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夜尿多是真的肾不好吗?

夜尿多是真的肾不好吗?
发表人:泌尿外科陆巍

最近有很多人抱怨,每天晚间都要跑厕所,来来回回好几趟,睡眠受影响,白天也工作不好。对于这一类患者还有一个有趣的戏称,“起夜家”(企业家)。据医学统计,三分之二的中年人会有夜尿频繁的烦恼,成年男性多达14%,而且老年人的患病率更高,此外,亚洲夜尿多患病率也在25%以上,40岁以上多达72%。

 

大部分人遇见这种情况,第一时间就是觉得自己肾虚了,需要调节。然后去买一些补品回来吃,吃来吃去,效果不一定明显,自己的夜尿情况也越来越严重。先不说补品管不管用,我们首先要明白,夜尿多真的是肾不好吗?

 

夜尿多的原因

答案自然是否定的!很可能我们的夜尿多只是因为睡觉的时候打呼噜比较严重,和肾一点关系都没有。夜尿多的原因是比较复杂的,一部分是膀胱或者前列腺的问题,还有很大一部分只是是打呼噜比较严重的缘故。

 

看上去这个说法比较荒唐,大家可以从生理知识来理解。首先是尿液形成的过程,由肾小管先吸收再浓缩来完成的,通过再吸收和浓缩的尿液储存在膀胱里,让我们可以一觉到天亮,不用半夜爬起来上厕所。但是如果我们出现打鼾的情况,严重的打鼾会出现呼吸暂停的现象,此时呼吸间断会使我们的身体处在一种间歇性缺氧的状态。肾脏及身体的各个脏器都会受到很大影响,特别是肾小管“缺氧”后,并不能很好地完成吸收收缩的工作,致使正常的尿液量就会让我们半夜跑厕所,影响睡眠质量。严重的情况还会出现“遗尿”的现象。

 

夜尿多的处理

这就是为什么去医院检查自己夜尿的症状时,医生总要问一下打鼾的情况。如果患者打呼噜,可能还得让他去耳鼻喉科或者呼吸科做一个睡眠呼吸检测。如果真的出现睡眠呼吸暂停的情况,那么就必须进行医疗干预,使打呼噜问题得到改善。这样夜尿多的情况也会得到相应的调整。

 

所以呀,夜尿多,先不要怀疑自己的肾是不是出什么问题了,可能打呼噜才是真正的原因所在。这也提示大家,在自己身体出现什么小问题之后,一定要全面考虑,认真配合医生做好检查,不要自己随意猜疑,乱吃一些补品,从而将小问题变成大问题,那就得不偿失了。

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鼻腔狭窄疾病介绍:
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  • 痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。

     

    痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。

     

    痛风和很多因素有关系,随着我们生活方式的改变,越来越多的人罹患有高尿酸血症,而高尿酸血症的增多,伴随的则是痛风的增加。

     

    对于痛风的患者多饮水,能否把尿酸降下来呢?

     

     

    一、痛风患者尿酸为什么升高?

     

    高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。

     

    其实高尿酸血症是一个代谢性的问题,他牵扯到三方面,一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高,另一方面当我们机体代谢障碍以后,会使得尿酸排出减少,进而引起尿酸蓄积,导致高尿酸血症。

     

    第三方面是如果我们尿酸排泄障碍,也会导致尿酸升高,进而引起痛风,所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。

     

    二、高尿酸患者需要注意哪些事项?

     

    对于高尿酸的患者,需要注意的是,一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水,适量运动等,增加尿酸的排泄,进而减少尿酸蓄积。

     

    但这里的多饮水也是需要适量饮水必净,尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水,而不是无限制的饮水增加。 

     

    三、高尿酸患者到底应该怎样处理?

     

    尿酸升高,尿酸蓄积以后,一旦患者有痛风出现,那么到相关科室进行正规的科学治疗,并同时进行生活方式的改变,以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。

     

    而一味的多饮水,虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄,但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法!

     


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  • 尿毒症对于我们来说并不陌生,记得我还很小的时候,邻居家的一位哥哥就是因为得了尿毒症,没过多久便离开了。在儿时的印象中,尿毒症就跟死亡联系到了一起。相信的多数人都跟我小时候一样认为得了尿毒症就是得了绝症,意味着死亡。

     

     

    前几天,门诊来了一位小伙子,20来岁的模样,进门就问:“大夫,我会死吗?”经过一番询问,医生得知小伙子是一位有着十几年肾病的患者,前几年规律的治疗过一段时间,但是自觉疾病没有好转,症状也不太明显,因此就没有坚持治疗。这次是因为觉得乏力,伴有恶心、呕吐等症,才来医院就诊。

     

    查肾功能,血肌酐已经超过了1000mmol/L,已经到了尿毒症阶段,急需要血液透析才能维持生命。小伙子对于血液透析很是抗拒,在他看来,开始透析就意味着生命即将结束,因为在他周围有很多肾病朋友,都是在开始透析后,没几年就去世了。因此,他觉得自己的生命也不会太久了,很害怕。显然小伙子的做法是不对的,那么,我们该如何对待这个不速之客——尿毒症呢?

