简介:

嘉兴市第一医院,也称为嘉兴学院附属第一医院,是国家三级甲等综合性医院,坐落在南湖之滨。始建于1920年,前身为法国天主教巴黎仁爱会嘉兴仁爱堂开办的圣心医院。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

季巍伟
true 季巍伟 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:149 平均响应:7小时
神经内科痴呆,帕金森病
李胜华
true 李胜华 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:-
待补充
朱锦宇
true 朱锦宇 主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:93% 接诊量:15 平均响应:-
微创髋关节、膝关节初次置换和翻修手术。成人膝关节退行性骨关节病(骨性关节炎,膝内翻,膝外翻)和膝关节类风湿性关节炎,成人股骨头坏死,成人髋关节发育不良,强直性脊柱炎导致的股骨头坏死,四肢骨关节疾病
李金瑞
true 李金瑞 主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
陶峰
false 陶峰 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部恶性肿瘤的综合治疗(包含呼吸内镜治疗,经皮微创消融治疗等),气道良恶性狭窄,间质性肺病,肺部感染性疾病,慢性阻塞性肺病,肺血管病等
吴建惠
true 吴建惠 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
泌尿系统结石诊疗,男科,前列腺疾病
陈宁
true 陈宁 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,头痛,眩晕,周围神经病,帕金森,癫痫,痴呆等
张明
true 张明 主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、肺部感染性疾病、胸膜疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭等诊治
陆林峰
true 陆林峰 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:8 平均响应:-
输尿管结石的全程管理
胡安全
true 胡安全 主治医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:117 平均响应:-
关节与运动医学
患友问诊

87岁老年人出现眼睛黄褐色病变,视力下降,想了解治疗方法和生活建议。患者女性87岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我右眼看不清已经2个多月了,1米内能看清手指,担心会影响左眼,想知道有没有其他的治疗选择?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我有双眼渗出性老年性黄斑病变的病史,最近右眼看东西变色,想了解治疗方法和注意事项。患者女性69岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我有黄斑变性和中心性浆液的症状,左眼看事物总是有黑影,视力模糊不清,想知道如何治疗?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

长老年斑是一种常见的皮肤问题,多出现在35岁以上的人群中,尤其是在面部、手背等暴露部位。它们是由于皮肤色素沉着引起的,通常呈现为黑色或深棕色斑点。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我有老年性黄斑变性的症状,想知道是否需要球内注药术治疗,特别是在我有高血压、糖尿病和心脏病的病史的情况下?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我想咨询黄斑变性的治疗方法和用药情况,特别是对于老年人来说,是否有合适的药物可以延缓病情的进展?患者女性82岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我最近视力下降,眼前有黑影,可能是黄斑变性吗?我想了解更多关于PCV的信息。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

我有老年性黄斑变性的症状,之前医生建议打针治疗,但我不确定是否要进行治疗,想了解更多关于这个疾病的信息。患者信息:40岁以上,近期发现视力下降,眼底检查显示黄斑病变。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04

家人脸上老年斑继发感染,红肿疼痛,消肿药无效,如何治疗?患者女性88岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:07:04
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