河北医科大学肿瘤学硕士,河北大学附属医院肿瘤内科首席医师,河北省肿瘤内科专业委员会委员,河北省中西医结合肿瘤内科委员会委员
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北京协和医学院内科学硕士,解放军总医院肿瘤学博士。河北大学附属医院肿瘤内科副主任。主任医师,博士生导师。专业方向:实体肿瘤及血液肿瘤个体化治疗。曾于中山大学肿瘤防治中心内科进修,师从黄慧强教授,擅长恶性淋巴瘤诊断及分层治疗,同时在恶性实体瘤的全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等方面积累了一定的临床经验。多次参加GCP培训,参与多项临床研究,在临床试验设计及管理方面有一定心得。在国内外期刊发表学术论文三十余篇,其中以第一作者/通讯作者发表SCI论文8篇。承担省级、市厅级科研项目五项。省市级科技进步奖六项。作为主编、副主编参与5部医学著作的编写。
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什么是淋巴瘤?
淋巴瘤起源于淋巴造血系统,如果淋巴系统出了毛病,即淋巴细胞发生了恶性病变,不受控制的生长,就会得淋巴瘤。
淋巴瘤有哪些临床表现?
主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
为什么会得淋巴瘤?
目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因,较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。例如,人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的恶性肿瘤就是淋巴瘤,发病率比普通人群高 60~100 倍;霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻 NK 细胞淋巴瘤的发病可能与 EB 病毒感染有关;HTLV-1 病毒与成人 T 细胞淋巴瘤/白血病密切相关;幽门螺杆菌是胃 MALT 淋巴瘤的可能病因;丙型肝炎病毒与脾淋巴瘤相关;鹦鹉衣原体感染与眼附属器淋巴瘤的发生相关。
机体免疫功能异常、自身免疫性疾病、器官移植后长期大量应用免疫抑制药物、老龄化很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。
放射线、杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等物理因素和化学品也可能与淋巴瘤的发病相关。目前尚未发现淋巴瘤有非常明显的遗传倾向和家族聚集性。
虽然有的家庭可能出现不止一个淋巴瘤患者,但是目前尚未发现淋巴瘤有非常明显的遗传倾向和家族聚集性,这与家族性乳腺癌、结肠癌是完全不同的概念。
出现疑似淋巴瘤表现时该怎么办?
淋巴瘤早期症状并不明显,当发现身体异常淋巴结肿大或出现发热、盗汗、体重减轻等症状时要及时到肿瘤科就诊。医生会进行病史采集和体格检查,随后会根据情况开具一些检查。当怀疑淋巴瘤时,通常会建议您做血液检查和骨髓检查、影像学检查(最常见的有 B 超、CT、PET/CT 等),同时还会行组织病理学检查以便确诊(从体内取出淋巴组织、做成切片的病理学检查为诊断淋巴瘤的金标准,对部分疑难病例还需要多家医院会诊)。
确诊淋巴瘤后该怎么办?
得了淋巴瘤并不可怕,随着医疗技术的进步,淋巴瘤的治疗取得了长足进步,尤其是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,若通过规范化的诊断和治疗,治愈率很高,约半数的患者可以治愈。因此诊断淋巴瘤后一定要到正规医院就诊,接受规范化的治疗,获得最佳的治疗效果。
淋巴瘤如何治疗?
