宁德市闽东医院-咽喉恶性肿瘤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

宁德市闽东医院（原宁德地区第一医院）位于闽东福安市，始建于1937年，是集医、教、研和预防保健于一体的三级甲等综合医院和宁德市最大的市级公立医院。是福建医科大学非直属附属医院，同时也是福建医科大学、福建中医药大学临床医学专业硕士研究生教学医院，2014年成为华中科技大学同济医学院附属协和医院的对口帮扶医院。医疗服务范围覆盖整个闽东区域并辐射闽北、浙南地区。医院荣获“2017-2018年国家级节约型公共机构示范单位”“2019-2020年公共机构能效领跑者单位”“全国模范职工之家”“福建省文明单位”“福建省级园林单位”“宁德市文明单位”等荣誉称号。我院在2020年全国三级公立医院绩效考核中位列238名，位居全国三级公立综合医院前20%，是宁德市唯一一家获A级医院。医院核定开放床位1700张，设有18个行政职能和党群管理科室，40个临床科室和11个医技科室。员工2200多名，博士、硕士研究生215名。医院现有高级专业技术人员350名，中级专业技术人员636名，其中享受国务院政府特殊津贴专家4名，硕士研究生导师40名，兼职教授、副教授36名，福建省突出贡献中青年专家1名。★福建省院士专家工作站：2018年6月成立上海市第九人民医院戴尅戎院士专家工作站。2019年8月成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心宁德市闽东医院分中心。★14个宁德市名医“师带徒”工作室：武汉协和医院心内科廖玉华、深圳市南山区人民医院疼痛科蒋劲、上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科董频、上海市第九人民医院骨科赵杰、上海市新华医院泌尿外科齐隽、北京大学第三医院耳鼻咽喉科马芙蓉、浙江大学医学院附属第二医院神经内科吴志英、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科王广发、中山大学附属第一医院妇科姚书忠、浙江大学附属妇产科医院遗传生殖科董旻岳、上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科何悦、上海复旦大学附属中山医院肝胆外科史颖弘、福建医大附属第一医院皮肤科张子平、台湾生基妇产专科暨生殖医学试管婴儿中心超声影像专业邱伟修等14个名医“师带徒”工作室。★生殖医学中心正在筹建中。★12个国家级住院医师规范化培训基地：内科、儿科、急诊科、神经内科、全科医学、外科、妇产科、耳鼻咽喉科、麻醉科、放射科、超声医学科、口腔全科。★2个省级临床重点专科：骨科、泌尿外科。★3个省级临床重点专科建设项目：呼吸与危重症医学科、麻醉科、护理专业。★7个宁德市临床重点专科：骨科、重症医学科、妇科、泌尿外科、神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、中西医结合风湿病科。★7个宁德市临床重点专科建设项目：烧伤科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、疼痛科、肝胆胰脾疝外科、消化内科。★福建省产前诊断网络宁德分中心：为宁德市各产前筛查、诊断机构管理单位。★宁德市首家国家标准版胸痛中心和国家高级卒中中心★心衰中心、高血压达标中心、急性上消化道出血救治快速通道救治基地。★13个市级医学质量控制中心挂靠医院：麻醉、病理、临床检验、超声医学、肿瘤治疗、护理、重症医学、高血压病、脑卒中、人工关节置换、健康体检管理、妇科内镜、心血管内科。★3个市级研究所挂靠医院：骨科、泌尿外科、脑血管病研究所。★宁德市宫颈病变研究室★3个省级专科护士临床教学基地：重症、呼吸、心血管。★宁德市闽东医院医疗集团：组建以闽东医院为核心，周宁县医院、寿宁县医院、柘荣县医院、福安市医院和霞浦福宁医院为成员医院的闽东医院医疗集团。通过学科领办、建立名医“师带徒”工作室等形式，帮助集团成员医院提升医疗服务水平。医院配备3.0T超高场磁共振、pet/ct、256排和128层螺旋CT、数字化血管造影系统（DSA）、医用直线加速器、全自动生化分析仪、药房自动发药机、骨科机器人等高端设备，总值6.97亿元。全院干部职工秉承医院优秀文化，弘扬“仁心仁术、求精求是”的医院精神，坚持走“人才立院、科技兴院、管理强院”之路，不断提升医疗服务质量和水平，努力打造“闽东医院”品牌，成为闽东区域领先的医疗中心，为闽东人民健康保驾护航。咽喉恶性肿瘤一般指咽喉癌。咽喉癌是鼻咽癌,口咽癌,喉癌的总称。喉咽又称下咽,下咽癌多发在梨状窝,其次为下咽后壁。，化学致癌物烟草中尼古丁,不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等,不良的口腔卫生习惯,生物致癌因素人乳头状瘤病毒，咽部，第一、二期可接受放射治疗或雷射局部切除,术后仍可自然发声,第三、四期则需接受范围更大之手术或全喉切除，咽喉炎，多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食，电子喉镜、咽喉部CT或者磁共振,淋巴结检查,取病理活检检查,常规建议做胸部CT和肝、胆、脾彩超等检查,排除有没有肺和肝、胆、脾远处转移，。

