗。肾上腺疾病、垂体瘤、高泌乳素血症、性发育异常、生长发育迟缓、骨代谢疾病等。

false 陈航主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

原发性、继发性肾脏病（急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎及血管炎肾损害等）、急慢性肾衰竭、急危重症的血液净化治疗

true 李贲副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

主要从事胸部肿瘤的微创手术治疗，尤其是早期肺癌的微创手术。擅长肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术及开放手术治疗。

true 郭强副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：100% 接诊量：17 平均响应：-

肺结节、肺磨玻璃病变的诊治。肺癌、食管、纵隔肿瘤、气胸、胸外伤的诊治。肺癌及纵隔肿瘤的微波消融治疗，经皮肺内肿物穿刺活检。

true 何运良主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

下肢动脉硬化闭塞症、血栓性闭塞性脉管炎、颈动脉硬化狭窄闭塞等疑难血管疾病的诊治及外科治疗，大隐静脉曲张的微创治疗、动静脉取栓术、下肢深静脉血栓形成的诊治、动脉搭桥术及人工血管置换术、主动脉瘤的介入治疗、下肢缺血性疾病的介入治疗、下腔静脉滤网植入术等。

true 王涛主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

善于心脑血管病的诊断及中西医结合治疗。对内科疾病、发热疾病、妇科、儿科、精神心理疾病的中医治疗有很好的疗效。乳腺、消化及呼吸系统肿瘤。同时对皮肤病的中药治疗有独到见解（如痤疮、各种湿疹、皮疹、皮炎、银屑病、带状疱疹等）。

true 徐占稳副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：100% 接诊量：1154 平均响应：-

高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、双心疾病、老年病

true 姚军主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长微创疼痛治疗，包括疼痛射频治疗技术、银质针导热软组织松解术（内热针疗法）、针刀疗法、椎间盘胶原酶溶解术、三叉神经射频热凝术、神经毁损术、神经阻滞疗法等。治疗疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症、顽固性头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、颈肩腰背肌筋膜炎、肌肉劳损、膝关节炎、肩周炎、带状疱疹及带状疱疹后遗痛、胰腺癌腹痛、骨转移癌疼痛等急慢性疼痛疾病。

false 李大海副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

浅表器官超声，肌骨超声，心血管超声，腹部超声等。

true 胡玲副主任医师

三级甲等河北大学附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸部肿瘤

接诊医生：

2024-11-06 15:39:05

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3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.