     

     

    首先,我们需要了解下什么是尿毒症。

     

    尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病终末期的表现,肾脏的功能基本丧失,不能维持机体的正常代谢。对于尿毒症的治疗,因为肾脏无法再生,因此只能依靠透析和肾脏移植。肾脏移植因为肾源有限,且费用昂贵,因此对于大部分人来说只能依靠血液透析来维持生命。

     

    但是随着医学的发展,现在透析的机器越来越精细,透析治疗的患者的生活质量也越来越好,生存年限也越来越久。因此,只要治疗得当,尿毒症患者还是可以回归正常的工作和生活的。

     

    其次,对于尿毒症患者来说良好的心态更有利于疾病的治疗。

     

    很多人在得知自己得了尿毒症后都会拒绝,拒绝接受治疗,拒绝了解自己的病情,甚至是拒绝配合医生的治疗。尤其是对于年轻的患者来说,更是难以接受这一事实。

     

    记得曾经也有位大学刚毕业的年轻人,不幸被查出了患有慢性肾脏病,且已经到达了尿毒症阶段,只能接受透析治疗。因为患者年轻,可以在家自己做腹膜透析,以更好的融入社会。但是患者自己在家,不认真做腹透,没有半年就出现了严重的并发症,再次住院治疗。

     

    在住院期间,患者情绪低落,极度烦躁,不配合医生的治疗,生活质量很差。其实,患者若是能积极治疗的话,作为年轻的患者其生活质量还是能保持在一个正常水平的。

     

    最后,尿毒症虽然是个不治之症,但其并不会对患者的生命造成直接威胁。

     

    其依赖透析或者肾脏移植可以大体维持正常的工作和生活。它不同于肿瘤、癌症等疾病会直接威胁我们的生命,且生存期较短。只要积极治疗,生活还是能看到曙光的。

  • 人有两个肾,肾脏应该不会出问题吧。很多人都有这样的误解,却不知道,即便肾脏有两个,但它们同样很脆弱,如果不能保持健康的生活习惯,随着时间的推移,肾脏很容易受损。


    很多人都听说过尿毒症,这是终末期肾病,一旦确诊,往往只有两种方法,一种是一直坚持做血液透析,另一种是进行肾脏移植。

     

    尿毒症发病率的确是升高,最近几十年尿毒症的患者越来越多,目前已经进入到透析的患者在我们国家大概有200到300万人,尿毒症之所以发病率高,是与一些病因有关系,有很多因素会损害到肾脏,最终导致肾功能损失90%以上发展到尿毒症。


    很多人认为尿毒症是一下子形成的,其实不是,尿毒症属于慢性肾病,它的发生和发展是一个动态过程,尿毒症的形成可能需要10年,甚至更久的时间,在漫长的时间里,其实肾病患者有很多机会来改变不健康的生活习惯,遗憾的是,他们并没有。

     


    医生说,在我国,导致尿毒症的主要原因是慢性肾炎,高血压病和糖尿病,所以,如果罹患了这些慢性病的人群,更要注意保持健康的生活习惯。

     

    现在在我们国家慢性肾炎还是最常见的尿毒症的病因,与环境的污染,尤其是雾霾,食物的不安全这些因素也有一定的关系,可能会造成原发性的肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎发展到最后是有可能会造成尿毒症,是与生活方式和饮食结构有关系,大油大荤的食物吃的比较多,吃得多动的少,这样的患者容易出现高血压、糖尿病、痛风等问题。

     


    第一,晨起坚持多喝水,在肾脏很健康的时候要多喝水,只有喝水才能促进身体里代谢废物的排泄,更有利于肾脏健康,等到肾脏出现异常的时候再去多喝水,往往为时已晚,因为肾功能出现异常,多喝水非但不能促进尿液的排泄,还会增加肾脏的负担。


    第二,晨起坚持多吃蔬菜和水果,新鲜的蔬菜和水果里富含膳食纤维,维生素和微量元素,多吃蔬菜和水果,能够有效预防高血压,糖尿病等多种慢性病。


    第三,晚上不要吃得太咸,要想远离尿毒症,一定要管住嘴,太咸的食物不要吃,因为钠的摄入增加,很容易导致血压升高,加重肾脏的负荷,为了肾脏健康,成人每天的食盐量最好不要超过5克。


    第四,晚上不要吸烟,长期吸烟的人,香烟里富含的多种物质,如尼古丁,焦油,苯并芘,很容易损伤肾脏,最终诱发肾病的发生,如果你已经得了慢性肾炎,高血压病和糖尿病,那么更要戒烟。

     

  • 看到这个话题,我忍不住大呼一声:是谁在瞎扯?