不同病理类型的淋巴瘤生物学行为不同(换句话说就是恶性程度不同),治疗原则也不同,医生会安排患者做一些检查,并根据检查结果结合患者情况制定个体化的治疗方案。
淋巴瘤是所有恶性肿瘤中治愈率和生存率最高的肿瘤,大部分淋巴瘤患者通过规范治疗有希望得到治愈或长期生存。但和其他肿瘤一样,首次治疗方法和治疗方案正确是保证疗效的关键。化疗是目前主要治疗手段,部分患者联合免疫靶向治疗能显著提高有效率、改善生存期。部分患者需联合放疗。手术不是主要治疗手段,只在极少数情况下选择。开始化疗后每 2-3 个周期需进行一次评效检查,根据评效结果决定是否调整治疗方案。
治疗结束后注意事项
淋巴瘤属于恶性肿瘤,各种类型都有复发的风险,因此治疗结束并非万事大吉,仍然需要定期复查。治疗结束后前两年复发的风险比较高,复查的频率要高一些,通常 3~4 个月复查一次,两年后可半年复查一次,五年后可改为每年复查一次,坚持终身。
总之,虽然淋巴瘤是恶性肿瘤,但如能做到规范化治疗,大部分患者有治愈或长期生存的希望。
肾虚的调理上面,除了不吃一类药之外,还有要注意的就是调理的次序,脾和肾之间,因为肾就是先天之本,而先天之本一旦是受到了损伤以后,要补回来的话,必须要通过后天脾胃的调理。 而脾是主吸收肾的食物精微,用脾胃的食物精微吸取了以后,才能够把肾经慢慢的填补。所以在日常肾虚的调理过程中,要非常注意肾脾之间的调理次序。
导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。
(1)胰腺消化酶
除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:
①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;
②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;
③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;
④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。
HIV高危建议要先复查再决定要不要吃药?建议要先去复查。如果感染了,建议要吃阻断药。艾滋病现在的药物非常好,吃了以后生存期和正常人的是差不多的。如果不去治疗,后面可能会合并很多的其他肿瘤,建议要坚持治疗。而且现在有主要的政府的部门有很多都是可以免费服用阻断药的,可以先尝试服用药物。
肿瘤化疗骨髓抑制管理
中华民族有一个传统的美德,不要浪费粮食,粮食来之不易,所以吃剩下的饭菜,通常都会放冰箱里,留着第二天吃,这是一个非常普遍的现象。
但是,近日有一位男子因为吃了冰箱里面存放时间超过20小时的剩饭,导致了自己食物中毒,我们是否应该对隔夜饭产生一些新的知识普及,这位男子被送入ICU,5天后才脱险,让我们非常震惊。
剩饭剩菜,导致食物中毒
这位先生储存剩饭剩菜的方式和年龄稍大的老人家有点相似,一顿没吃完,然后常温存放到晚上再放入冰箱,而普通年轻人的剩饭剩菜存放方式是,放凉了就放冰箱,如果忘了放冰箱,常温时间过长就会扔掉。
这位先生把饭菜搁置到晚上才放进冰箱里面,然后第二天他加热当早餐吃,吃完以后就出现了不舒服的症状,半个小时后,随之而来的是呕吐,恶心,腹泻等等好像急性肠胃炎的症状,实际上他已经是食物中毒了。
拖到下午3点,才送院
到了下午的时候,他感觉到自己明显不妥,四肢无力,然后通知了家人过来帮助自己,家人赶到的时候,已经是意识模糊了,只能把他送去医院就诊,还好情况还有挽回的余地,生命最终还是脱险了,但是这件事情,也让大家深思,隔夜饭的问题还是应该重视。
这位男子的诊断结果是:细菌性食物中毒,感染性休克,肝功能不全等等,特别是肝功能这一项,异常得非常厉害,超出正常值20多倍,非常危险。不过还好,经过救治以后,患者的情况得到了好转。
罪魁祸首是什么?
这场事件的罪魁祸首其实是细菌感染,然后导致了肠道菌群的混乱,其实这是夏天和秋天容易发生的一种肠道疾病,特别是老人家,以前节省惯了,剩饭剩菜不舍得丢,如果存放的方式不当,就会造成细菌,微生物滋生,下一顿吃的时候就会对自己的身体产生危害。
所以,剩饭剩菜如果剩下不多,建议还是丢弃,如果剩下大量剩饭剩菜,就建议及时放冰箱,不要在常温下存放过久,这样能最大程度避免类似事件发生。
剩饭剩菜,可以布施小蚂蚁
其实,我们扔掉剩饭剩菜也并不是浪费,我们可以这样想,就当是布施给小蚂蚁就好了,我们这是善事,你看,一点点剩饭剩菜就可以布施那么多只小蚂蚁,这是多么大的一件事,也没有把剩饭,剩菜浪费了,因为小蚂蚁吃了呀,对吧?
