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高血压性肾病可引起蛋白尿、夜尿增多、水肿、头痛和头痛等症状。
1.蛋白尿:存在高血压肾病时,由于肾脏功能受损,蛋白进入尿液中,可导致尿液中蛋白明显增高,小便颜色较深,并且有较多的泡沫。
2.夜尿增多:高血压性肾病还会对排尿造成影响,主要表现为夜间排尿次数增多,尿量较少。
3.水肿:随着高血压性肾病逐渐加重,可能会导致水钠潴留,引起双下肢水肿,在活动后水肿较为明显。
4.头痛和头痛:由于存在高血压,可经常出现头晕和头疼的症状,以胀痛为主,血压增高时格外明显。
此外,高血压性肾病还会引起乏力、腰部酸痛等症状,严重时可导致肾功能衰竭。因此,出现以上症状后,建议就医诊治,防止病变加重。
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高血压肾病是否严重主要是看血压升高的严重程度,持续时间以及对肾脏的影响情况。如果肾动脉硬化比较严重,肾脏功能受到了严重的影响,甚至出现了尿毒症的情况,那么这个就是比较严重的。如果是高血压早期的肾病,此时通过控制血压,这个肾脏的功能和结构是有可能逆转的。但是严重的肾脏结构改变是不能逆转的,所以这个是否严重主要是看血压身高的高度以及持续时间和肾脏损伤的程度,所以这个问题要进行详细检查评估才能得出判断。
高血压性心脏病,高血压性肾病都是高血压的并发症。对于高血压的控制是预防肾病的一个关键环节。
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高血压对身体的多个器官和系统都可能造成危害,具体包括:
①对血管的损害:高血压会加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。
②对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律失常。
③脑部疾病:高血压与脑卒中关系密切,近50%的脑卒中与高血压有关。高血压既可以引起脑梗死,又可以增加脑出血的危险,血压越高,卒中风险越高。脑卒中一旦发生,相当一部分人会遗留后遗症,大大降低生活质量。
④肾脏损伤:长期高血压可导致肾脏损伤。可造成肾功能衰竭。
⑤眼部损害:长期高血压可导致眼底血管损害,眼底小动脉狭窄、出血、渗出和进行性视神经乳头水肿,会使视力下降。
⑥对老年人认知功能的损害:高血压会引起脑损害,可能加速老年人记忆力及其他认知能力的丧失,而且随着年龄的增加而加重,主要表现为日常生活能力降低、性格改变、认知障碍等。
二高血压患者为什么不能停药?
①自行停药停药,可导致血压反弹,血压波动大,容易造成血管,心脑肾靶器官损害,严重可导致脑出血、主动脉夹层、急性肾衰竭、急性心衰等,致死率及致残率较高,严重影响患者的生活质量。
②停药后可导致血压波动大,出现头晕,心慌,乏力等不适,影响患者日常生活。
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缺钙和缺乏维生素 D3 可能有以下明显症状:
一、缺钙的症状
1. 骨骼方面
- 宝宝可能出现颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”型腿、“X”型腿等骨骼畸形。较大儿童和青少年可能会在夜间出现生长痛。
- 囟门闭合延迟,正常宝宝的前囟门一般在 12 至 18 个月闭合,缺钙可能导致闭合时间推迟。
2. 神经肌肉方面
- 宝宝容易烦躁不安、哭闹不止,睡眠不踏实,易惊醒。夜间多汗,尤其是头部出汗较多,与室温无关。
- 手足抽搐,表现为突然发生的局部或全身肌肉抽搐,多见于较大儿童。
二、缺乏维生素 D3 的症状
1. 骨骼发育异常
- 与缺钙类似,可出现佝偻病的表现,如方颅、鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。维生素 D3 缺乏会影响钙的吸收和利用,从而导致骨骼发育不良。
- 出牙延迟,正常宝宝一般在 6 个月左右开始出牙,缺乏维生素 D3 可能导致出牙时间推迟。
2. 其他表现
- 免疫力下降,容易反复呼吸道感染。
- 肌肉无力,宝宝可能表现为运动发育迟缓,大运动和精细动作发展落后于同龄人。
需要注意的是,这些症状并非特异性的,不能仅凭症状就确定缺钙或缺乏维生素 D3,最好通过血液检查等专业手段来明确诊断,并在医生的指导下进行合理的补充。
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睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
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首先声明:一定要具体情况具体分析,咨询专业医生是最好的。
问:胆囊结石和哪些因素有关
答:溶血性疾病(地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等)、肥胖、高脂饮食、快速减肥、胆道感染(细菌感染、寄生虫)、药物(雌激素/头孢曲松/非甾体类抗炎药/潘生丁)。
问:胆囊结石会有哪些不舒服
答:很大一部分小朋友是没有不舒服的;常见的有右上腹疼痛、恶心、呕吐;
如果结石掉到了胆总管导致胆汁排不出去可能会出现剧烈腹痛、眼白皮肤变黄等一些症状,如果出现后者需要紧急到医院就诊;
增加患胆管癌的概率,大概2倍左右(数据并不确切)。
问:儿童胆囊结石有哪些治疗方式,该如何处理
答:目前没有一个大家都认可的处理方式。
第一步:先筛查有没有溶血性疾病;如果有应该先去血液科门诊就诊治疗原发病;
第二步:筛查小朋友最近有没有吃特殊药物,如果有先停掉;
第三步:看看小朋友有没有症状,并查血常规、转氨酶、胆红素、胆汁酸等一些指标。如有没有症状没有异常,一般建议观察,并做一些力所能及的事,比如减肥、适当减少油脂的摄入,规律饮食等等。目前考虑有用的药物是熊去氧胆酸,但个人不建议吃(首先是需要长期吃的,可能有副作用;同时吃了也不定有用;停药后石头有可能再长);
第四步:如果有症状,并且肝功能收到了损伤还是建议手术治疗,目前主流的治疗方式是腹腔镜胆囊切除术。
问:胆囊结石有可能并发胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸,还会增加胆囊癌的风险,能不能发现了切了算了
目前存在争议:
有医生认为如果没有症状并不建议,胆囊切除手术也有风险,很少一部分人切除胆囊后也有可能出现胆囊切除后综合征(和没有手术前类似的腹痛、饮食不耐受等的风险);再者有一部分结石可能会自行消退。所以不建议没有症状就切切切。而且随着国家医疗的发展,找个地方做B超检查已经很方便了,也没有辐射,在很多地方检查随访都是比较方便的,密切观察就好。
但是也有观点认为排除其他问题引起的胆囊结石应该早做手术处理,避免出现胆囊炎或者胆总管结石黄疸后再行手术治疗。如果已有症状出现那么手术难度和手术并发症的概率就会升高。
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