     

    要想知道我为什么会说瞎扯,先来了解一下尿毒症。

     

    尿毒症,有个更加学术的用语“终末期肾脏病或慢性肾脏病5期”,是由各种肾脏疾病引起肾单位慢性、进行性、不可逆性地破坏,以致残存的肾单位不足以排除代谢废物,导致代谢废物和毒素在体内积聚,从而出现水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时存在肾脏内分泌障碍,表现出一系列自身中毒的症状,也就是慢性肾衰竭患者的进入终末阶段所表现出来的一系列临床综合征。

     

     

    尿毒症在临床中,以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

     

    代谢性酸中毒:由于人体在生理活动中会代谢一些酸性产物,如磷酸、硫酸等物质,因肾的排泄障碍而潴留,从而发生“尿毒症性酸中毒”,患者常表现为食欲不振、呕吐、呼吸深长等;

     

    水钠代谢紊乱、还有钾、钙、磷代谢紊乱、蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱等等。

     

    其中,水钠代谢紊乱:主要表现为水钠潴留。由于肾功能不全,尿毒症患者无法自由饮水。

     

    如果饮水过多,容易导致皮下水肿和或体腔积液,从而出现血压升高、左心功能不全、脑水肿。饮水过多是因为肾脏无法代谢,从而导致水分停留在血液、体液当中,无法排除,因而会出现上述症状。

     

    如果饮水过少,而尿量正常时,又可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,从而导致脱水。

     

    这就是为什么有人会问“水喝多了会得尿毒症”这个问题的原因,其实医生真正想表达的应该是要适当控制水的摄入,因为对于尿毒症患者来说,无论是喝多了还是喝少了,都对身体有负担,却没有想到会被以讹传讹,最后让人哭笑不得。

     

     

    对于正常人来说,喝水和尿毒症并没有必然联系。

     

    从来没有哪个患者是因为水喝多了而得尿毒症的,正常人体内都有一个“阈值”,当你喝水到达“阈值”后,体内的神经反射会自动调节,告诉你“不要再喝水了”。

     

    对于尿毒症患者想要改变这种喝水都是负担的情况,可能要接受肾移植手术,但是手术本身对于尿毒症患者的年龄、自身疾病、供体情况等都有较高要求,同时目前肾脏的来源不足,等待合适供体需要漫长时间,更重要是应该做好生活饮食的调整,同时做好日常病情监测。

     

    无论是尿毒症患者,还是正常的普通人,再遇见这个问题时都能大声说,喝水跟尿毒症没半毛钱关系。

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  • 人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!

     

    下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?


    首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。

     

    临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!

     

     
    其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!

     

    正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。

     

    一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!

     

    但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!

     

     
    最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?

     

    这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!

     

    像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以,我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。

     

    如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!

     
    非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!

     

    1. 晚上少喝稀饭、粥以及水果等;
    2. 适当控制盐摄入;
    3. 晚上少喝点水,尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等;
    4. 睡前少看太激烈电视电影,避免情绪过度兴奋;
    5. 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物;
    6. 有意的多做做提肛运动!

  • 生活中我们比较混淆的就是身睡觉和尿毒症的区别,下面我们一起来看看什么是肾衰竭和尿毒症的区别,还有哪些症状就是代表我们的身体是出现了肾衰竭?

     

    尿毒症和肾衰竭的区别

    尿毒性与肾衰竭的差别在于病情的发展程度,尿毒性是各种肾脏疾病病情发展的最终阶段。肾功能不全是指各种慢性肾功能不全所致的肾排毒功能减退,导致体内毒素积聚,引起体内各种代谢紊乱而出现各种症状,这些毒素主要有肌酐、尿素氮、尿酸等,其中以血中肌酐为主,根据血肌酐的数值,能够把肾衰竭分为四个阶段:代偿期:肌酐133-177单位;您所说的尿毒症是指在肾衰竭过程中,肌酐数值大于707的情况,这段时间建议透析,同时不要在生活中劳累,饮食要清淡,尽量少吃红肉,能够多吃鱼,控制好血压。

     

    肾功能衰竭与尿毒症相比对肾脏功能的损害较小,但如果不加以控制,肾功能衰竭会很快发展成尿毒症。肾功能不全分为四期,尿毒症为期中晚期。

     

    能够看得出,肾衰竭与尿毒症还是要有差别的,当然,两者的差别主要在于病人病情等发展情况的不同。肾功能减退比尿毒症要好一点,但是也没有什么好转。提示肾功能不全或尿毒症患者,应尽早接受良好的治疗,避免病情进一步恶化。

    那些症状是肾衰竭?

