在临床中,脑外伤后期应该采用哪种康复训练方法,主要是根据患者的临床症状来决定的,并不是一成不变的。
比如说患者出现了瘫痪方面的后遗症,就需要配合做头部针灸,推拿的治疗,做瘫痪肢体针灸推拿,穴位注射,瘫痪肢体功能训练,站立训练,肌力训练,平衡功能训练等治疗。
如果患者出现了言语功能障碍方面的后遗症,就需要配合做头部针灸治疗,言语功能训练的治疗,一个字,一个词,一句话,慢慢的教,慢慢的学。
如果患者出现了认知功能障碍方面的临床症状,就需要配合做头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。
脑外伤后期还存在相关的临床症状,考虑为后遗症方面的问题,就需要及时到当地三甲医院的康复科治疗,以免延误病情。
1、头痛:头痛可以出现在整个头部、额部或枕部。头痛会根据病人的情绪、疲乏、失眠而加重,并伴有躁不安。脑外伤后造成颅内低压而引起头痛。
2、意识障碍:见于闭合性脑外伤可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻,可在伤后即发生持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良紧张、恐惧、兴奋不安丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后经过数小时到数日的中间清醒期,再次出现意识障碍时,应考虑硬脑膜下血肿。
3、遗忘:当患者意识恢复后常有记忆障碍外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘),多在数周内恢复部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构,称外伤后遗忘综合征脑外伤后综合征:多见表现头痛、头重、头昏恶心、易疲乏、注意不易集中记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础若长期迁延不愈,往往与心理社会因素和易患素质有关。
4、神经官能症:可有疑病焦虑、癔症等表现,如痉挛发生聋哑症、偏瘫、截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关。
5、精神心理障碍:较少见可有精神分裂症样状态,以幻觉妄想为主症,被害内容居多也可呈现躁郁症样状态。
6、痴呆:部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退思维迟钝。并常伴有人格改变,表现主动性缺乏情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。
7、癫痫:癫痫(羊角风)发作是由于大脑神经元的异常放电引起.可以在脑外伤后数年才出现。所以有些的病人会在发病多年后出现癫痫(羊角风)的症状。
8、语言障碍:失语的患者语言表达和理解能力丧失,不能清晰和准确地发音,发音很困难,声硬而费力,或相对性失语。
9、运动失调:不能完成有目的的运动等,如不能握物等。
10、记忆障碍:患者不能辨认熟悉的人,过去的事什么都忘记了,如物品,学业等。必需重新学习适应这种功能。
作为一名康复医师,应该熟练 掌 握 相 关 疾 病 、 损 伤 、并发症、合并症等的医疗处理,(如脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病、小儿脑瘫、老年病等疾病的常规诊治)
还 应该掌握以下的 基本技能:
包括各种评定:运动能力评定、脑高级功能评定、心肺功能评定、步态分析、日常生活能力和生活质量评定等。
以及一些常用技术:肌电图、局部注射技术、肌肉骨骼超声诊疗技术、神经源性膀胱的处理技术等。
二、 沟通 能 力
康复科是以团队的形式开展工作的,康复医师是团队的核心人物,需要与团队成员进行很好的交流沟通,为达到最佳的康复治疗效果,就要学习认识、理解和欣赏康复团队中不同专业人员的专业能力、作用和价值。
三、人文修养
这也是最基本的素质要求。
骨骼健康类目地图
一、增强骨质(钙)
分类 |
内容 |
年龄 |
|
症状 |
|
如何挑选 |
钙含量+有复合成分+易吸收(钙源+剂型)
|
注意事项 |
|
使用效果 |
|
热门品牌 |
简介 |
钙尔奇 |
钙最大品牌,知名度高,产品线完整且专业,各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高,爆款是针对中老年的金钙尔奇;成人通用的液体钙(钙+D)、铂金钙(钙+D+K);本年度新品是针对儿童的火箭钙(饮剂),客单价高 |
swisse |
澳洲进口,偏高端,主打偏年轻的人群,小颗粒易吞服的柠檬酸钙(娘娘钙) |
汤臣倍健 |
国产,知名度高,产品性价比高,主做18+成人通用和中老年线。 |
益节 |
专业氨糖品牌,主打红瓶氨糖钙,针对中老年群体 |
同仁堂 |
国产,性价比高。 |
哈药 |
盖中盖,国产,产品线完整,性价比高。 |
人群 |
分类 |
举例 |
儿童钙 |
性价比赛道 |
仁和 钙铁锌咀嚼片 同仁堂 钙铁锌口服液 小葵花 钙铁锌口服液 哈药 葡萄糖酸钙口服液 |
高端赛道 |
inne 竹节钙 星鲨 海藻钙 钙尔奇 儿童液体钙火箭钙(年度新品) 佰澳朗德 牛乳钙 |
|
成人通用 |
性价比赛道 |
九芝堂 液体钙胶囊(碳酸钙) 哈药 盖中盖钙D片(碳酸钙) 汤臣倍健 液体钙DK胶囊(碳酸钙) 汤臣倍健 钙DK片(柠檬酸钙) 健力多 钙维D片(碳酸钙) |
高端赛道 |
乐力 氨基酸螯合钙 佰澳朗德 牛乳钙(羟基磷酸钙) 钙尔奇 经典成人通用液体钙(柠檬酸钙、D) 钙尔奇 铂金液体钙(柠檬酸钙、D、K) swisse 娘娘钙(柠檬酸钙) swisse 钙DK(柠檬酸钙) 旭福 钙镁(碳酸钙) |
|
中老年 |
|
金钙尔 奇中老年钙 汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片 益节 氨糖钙片 红瓶 |
二、 关节养护
分类 |
内容 |
氨糖是什么 |
氨糖的全称D-氨基葡萄糖,属单糖成分,可从蟹虾壳中萃取,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。 |
氨糖有什么作用 |
|
适用人群 |
|
适用症状 |
适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。 |
如何挑选 |
|
使用上的注意事项 |
|
使用效果 |
|
推荐品牌与sku
品牌 |
简介 |
益节 Movefree |
