噪声性耳聋患者早期治疗有望恢复听力，若病期已久，则治疗很难有效。治疗困难且容易留下头晕、头痛、失眠等后遗症，应遵医嘱定期复审。噪音性耳聋后遗症是听力下降、耳鸣，通过吃维生素B6、B12等营养神经的药物可缓解症状。一般3~6个月复诊一次，复诊需观察患者听力恢复情况，注意是否有听力的继续下降，以便于医生对患者病情的掌握。

 

 

一、噪声性耳聋患者的饮食调理

 

噪声性耳聋患者需要注意饮食，以清淡、易消化、富含营养的饮食为主，忌食辛辣、油腻食物，忌烟、酒、浓茶、咖啡。多吃富含纤维的蔬菜和水果、多喝水，保持排便通畅。宜多食用富含维生素B及铁的食物，例如玉米汁、蜂蜜、豆腐、鸡肉、菠菜、牛奶等减少吸烟、饮酒的次数。

 

二、噪声性耳聋患者的日常护理

 

评估病人的年龄、生活习性、家庭经济状况等，了解病人对本病的认知水平。病人可因耳鸣、耳聋而痛苦并产生焦虑心理，或因影响正常的生活和工作而产生悲观情绪。通过与病人沟通交流，了解其心理状况。

 

 

心理管理：多与病人接触，耐心倾听病人谈话，对重度耳聋病人，可选用写字板、手势或肢体语言等交流方式与其沟通，帮助其解除顾虑、增强信心，配合治疗。
用药管理：遵医嘱按时应用扩血管或能量合剂等药物，观察用药后效果，注意用药后反应。
个人管理：做好个人防护，噪声环境工作时必须使用防护用具，而且必须作为操作常规坚持使用。
知识管理：加强噪声防控的宣传和教育，积极开展噪声危害、控制、预防和治疗等科学知识和法律法规的宣传、普及、教育工作，同时注意加强劳动卫生和职业病防治。
病情监测：做好噪声场所的调查和监测，控制噪声、改善环境。做好患者听力恢复情况的监测，治疗期间每周进行一次听力学测试，并做好记录。做好患者心理健康方面的监测，及时疏导干预，针对不同个体，制定差异化治疗方案。

 

特殊注意事项：起居规律，防止风寒的侵袭，远离高分贝噪声场所。耳聋影响工作生活者，可在医生指导下佩戴助听器，平素注意出行安全。避免剧烈咳嗽，下蹲弯腰时需注意动作要协调，以免诱发本病。指导患者正确擤鼻，防止涕液进入中耳腔，从而加重本病。增强患者的疾病护理知识和技能。消除患者焦虑、恐惧心理与疾病本身带来的痛苦。

噪声性耳聋目前仍未有真正有效的治疗方法，治疗原则与其他感音神经性耳聋相同，包括血管扩张药、能量合剂、维生素B等药物，治疗期间应脱离噪声环境。晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、植入振动声桥或者人工耳蜗。该疾病目前尚无准确有效的方法治疗，多数患者需要长期治疗。

 

 

一、噪声性耳聋的治疗方法

 

一般治疗：早期可在休养的同时，应用维生素及血管扩张药物治疗。若病期已久，螺旋器及螺旋神经节细胞已变性，以上治疗难以奏效，影响日常生活者可配用助听器。

药物治疗：一般可给予扩张血管药物，如金纳多。改善微循环药物，如川穹嗪。以及能量合剂、维生素B6、B12等药物对症治疗。

手术治疗：晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、人工中耳植入或者人工耳蜗植入。

佩戴助听器：助听器是一种通过放大声音以改善听障患者声音感知能力的装置。助听器并不能使听障患者恢复已经受损的听力到正常水平，但它可以帮助某些听障患者充分利用残余的听力，并且助听器的使用不需要有创操作，是目前提高听障患者声音感知能力使用最广泛的手段。
人工中耳植入：人工中耳又称植入式助听器，是经手术植入，能将振动直接传递并驱动中耳或内耳上的植入元件，不影响鼓膜及外耳道声音传导的一种植入式助听装置。与助听器佩戴者听到的是被放大的声音(声波)不同，人工中耳植入者接收到的是机械振动。
人工耳蜗植入：是一种为重度、极重度或全聋的成人或小儿重建或获得听力的一种电子装置，可把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维，从而产生听觉。

二、如何预防噪声性耳聋？

 

控制噪声的来源是预防噪音性耳聋的根本措施，从事高危职业的工作人员进行听力检查，可以明确听力的变化情况，非噪声职业人员在生活中注意音量的调节，持续性戴耳机的声音不超过60分钟。

 

 