    1.浮肿

     

    出现在眼皮、脸、小腿等部位的轻微水肿(患者会误以为是喝水过量,体重增加,缺乏睡眠等原因引起)

     

    2.没有效果

     

    精力充沛、疲倦、乏力等无劲儿(病人会认为是工作过度,或其他原因)

     

    3.腰疼

     

    我们有时候会感受到腰部出现疼痛。那是因为我们的肾的位置位于我们腰部的两侧脊柱,所以肾脏功能有问题时,它就会出现疼痛。

     

    4.不想要任何食物

     

    食欲差,食欲差,甚至恶心呕吐(有些病人总是先去消化科或肝病科,看是否患有胃病或肝病,如果没有胃病或肝病,就把它放在一边)

     

    5.尿蛋白与尿潜血

     

    6.尿上有泡沫

     

    蛋白由肾漏到尿中,尿中产生许多泡沫。

     

    7.尿多,尿少者

     

    频繁排尿及尿量过多或过少。正常人一天要排4-6次尿,尿量在800-2000毫升左右。

     

    8.尿道感染

     

    常患尿路感染、治疗不彻底、时间长,可导致肾功能不全。

     

    9.贫血症

     

    我们出现贫血时也是因肾功能受损时引起。因为肾脏功能不仅有代谢废弃物的作用,也有内分泌的作用,能够帮助分泌出造血的激素。

     

     

    10.糖尿病

     

    糖尿病的一种并发症就是糖尿病肾病。

     

    11.高血压

     

    血压性肾病也会引起高血压,血压如果过高,要小心是否是肾结石。

  • 小李在宿舍一天喝了8杯水,被室友看到了,跟他说水喝多了会给肾脏加重负担,会得尿毒症。

     

    小李听到这个说法很疑惑。水喝多了,真的会得尿毒症吗?

     

     

    水喝多了会得尿毒症吗?

     

    这种说法其实是无稽之谈。尿毒症被称为“不死的癌症”,但是确实跟喝水多没有多大关系。原因有以下几点:

     

    (1)尿毒症产生原因

     

    尿毒症的产生原因很复杂,主要是因为肾脏功能的损伤导致的肾脏衰竭,它是肾脏疾病发生发展的最终归宿。

     

    我们的肾脏具有2大功能,一个是滤过功能,我们的代谢废物大多都是通过肾脏代谢出去的,包括水、电解质、尿素、肌酐、尿酸等等;第二个是内分泌功能,通过分泌肾素、促红细胞生成素等参与机体的生理活动。在我国,导致慢性肾衰的主要病因是慢性肾小球肾炎,而且目前,糖尿病等代谢疾病导致的终末期肾病的发生概率呈逐渐上升趋势。

     

    所以导致尿毒症可能是因为吸烟、酗酒、感染、熬夜、高血压、糖尿病、肥胖等因素,目前还没有因为喝水而导致尿毒症的病例出现。

     

    (2)水并无肾毒性

     

    虽然水也是从肾脏代谢出去的,但是水并不像药物一样对肾脏有毒性,反而它会帮助肾脏带出身体的代谢费用和有毒物质。

     

    多喝水是有可能会导致水中毒,但是这一般是在短时间内喝大量的水才会有,因为我们机体会有调节机制,喝够了大脑就会反射性的让你不要喝了,除非机体的反射机制或者肾脏排泄功能出了问题,比如抗利尿激素分泌失调、肾排泄水障碍、肾上腺皮质功能减退症等,才会导致“水中毒”,出现头痛、共济失调、嗜睡、呕吐等症状。

     

     

    结语

     

    喝水不会导致尿毒症,但是对于肾脏的本身有疾病,排泄功能有障碍的患者,是需要在医生的指导下注意控制自己的饮水量,饮水过多可能会出现“水中毒”。另外,值得警惕,各种含糖的水含糖饮料切记不能多喝,否则可能因为诱发高血糖、高尿酸、肥胖、高血脂,进而损伤肾脏,久而久之,非常有可能会诱发尿毒症。

  • 作为一名肾内科医生,尿液是我们重要的研究对象。

     

    一个人的一生中约有3年时间会在厕所度过,其中尿尿占了一大半时间。

     

    虽说这是一种平均花费不超过30秒的“运动”,但其色、味、形、速等都藏着大大的学问,能够告诉你诸多问题。

     

    时间恒定理论:

    正常排尿时间平均是21秒

     

    早在2015年,就有一群“奇思妙想”的研究者们做过一个实验,他们利用高速摄像机记录了包括人类在内32种动物的尿尿时长,最后发现了一个“小便定律”,不管你的尿尿速度多快(能够达到迎风尿三丈),尿尿平均时间始终保持在21 ± 13秒。

     

     

    其实你的嘘嘘速度基本也是恒定的,因为长度决定了速度(我说的是尿道长度)。

     

    如果你的尿尿时间超过了这个平均区间,那就要考虑你的前列腺问题了。

     

    尤其是男性群体,过了46岁,尿尿时间就会随着年龄直线上升。

     

    那是因为男友有一个特殊的器官——前列腺(没错,女性是没有前列腺的)。

     

    前列腺位于膀胱下方,形状大小都和一个栗子差不多。

     

     

    男性45岁以后前列腺就容易发生不同程度的增生,增生的前列腺可以压迫尿道从而导致排尿困难,尿尿很难很慢。

     

    可以说我们男性同胞们,都可能与前列腺问题狭路相逢。

     

    颜色理论:

    完美的颜色总是黄色的~

     

    因人体中尿色素的影响,尿液完美的颜色是淡黄色或者金黄色的。

     

     

    如果颜色变深了,成了那种深黄色,说明——你该喝水了,这也是正常现象。

     

