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您的嗓音好吗?——带您认识嗓音疾病

您的嗓音好吗?——带您认识嗓音疾病
发表人:副主任医师周诗侗

随着生活节奏的加快,社会交流日益频繁以及环境污染的加重,嗓音疾病逐年增多,极大地影响了人们的生活质量和健康。

嗓音的产生机制较为复杂,由肺部的空气动力、声带的运动与振动、咽腔鼻腔口腔等的构音和共鸣器官协同作用产生。涉及音量、音调、音质、声时以及共鸣等几方面。任何一方面出现异常,即发生嗓音障碍与疾病。由于喉部,尤其是声带是嗓音发生的关键器官,喉部病变是引起嗓音障碍的最常见的病因。

导致嗓音疾病的原因有(1)过度劳累;(2)嗓音使用过度;(3)嗓音使用方法不当;(4)嗓音受环境影响(饮食辛辣物刺激,特别是烟酒刺激,还有气候、空气污染等);(5)全身疾病的影响(胃肠疾病、呼吸系统疾病等);(6)心理性格因素对嗓音的影响:急躁的人容易发生声带病变。

嗓音疾病的主要症状:

  • 声音嘶哑
  • 咽喉疼痛
  • 咽喉干燥
  • 喉痒咳嗽
  • 喉中粘痰
  • 咽喉部异物感

次要症状有不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清;少见症状有痰中带血和咳血,主要见于喉癌晚期病人。

在嗓音疾病中,喉癌的发病率已成为头颈部常见的癌症,并有逐渐增加的趋势,比例约占各种癌症的 3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话吃力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。出现上述症状的患者,特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过 40 岁,声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者,切忌不以为然,要到有条件的医疗单位做仔细检查,不要延误治疗时机。如能做到早检查、早诊断、早治疗,可极大地提高生存率。

教师、演员、个体营销人员、营业员等都是嗓音疾病高发群体。职业用嗓者要注意健康科学用嗓。发声时要气沉丹田;用嗓应量力而行,避免用嗓过度,出现轻度嗓音疲劳,就应当控声休息,平时也要避免长期高声说话;在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化,防止感冒;用嗓后宜饮热饮,忌冷饮,亦忌烟酒、辛辣或过咸的饮食;可在喉部经常做一些保健按摩;在使用嗓子时要避免情绪低落和过分激动;女性在月经期更应注意嗓音的卫生,一定要控制长时间用嗓;如发现嗓子沙哑、疼痛等如上所述的症状,应及时到医院做喉镜检查,以明确诊断,根据不同的嗓音疾病,及早进行个体化治疗。

此外,职业用嗓者掌握科学的发声方法、发声技巧是治疗和预防嗓音疾病的关键。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

     


    一、胃气上逆的主要病因


    多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。


    二、胃气上逆的症状


    呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。


    由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:


    外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;


    饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;

     

    肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。


    三、胃气上逆为何会经常嗳气?


    中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。


    嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。


    嗳气最为常见的情况有三种:


    伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;


    肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;

     

    脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。


    从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

     


    四、嗳气的应对方法


    对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。


    1、调整饮食习惯


    避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。


    同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。


    2、调整生活方式


    日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。


    如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。


    3、必要的情况下服用药物


    对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。


    患者可以服用中药或者西药来缓解症状:


    中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。


    西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。


    当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。


    温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

  • 中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

     

    一、胃气上逆的主要病因

     

    多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

     

    二、胃气上逆的症状

     

    呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

     

    由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:

     

    • 外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;
    • 饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;
    • 肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。

     

     

    三、胃气上逆为何会经常嗳气?

