宁德市闽东医院（原宁德地区第一医院）位于闽东福安市，始建于1937年，是集医、教、研和预防保健于一体的三级甲等综合医院和宁德市最大的市级公立医院。是福建医科大学非直属附属医院，同时也是福建医科大学、福建中医药大学临床医学专业硕士研究生教学医院，2014年成为华中科技大学同济医学院附属协和医院的对口帮扶医院。医疗服务范围覆盖整个闽东区域并辐射闽北、浙南地区。医院荣获“2017-2018年国家级节约型公共机构示范单位”“2019-2020年公共机构能效领跑者单位”“全国模范职工之家”“福建省文明单位”“福建省级园林单位”“宁德市文明单位”等荣誉称号。我院在2020年全国三级公立医院绩效考核中位列238名，位居全国三级公立综合医院前20%，是宁德市唯一一家获A级医院。医院核定开放床位1700张，设有18个行政职能和党群管理科室，40个临床科室和11个医技科室。员工2200多名，博士、硕士研究生215名。医院现有高级专业技术人员350名，中级专业技术人员636名，其中享受国务院政府特殊津贴专家4名，硕士研究生导师40名，兼职教授、副教授36名，福建省突出贡献中青年专家1名。★福建省院士专家工作站：2018年6月成立上海市第九人民医院戴尅戎院士专家工作站。2019年8月成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心宁德市闽东医院分中心。★14个宁德市名医“师带徒”工作室：武汉协和医院心内科廖玉华、深圳市南山区人民医院疼痛科蒋劲、上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科董频、上海市第九人民医院骨科赵杰、上海市新华医院泌尿外科齐隽、北京大学第三医院耳鼻咽喉科马芙蓉、浙江大学医学院附属第二医院神经内科吴志英、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科王广发、中山大学附属第一医院妇科姚书忠、浙江大学附属妇产科医院遗传生殖科董旻岳、上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科何悦、上海复旦大学附属中山医院肝胆外科史颖弘、福建医大附属第一医院皮肤科张子平、台湾生基妇产专科暨生殖医学试管婴儿中心超声影像专业邱伟修等14个名医“师带徒”工作室。★生殖医学中心正在筹建中。★12个国家级住院医师规范化培训基地：内科、儿科、急诊科、神经内科、全科医学、外科、妇产科、耳鼻咽喉科、麻醉科、放射科、超声医学科、口腔全科。★2个省级临床重点专科：骨科、泌尿外科。★3个省级临床重点专科建设项目：呼吸与危重症医学科、麻醉科、护理专业。★7个宁德市临床重点专科：骨科、重症医学科、妇科、泌尿外科、神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、中西医结合风湿病科。★7个宁德市临床重点专科建设项目：烧伤科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、疼痛科、肝胆胰脾疝外科、消化内科。★福建省产前诊断网络宁德分中心：为宁德市各产前筛查、诊断机构管理单位。★宁德市首家国家标准版胸痛中心和国家高级卒中中心★心衰中心、高血压达标中心、急性上消化道出血救治快速通道救治基地。★13个市级医学质量控制中心挂靠医院：麻醉、病理、临床检验、超声医学、肿瘤治疗、护理、重症医学、高血压病、脑卒中、人工关节置换、健康体检管理、妇科内镜、心血管内科。★3个市级研究所挂靠医院：骨科、泌尿外科、脑血管病研究所。★宁德市宫颈病变研究室★3个省级专科护士临床教学基地：重症、呼吸、心血管。★宁德市闽东医院医疗集团：组建以闽东医院为核心，周宁县医院、寿宁县医院、柘荣县医院、福安市医院和霞浦福宁医院为成员医院的闽东医院医疗集团。通过学科领办、建立名医“师带徒”工作室等形式，帮助集团成员医院提升医疗服务水平。医院配备3.0T超高场磁共振、pet/ct、256排和128层螺旋CT、数字化血管造影系统（DSA）、医用直线加速器、全自动生化分析仪、药房自动发药机、骨科机器人等高端设备，总值6.97亿元。全院干部职工秉承医院优秀文化，弘扬“仁心仁术、求精求是”的医院精神，坚持走“人才立院、科技兴院、管理强院”之路，不断提升医疗服务质量和水平，努力打造“闽东医院”品牌，成为闽东区域领先的医疗中心，为闽东人民健康保驾护航。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。