陈缪安主任医师

三级甲等宁德市闽东医院

好评率：接诊量：平均响应：

擅长鼻内镜外科、耳显微外科、喉显微外科手术和鼾症手术，喉癌喉切除、喉功能重建、颈淋巴结清扫术、甲状腺良恶性肿瘤切除等。

接诊医生：

2024-09-20 19:41:40

科普文章

慢性咽炎与咽喉癌的鉴别：守护咽喉健康的关键

咽喉，作为呼吸和吞咽的重要通道，其健康状况对我们的生活质量有着至关重要的影响。慢性咽炎和咽喉癌是两种常见的咽喉疾病，但它们的症状、性质和治疗方法却截然不同。正确鉴别这两种疾病，对于早期诊断和治疗至关重要。

一、慢性咽炎

慢性咽炎是一种常见的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，多由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、空气污染、过度用嗓等因素引起。

症状表现：患者常感到咽部异物感、干燥、咽痒、灼热、干痛、有痰等，晨起时可能出现刺激性咳嗽，伴有恶心。咽后壁常有黏稠的分泌物，不易咳出。

检查所见：咽部黏膜弥漫性充血，呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚。

治疗方法：主要包括去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境、避免过度用嗓等。同时，可使用局部含片、漱口水、中药调理。微创及物理治疗等方法缓解症状。

二、咽喉癌

咽喉癌是发生于喉部或咽部的恶性肿瘤，常见的病因包括吸烟、饮酒、病毒感染、遗传因素、环境因素等。

症状表现：早期症状可能不明显，但随着病情进展，患者会出现声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿块等。

检查所见：喉镜检查可见喉部或咽部有新生物，表面不光滑，常伴有溃疡、出血等。病理活检是确诊咽喉癌的金标准。

治疗方法：根据肿瘤的分期和患者的身体状况，治疗方法包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗。

三、慢性咽炎与咽喉癌的鉴别要点

1. 症状持续时间：慢性咽炎的症状通常较为持久，但相对稳定，时轻时重；而咽喉癌的症状多呈进行性加重。

2. 声音变化：慢性咽炎一般不会导致明显的声音嘶哑，除非合并有声带炎症；咽喉癌患者往往会出现持续性的声音嘶哑，且逐渐加重。

3. 疼痛特点：慢性咽炎的疼痛多为轻微的隐痛或不适感；咽喉癌的疼痛通常较为剧烈，且持续不缓解。

4. 吞咽困难：慢性咽炎患者吞咽时可能有异物感，但一般不影响正常进食；咽喉癌患者在疾病进展期会出现明显的吞咽困难，甚至无法进食。

5. 颈部肿块：慢性咽炎一般不会引起颈部肿块；咽喉癌患者常可在颈部触及无痛性肿块，质地较硬，活动度差。

需要注意的是，以上鉴别要点并非绝对，最终的诊断需要依靠专业医生的详细检查和病理活检。

总之，慢性咽炎和咽喉癌虽然症状有相似之处，但通过仔细的观察和专业的检查，是可以进行有效鉴别的。如果出现咽喉部不适症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，以便早期发现、早期诊断、早期治疗，提高疾病的治愈率和生存率。让我们共同关注咽喉健康，远离疾病的困扰。

人人都说服药期间不要吃绿豆，绿豆真的可以解毒吗？

人们常说，服药期间不要同时吃绿豆，因为绿豆是“解药”，会使药效降低。我第一次知道这种说法还是小时候SARS期间，记得当时都在传绿豆可以治疗“非典”，别的记不大清楚，只记得我妈妈大半夜的熬绿豆粥给我喝，是不是真的有那么大的作用谁也不知道，但绿豆可以解毒这一点是可以确定的。

