河北医科大学第三医院胎盘滞留伴出血推荐专家

简介:

河北省三级甲等医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的省级综合性医院。医院作为国家卫生应急移动医疗救治中心及国家紧急医学救援基地承建单位,多次承担国家级及省级重大突发公共卫生事件救援救治任务,包括产后出血等危急重症。医院设有25个国家住院医师规范化培训专业基地,其中骨外科学、急诊医学等9个专业多次进入中国医院科技量值排名前100名。医院拥有先进的医疗设备和技术,擅长处理胎盘滞留等产后出血情况,保障母婴健康。医院坚持人才兴院、科技强院,为患者提供优质高效的医疗服务。胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。,1、胎盘嵌顿:胎儿娩出后宫颈口过快闭合,胎盘没有完全娩出,导致嵌顿在宫颈口位置。如果因为胎盘嵌顿,予以相应药物松弛宫颈治疗后,借助医生、助产士的手将胎盘娩出,此时患者的出血量较少,并不会特别严重; 2、胎盘粘连:胎盘已与子宫内膜更亲密接触,在胎儿娩出后胎膜、胎盘没有办法完全娩出,此时可影响子宫收缩、出血。如果胎盘完全性粘连,患者出血量并不会特别多;如果有部分粘连、剥离,则出血量较多。所以一旦发生出现上述现象,一定要及时手取胎盘,协助胎盘、胎膜顺利娩出,出血量可明显减少; 3、胎盘植入:如果胎盘已经完全植入子宫肌层,通过手取胎盘无法予以取出。如果患者有长时间持续较多阴道出血时,需要开腹探查,甚至需要进行子宫切除,严重时还会危及到患者生命安全。,阴道,治疗原则 1.止血,若胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宫使之收缩,并轻压子宫底,另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出。若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的胎盘组织,若取出残留的胎盘有困难,可用大号钝刮匙刮宫清除。若胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。若为植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。坚持保留生育功能者,可切除植入部分并修整宫壁或任胎盘滞留于宫腔内,待其逐渐溶解吸收或自然排出,但应严格控制感染。 2.按病因进行有效止血措施的同时,必须积极进行休克的防治。 3.防感染产妇因失血过多,可使机体的抵抗力降低,而发生产褥感染,甚至败血症而危及生命。故在抢救过程中除应重视各项无菌操作外,产后应予大量抗菌素,并积极纠正贫血,加强营养。 用药原则 1.急性出血者,应尽量给予全血以补充血容量,如补充全血暂时有困难时,可应用血浆代用品,中分子右旋糖酐、白蛋白代用之。 2.胎盘滞留导致产后出血,加之宫腔内操作,易发生产褥期感染,故应据情况选用青酶素防感染,如感染可能性较大时,在应用青酶素的同时,加用丁胺卡那酶素,加强抗菌素的抗菌效果。,1.胎儿娩出后半小时以上胎盘尚未娩出。 2.阴道出血。 3.排除凝血功能障碍及软产道裂伤。,无,产科检查、B超等。,。

许鹏宇
true 许鹏宇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:32 平均响应:15分钟
复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。
孙家元
true 孙家元 副主任医师
好评率:99% 接诊量:308 平均响应:1小时
脊柱相关疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病诊断及手术治疗,脊柱侧弯(先天性、特发性及退变性)的矫形手术治疗。在脊柱微创手术方面也有较为丰富的临床经验。
常和平
false 常和平 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
颈肩腰腿痛的微创治疗
段文旭
true 段文旭 主治医师
好评率:- 接诊量:5 平均响应:15分钟
从事手外科十余年,擅长手指、手腕、四肢再植及手指再造; 各有游离皮瓣及带蒂皮瓣的创面修复重建;四肢及掌指骨骨折修复; 小儿先天畸形矫形及四肢神经、肌腱损伤修复与重建。
王晓峰
true 王晓峰 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨与关节各种疾病的诊断与治疗,膝、肩、髋、踝、肘关节的关节镜下手术,修复肩袖损伤,重建膝关节前、后交叉韧带及内、外侧副韧带,半月板损伤的修复,矫正膝关节力线不良、髌股韧带重建等
郭磊
false 郭磊 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱退行性疾病
顾聚源
true 顾聚源 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
膝、肩、肘关节等运动系统疾病
张飞
false 张飞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱微创
齐璨
true 齐璨 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病的诊治及四肢骨折的治疗。
王志红
true 王志红 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊髓损伤的康复、四肢骨折功能的康复、颈肩腰腿痛的康复
患友问诊

宝宝滞留针出血,需医院护士操作拔针。患者男性1岁4个月

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

12周孕妇出现早期出血,血量增加,颜色深,曾在第八周做过正常的彩超检查,担心对胎儿健康的影响。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕妇在怀孕期间出现阴道出血,可能是由于胎盘问题引起的。需要及时就医并进行相应的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕妇在孕13周时出现流血,经过B超检查发现胎盘位置低,医生开具黄体酮胶囊进行治疗。服用一周后出血停止,但5天后再次出现褐色分泌物。孕妇询问是否需要继续服用黄体酮胶囊并如何调节胎盘位置低的情况。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕囊无回声可能是由于出血等原因引起的,需要及时采取措施以避免对胎儿的影响。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕妇出现出血和腹痛症状,B超显示胎盘低置,需要去医院检查和治疗,担心突然胎停,如何缓解腹痛?

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕早期超声发现妊娠囊旁暗区及卵巢不均质回声团,询问相关情况及解读。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孕妇在孕期出现了流血块的情况,B超检查结果显示有少量积血,可能与同房行为有关,医生建议卧床休息并避免同房行为。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

怀孕期间出现出血,医生诊断为低置胎盘引起的宫腔出血,需要了解如何治疗和管理,患者希望得到专业的建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38

孩子发烧住院,手上的滞留针出血,怀疑急性喉支原体炎。患者男性2岁1个月

接诊医生:
  
2024-11-06 17:38:38
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