浙江医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

浙江医院,隶属于浙江省卫生健康委员会,始建于1954年,是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的省级三级甲等综合性医院。医院在垂体原发肿瘤治疗领域具有丰富的临床经验,特别是对恶性垂体瘤的诊断与治疗。作为浙江省老年病防治培训基地、省全科医学临床培训基地,医院引进先进的诊疗技术,拥有一流的医疗团队,致力于为患者提供精准、高效的诊疗服务。医院还是杭州市西部急救中心,省内首家涉外医疗定点医院,与国内外多家知名医疗机构建立合作关系,包括北京阜外心血管病医院、美国纽约上州医科大学等。在垂体原发肿瘤治疗领域,浙江医院以其专业实力,为患者带来新的希望。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

陈旭娇
true 陈旭娇 主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:100% 接诊量:292 平均响应:-
心血管疾病和老年病的诊治
张峰海
false 张峰海 副主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:30分钟
从事临床工作二十余年,擅长急诊内外科常见病多发病的诊治,尤其擅长肝胆、胃肠疾病及泌尿系统结石、感染的诊治。心脑血管急危重症及严重创伤救治等急危重症疾病的抢救,
孙启才
false 孙启才 副主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
关节脊柱
庄丽英
true 庄丽英 副主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
神经内科疾病诊疗
陈怀红
false 陈怀红 主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年神经系统疾病防治,如痴呆、帕金森病、脑血管病,以及老年综合征管理。
江皓
true 江皓 主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胃癌、肺癌、小细胞肺癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、直肠癌以及各种恶性肿瘤的放疗、化疗、热疗、免疫治疗、中医中药等综合治疗,尤其在肺癌靶向治疗及耐药逆转领域有深入研究。
乔松
true 乔松 主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:99% 接诊量:696 平均响应:-
急慢性脑血管疾病(脑梗死、脑出血),神经退行性疾病(老年痴呆等),癫痫,运动障碍性疾病(帕金森病等),周围神经无肌肉疾病等神经系统疾病
桂先革
false 桂先革 副主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腰椎间盘突出症,腰椎骨折,四肢骨折
黄艳
true 黄艳 主治医师
三级甲等 浙江医院
好评率:100% 接诊量:54 平均响应:7小时
痛风、高尿酸血症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、口腔溃疡、骨关节炎、骨质疏松等各种风湿关节痛的疾病。
刘扬
false 刘扬 主治医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科疾病
患友问诊

患者发现肾上腺有一个6厘米的无功能肿瘤,询问是否需要切除和手术后的注意事项。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

我被诊断出无功能性垂体瘤,目前没有任何症状,但曾经因为低血糖昏厥过。请问是否需要手术?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

我被诊断出有非功能性垂体腺瘤,生长激素和胰岛素水平偏高,手部肿胀,担心是否需要手术?患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

无功能垂体瘤患者手术后每20天注射十一睾酮,想寻找替代药物并了解如何改善肾阳虚的症状。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

患者无既往病史,近期出现视力下降,怀疑可能是垂体瘤引起的,询问医生如何处理。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

患者头痛、视力模糊,担心是否与垂体瘤有关,想了解治疗方法和预后。患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

我做了增强核磁共振,显示可能是垂体瘤或囊肿,偶尔头疼,视力正常,3年前体检没有发现这个问题。请问这是什么?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:16:32
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