那么，绿豆与药物同时服用时真的会降低药物功效吗？下面我们便一起来了解下。先来说绿豆本身，它本是一味中药，药性偏寒，具有消暑生津、清热解毒、利水消肿的功效。研粉外用可以消痈疗疮，治疗烧伤，绿豆煎汤可清热解毒解暑，是夏天公认的消暑之品。李时珍就曾指出，绿豆可解金石、砒霜、草木诸毒。

既是中药，那服用时就应该依据病情的寒热虚实、药物本身的寒热温凉以及药物之间的配伍来定。从病情来看，如果患者表现咽喉肿痛、咳黄痰、中暑、痈肿疮毒、腮腺炎、便秘等实热证时，吃药的同时喝绿豆汤或者吃一些绿豆制品，可以增强药物清热解毒的功效；若患者表现为小腹冷痛、痛经、便溏、怕凉等一些体质寒性的情况时，为防止病情加重，应该禁食同样性寒的绿豆。

从中药的药性来看，如果在服用一些清热类药物如黄芩、黄连、黄柏、金银花等时，同时饮用点绿豆汤，可以使这些药物的清热作用更强；但要是服用一些温热类药物如附子、黄芪、干姜等时，一定要向医生询问清楚，否则会影响药效。

从西药的药理作用来看，绿豆具有降低血脂、胆固醇，抗菌，抗肿瘤等作用，它其中的一些化学成分可以与生物碱或活性成分是金属离子的药物相结合，从而降低药效。还可以有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使毒性减低，因此，绿豆可以减轻农药和一些重金属中毒的毒性。但是一般情况下，绿豆与大部分药物并不存在配伍禁忌。

需要注意的是：有些人确实要谨慎食用绿豆，比如一些体质寒凉的人，老人、儿童以及体质虚弱的人，这些人群嗜食绿豆可能会引起腹泻、四肢偏凉等症状。

因此，服用药物时应该科学对待，绿豆并不是绝对不能服用，但是对病情或药性不了解的情况下，最好先向医生咨询清楚，以确保用药安全。

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您的嗓音好吗？——带您认识嗓音疾病

随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染的加重，嗓音疾病逐年增多，极大地影响了人们的生活质量和健康。

嗓音的产生机制较为复杂，由肺部的空气动力、声带的运动与振动、咽腔鼻腔口腔等的构音和共鸣器官协同作用产生。涉及音量、音调、音质、声时以及共鸣等几方面。任何一方面出现异常，即发生嗓音障碍与疾病。由于喉部，尤其是声带是嗓音发生的关键器官，喉部病变是引起嗓音障碍的最常见的病因。

导致嗓音疾病的原因有（1）过度劳累；（2）嗓音使用过度；（3）嗓音使用方法不当；（4）嗓音受环境影响（饮食辛辣物刺激，特别是烟酒刺激，还有气候、空气污染等）；（5）全身疾病的影响（胃肠疾病、呼吸系统疾病等）；（6）心理性格因素对嗓音的影响：急躁的人容易发生声带病变。

嗓音疾病的主要症状：

声音嘶哑
咽喉疼痛
咽喉干燥
喉痒咳嗽
喉中粘痰
咽喉部异物感

次要症状有不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清；少见症状有痰中带血和咳血，主要见于喉癌晚期病人。

在嗓音疾病中，喉癌的发病率已成为头颈部常见的癌症，并有逐渐增加的趋势，比例约占各种癌症的 3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话吃力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。出现上述症状的患者，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过 40 岁，声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，切忌不以为然，要到有条件的医疗单位做仔细检查，不要延误治疗时机。如能做到早检查、早诊断、早治疗，可极大地提高生存率。

教师、演员、个体营销人员、营业员等都是嗓音疾病高发群体。职业用嗓者要注意健康科学用嗓。发声时要气沉丹田；用嗓应量力而行，避免用嗓过度，出现轻度嗓音疲劳，就应当控声休息，平时也要避免长期高声说话；在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化，防止感冒；用嗓后宜饮热饮，忌冷饮，亦忌烟酒、辛辣或过咸的饮食；可在喉部经常做一些保健按摩；在使用嗓子时要避免情绪低落和过分激动；女性在月经期更应注意嗓音的卫生，一定要控制长时间用嗓；如发现嗓子沙哑、疼痛等如上所述的症状，应及时到医院做喉镜检查，以明确诊断，根据不同的嗓音疾病，及早进行个体化治疗。

此外，职业用嗓者掌握科学的发声方法、发声技巧是治疗和预防嗓音疾病的关键。