    但是,有几种颜色是不正常的,可能预示着肝脏、肾病等问题(没错,尿液也是要分色号的)。

     

    1. 淡红色

     

    排除之前吃了火龙果等红色类食物,如果尿液呈淡红色云雾状,可能是尿路结石、各种肾炎、泌尿系统肿瘤问题引起的。

     

     

    2. 暗红色

     

    存在急性心肌梗死、横纹肌溶解等疾病的患者,尿液会出现暗红色。

     

    虽说运动有益健康,但是有些小伙子太过急功近利,试图通过高强度训练,短时间内就获得傲人的肌肉,但是,过量运动很容易引发横纹肌溶解症,就是骨骼肌迅速分解,血尿就是其中的临床症状之一。

     

     

    3. 浓茶色

     

    若是肝脏或者胆囊出现病变,尿中会存在大量的胆红素,尿液颜色会呈现浓茶色。

     

     

    4. 橙黄色

     

    可能与高热和失水问题有关。

     

     

    5. 绿色

     

    绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生。

     

    有些是服用了某些药物过量的缘故。

     

     

    6. 亮黄色

     

    主要与进食大量胡萝卜或服用维生素B有关。

     

     

    7. 蓝色

     

    可能同维生素D中毒有关。此外使用氨苯蝶啶、亚甲蓝、美蓝、靛卡红、水杨酸等之后均可出现蓝色尿,停药后即可消失。

     

     

    若出现以上不同寻常颜色的尿液,别犹豫,立马去医院找医生。

     

    不分层理论

    又不是啤酒,当然没有泡沫

     

    正常情况下,尿液中极少出现泡沫,有的话也很快会消散,最长也持续不了半小时。

     

    尿液中蛋白质过多,最明显的外在表现就是泡沫过多且不易消散。

     

    肾功能正常的情况下,95%以上的蛋白质肾脏都能吸收。

     

    有些时候,会出现“生理性蛋白尿”,主要和你生活习惯突然改变有一定关系,不过持续时间会比较短,你可以回顾下近期是不是剧烈运动了?工作太疲劳了?发烧了?

     

    如果蛋白尿持续存在,则可能是由于肾脏病变造成的,要去医院做尿常规、肾功能八项、泌尿系B超等检查。

     

    气味理论

    有些时候你吃了什么,尿尿也会知道

     

    正常尿液有一种淡淡的“骚味“,是挥发性酸的气味,这主要来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸。

     

    但有时候,尿液的味道也反映了你的饮食问题。

     

    蒜臭味是怎回事?

     

    可能是进食大蒜造成的,也有可能是因为有机磷中毒(也就是农药)。

     

    臭鸡蛋味

     

    臭鸡蛋味是由于尿液长时间放置后,尿素分解就会出现氨臭味。若新鲜尿液既有氨味,常见于慢性膀胱炎及尿潴留等。

     

    烂苹果味

     

    烂苹果味则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。

     

    口臭熏人味

     

    有些人吃了芦笋后,尿液里会飘出浓烈的类似口臭的味道,芦笋被代谢后,会产生多种含硫化合物,这是芦笋尿臭味的来源。

     

    当代人类护肾宝典

    肾不好,啥也干不了

     

    其实根本原则是——只要不作。

     

    1. 姑娘们,不要长期吃减肥药

     

    日常的药物、食物都要靠肾脏代谢,部分减肥药存在一定的肾毒性。

     

    如无必要,不要长期依靠减肥药减肥。

     

    2. 慢性疾病要终生服药控制

     

    高血压、糖尿病、痛风和高尿酸血症、风湿免疫性疾病等均可引起肾损害,慢性疾病建议终生服药控制。

     

    3. 避免剧烈运动

     

    如果之前没有运动习惯,可别突然开始做高强度运动。

     

    前面提到的横纹肌溶解症会直接损伤肾脏,严重时还会发生急性肾损伤。

     

    4. 至少每年一次体检

     

    建议每半年或一年做一次健康体检,应包含尿液检测、肾功能检测、尿路超声检查。

     

    尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等问题可以通过体检提前发现。

     

    总之屎尿屁虽是小事,但知道很多事情。

     

    作者 | 上海交通大学医学院附属仁济医院医院 肾病内科 张伟明医生

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  • 相信每个人都有憋尿的经历吧。有的时候,在人多的地铁、公交上,突然尿意袭来,人却身不由己;或者是工作忙到离不开椅子,尿一憋就是一上午,这也是时常发生的事儿。

     

    很多人都觉得憋尿没什么,实在是忍不住再去解决就好。但你是否关心过,如果经常憋尿,会给身体带来哪些危害?今天,我就来给大家科普一下经常憋尿可能会引发的病症,一个比一个狠!