     

    中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。

     

    嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

     

    嗳气最为常见的情况有三种:

    • 伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;
    • 肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;
    • 脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。

     

    从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

     

    四、嗳气的应对方法

     

    对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。

     

    1. 调整饮食习惯

     

    避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。

     

    同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

     

    2. 调整生活方式

     

    日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

     

    如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。

     

     

    3. 必要的情况下服用药物

     

    对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。

     

    患者可以服用中药或者西药来缓解症状:

     

    中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。

     

    西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。

     

    当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。

     

    温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

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  • 声带小结主要多发于用声过度的人群,多为教师、歌手、演员患此病。儿童发病人群中男孩较女孩多见。20~50岁的女性更容易患此病,50岁以上患者较少见。声带小结患者多表现为声音嘶哑,用声多时会感到疲劳,早期症状较轻,呈进行性加重的趋势,由间歇性转为持续性。声音的音频及音调也会产生相应的变化,较为严重的患者还会表现出焦虑、抑郁及表达障碍等症状。

     

     

    一、声带小结的典型症状

     

    主要为声嘶,早期程度较轻,为声音稍粗或基本正常,仅用声多时感疲劳,时好时坏间歇性,呈逐渐加重的趋势,由间歇性发展为持续性。小结可以阻止声带正常振动,改变患者的音频和音调。各种常见的声音改变包括嘶哑声和粗糙声、气息声、发音震颤、声音粗重刺耳、喘鸣声、发音无力、音域变窄、音量变小等。

     

    二、声带小结的并发症

     

    焦虑:焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰。这种症状会干扰日常活动,难以控制。
    抑郁:抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、治愈率低且复发率高的精神障碍,它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵。发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
    表达障碍:此病造成的表达障碍就是由于无法发声或发音含糊不清导致,无法与人进行正常的交流。


    三、声带小结需要做的检查

     

     

    纤维(或电子)喉镜检查:纤维(或电子)喉镜检查是将一种软性的内镜通过鼻腔或口腔导入,观察鼻咽、喉咽和喉腔内情况的检查方法。由于在检查前会在鼻腔口腔和咽喉部黏膜做表面麻醉,能够有效缓解疼痛及恶心的反射,所以这种检查方法不会太痛苦,且亮度高,视野广,能够观察到整个喉腔,有的时候对声门下的病变也能够做到及早发现。
    间接喉镜检查:为声带小结确诊的重要手段,间接喉镜是带有长柄的小镜子,医生拉着病人舌头,把镜子放到口腔,利用平面镜反射原理,可以查看到舌根部以及会厌、声门等。
    体格检查:注意患者的声音特点,是否有声音嘶哑及其他音调、音色的异常。
    声音评估:可对声音进行感知评估,如描述为气息声、紧张声等。
    频闪喉镜检查:评估声带振动的特征,疾病后期若患者小结质硬,可表现为黏膜波轻度不对称。

  • 引起耳鸣的原因有很多,中耳感染、手术、中耳毒性药物中毒,颅脑外伤、急性或慢性声创伤、烟酒过度、精神紧张等常为耳鸣之诱因,生活中经常能碰到耳鸣的患者,那么耳鸣的这些问题你知道么?

     

    1、耳鸣的性质

     

    低音调耳鸣多为传音性,如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;高音调耳鸣多为感音性,如蝉鸣、吹哨或汽笛声;以及无法识别的音调。高低音同时存在或彼此交替出现者多属混合性,先有低音性耳鸣,后有高音性或混合性耳鸣,提示病变系从传音器官开始,之后又延及感音器官。实验性治疗对耳鸣的诊断有一定意义。如经咽鼓吹张后耳鸣减轻或消失。可断定其病变位于传音器。反之,如虽经长期吹张,但耳鸣仍无改进者,其病变可能位于感音器。

     

     

    2、耳鸣的侧别

     

    单侧性耳鸣多为传音系统病变,双侧性耳鸣多为感音系统疾病,但听神经瘤多为单侧性耳鸣,高血压引起的耳鸣通常为双侧性。

     

    3、发病情况

     

    传音性耳鸣出现之后,很少发生变化,故常为持续性,有些感音性耳鸣,时间短暂,常突然发生或突然消失。感音器有长期病变时,耳鸣也多为持续性。

     