早期筛查：早期通过纯音测听，检查听力是否正常，噪音性耳聋患者纯音测听早期典型曲线呈V形下降。

预防措施：工作场地把噪声控制在安全卫生标准以下是最根本的预防措施，做好个人控制并消除噪声源，将厂区与生活区分开；合理调整作息时间，适当增加工间休息，做好个人防护，如耳塞、耳罩和防声帽等，定期测听，发现敏感或受害者，应尽早调离或治疗。对在强噪声暴露环境作业人员定期进行听力检查，上岗前应进行基础听力检查，并记入个人听力档案，以后应根据不同的噪声环境，定期进行听力检查。一般噪声暴露级为85~90dB，每3～5年做一次测试，95～105dB，1~2年做一次测试，115dB以上每隔半年做一次测试，测试结果记录个人听力档案。稳态噪声的最大暴露声级不得超过140dB，如发现有听力损失应及早采取有效措施。非噪声职业人员在生活中也应注意防止噪声对听力的损害，如远离爆震，少去高噪声环境的娱乐场所，家庭音响尽量把音量调低，少用耳塞收看或收听电视、广播、音乐，听MP3每天不超过60分钟，音量控制在60％以内为宜。

噪声对听觉的损伤是工业企业职工和部队人员多发的职业病和听力致残因素。我国大约有1000万工人在强噪声环境作业，有听力损失的人员约占十分之一。本病多发生于从事高危职业的人群，如建筑工人、机场地勤人员、木匠、KTV工作人员。噪声性耳聋患者出现听力下降、耳鸣时及时就医，积极配合医生完成纯音测试、电耳镜等检查，明确诊断。患者具有噪声暴露病史，且有进行性听力下降、耳鸣症状时，应当及时就医。当出现耳鸣、听力减退、头痛等症状时，优先考虑去耳鼻咽喉科就诊。

 

 

一、当出现耳鸣需要做的检查

 

电耳镜检查：使用自带光源和放大镜的鼓气耳镜，能观察鼓膜较细微的病变，如扩张的微血管等。尤其适合门诊患者卧床患者及婴幼儿检查。
音叉试验：这是门诊最常用的基本主管听力检查法，用于初步判定听力障碍，鉴别传导性或感音神经性聋，验证电测听结果的正确性，但不能判断听力损失的程度。
纯音听力计检查法：纯音听力计可通过音频振荡发生不同频率的纯音，其强度(声级)可以调节。用于测试听觉范围内不同频率的听敏度，判断有无听觉障碍，估计听觉损害的程度，对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。

二、如何确诊噪声性耳聋？

 

耳部检查鼓膜多无异常，主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素。有明确的噪声暴露史：有在超过85-90dB以上的环境下长期超时工作的历史。纯音听力图的特定图形等听力学检查结果：纯音测听呈感音神经性聋。早期典型曲线为4000Hz呈V形下降，以后邻近频率听力亦下降，曲线呈U形。晚期则所有频率均下降，但高频区仍甚于低频区。耳声发射可以灵敏地反映耳蜗外毛细胞的主动运动功能，是一种很有前景的早期发现和监测噪声性聋的检查方法。

 

 

三、应该注意和哪些耳部疾病相鉴别？

感音神经性耳聋：是一种多因素疾病，感染、药物中毒、遗传、年龄老化及自身免疫、听神经病均可引起该病，但无噪声暴露病史。
爆震性耳聋：是指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸产生的压力波引起中耳、内耳损伤，导致的急性听力下降。
耳硬化症：是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代之以血管丰富的海绵状骨质增生。当病变侵犯卵圆窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。

神经性耳聋是由于患者的内耳听神经和听中枢的病变，阻碍了声音的传递，进而导致的一种耳鼻喉科疾病。此病的病因有很多，比如先天因素、药物中毒、老年退化和听神经病等等。临床上患者主要表现为耳聋、耳鸣和眩晕等等。除了佩戴助听器改善患者的听力之外，还可以通过药物治疗等手段来改善病情。下面就一起来了解治疗此病的几个常用疗法。

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1、常规疗法

常规疗法是对于大多数患者在临床上使用最多的一种方法，主要包括健康饮食、保护耳朵、保持健康的生活习惯，通过改善患者的自身状况来达到缓解病情的目的。这种方法不仅可以单独使用，还可以配合药物治疗等其他疗法，起到辅助治疗的效果。

2、药物疗法

药物疗法是临床上常用的方法之一，治疗此病的药物有很多，比如糖皮质激素类药物、改善内耳微循环的药物等，临床上要根据患者的具体病症来选择合适的药物进行治疗，只有对症下药才能最大程度的发挥药物的作用。

3、植入耳蜗

植入耳蜗主要是通过手术的方法在患者体内植入耳蜗，进而达到恢复听力的目的。临床上患者在进行手术之前一定要先进行相关检查，包括耳部检查、听力学检查等等。手术过程中一定要注意安全，预防感染，并在术后注意保护伤口，定期进行听觉语言训练。一般来说，植入耳蜗之后只要处理方式恰当，病情是会得到很快恢复的。

综上所述，治疗此病的方法有很多，临床上患者要根据自身的具体症状，在医生的指导下选择合适的治疗方法进行治疗。与此同时，患者还应该在日常生活中保持健康的生活习惯、合理安排膳食、合理用耳，谨遵医嘱。相信通过合理的治疗方法和其他辅助治疗手段，患者的病情可以得到很快的恢复。

