简介:庆阳市中医医院坐落于岐伯故里庆阳,前身是1973年成立的中国人民解放军兰州军区生产建设兵团林业建设师医院,1975年医院移交地方,定名庆阳地区第三人民医院,1979年正式改建为庆阳地区中医医院,2012年被国家中医药管理局评定命名为三级甲等中医医院。医院始终秉承“厚德精医,博学济世”的院训,践行“至精至诚,仁爱谦和”的服务宗旨,锐意进取,创新发展,曾先后荣获全国示范中医医院、甘肃省医院管理先进集体、甘肃省中医药工作先进集体等称号。医院2012年迁入现址,现占地面积50余亩,总建筑面积4.5万平方米,设有临床、医技和行政职能科室57个,门诊诊室46个,开放床位1000张。现有职工924人,其中卫生专业技术人员879人,占比95.1%,高级职称108人,博士1人,硕士研究生68人。有国务院津贴获得者2人,甘肃省名中医4人,甘肃省领军人才1人,庆阳市名中医5人,庆阳市领军人才7人。医院中医特色突出,设有中医临床科室27个,其中,血液病科为国家临床重点专科、国家中医药重点专科、西北片区唯一一所血液病区域诊疗中心,肛肠科为国家中医药重点专科。骨伤科、脾胃病科、心病科、脑病科、针灸推拿科、肺病科、风湿骨病科、康复科(中医护理)、儿科为省级中医药重点专科;肝胆病科、肾病科、内分泌科、老年病科、麻醉手术科、眼科、肿瘤科、重症医学科、急诊科为市级重点专科。外科、神志病科、口腔科、耳鼻喉科、妇产科、介入医学科等科室发展迅速,各有特色。医院配备GE1.5T磁共振、64排CT、16排移动方舱CT、移动方舱实验室、数字减影血管造影系统(DSA)、高端进口DR、数字胃肠机、三维彩超及奥林巴斯290电子胃镜、支气管镜、贝克曼系列检验设备等大型设备30余台件,中型医疗设备50余台件。能够开展内、外、妇、儿、血液、肛肠、骨伤、针灸理疗、肿瘤、五官、皮肤、重症监护、血液透析、介入、急危重症抢救、治未病等中医药特色明显的中西医诊疗业务。医院现为国家中医住院医师(5+3)规范化培训基地及甘肃省中医助理全科医师(3+2)规范化培训基地,甘肃中医药大学研究生教育基地,陇东学院岐伯医学院、甘肃医学院、甘肃省卫生职业学院等多家医学院校的教学及实习医院。全国名老中医谢君国主任医师传承工作室、庆阳市岐黄文化研究会在这里挂牌。医院有中药制剂实验室、血液病研究实验室两个中医药科研二级实验室,研究开发院内制剂24种,其中10种已纳入甘肃省首批调剂使用院内中药制剂目录,5种纳入甘肃省医保基金支付范围,按“乙类”支付。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。