美国进口,氨糖最大品牌,产品线完整丰富,产品好。含缓痛成分。 |
健力多(汤臣倍健) |
国产品牌,汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌,主推含钙氨糖,针对中老年人群。不含缓痛成分 |
澳佳宝 Blackmores |
澳洲进口,产品线较完整。偏高端,高端线含缓痛成分。 |
同仁堂 |
国产品牌,客单价低,高性价比。不含缓痛成分。 |
三、成长发育
成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品,此两种成分都属于氨基酸,都具有促进儿童身高成长的功效,因此归于成长发育类目。
分类 |
内容 |
什么是氨基丁酸 什么是赖氨酸 |
氨基丁酸: 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸,是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质,口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。 赖氨酸 :赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一,参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成,机体不能自身合成,必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低,且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸( 食品蛋白质中,按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸,缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 )。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。 |
氨基丁酸、赖氨酸有什么用 |
氨基丁酸 :对于 儿童 ,复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素, 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外,γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。 赖氨酸: 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢,与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体,促进这些矿物质元素的吸收,从而促进骨骼生长。 |
适用年龄 |
4~17岁儿童、青少年 |
适用症状 |
身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足 |
如何挑选 |
核心成分含量高+复配成分多+好吸收(粉剂/饮剂) 核心成分含量: 氨基丁酸/赖氨酸含量 助身高: 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP(初乳碱性蛋白)、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白 助消化: 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP(酪蛋白磷酸肽) 助睡眠: 茶叶茶氨酸、GABA 助脑力: 藻油DHA、牛磺酸 护眼: 叶黄素 助免疫: 维生素矿物质 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配: 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品 使用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。 使用禁忌: 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟,过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。 |
使用效果 |
需要使用多长时间/多长时间可以见效: 不同的产品成分含量、主打功效不同,建议根据产品推荐的服用周期服用 氨基丁酸服用后没有明显效果的原因:
|
品牌 |
简介 |
EZZ |
澳洲,赖氨酸成长丸,主打长高+补脑+增强免疫,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿,以及牛磺酸 |
Organic Garden 奥己 |
新西兰,高含量赖氨酸(610mg),主打长高,长高功效的产品成分较好,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌 |
优普蓓 |
氨基丁酸,主打长高+体质,高含量氨基丁酸,复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿 |
安美奇 |
氨基丁酸+赖氨酸,主打高纯度氨基丁酸,复合藻油DHA叶黄素 |
QLANE |
赖氨酸,主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一,产品力较好,天猫热卖 |
金蓓高 |
氨基丁酸 长高+助眠,复合酸枣仁、胶原蛋白肽,钙铁锌等 |
四、尿酸调节
分类 |
内容 |
适用年龄/人群 |
有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者 |
适用症状 |
尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者,担心降酸药物副作用,购买降酸保健品。 |
如何挑选 |
核心成分含量: 芹菜籽提取物/鹅肌肽含量 其他复配: 酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配:建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品,少饮酒 |
使用效果 |
建议购买多瓶装,按疗程服用 尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关,建议在服用本品的同时,
|
展开更多