有的家长朋友们会发现孩子总是长舒一口气，尤其是学龄期的儿童，那么这种情况到底是什么原因呢？家长们应该如何应对呢？今天就跟大家科普一下。

孩子总是叹气或者大喘气的原因，有心肌损伤，呼吸道疾病，心理因素等等。

首先，心肌损伤的孩子，由于心脏泵血功能下降，心律失常，而会感觉胸闷，从而出现大喘气。

其次，呼吸道疾病包括腺样体肥大，鼻腔狭窄，气道炎症，气道异物的孩子，呼吸道不通畅，引起身体有缺氧的感觉，也会经常大喘气。

第三，5 到 12 岁的孩子大喘气反复出现，尤其是紧张焦虑，生气疲劳的时候加重，是要考虑心理因素引起的可能性。

第四，还有的孩子抽动症，也表现为大喘气，但是抽动症的孩子往往还会有耸肩，眨眼之类的症状。

第五，很多孩子在呼吸道疾病之后的一段时间内，会有气道高反应性，这种情况也是会造成孩子经常叹气的。这种气道高反应性一般会自愈的，如果确定为几道高反应性，而且没有明显的自行好转的话，可以口服孟鲁司特钠咀嚼片，或者做雾化用来缓解。一定要注意尽量避免感冒，避免发生支气管炎之类的疾病。

家长朋友们如果发现孩子出现叹气的症状的时候，应该带孩子去医院检查一下，做心电图，心脏彩超之类的检查。同时得让医生听诊一下气管和肺部，如果是心脏方面引起的，可以口服营养心肌的药物，同时要注意让孩子多休息，避免剧烈的体育运动。

孩子最近经常流鼻血，临床上主要有以下的原因：第一种原因，天气干燥的原因，这种由于天气干燥，导致患者鼻腔黏膜干燥，黏膜干燥之后容易导致黏膜下的血管破裂、出血，经常发生在秋天或者冬天的时候。第二种原因，外伤的原因，小孩子经常喜欢蹦跳，导致鼻部容易受到外力的撞击，从而导致鼻骨骨折或者鼻腔黏膜的撕脱出现鼻腔出血。第三种原因，鼻炎或者过敏鼻炎的原因，小孩子因为存在鼻炎过敏性鼻炎，容易出现打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕、鼻子不通气等表现，小孩子会经常的抠鼻子、碰鼻子，人为的导致鼻中隔利氏区的动脉破裂、出血，这种临床上非常的多见。第四种原因，某些血液疾病的原因，比如有的孩子有血小板减少、凝血因子缺乏等诱因，容易导致出血。

鼻腔内烧灼感，甚至鼻腔的出血等等一些不舒服的表现。临床上对于这种疾病的治疗可以吃以下的药物。第一种就是鱼肝油类的，维生素B2类的药物。这种药物能够促进鼻腔黏膜细胞的新陈代谢，促进细胞的生长，能促进细胞的分泌，从而减轻鼻腔黏膜干燥。第二种就是可以适当的口服一些维生素 C ，维生素 C 能够促进鼻腔毛细血管壁的恢复，从而减少鼻腔的出血。第三种就是可以适当的吃一些维生素 A 。维生素 A 能够促进鼻腔黏膜上皮的恢复，减轻粘膜上皮的干燥，有利于患者鼻腔功能的恢复。当然了，吃以上药物具有一定的效果，同时也可以在医生指导之下，用复方薄荷滴鼻液进行滴鼻治疗，直接作用于鼻腔粘膜表面，减轻粘膜干燥，保持鼻腔湿润也具有非常好的效果。

最近有很多人抱怨，每天晚间都要跑厕所，来来回回好几趟，睡眠受影响，白天也工作不好。对于这一类患者还有一个有趣的戏称，“起夜家”（企业家）。据医学统计，三分之二的中年人会有夜尿频繁的烦恼，成年男性多达14%，而且老年人的患病率更高，此外，亚洲夜尿多患病率也在25%以上，40岁以上多达72%。

 

大部分人遇见这种情况，第一时间就是觉得自己肾虚了，需要调节。然后去买一些补品回来吃，吃来吃去，效果不一定明显，自己的夜尿情况也越来越严重。先不说补品管不管用，我们首先要明白，夜尿多真的是肾不好吗？

 

夜尿多的原因

答案自然是否定的！很可能我们的夜尿多只是因为睡觉的时候打呼噜比较严重，和肾一点关系都没有。夜尿多的原因是比较复杂的，一部分是膀胱或者前列腺的问题，还有很大一部分只是是打呼噜比较严重的缘故。

看上去这个说法比较荒唐，大家可以从生理知识来理解。首先是尿液形成的过程，由肾小管先吸收再浓缩来完成的，通过再吸收和浓缩的尿液储存在膀胱里，让我们可以一觉到天亮，不用半夜爬起来上厕所。但是如果我们出现打鼾的情况，严重的打鼾会出现呼吸暂停的现象，此时呼吸间断会使我们的身体处在一种间歇性缺氧的状态。肾脏及身体的各个脏器都会受到很大影响，特别是肾小管“缺氧”后，并不能很好地完成吸收收缩的工作，致使正常的尿液量就会让我们半夜跑厕所，影响睡眠质量。严重的情况还会出现“遗尿”的现象。

夜尿多的处理

这就是为什么去医院检查自己夜尿的症状时，医生总要问一下打鼾的情况。如果患者打呼噜，可能还得让他去耳鼻喉科或者呼吸科做一个睡眠呼吸检测。如果真的出现睡眠呼吸暂停的情况，那么就必须进行医疗干预，使打呼噜问题得到改善。这样夜尿多的情况也会得到相应的调整。