    4、耳鸣与听力损伤类型的关系

     

    耳鸣的频谱常相当于听力图下降最多的区域,且同一病因引起的耳鸣,常有同样的频谱,可根据听力图谱简介判断耳鸣的病变部位。

     

    5、耳鸣与眩晕的关系

     

    耳鸣与眩晕密切相关,耳源性眩晕常伴有耳鸣,Meniere病时耳鸣可以是眩晕发作的先兆症状。动脉硬化、椎丛底动脉供血不足等可导致前庭中枢及耳蜗供血不足,发生较长时间的耳鸣与眩晕。

     

    6、耳鸣与听幻觉如何鉴别?

     

    耳鸣还应与听幻觉相鉴别。耳鸣常是单调躁音,如轰轰声、嗡嗡声、嘶嘶声、铃响声、蝉鸣声或汽笛声等,而听幻觉是一种精神异常所引起的幻觉,患者常诉有奏乐声、说话声、合唱声或其他难以解释的声音等。

     

     

    7、耳鸣和耳聋如何鉴别?

     

    耳聋主要的症状是听力下降,但耳聋可以伴有耳鸣、眩晕、耳闷胀感、听觉过敏等症状,所以耳聋的症状比较多。耳鸣主要的感觉就是耳朵响、脑子响,有高调和低调等各种声音,耳鸣还可以分为波动性耳鸣、他觉性耳鸣,所以耳鸣的种类较多,但耳鸣患者不伴有听力下降。耳鸣的治疗方式也与耳聋不同,耳鸣可通过习服治疗、掩蔽声治疗等方法来治疗,而耳聋主要是改善供血等治疗。

  • 一、中成药类

     

    养阴清肺糖浆

     

    功能主治:养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。

    用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者及孕妇,应在医师指导下服用,口服半小时内不饮水。

     

     

     

    川贝清肺糖浆

     

    功能主治:清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。

    用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小儿酌减。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用,口服半小时内不饮水。

     

    雪梨膏

     

    功能主治:清肺热,润燥止咳。用于干咳、久咳。

    用法用量:开水冲服。一次9-15克,一日2-3次。

    使用注意:支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。

     

    百合固金片

     

    功能主治:养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。

    用法用量:口服,一次5片,一日3次。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者,脾胃虚弱者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用。

     

    二、化学药物类

     

     

    氢溴酸右美沙芬

     

    作用方式:抑制咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

    作用特点:镇咳作用明显,尤其对夜间咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分钟起效,作用可维持3-6小时,30mg的剂量可以镇咳8-12小时,无成瘾性和耐受性。

    用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。

    使用注意:1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。2、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。

     

    枸橼酸喷托维林(咳必清)

     

    作用方式:兼有中枢和外周镇咳作用,对呼吸中枢有直接抑制作用。

    作用特点:镇咳作用不及右美沙芬,还具有部分缓解支气管痉挛的作用,可降低呼吸道阻力,无成瘾性。一次给药作用可持续4-6小时。

    用法用量:成人一次1片(25mg),一日3-4次。儿童,5岁以上儿童一次0.5片,一日2-3次。

    使用注意:孕妇及哺乳期妇女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

     

    那可丁

     

    作用方式:外周性镇咳药物,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。

    作用特点:那可丁适用于干咳和阵发性咳嗽,镇咳作用一般维持4小时,无耐受性和依赖性。

    用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。

    使用注意:孕妇及哺乳期妇女、痰多患者、服用中枢性兴奋药物的人群慎用,大剂量可能兴奋呼吸,引起支气管痉挛。

     

    磷酸苯丙哌林

     

    作用方式:苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动,同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。

    作用特点:镇咳作用强于右美沙芬,对刺激性干咳、剧咳效果较好,尤其适用于白天干咳剧烈患者。

    用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。

    使用注意:1、苯丙哌林对口腔可产生麻醉作用,服用时不可嚼碎,应整片服用。2、孕妇、咳痰患者慎用。

     