亲爱的朋友们，我们都知道生活如果离开了声音将会出现一些让我们很不方便的事情，因为正常的声音能让我们减轻很多不便，如果是聋人，他们的生活和我们的生活大不一样，这就是声音的好处。

 

但是，有一种超越了正常声音分贝的声音，我们称为噪音，这种噪音大大影响到了人们的正常工作以及生活，这种噪音长期严重的情况下，还会导致人出现听力受到影响，现在这种噪音已经严重影响到了很多青少年，为了祖国花朵的未来，我们必须要说一下噪音给我们造成的损伤。

 

 

何为噪音？

 

噪音就是声音高音，混乱，听起来不和谐的声音，震动的频率和分贝过高的一种声音，判断的标准是：噪音会影响到人的正常工作以及学习，会对耳朵听力造成影响的声音，如果长期我们处在这种噪音的环境下，人不仅仅听力出现问题，而且身体也会发生一些不良的变化，还会引起不良的情绪。

 

我们日常的噪音来源于工业噪音，建筑施工，音乐厅，高音喇叭，超级高频率说话的声音等等，这些是处于我们日常生活中的常听见噪音，我们或许已经习惯了这种噪音的存在，但这些噪音多多少少对于我们的听力是有不同程度的影响。

 

影响青少年听力的噪音

 

影响青少年听力噪音主要是来自于娱乐性的噪音，比如说游戏里面的声音，又或者一些很High的流行音乐，长时间打电话，常去KTV等等这些情况都容易导致青少年发生听力问题。

 

 

健康用耳非常重要，青少年是祖国未来的花朵，如果还没有长成一朵花的时候就变成了一个聋人，这样对于未来的发展，以及社会，国家的未来是非常不利的，虽然我们已经被噪音所围绕，但是自动摄入更多的噪音，为自己的听力损伤增加一份风险，这样做没有必要。

 

正确避免噪音，有方法

 

青少年的娱乐性噪音源一般来自于手机，电脑，玩游戏，听音乐当中，我们可以尽可能减少娱乐的时间，这样就能够有效避免青少年摄入娱乐性噪音源。

 

第一：减少使用手机的频率。打电话的时候控制通电话的时间，最好控制在10-20分钟。

 

第二：听音乐的时候使用耳机时间缩短，并且不要调得太大声音。我们在听音乐的时候要适量，不要过分听，也不要把音乐开得特别大，这样对于听力是有一定影响的。

 

第三：减少玩游戏的时间，玩游戏如果开音效最好不要开得太大。我们要把握好青少年朋友玩游戏的时间，最好青少年的自控能力比较好，这是最好的，如果不能很好的控制自己，我们也要建议青少年控制好自己在玩游戏的时候，开的音效，不要把声音开得太大。

 

最后，为了青少年能够健康用耳，不让耳朵产生听力障碍以及导致变聋，平常我们最好尽可能让青少年们处于一个相对安静的环境，这样对于青少年朋友们能够让听力得到一个比较好的保障。

 

如果发生了耳鸣，发痒等等症状，以及听力明显下降，也要及时引起重视，到医院进行就诊，不要自己随意服用药物以及自己掏耳朵用以治疗。

面对突发性耳聋，我们不能慌张害怕，应随时保持清醒的状态，听取医生的建议。治疗突发性耳聋我们也是有一定的方法的，相信我们的医生能够帮助我们摆脱它的困扰，但我们也应该学习一些治疗知识，能够帮助我们及时做好应对。

(一)一般治疗

患者尽可能住院治疗，卧床休息，限制水、盐摄入。

(二)营养神经类药物

应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。

 

(三)血管扩张剂

主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应)。也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，隔3～5日开始第2疗程，一般3疗程。他治疗28例，24例有效。因罂粟碱为平滑肌解痉剂，有血管扩张作用。

(四)肝素

有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合，限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射，剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg，8h一次。静注每次50mg，每4～6h一次。严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注，24h总量不超过300mg，以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。

 

(五)低分子右旋糖酐

可降低血液粘稠度，减少红细胞凝集，改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，以后每隔6h滴注500ml，共滴注3天。

(六)激素类药物

早期应用效果较佳，包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP，循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射，同时肝素10000u皮下注射，每周2或3次，共两周，可抑制或缓和血管炎。

(七)泛影葡胺(Urografin)泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂

其静脉注射时不能通过血脑屏障，因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损，恢复了被破坏的血耳蜗屏障，使Na+、K+、ATP酶恢复活性，从而重建耳蜗电位，使听力提高。上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例，方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴，第1～2天2ml，以后每2～3天根据听力及有无药物反应，可渐增2ml，最大剂量10ml，20天为一疗程，注射总量80～160ml。8例同时应用丹参注射液。显效17例，进步7例，11例无效。用药前必须作碘过敏试验。

 

(八)混合氧治疗

二氧化碳是有效的血管扩张剂，吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%～70%。动物实验示吸入10min、20min、30min后脑血流量增加，动脉供氧量增加，证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢。在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下，耳蜗微循环也得到改善。Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离，有利于将氧运送至局部缺氧区。马惟力等用混合氧治疗34例突聋，方法为每小时30min，每天7h，共3天，需继续者每天治疗4h。有效率71%。停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效。