所以呀，夜尿多，先不要怀疑自己的肾是不是出什么问题了，可能打呼噜才是真正的原因所在。这也提示大家，在自己身体出现什么小问题之后，一定要全面考虑，认真配合医生做好检查，不要自己随意猜疑，乱吃一些补品，从而将小问题变成大问题，那就得不偿失了。

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现在，白癜风发病率越来越高，许多学生也患上此病，由于其对外貌的影响，许多人希望能快速治愈，而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯（NB-UVB）或准分子光治疗，但到医院花费大，又没有时间，所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射，但买回家又不知道怎样用比较合适，为了解决这个问题，我以上海Sigma生产的，家用窄波紫外灯（NB-UVB）为例，给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤，调节好照光的距离和角度，并计算好时间，一般成人首次照射手脚40秒，躯干部位30秒，面部20-25秒，儿童首次照射时间减半（面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛）。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化，如有轻微发红则维持上一次照射时间，没有发红或其他刺激症状增加5-10秒，一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应（红肿、痒痛等）减少10秒。一般照射距离1-1.5cm（灯罩轻微贴着皮肤即可，灯管和灯罩有1cm的距离）斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射，也可用深色厚纸卷成桶套在设备上，需要多大照射面积就漏出相应大小，如白斑密集则不需要遮挡，这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗，照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物，尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽，如果搽有补骨脂酊等，建议擦完药后1-2小时进行照射，每天或者隔天照射一次。也可以上午照射，晚上再搽他克莫司软膏，第二天停止照射，早晚搽他克莫司软膏等，窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天，再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等，要停用几天，及时湿敷处理等，待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了，看不到白斑，建议停用，只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项：若您进行的是光化学治疗，则还需要注意以下几点：1口服光敏剂的患者，应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜，以防发生白内障，2，口服光敏剂可能会出现恶心，肠胃不适，头昏，光毒反应等。3，治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动，以免发生光毒性反应。4，治疗期间，请不要使用或服用以下物质，以免引起皮肤光敏反应。食物：泥螺，灰菜，小白菜，芹菜，菠菜，马齿菜，莴苣，木耳。西药：磺胺，降糖药，四环素，灰黄霉素，利尿药，安定药，水杨酸类药，口服避孕药等。中药：荆芥，防风，沙参，独活，前胡，小茴香，白芷，补骨脂等。日用品：含香料的化妆品，沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用，会有些干燥，要减少摩擦，可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射，操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚，应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用，免疫发生异常，以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应，阻止黑色素细胞抗体的产生，促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择，当然，选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等；面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次，早一次，中午或晚上再加一次，循环使用，中途“休息”，例如每天早上搽一次用1周、停1周，再搽，再停，连续治疗6月，或者每周连用5天停用2天，或者早一次激素软膏，晚一次他克莫司软膏，用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周，又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持，但大量的临床实践证明疗效不错，而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲，一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏，芙美松软膏等，超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂，可以单用，也可以联合，根据部位不同，每个人的情况不一样有所侧重，具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴，作用机制和皮质激素类似，在近期发表的各种指南中，都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然，他克莫司的安全性问题常常让人担心，甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险，但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性，搽药后一般建议做好光的防护，注意避光，所以，在用窄波紫外光疗和准分子激光之前，不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中，停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗，可以减少激素副作用的发生，患者的担心也减少。这两类药物治疗后，如果白斑恢复了正常颜色，建议还是继续外搽药物一个月后，再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等)，此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能，达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效，只是如配合光疗，可能会增强疗效，作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物，有补骨脂酊，复方卡力孜然酊，敏白灵等，此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性，尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力，抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生，能够加速黑色素细胞的分化成熟，并加快其向表皮细胞移行的速度，来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗，则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效，乌梅，夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上，但容易渗到周边正常皮肤留下色沉，尽管需要很长时间也能消退，面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱，如出现水疱，要停用一段时间再搽，如再次出现水疱，则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊，这个药物治疗白癜风的机制并不清楚，因属于抗肿瘤药物，有抑制免疫性炎症的作用，可能是通过阻断局部免疫反应，减少其对黑色素的损害，局部刺激了黑色细胞的增殖等，在很多年前是不错的外搽药，副作用也主要是局部有时也起水疱等，但孕妇，喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断：

 

一、孕期管理

 

1. 乙肝病毒载量检测：

 

• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量（HBV DNA）检测，以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。

 

• 如果乙肝病毒载量较高，医生会根据具体情况评估母婴传播的风险，并考虑是否需要进行抗病毒治疗。

 

2. 抗病毒治疗（必要时）：

 

• 对于乙肝病毒载量高（通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml）的孕妇，在妊娠中后期（28 周左右）可以考虑口服抗病毒药物，如替诺福韦酯等。

 

• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量，减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行，权衡利弊后决定。

 

二、分娩过程管理

 

1. 分娩方式选择：

 

• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此，应根据产科指征来选择分娩方式，而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。

 

2. 严格无菌操作：

 

• 在分娩过程中，应严格执行无菌操作，避免胎儿接触到母亲的血液和体液，减少感染的机会。

 

三、产后处理

 

1. 新生儿乙肝疫苗接种：

 

• 新生儿出生后 12 小时内，应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体，从而对乙肝病毒产生免疫力。

 

• 乙肝疫苗通常需要接种三针，按照 0、1、6 个月的程序进行接种。

 

2. 乙肝免疫球蛋白注射：

 

• 新生儿出生后 12 小时内，除了接种乙肝疫苗外，还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体，可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。

 

• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。

 

通过以上综合措施，可以有效地阻断乙肝母婴传播，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时，乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量，关注自身健康状况。