    左羟丙哌嗪

     

    作用方式:外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。

    作用特点:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反应较少,适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。

    用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。

    使用注意:1、痰多者、粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇及哺乳妇女禁用。2、2岁以下儿童、肝肾功能减退者慎用。

     

    以上就是常见的治疗干咳的药物,在给干咳患者使用前还应询问其是否有引起干咳的其他原因,如肺部肿瘤等。

     

     

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  • 感冒之后出现耳鸣、耳闭塞闷胀感,很可能是感冒引发了中耳炎。之所以会引发中耳炎,主要是由于咽鼓管这一解剖结构的存在。咽鼓管是一个半骨性半软骨的管道,一般情况下处于闭合状态,当我们做吞咽、捏鼻鼓气动作时,咽鼓管就会打开,来调节中耳内的气压。感冒时鼻腔分泌物增多,刺激咽鼓管黏膜水肿,继而造成的咽鼓管的堵塞,出现急性分泌性中耳炎;若伴有细菌经咽鼓管上行至中耳,就会出现急性化脓性中耳炎。

     

     

    中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

     

    临床表现

      
    一、分泌性中耳炎主要以耳闭塞感为主,很少出现耳鸣、耳痛等症状。症状较轻的分泌性中耳炎可自行缓解,中耳内的积液可逐渐被吸收,但当分泌性中耳炎积液较多时,则需要到医院服用些黏膜促排剂,帮助积液的吸收与排除,必要时可采用鼓膜穿刺置管术,使积液从外耳道排除。

     

    二、急性化脓性中耳炎患者会出现耳部的剧烈疼痛,鼓膜穿孔后疼痛症状立刻缓解,不及时治疗可迁延为慢性化脓性中耳炎,治疗时需静脉输注足量抗生素,可配合使用喷鼻剂及滴耳液,以促进咽鼓管功能恢复,还可消炎止痛。

     

    三、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。耳流脓是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。  

    为了预防中耳炎的发生,在感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病发作时,及时治疗,注意正确的擤鼻方式;在洗澡及游泳后,及时清理耳道内的污水,游泳时尽量避免池水呛入鼻腔,掌握游泳技巧也很有必要;饮食上注意清淡,尽量少食坚果类的食物。

  • 毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患,密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情可较为严重,甚至导致死亡。

     

     

    一、病毒性肺炎的分类

     

    1、流感病毒性肺炎:常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。

    2、单纯疱疹病毒性肺炎:主要见于免疫功能缺陷患者,如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者,咳嗽和呼吸困难是最常见的症状,大多数患者有发热,常伴有口腔和面部疱疹。

    3、巨细胞病毒性肺炎:多发生于器官移植后数月内,患者出现持续高热,干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。

    4、传染性非典型肺炎:传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感,家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。

    5、高致病性人禽流感病毒性肺炎:人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来,高致病性禽流感病毒(H5N1)跨越物种屏障,引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。

     

    二、病毒性肺炎的病因有哪些?

     

     

    常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染如金葡菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤,而较为容易感染。

  • 我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干,而且有干呕的症状,出现想吐的感觉,有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况,但是并不知道自己是因为什么而导致的,通常症状都不会太过严重,所以患者都不会去医院进行治疗,接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

    1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病,嗓子就会出现一些不舒服的症状,比如干呕和恶心想吐的感觉,而且这些症状会一直存在,直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失,所以患者如果不进行及时的治疗,很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续,最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病,患者原本的病症更加的恶化,但是咽炎通常情况下都是慢性的,所以想要治疗是比较需要时间的。

    2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后,就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为,虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物,但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病,而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物,可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理,如果长时间不好,也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

    患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后,可以适当的采取一些措施来缓解症状,也可以不进行治疗,让自身的免疫力来进行缓解,但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食,不能够吃太过于辛辣刺激的食物,会对嗓子造成比较严重的刺激,可以多喝水,能够滋润嗓子,缓解干呕想吐的症状。

  • 听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000~1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失,另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快,目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计,到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿,而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

     

     

    一、哪些因素容易诱发耳聋?