(九)高压氧治疗李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是

①提高氧分压，增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此，可迅速纠正组织缺氧。另外，气体的分压差越大，弥散的速度也越快。因此，越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。

②在氧分压增高的情况下，心率减缓，脑血管收缩，动脉血压下降，脑血流量可降低21%。但由于血氧含量增高，组织获氧仍然增加，而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。他们用此法治疗了100例突发性聋，有效率78%。

(十)星状神经节阻滞性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张，从而改善内耳循环。吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋，有效率75%。

(十一)理疗

微波治疗具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。吴润身用丹参注射液静滴，并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋，有效率80%。

 

(十二)自我疗法

1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2-3天。

2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2-3日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。

3、塞耳法。麝香0.5克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻揉后，包少量药粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定疗效。

请各位朋们记住治疗突发性耳聋的西医治疗方法的十二种治疗方法，有需要的话可以记录成笔记，相信这篇文章能够增加你对它的深刻认识。同时也要积极配合医生的治疗，在医生的指导下，携尽所能摆脱烦恼。

一、找到原发病，针对病因治疗

 

若能找到原发病变，并采取特殊治疗，则不论主观性或客观性耳鸣，均能获得较好效果。在主观性耳鸣中，例如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后，耳鸣立即消失；又如早期噪声性聋所致耳鸣，一般在脱离噪声环境后，可获得缓解或消失。再如不少鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤，在切除病变后耳鸣得到缓解或消失。客观性耳鸣也多在纠正病因后消失，例如咽鼓管异常开放经保守或手术治疗，解除其过度通畅后，耳鸣即可缓解或消失；又如动、静脉瘘或畸形，通过手术纠正后可使症状缓解；再如椎动脉交通支病变所致耳鸣，常于切除其交通支和病变后得到消失。

 

 

二、相关药物治疗

 

改善耳蜗供血：血液供应不良，例如血管痉挛、血管栓塞等是影响耳蜗功能的常见原因。应用血管扩张剂可改善内耳血液循环，以达到治疗内耳疾病，消除或减轻耳鸣的目的。

改善内耳组织的能量代谢或神经营养：三磷腺苷和辅酶A等有激活组织呼吸和改善循环系统的作用；都可增强内耳组织供氧；弥可保是一种辅酶型B12，可修复受损的神经组织。

抗惊厥药：这类药物的作用可能是阻滞脑干内的多轴突系统，特别是网状结构。

 

三、掩蔽疗法

 

主要目的是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。掩蔽疗法的近期效果较好，远期效果尚需随访观察。但耳鸣掩蔽器只能缓解耳鸣症状，以减轻患者痛苦，而不能治愈耳鸱。掩蔽疗法对部分耳鸣患者尚有后效抑制，即停止掩蔽后，耳鸣仍暂时消失。

 

四、生物反馈疗法

 

生物反馈疗法是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态。其治疗原则是教患者有意识地控制身体各部的感觉，使患者通过学习改变自己身体的反应。如控制肌张力和血流量等，使患者进入松弛状态，恢复体内相对平衡，以达到治疗耳鸣的目的。

 

 

五、手术疗法

 

目前用以治疗主观性耳鸣，尚无肯定的疗效。客观性耳鸣的某些原因可通过手术进行根治。在主观性耳鸣中，若原发耳病本身有手术指征，则可行手术治疗，本身手术指征不强时，则不宜为解决耳鸣而进行。

 

其他治疗方法包括电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法以及中医中药等，对耳鸣有一定疗效。

一、哪些措施能够更好地预防耳鸣？

 

1、噪声性耳鸣的预防：降低或控制噪声源，尽量将其控制在国家允许范围(85分贝)之内。阻隔噪声的传播，用吸声材料、隔声墙降低噪声强度。加强个人防护。预防性治疗，服用维生素B、维生素C以及铁、锌等微量元素，有一定的预防作用。

 

2、药物中毒性耳聋的预防：严格掌握用药适应证，杜绝滥用，绝不多用。避免联合应用2种以上耳毒性药物。预防性治疗，如同时服用泛酸钙、维生素B族等。用药期间加强听觉监控，如有中毒迹象，立即停药。

 

 

二、耳鸣患者的日常护理有哪些需要注意？

 

1、减轻焦虑，改善睡眠质量

 

家属应与患者共同了解耳鸣的可能病因，耳鸣的特点，使患者认识到耳鸣是一种常见症状，并不是严重的、致命的疾病，以消除患者的紧张情绪。同时患者要认识到耳鸣的治疗需要一段较长的时间，做好患者充分的思想准备及要有坚定的治疗信心。了解有关耳鸣的治疗方法，并一定注意耳鸣的治疗与情绪的关系，使患者保持良好的情绪并对耳鸣的治疗有较清楚的了解，以更好地配合医生。了解耳鸣的疾病发病规律，合理安排作息时间，在疾病发作时尽量避免睡眠，症状缓解时适当休息。为患者提供舒适安静的环境，营造适于睡眠的氛围，合理进行各种治疗护理操作，将操作集中完成，在患者睡眠时尽量不去打扰。保持患者休息环境适中的温度和湿度，提供促进睡眠的方法。