我们可以在蚂蚁穴边上倒上,然后蚂蚁们可以美美地吃一顿,我们也没有浪费粮食,而且也不会造成像这位男子这样的情况,何乐而不为?
女性23岁,阳了6天,这几天备考感觉活动有点乏力,心律比较快,心前区有点痛,这种症状不一定是心肌炎,但是如果考完了要赶快休息,加强营养。学业很重要、考试很重要,但命更重要。 对于心律快,要看快到什么程度,如果是100BPM左右还可以接受,如果超过120BPM一定要吃药降低心律。因为心肌炎它有诊断的指标,例如心肌的酶医学会不会升高、心电图会不会改变、心脏的功能会不会影响,这些都是判断心肌炎的硬指标,如果单纯凭乏力、心跳快是诊断不出来的。因为如果有点发烧,有病毒感染,心跳快都是正常的,所以不一定是心肌炎。
提到流产很多女性朋友都深有感触,有些人在性生活之后不小心就怀孕了,但是又没做好准备,不想马上要孩子,所以不得已就提选择流产手术,但是流产手术对女性的伤害非常大,所以流产手术后的注意事项也是非常重要的,下面大家就来详细了解一下,流产手术后注意什么?
流产手术后的注意事项之一、加强营养,注意休息。
人工流产手术后要加强营养,需要进食高蛋白易消化的食物,像鸡汤,鱼汤,羊肉汤,瘦肉,牛奶,鸡蛋这些食物都是营养丰富的,可以选择多吃一些这里的食物,同时要特别注意避免吃一些生冷及辛辣的食物,在流产手术后一定要注意多休息,不要劳累着凉。
流产手术后的注意事项之二、注意卫生,禁止同房。
流产手术对女性的伤害是非常大的,尤其是对子宫宫颈损伤是最大的,这时子宫颈已经完全打开,一些细菌这时就会趁虚而入,一不小心就会患上各种妇科疾病,所以在流产手术之后,一定要做到注意卫生,勤换内裤,一个月之内禁止同房,而且还要注意不要进行盆浴,淋浴时间也不要过长,一定要使用温水,避免接触凉水。
流产手术后的注意事项之三、避免熬夜。
很多女性朋友认为流产手术只是一种小手术,所以在流产之后就选择立即投入工作,其实这是一种非常错误的观点。女性朋友一定要爱惜自己,在流产手术后要多休息,避免熬夜。在流产两周后要到医院进行复查。如果出现流血不尽的情况,一定要及时的治疗。
以上就是对流产手术后注意什么这个问题的解答。流产手术不管是做药流还是人工流产,对女性的伤害都是巨大的。所以女性朋友如果暂时不想要孩子,一定要做好避孕措施,不要忽视自己的健康,不要把流产当成就像来月经一样正常,流产后要注意休息,注意自己的饮食习惯,并且需要注意保持下身的干净。
手术后有钢钉的那条腿,会比没有钢钉的那条腿高一点窄一点的原因,首先是骨折以后放了钢板,钢板一进去体内,会有轮廓效应,可以使这地方凸起一点,或者形态没有正常的那么美,是有这方面影响的。 其次钢板放进去的早期,肌肉会萎缩一段时间,因为毕竟不是原配组织,所以骨折了可能就要接受这些不舒服的感觉,要容忍一段时间。
我是一名患有甲状腺癌的患者,在一家互联网医院进行了线上问诊。当我向医生咨询关于每天服用两片半雷替斯需要多久时,医生非常耐心地和我进行沟通。医生首先询问了我的病情并提出了合理的治疗建议,让我感到很受到尊重。在我向医生询问关于以后生活中是否能喝酒的问题时,医生也给出了详细的回答和建议。医生告诉我,在一段时间后,我可以适量喝酒,但不能过量,这让我感到非常宽慰。
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我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多有用的建议。
医生详细询问了我的病情并根据我的病理结果和强化CT的情况,给出了专业的评价和治疗方案。他提醒我要保护好肝功能,及时进行腹部彩超评估疗效,以确保治疗的有效性。医生还告诉我,在当前情况下,需要先保肝利尿,然后考虑口服吡咯替尼的治疗方案。
通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也知道了下一步该如何处理。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,感到非常安心和放心。
在这篇文章中,我想分享一下我与医生的交流和治疗过程,希望能帮助到更多有类似病情的患者。