     

    听力丧失好发于熬夜、抵抗力差,合并有鼻炎、鼻窦炎患者,长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常,感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血,也会导致耳聋,如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境,可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中,耳部组织结构也会受到损耗,造成听力减退甚至丧失。

     

    二、耳聋的表现症状有哪些?

     

    患者主要表现为不同程度听力损害,剩余听力程度跟病情程度有关。

     

    复聪现象:听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低,患者在未达到正常人的强声耐量(105~110dB)时就感到耳部疼痛。
    复听:对于同一种音调病人感到听到的声音不一致,一高一低。
    病理性听觉适应:在持续性的声音刺激时,听阈显著增高。
    脑干性中枢性耳聋:累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。
    皮质性耳聋:皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别,有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

     

     

    三、发现哪些症状应引起重视积极就医?

     

    早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要,对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊,以明确诊断。如果出现早期耳聋症状,如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等,或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退,需要就医检查听力状况。对新生儿而言,应尽量按照规定时间完善相关听力筛查;若未完成,要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

  • 噪声性耳聋是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋,通常被认为是一种职业病,又叫做职业性耳聋,损伤部位主要是内耳,损伤程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关。噪声引起的听力损失是一个由生理反应到病理改变的发展过程。它有別于由一次或多次高强度脉冲噪声瞬时暴露所引起的急性声损伤。

     

     

    一、噪声性耳聋的发病原因有哪些?

     

    噪声性耳聋好发于从事高危职业的人群,是因为长期暴露在噪音的环境。噪声对听觉损伤的原因可归纳为机械性、血管性和代谢性三个方面,三者相互联系、相互影响。

     

    机械学说:高强度的噪声经听骨链或蜗窗传导后,可引起强烈的内、外淋巴液流动,对内耳听觉感受器,造成不同程度的机械性损伤。加重或继发引起血管性和代谢性的病变。
    血管学说:强噪声可损害耳蜗内的微循环,导致耳蜗缺血、缺氧,造成听觉感受器的退行性变。
    代谢学说:强噪声可以引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱,导致氧和能量代谢障碍,导致细胞变性、死亡。
    诱发因素:噪声对听觉器官的损伤程度与许多因素有关,主要取决于噪声的特性(是稳态噪声还是脉冲声、噪声的强度及频谱)和受噪声连续暴露的时间(或脉冲噪声暴露次数)。遗传易感性人群容易患有噪声性耳聋。

     

    二、噪声性耳聋的症状表现有哪些?

     

    噪声性耳聋引起的临床症状常因噪声的强度、暴露时间和个人体质的不同,每个患者的表现也不相同,甚至有很大差异。基本症状是耳鸣、听力下降、头痛、头昏,病情时间较长者可出现神经、心血管、内分泌和消化等系统的症状。

     

     

    1、典型症状

     

    耳鸣:早期即可出现耳鸣,常出现在听力下降之前,多为双耳持续性高调耳鸣,少数为其他性质的耳鸣。耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。
    听力减退:为缓慢进行性,初因程度轻,能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大,未被及时觉察,随着听力损害的加重、语言频率受累致语言交流障碍始被发觉。
    前庭功能障碍:长期的噪声、尤其是噪声加震动的刺激,可以引起前庭功能障碍,表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。


    2、其他症状

     

    长期接触噪声者可引起头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠等神经系统症状。

     

    3、并发症

     

    心血管系统疾病:血压升高、心悸等。

    内分泌及消化系统疾病:食欲减退、恶心、消瘦、月经失调等。

    失聪:拖延时间过长导致治疗不及时,将造成不可逆的神经病力性损害,可以终身失聪。

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