 

2.调节神经紧张

 

因紧张状态是耳鸣的促发因素，而紧张状态的强度、持续时间及性质，也直接影响着患者对耳鸣症状耐受程度。患者如果集中注意力于自身的耳鸣症状，可导致神经紧张状态加剧，从而加重耳鸣。因此患者应有意识地训练轮流放松全身肌肉的各个肌群，以达到神经系统的松弛、减低或解除紧张状态，使耳鸣症状得到减轻。

 

 

3、避免危险

 

医生应和患者探讨在发病时可能出现的安全问题，找出危险因素，讲解避免危险发生的方法。具体指导患者在发病时尽量休息，或在有人陪同的情况下进行少量的活动。避免一人外出，尤其是在人多拥挤的公共场所应提高安全意识，有不适感觉时尽快离开危险环境。

山哥是我大学同学，毕业后进了一家世界500强企业，这小伙子业务能力不错，没工作几年就混得风生水起，挣了不少钱，很快就在大城市交了房子首付。

 

考虑到父母已经到了退休年龄，自己工作太忙又不能经常回家，山哥就把老两口接到城里一起生活。

 

没想到，全家住进新家还不到三个月，老父亲神经衰弱就复发了，血压嗖嗖往上飚，情绪变得烦躁， 而且几乎每天失眠到天亮。

 

 

“本来人老了睡眠就浅，现在深夜又常被汽车轰隆声惊醒，特别是大型货车的发动机声音，弄得人一晚上都睡不好。”前两天一起吃饭时，山哥一直跟我诉苦。

 

父亲被吵得睡不着，身体每况愈下，山哥很是心疼。原来，山哥小区正好坐落在一条通往港口的主干道旁边，大型货车经常进进出出。

 

虽然他自己对噪声不敏感， 但是也有不少小区的业主反映，汽车的声音影响了他们的正常生活。

 

无孔不入的噪音

 

根据2020年国家生态环境部发布的《中国环境噪声污染防治报告》^[1]显示，在全国地级及以上城市79079个监测点，夜间达标率仅为74.4%，也就是说， 有四分之一的居民每天都要受到噪声的干扰。

 

在全国12369 环保举报联网管理平台热线收到的举报投诉中，噪声以38.1%仅次于雾霾位列第二，其中施工噪声以45.4%的比例占据首位。

 

 

随着城市社会和经济的快速发展，噪声污染问题变得日趋严峻，虽然人们都知道噪声扰民，但大多都停留在感性层面上。 那么噪声具体会对人体产生怎样的危害呢？

 

噪音污染让你多难受？

 

人主要通过耳蜗感受声音，但是在噪声的刺激下，负责听觉的毛细胞会暂时受损，回到安静环境下才慢慢恢复，如果毛细胞长时间得不到充分休息，就会永久性受损，严重时甚至会造成失聪。

 

 

据美国国立耳聋与其它交流失调研究所（NIDCD）的数据显示，持续暴露在85分贝的噪声环境中会对人体造成危害，目前世界上有7000多万耳聋者， 其中相当一部分是由噪声所致。

 

• 闹钟声或城市街边交通噪声（80分贝）便可对听力造成轻微损坏；
• 拖拉机和火车轰鸣声、夜总会环境下的音乐声(100分贝)已能对人体造成严重的健康危害；
• 长时间处于大型迪吧环境中（120分贝）可致耳聋；
• 喷气式飞机、火箭的声音（130分贝以上）可导致耳膜穿孔或者死亡。

 

然而，这只是冰山一角。

 

 

噪音是一种恶性应激源， 长期生活在噪音环境下的人会出现一系列不良压力和应激反应，从而出现头晕、耳鸣、失眠、心慌、记忆力减退、注意力不集中、易怒等症状，严重者可产生精神错乱。

 

根据美国心脏病学会基金会在2008年的一项研究，深刻揭示了噪音的治病机制：在长期的噪音影响下，人体中枢神经会产生大脑皮层兴奋和神经抑制失调，最终导致血管功能异常并引起肥胖、高血压、心律不齐、糖尿病、心力衰竭等一系列严重疾病。

 

 

对噪音说No！

 

对于各种轻微噪音产生的睡眠问题，可以采取很多方法进行助眠，比如运动、换床具、足浴、香薰、音乐等。 其中白噪音，是一种最为常用的助眠方法。

 

大家普遍认为，白噪音能够掩盖其他干扰睡眠的声音，使大脑放松，更快进入睡眠状态。

 

 

但也有研究显示 ^[3,4]， 长时间使用白噪音对儿童可能存在大脑发育延迟、听力受损、阻碍语言学习的负作用，因此不推荐儿童高音量、长时间使用。

 

《中华人民共和国环境噪声污染防治法》已经明确： 噪音是一种污染源！其中对有关环境噪声、工业噪声、建筑施工噪声、交通运输噪声、社会生活噪声等污染防治做了详细规定。

 