     

     

     

    (1)尿路感染

     

    憋尿,首先影响的就是膀胱。

     

    众所周知,旁边是人体代谢的重要器官之一,负责将体内的废物和毒素排出。我们通常憋尿可以憋很长时间,是因为膀胱可以暂时替我们储藏需要排出的废物。

     

    但尿液中含有大量细菌和各种毒素,如果长时间停留在膀胱里,会使膀胱的免疫能力下降,这会让细菌有机可乘,最后引起尿路感染。

     

    (2)膀胱炎

     

    憋尿时,膀胱会随之胀大。膀胱壁的表面被尿液所压迫,长时间就会引起膀胱炎。

     

    (3)肾衰竭

     

    肾脏可以帮助促进尿液的正常排泄。如果经常憋尿,就会导致尿液难以正常排出体外。那么,肾脏就会长时间保持兴奋的工作状态,最后造成器官损伤。

     

    此外,尿液如果停留在肾脏中,还会引发急性肾炎、水肾和肾衰竭等问题,无论哪一个病症都会对人体有致命威胁。

     

    (4)前列腺炎

     

    如今,深受前列腺炎困扰的男性越来越多。其实,憋尿也是导致前列腺炎的诱因之一。

     

    在低温下,前列腺交感神经的兴奋性会大幅度增强,使得前列腺腺体收缩,从而造成慢性充血,尿道内压力也随之增加。而尿道情况的变化又会使前列腺液的大量淤积,前列腺疾病就会因此发作。具体症状表现为尿频、尿急、夜晚尿多、尿痛,睾丸疼痛等多重症状。

     

    (5)妇科疾病

     

    女性经常憋尿也有许多隐患,长时间的憋尿可能危害到女性的整个生殖系统!如果尿液经常未能正常排出,女性子宫可能会出现后倾。这样一来,经血难以流出,部分女性就会出现严重的痛经。

     

    (6)排尿性昏厥

     

    如果憋尿了很长一段时间,然后突然将膀胱里的尿液排出的话,很容易刺激神经的兴奋性,人体会出现心跳过缓,不仅如此,在突然排尿后,人的腹部压力突然减轻,会打乱身体各器官的正常运作,大脑会供血不足,有些身体弱的人甚至会晕厥。

     

    而出现这类病症的人群主要是20-30岁的男性居多。

     

    (7)尿毒症

     

    在膀胱、肾脏都遭受一定程度的伤害之后,肾功能严重受损,可能会带来肾盂感染,最严重的情况还会引发尿毒症。

     

     

    你看,一个常见的憋尿行为,背后隐藏着这么多危害,你以后还敢随便憋尿吗?

     

    事实上,排尿是人之常情。如果为了节省时间而长期憋尿,惹来一系列麻烦可就不好了。如果你之前有经常憋尿,从现在开始就要注意啦。

     

    平时可以多吃一些利尿的食物,我在这里推荐薏米,薏米有助于利水健脾,故能促进水分代谢,有利尿消肿的好处。此外,冬瓜也有利尿消肿的功效,能够促进体内的体液及时排出。

     

    从现在开始就摆脱这些生活坏习惯,打造一个健康身体吧~

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  • 人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!

    下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?

    首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。

     

    临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!

     

     

     
    其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!

     

    正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩

     

    一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!

     

     

    但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!

     
    最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?

     

    这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!

     

    像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以,我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。

     

    如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!

     

    非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!

    • 晚上少喝稀饭、粥以及水果等;
    • 适当控制盐摄入;
    • 晚上少喝点水,尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等;
    • 睡前少看太激烈电视电影,避免情绪过度兴奋;
    • 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物;
    • 有意的多做做提肛运动!
  • 在这次线上问诊中,患者描述了自己8岁孩子的情况,包括张嘴呼吸、腺样体20mm等症状。医生在与患者的对话中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生询问了患者的症状,并给予了专业的建议。通过评估后,医生提出了保守治疗和手术治疗两种方案,并向患者解释了治疗的可能效果和风险。

    在整个问诊过程中,医生展现出了耐心、细心和专业的品质,关注患者的细节并给予关心。医生的建议和回答都让患者感到了安心和信任,让患者对治疗的选择更加明晰。

  • 那是一个普通的周五晚上,我像往常一样躺在沙发上,准备享受一个宁静的夜晚。然而,自从去年开始,每当夜晚降临,我就会感到呼吸变得困难,尤其是在喝过酒或者感冒的时候,这种感觉更是加剧。这让我开始担心,于是决定寻求医生的帮助。

    我选择了在线问诊,因为这样可以节省时间,而且方便快捷。我联系了一家知名的互联网医院,很快就预约到了一位经验丰富的医生。

    医生***非常专业,他耐心地询问了我的病情,并详细记录了我的症状。他告诉我,我的呼吸困难和打鼾可能是因为我的咽腔狭窄和下颌偏小,这导致了我的呼吸道在睡眠时受到压迫。

    医生***还告诉我,我鼻子的问题可能与下鼻甲肥大有关,这也是导致我呼吸不畅的原因之一。他建议我继续使用海盐水清洗鼻腔,并使用鼻喷激素来减轻鼻甲的肿胀。

    我按照医生的建议进行了治疗,虽然效果不是立竿见影,但我明显感觉到呼吸变得顺畅了。医生***的耐心和专业让我深感感激,他不仅为我提供了治疗方案,还给了我很多生活上的建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院的发展给我们的生活带来了很大的便利。无论是在时间上还是空间上,我们都可以更方便地获得专业的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我如往常一样,带着一丝期待和紧张,踏入了互联网医院的虚拟大门。医生助手,一个温柔的声音在屏幕的另一端响起:“您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”