我爸最近查出了早期肺腺癌,这让我非常焦虑。在网上咨询了一位医生,他非常耐心地给我解答了很多问题,并且对病理报告进行了详细的解读。他告诉我爸爸的肺腺癌属于早期侵润性,预后应该不错,5年生存率高达90%以上。医生还提醒我爸爸要做好定期复查,注意饮食营养,修复免疫力,避免体重丢失和肌肉减少。对于手术后免疫力低下导致的咳嗽问题,医生也给予了建议,并提醒我爸到肾内科看一下肌酐升高的原因。在沟通中,医生始终保持友善和耐心,让我感到非常安心。
他还告诉我爸爸可以适当食用肥肉,牛肉等食物,但要注意营养均衡。最后,医生还为我提供了一些关于肾功能不好导致的饮食问题的解答。总的来说,我对这次的在线咨询非常满意,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。
我在网上做了一次问诊,因为最近去医院检查发现了甲状腺结节,心里一直很担心,想找个专业的医生帮我看看。开始的时候,我有点担心,因为我不知道网上问诊会不会有人真的帮我解决问题,但是经过一番沟通,我觉得陈业医生很专业,给了我很多建议。他告诉我甲状腺结节是一种比较常见的情况,而且我的检查结果显示结节的性质并不是恶性的。医生还帮我解释了很多专业术语,让我对我的病情有了更清楚的了解。我觉得医生很有耐心,而且他的回答也很及时,让我觉得很放心。最后,医生还嘱咐我要多留意身体的变化,如果有需要随时可以再来问诊。总的来说,这次网上问诊让我对我的病情有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和贴心。
我是一名60岁的女性患者,曾经患有子宫内膜癌并接受手术治疗,但一年半后发现肺部转移。最近我出现了胸部、背部和肩部的疼痛,感觉钝痛和隐痛交替出现。我非常焦虑,于是在互联网医院咨询了医生。
医生非常细心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并对于6岁以下儿童开具处方时的注意事项进行了说明。在医生的建议下,我对于自己的病情有了更清晰的认识,心情也得到了一些缓解。
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医生提醒我需注意保护隐私和个人信息,遵守医疗行业相关法规和道德规范,持续学习更新医疗知识,尊重患者的意见和选择。
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医生对我的肺细胞角蛋白高的主诉进行了充分的评价和解释,告诉我需要关注这一指标的变化,建议暂不用药物治疗,一个月后进行复查。
医生非常友善地解释了肺细胞角蛋白高的意义,以及咽炎对指标的影响,建议我可以咨询耳鼻喉科大夫。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业品质让我感到很满意,我会继续关注我的病情并按医生的建议进行后续治疗。
我在周末的时候,在家里陪着父亲,他在网上咨询了一个医生,询问了关于胃癌手术后的治疗问题。那位医生非常耐心地回答了父亲的各种问题,让我感到很温暖。
父亲问了关于手术后是否需要进一步治疗的问题,医生详细地解释了胃癌的情况和治疗方案,也告诉父亲手术后的预后相对较好,治愈率也比较高。但是医生还是建议父亲进行化疗,以进一步降低复发的几率。
父亲还担心化疗会带来心理压力,医生也给出了耐心的建议,告诉父亲化疗对于预防复发非常重要,希望父亲能够理解并接受治疗。
在询问是否可以进行靶向治疗时,医生也给出了详细的建议,并且告诉父亲不需要特意去其他城市,当地也可以得到很好的治疗。
整个咨询过程中,医生给予了父亲很多耐心和关心,让我们对接下来的治疗充满了信心。
我这几天一直隐隐有些疼,一直在想要不要去医院看看。最近在网上看到了一家互联网医院,觉得很方便,就决定在线咨询一下。打开网页后,医生很快接诊了我,询问了我的症状和病史,并给出了一些建议和治疗方案。
医生非常耐心地解答了我的疑问,给我提供了一些药物缓解疼痛的建议,并告诉我需要去医院就诊的时机。他还详细解释了肺癌晚期的治疗方案和可能的预后,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
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