与面对其他污染源一样，我们除了可以做好个人防护和隔离以外，必要时可向有关部门进行举报。

 

 个人防护

 

隔音耳塞：价格低廉，效果好，而且不用充电；缺点是容易造成耳道细菌滋生，耳道发炎。需要定期更换，适合老人和儿童使用。

 

降噪耳机：能有效降低环境噪音，同时不影响工作或者娱乐；缺点是长期佩戴影响听力，适合上班族或学生党使用。

 

 
 

环境隔离

 

隔音门窗、地板：环境隔音效果好，适宜于家庭、办公室等小型场所使用；缺点是投资高，且最好在装修阶段考虑。

 

隔音挡板、绿化带：常用于高速公路、车间等大型场所的噪音隔离，属于公共设施的一部分，具体设计和建设必须有相关政府部门主导和参与。

 

举报投诉

 

生态环境部门（12369）：针对企业固定设施和项目产生的工业噪声。

建设主管部门（12319) ：针对高、中考期间建设施工企业和违法施工生产项目产生的噪声。

公安部门（110）：针对群众自发组织或日常生活中所产生的社会生活类噪声。

城管部门（12342）：针对城市街道、广场等公共场所组织娱乐、集会等活动或者商业经营活动中发出高噪声。

 

其实在欧美众多发达国家，对于噪音的控制观念已深入人心，在国外的超市或者装修市场中很容易可以直接购买到家庭隔音材料。

 

但当前中国国民安静意识尚未完全建立，特别是在公共场所，人们相互尊重对方私人空间的观念还没有普及。

 

但是，这丝毫不影响我们联合起来， 呼吁政府相关部门及社会各界提高对噪音污染的关注，相信我们的城市环境一定会越来越好！

 

参考资料

[1] 国家生态环境部，中国环境噪声污染防治报告，2020

[2] Thomas Münzel, Environmental Noise and the Cardiovascular System. Journal of the American College of Cardiology,2018

[3]Mathias B,Sarah MG.WHO Environmental Noise Guidelines for the European Region: A Systematic Review on Environmental Noise and Effects on Sleep. International Journal of Environmental Research & Public Health, 2018

[4] Christensen RK,Henrik Lindén, Nakamura M,etal.White Noise Background Improves Tone Discrimination by Suppressing Cortical Tuning Curves[J].Cell Reports,2019

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耳聋的治疗原则为早期发现、早期诊断、早期治疗，争取恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余听力，适时进行听觉语言训练，适当应用助听器或人工听觉。

 

 

一、急症治疗

 

突发性耳聋是指突然发生的感觉神经性耳聋,简称为暴聋或突聋，患者通常在数分钟、数小时或三天内患者听力下降至最低点，可同时伴有耳鸣或眩晕。可给予患者一下治疗：全身药物治疗，如抗生素、糖皮质激素、神经营养药、扩血管药等口服、注射药。局部药物治疗，如滴耳剂、滴鼻剂、耳内注射药物等。部分疾病可采用手术治疗，如中耳炎手术、人工耳蜗手术等。氧疗，如吸氧、高压氧舱。物理疗法，如微波、超短波等。佩戴助听器。一般医生会根据病情采取综合治疗。二、药物治疗

 

目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。由于药物中毒导致的耳聋，应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。

 

二、手术治疗

 

脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋，应进行外科手术治疗。对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗。

 

三、中医治疗

 

通窍耳聋丸：通窍耳聋丸有清肝， 通窍，泻下作用。多用于肝经有热引起的耳聋，耳鸣，耳底肿痛，头目眩晕，眼睛红，口发苦，大便秘结等。常以耳聋耳鸣，大便秘结为服用本药的指征。

大补阴丸：大补阴丸有滋肾阴，降虚火作用。常用于阴虚火旺引起的耳鸣耳聋，一阵一阵地发烧，夜间出汗，咳嗽咳血等。只要有耳鸣耳聋，一阵一阵地发烧， 盗汗，就可.服用本药。

 

四、其他治疗

 

 

运动治疗：久坐时应每隔30分钟活动身体一次，建议每周保持150分钟中等强度运动。适量运动可以促进血液循环，加强新陈代谢，提高抵抗力，有利于疾病恢复。
佩戴助听器：助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。传导性聋者气导助听器、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者，宜用骨导助听器，感音神经性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获得满意效果。
人工耳蜗置入：人工耳蜗置入又称电子耳蜗，是当前帮助极重度聋人获得听力、 获得或保持言语功能的良好工具。适用于先天性或后天原因导致的极重度耳聋，且佩戴助听器无效者。置入后需配合言语训练，可恢复部分听力和言语功能。
听觉和言语训练：听觉训练是借助助听器利用听障的残余听力或置人人工耳蜗后获得听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别.记忆等方面能力。

小儿耳聋是一种常见的儿科疾病，特别是在寒冷的冬季，长沙地区的小儿耳聋发病率较高。小儿耳聋是指儿童在出生后到18岁之间，因遗传、感染、药物、噪声等多种原因导致的听力障碍。了解小儿耳聋的病因、症状和预防措施，对于家庭来说至关重要。