    我开始详细描述我的病情,鼻夹肥大,鼻塞,已经持续了两年。去年5月份,我在当地医院接受了鼻中隔偏曲和鼻夹切除手术,但效果并不理想。

    医生助手非常耐心,她不断地询问我各种细节,比如有没有其他症状,这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素,有没有做过相关的检查,有没有应用相关的药物,用完药物之后症状缓解的怎么样,还有哪些想要补充的,或者还有什么想问的都可以发过来。

    在等待主任回复的过程中,我收到了医生的回复:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我如实回答了医生的问题,告诉她我最近用了点门诊开的中药膏,有点效果,复查过,鼻夹当时切除很少,现在右侧又有点肥大。

    医生对我的病情进行了详细的询问和分析,她告诉我去年做的内窥镜检查报告已经找不到了,但她建议我可以尝试使用一些中成药,并询问了我对京东互联网医院推荐的中药膏的看法。

    我告诉她我对这种药膏的效果表示怀疑,因为之前用的药物都对我的过敏症状无效。医生耐心地解释了过敏的原因,并告诉我需要避免接触过敏源。

    整个咨询过程,我感受到了医生的专业和耐心,她没有因为我提出的问题而感到厌烦,而是耐心地为我解答,让我对病情有了更深入的了解。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、贴心的医疗服务。

  • 线上问诊的温暖体验

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在办公室里处理工作,突然收到了一条来自互联网医院的消息。消息是一位医生助理发来的,她告诉我主任正在忙,如果我有任何不舒服或者开药需求,可以留言给她。我心中有些疑惑,但想到自己最近确实有些鼻塞,便决定试试看。

    我详细描述了自己的症状,包括鼻孔狭窄和经常流鼻涕。医生助理很快就回复了,她告诉我,由于我没有去医院就诊过,他们很难进行准确的判断,但考虑到我的症状,他们推测可能是鼻炎导致的鼻孔狭窄。她建议我先尝试一些药物,如果效果不好再去医院进一步检查。

    医生助理为我开具了处方,并详细说明了每种药物的使用方法和注意事项。我感到非常惊讶,没想到线上问诊也能这么详细和专业。我开始按照医生的建议用药,同时,医生助理也一直关注着我的病情,询问我是否有任何不适。

    在用药的过程中,我感受到了医生助理的耐心和专业。她不仅关心我的病情,还关心我的生活,提醒我避免感冒和辛辣食物。我觉得自己不仅是一个患者,更像是一个被关心的朋友。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,鼻塞和流鼻涕的情况都得到了缓解。我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识,原来,即使是在线上,也能享受到专业、温馨的医疗服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。他们不仅具备丰富的医学知识,更有一颗关爱患者的心。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康的生活。

  • 我来到了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,咨询了耳鼻咽喉科的医生关于鼻塞、腺样体肥大史以及晚上睡觉打呼噜不通气的问题。医生助理很负责地向我解释了医生助理的工作,我感到很放心。

    医生和我进行了问诊,询问了我的病史和症状,非常细致和耐心。医生还向我解释了问诊的持续时间,让我感到很贴心。

    我很高兴能得到医生团队的咨询服务,医生的助手也非常友善地收集了我的病情相关信息,让我感到很舒心。

    在问诊过程中,医生向我询问了详细的病史和症状,并给予了专业的解释和建议。医生的细心和耐心让我感到很安心。

    医生还通过沟通询问了我的用药情况和效果,并对我的病史进行了详细的了解。我感到非常满意。

    医生还向我询问了是否有检查报告,对我的病史进行了全面的了解,非常专业。

    在问诊过程中,医生还询问了我的病史和症状,让我感到很细心和专业。

    最后,医生给出了治疗方案,并非常负责地结束了本次问诊。我对医生的专业和负责心深表感谢。

  • 我最近总是感觉嘴巴呼吸不舒服,不知道是怎么回事。在网上看了很多关于这个问题的资料,可是还是不确定到底是什么原因导致的。我知道在互联网医院可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。

    开始咨询的时候,医生很耐心地询问了我的症状和病史,并建议我做一些相关检查。在医生的建议下,我决定去医院做一下鼻咽部的检查,以便明确症状的原因。医生还给我一些建议,让我觉得很贴心。

    经过检查后,我得知原来是因为气道狭窄不畅引起的症状,跟鼻炎有关。医生建议我做一些治疗,我会按照医生的建议去进行,希望很快就能好起来。

    总的来说,在互联网医院的线上问诊体验还是挺好的,医生们都很专业,给予了我很多帮助和建议。我也会继续关注我的治疗,相信自己很快就能康复。

  • 我在网上询问了一位耳鼻咽喉科医生,咨询了关于鼻塞的问题。医生很耐心地询问了我的病情和用药情况,然后给出了专业的建议。他首先建议我减少使用药物,并采用口服通窍鼻炎颗粒和外用内舒拿鼻喷剂来治疗。此外,他还建议我注意清淡饮食、规律作息,多饮水并适当运动锻炼。医生还提到了洗鼻器洗鼻的方法,并告诉我要规律减量使用药物,如果没有改善就需要考虑手术。

