月经紊乱，是妇科最常见的疾病，包括月经周期的紊乱，月经提前或月经延后；月经量的紊乱，月经过多或者月经量偏少。咱们今天重点讨论一下，月经量偏少，血块偏多的中医治疗方法。

月经量偏少，颜色发暗，血块偏多，往往是因为气虚血淤导致。此类患者，平时往往会容易疲劳，舌质紫暗，还有的会有痛经。那咱们中医如何来调理呢？

首先，可以试试吃点中成药调理一下。比如益母草颗粒配合玉屏风颗粒，按照说明书服用就行，服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。

其次，可以喝中药汤剂进行调理，以益气活血化瘀为治则。处以当归补血汤合桃红四物汤加味治疗。处方如下：生黄芪 30g，当归 15g，桃仁 12g，红花 10g，生地黄 15g，赤芍 15g，川芎 10g，炙甘草 15g，生姜 15g，大枣 15g，桂枝 15g，茯苓 15g，白芍 15g。7 付为一个疗程，水煎 400ml，分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。尽量不要熬夜哦。

最后，可以通过艾灸辅助治疗，可以选用穴位包括，足三里穴，神阙穴，涌泉穴等穴位。每个穴位每次艾灸 10--15 分钟，可以隔天艾灸一次，30 天为一个疗程。

从中医角度讲，肝癌，一般可以分为湿热阻滞型，肝郁气滞型，气虚血瘀型三种证型。下面咱们简单的论述一下。

湿热阻滞型的患者，咱们中药的处方以清热祛湿为治则，中药包括：

• 黄芩
• 黄柏
• 黄连
• 炒栀子
• 陈皮
• 郁金
• 石菖蒲
• 白芷
• 地龙
• 枳实
• 竹茹
• 苍术
• 炒白术
• 白蔻仁
• 香附
• 炙甘草
• 半枝莲
• 白花蛇舌草
• 生薏苡仁
• 虎杖

服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。尽量不要熬夜。

肝郁气滞型的患者，咱们中药的处方以疏肝理气解郁为治则，中药包括：

• 柴胡
• 香附
• 郁金
• 玫瑰花
• 合欢皮
• 合欢花
• 炙甘草
• 白芍
• 赤芍
• 槟榔
• 当归
• 枳壳
• 虎杖
• 荷叶
• 乌药
• 半枝莲
• 白花蛇舌草

服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。尽量不要熬夜。

气虚血瘀型的患者，咱们中药的处方以补气活血化瘀为治则，中药包括：

• 生黄芪
• 当归
• 白芍
• 桃仁
• 红花
• 郁金
• 川芎
• 全蝎
• 蜈蚣
• 水蛭
• 炙甘草
• 生姜
• 大枣

服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。

糖尿病足，在中医上属于“痹证”的范畴，咱们中药调理的话，需要进行辨证论治的。从中医角度讲，一般可以分为肝肾阴虚型与气虚血瘀型两种证型。下面咱们就简单的论述一下吧。

对于肝肾阴虚型的糖尿病足的患者，咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治则，方子可以选用六味地黄汤合一贯煎加减。中药包括：生地黄，酒萸肉，炒山药，枸杞子，大枣，杜仲，牛膝，桑寄生，当归，白芍，郁金，石菖蒲，白芷，地龙，川楝子，狗脊，炒白术，炙甘草，生姜等药。5--7 付为一个疗程，服药期间要注意忌口，不要吃太辣的。也可以熬制膏方，尤其是冬天的时候，可以服用膏方进行调理。熬制膏方的话，需要加入生晒参，龟板胶，阿胶等药。

对于气虚血瘀型的糖尿病足的患者，咱们中药调理以补气养血，活血化瘀为治则，方子可以选用补阳还五汤合桃红四物汤加减。中药包括：生黄芪，当归，白芍，桃仁，红花，生地黄，赤芍，川芎，桔梗，牛膝，黄精，石斛，西洋参，石菖蒲，白芷，大枣，生姜，炙甘草等药。5--7 付为一个疗程。服药期间也要注意忌口。

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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：

一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？

导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！

1、 黑色素瘤究竟是什么东西？

2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号

B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。

C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘

一、确诊需要病理诊断报告。

具体治疗方法如下：

B 淋巴结活检

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。

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