一、病因介绍
1. 遗传因素：家族中有耳聋病史的小儿，其发生耳聋的概率较高。
2. 感染因素：孕期母亲患有风疹、流感等病毒性感染，或者新生儿患有新生儿败血症等细菌性感染，都可能引发小儿耳聋。
3. 药物因素：某些抗生素、抗肿瘤药物等对听力有损害，使用不当可能导致小儿耳聋。
4. 噪声因素：长时间暴露在高分贝噪声环境中，可能导致听力下降。
5. 先天性因素：胎儿在母体内发育过程中，因各种原因导致的耳部发育异常。

二、症状表现
1. 听力下降：表现为对声音反应迟钝或完全听不到。
2. 语言障碍：听力受损可能导致语言发育迟缓，甚至失语。
3. 情绪变化：小儿耳聋可能引发情绪波动，如易怒、焦虑、抑郁等。

三、家庭预防策略
1. 孕期保健：孕妇应加强孕期保健，避免接触病毒感染，合理用药。
2. 产后护理：新生儿出生后，应注意观察听力反应，及时就医。
3. 药物使用：合理用药，避免使用对听力有损害的药物。
4. 防噪声：尽量避免小儿长时间暴露在高分贝噪声环境中。
5. 定期检查：定期为小儿进行听力检查，以便早期发现和治疗。

四、治疗策略
1. 药物治疗：根据病因，给予针对性的药物治疗。
2. 手术治疗：对于先天性耳聋，可考虑手术治疗。
3. 人工耳蜗植入：对于重度或极重度耳聋，可考虑人工耳蜗植入。
4. 语言康复：听力恢复后，应进行语言康复训练，提高语言能力。

了解小儿耳聋的相关知识，有助于家庭做好预防措施，降低发病率。在长沙冬季，家长们更应关注小儿的听力健康，及时发现并治疗耳聋，保障小儿的健康成长。

那是一个普通的周五下午，我带着4岁半的儿子来到了临沂市人民医院的互联网医院。孩子从9月份发烧过后，声音就变得沙哑，至今已有3个月。我焦急地等待着，希望能得到医生的帮助。

医生***温和地与我交流，详细询问了孩子的症状，并告诉我，孩子可能存在声带问题，建议做电子喉镜检查。听到这里，我心中有些担忧，孩子那么小，做检查会不会很痛苦？

医生很快打消了我的顾虑，告诉我，对于这个年龄段的孩子，检查通常都很顺利，而且他们会尽量让孩子舒适。她还告诉我，如果孩子不配合，可以采用局部麻醉的方式。

孩子在学校里总是喜欢大声讲话，加上最近幼儿园里哭闹频繁，我担心他过度用声。医生建议我教会孩子正确用声，并可以找播音老师辅导。

当我询问是否需要预约时，医生告诉我，最好上午早来，有48小时的核酸证明。听到这个消息，我立刻行动起来，准备为孩子预约检查。

在等待检查的日子里，医生还通过互联网医院平台，给我推荐了一些治疗沙哑的药物，并告诉我，如果当天去医院，可以直接做检查。

终于到了检查的那一天，我带着孩子来到了医院。医生和护士都很亲切，孩子也很配合地完成了检查。检查结果出来后，医生告诉我，孩子的声音嘶哑主要是由于炎症引起的，并给我开了一些药物。

这次互联网医院的体验让我印象深刻。医生的专业、耐心和细致，让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，孩子很快就能康复。

生活中，声音嘶哑是常见的现象，可能由多种原因引起。除了感冒、过度用声等常见原因外，声音嘶哑也可能是某些疾病的信号。

以下是一些可能导致声音嘶哑的原因：

1. 喉咙疾病：如慢性咽喉炎、扁桃体炎等，这些疾病会导致喉咙不适，引起声音嘶哑。

2. 声带损伤：过度用声、大声说话、唱歌等可能导致声带受损，引起声音嘶哑。

3. 先天性因素：部分人天生喉结较低或声带发育不良，导致声音嘶哑。

4. 咽喉部肿瘤：咽喉部肿瘤可能导致声带受到压迫，引起声音嘶哑。

5. 神经系统疾病：如脑瘫、帕金森病等神经系统疾病可能导致咽喉肌肉功能异常，引起声音嘶哑。

如果声音嘶哑症状持续两周以上，且没有明显改善，应警惕咽喉部肿瘤等疾病的风险，及时就医检查。

预防声音嘶哑的方法包括：

1. 适当控制用声量，避免大声说话。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 增加室内湿度，避免空气干燥。