    当我询问手术风险和后遗症时,医生解释说手术主要是鼻中隔矫正和下鼻甲切除,一般没有太严重的并发症和后遗症。但他也提醒我,药物性鼻炎是比较难恢复的,需要两周左右的时间。最后医生告诉我,如果按照他的建议治疗后还没有改善,就需要考虑手术。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗建议,还解答了我的疑惑,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我将按照医生的建议来治疗,希望能早日康复。

  • 那天,我带着孩子来到了耳鼻咽喉科,因为孩子已经持续一年多的鼻塞和打鼾问题,让我们十分担忧。医生***温和地询问了孩子的症状,得知孩子至少已经一年没有改善,并且以前尝试过喷药治疗,但效果不佳。医生耐心地询问了用药情况,得知孩子曾经使用过糠酸莫米松喷剂,并询问了使用时间。我如实回答后,医生又询问了孩子的过敏情况,得知孩子有过敏性鼻炎。

    医生根据孩子的症状和病史,提出了一些治疗方案。他告诉我,如果用药一段时间效果不好,或是反复发作,就需要考虑手术了。我听到这个消息,心里有些紧张,担心手术对孩子的影响。医生安慰我说,手术的目的是为了打开通气道,帮助孩子恢复正常的呼吸,并不会对孩子造成太大的影响。

    医生还告诉我,孩子从小就有张嘴的习惯,这可能会影响面部发育。我听了之后,更加担心孩子的未来。医生建议我尝试给孩子使用糠酸莫米松喷剂,并告诉我使用方法和注意事项。我感到非常感激,因为医生不仅给出了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。

    在接下来的一个月里,我严格按照医生的指导给孩子使用喷剂。孩子的症状有所改善,打鼾的情况也有所减轻。这让我对医生的专业水平更加信任。在此期间,我也咨询了医生关于手术的更多细节,医生耐心地解答了我的每一个问题,让我对手术有了更深入的了解。

    最终,我决定尝试药物治疗一段时间,如果效果不佳,再考虑手术。我相信,在医生的专业指导下,孩子的病情一定会得到改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,医生的专业和耐心让我感到十分安心。

  • 那是一个普通的周二下午,我带着孩子去了京东互联网医院,预约了一位耳鼻咽喉科的专家。孩子最近总是晚上呼吸困难,有时候还会打鼾,我担心是不是得了什么病。

    医生很耐心地询问了孩子的症状,包括鼻子是否堵塞、是否有鼻涕或干鼻痂、是否有张口呼吸或打鼾、是否有夜间呼吸暂停或憋醒等情况。孩子说自己在白天鼻子也有些堵,鼻孔里有时会有鼻涕,而且鼻子也有些痒,会连续性打喷嚏。

    医生告诉我,孩子可能是因为腺样体肥大导致的鼻塞。他建议我们下周二进行手术,并解释说,如果单纯是因为肥大的腺样体造成的鼻堵,那么除了手术之外,别的效果不会很明显。

    我了解到,手术是咽喉部最简单的手术之一,对于儿童而言,腺样体比较柔软,术中出血少,术后恢复也很快。医生还告诉我,如果切除太彻底,可能会出现颈项疼痛等问题,所以他一般不会切除太深。

    手术前,医生还提醒我要注意观察孩子的鼻子,每天要用海盐水给他洗鼻子,保持鼻腔清洁。他还告诉我,术后1周内避免剧烈活动,其他问题都不大。

    孩子手术很顺利,术后第二天就回到了学校。看着孩子恢复得这么好,我对医生的专业和耐心感到非常感激。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在诊疗室内,我,一位来自石家庄的患者,坐在医生的对面。我的左边耳道一直有疼痛感,尤其是掏耳朵时,这种疼痛感更加明显。医生耐心地听我描述,然后细心地观察了我的耳道,通过可视耳勺发现耳道有些红肿,看起来窄了一些。

    医生告诉我,这种症状可能是由于耳道狭窄或炎症引起的。他详细解释了可能的原因,并询问了我其他相关症状,如鼻塞等。我惊讶地发现,原来我多年的鼻塞问题,竟然可能与耳道问题有关。

    医生的态度非常专业和友好,他不仅解答了我的疑问,还耐心地为我提供了治疗建议。他告诉我,交替性鼻塞是正常的生理现象,但如果鼻塞持续存在,可能需要考虑进行外科干预。

    在与医生的交流中,我感受到了他对患者的关爱和责任心。他不仅关注我的病情,还关注我的生活习惯和情绪状态,让我感受到了温暖和希望。

    感谢这位来自耳鼻咽喉科的医生,是他让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满信心。

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