4. 做好咽喉部保健，如多喝水、避免辛辣食物等。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

生活中，我们可能会遇到声音嘶哑的情况，这不仅影响沟通，还可能隐藏着健康隐患。本文将为您介绍声音嘶哑的常见原因、诊断方法以及预防和治疗措施。

一、声音嘶哑的常见原因

1. 声带炎症：长期用嗓、过度用声、吸烟、饮酒等都可能导致声带发炎，引起声音嘶哑。

2. 声带息肉：声带息肉是一种良性肿瘤，常见于长期用嗓人群，如教师、歌手等。

3. 声带小结：声带小结是声带表面形成的微小结节，常见于青少年和女性。

4. 声带麻痹：声带麻痹可能导致声带运动障碍，引起声音嘶哑。

5. 其他原因：如过敏、感染、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致声音嘶哑。

二、诊断方法

1. 声音嘶哑的病史询问：了解患者的职业、生活习惯、病史等信息，有助于诊断。

2. 喉镜检查：通过喉镜检查可以直观地观察到声带的病变情况。

3. 影像学检查：如CT、MRI等检查可以了解声带的病变范围和程度。

三、预防和治疗措施

1. 预防措施：避免长时间用嗓、戒烟限酒、注意嗓音保健等。

2. 治疗措施：根据病因采取不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：避免过度用嗓、戒烟限酒、保持室内空气湿润等。

2. 注意嗓音保健：如适当发声练习、避免大声喊叫等。

五、就诊建议

如果出现声音嘶哑的症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。

我来到了一家互联网医院进行线上问诊，医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的主诉，说是已经有一年的时间声音嘶哑，而且最近说话费劲，声音很小，有时候甚至说不出话。医生询问了我的情况，了解到我在喝白开水的时候会呛咳，但吃饭和带颗粒的都没事儿。我告诉医生我做过喉镜，周围组合看着没啥事，但是声门内卷看不太清，而且我不愿意配合做纤维喉镜。医生告诉我可以做CT来查看情况，但是我担心疼痛，医生安慰我CT不会痛，同时也给予了我追问包，让我有问题可以继续咨询。我感到医生非常细心和贴心，也对医生的回答很满意。

互联网医院看病方便又省心，尤其是在疫情期间，不用出门就能得到专业的医疗建议和治疗方案。***宝宝已经声音嘶哑三个多月了，封闭在家没法去医院看病，这让家长十分焦虑。在线上问诊中，医生耐心倾听了家长的描述，详细询问了宝宝的生活习惯和病情发展情况。通过沟通，医生提醒家长要控制宝宝大声喊叫的行为，这是治疗的关键。此外，医生还建议可以辅助雾化治疗，对声音嘶哑有一定的效果。最后，医生还强调了在线问诊只是提供建议，如果需要进一步诊疗，还是要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，家长对宝宝的治疗方向有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。同时，医生的耐心和细心给家长留下了深刻的印象，让他们感受到医生的关怀和责任心。在这个特殊的时期，互联网医院的便利性和专业性为患者提供了一条新的就医途径。

持续24小时耳鸣可能是由于慢性中耳炎、梅尼埃病、噪声性聋或其他潜在健康问题引起的。耳鸣症状可能是由耳道受到炎症刺激或损伤所导致。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应治疗措施。在日常生活中，保持良好的生活习惯和充足的睡眠有助于缓解耳鸣。若伴随耳痛、听力下降等症状，可能涉及外耳道异物或耵聍栓塞等问题。避免长时间处于嘈杂环境，减少咖啡因摄入，并在医生指导下采用听觉疗法或松弛训练等方法来改善耳鸣症状。

五十多岁的人出现耳朵听不清的情况，可能是由于多种疾病引起的。老年性耳聋是随着年龄增长，内耳毛细胞退化和丧失功能导致的听力下降，可以通过助听器辅助。突发性耳聋可能由血管痉挛、病毒感染等原因引起，糖皮质激素治疗有助于缓解症状。噪声性耳聋是由于长时间暴露于高分贝噪音环境中造成的，佩戴耳塞可以预防。梅尼埃病是一种眩晕性疾病，抗胆碱能药物可以缓解眩晕。耳硬化症是一种感音性耳聋，可以通过镫骨手术恢复中耳传导功能。建议患者定期进行听力测试，并及时就医接受诊断评估。

我从小就对音乐有着浓厚的兴趣，经常戴着耳机沉浸在自己的音乐世界里。然而，随着时间的推移，我开始感到耳朵不适，尤其是在戴耳机后。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。但是，症状逐渐加重，耳鸣声也变得越来越频繁。有时候，甚至会在没有任何外界刺激的情况下突然响起，令我非常困扰。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院的线上问诊功能，我与一位资深的耳鼻喉科医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，了解到我长期戴耳机的习惯后，初步判断可能是噪音性耳聋引起的耳鸣。医生建议我立即停止使用耳机，并前往当地医院进行听力检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我开始了自己的康复之路。除了避免噪音和戴耳机外，医生还建议我注意休息，避免熬夜和食用冰冻食品。同时，医生也提醒我在洗鼻子时要注意力度，避免水或鼻涕进入咽鼓管或中耳引起耳鸣耳塞。

经过一段时间的调理和治疗，我的耳朵不适症状有了明显的改善。虽然不能再像以前那样沉浸在音乐世界里，但我已经学会了如何更好地保护自己的听力健康。这个经历也让我更加珍惜自己的身体健康，明白了预防和早期治疗的重要性。