老年人患白内障会有哪些危害?
1、定义:老年性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关!
2、分期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。
(1)初发期:最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。
(2)进展期:晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加,使晶状体发生膨胀,厚度增加。虹膜新月影投照试验是阳性。
(3)成熟期:这一阶段以晶状体全部混浊为其特点。虹膜新月影投照试验转为阴性。
(4)过熟期:由于晶体混浊过于严重,基质大部分液化,某种基本成分的丧失,使晶状体内容减少,前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。
3.治疗
(1).药物治疗
白内障初期可以局部药物治疗,包括含硫制、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂等,如法可利晴、谷胱甘肽、苄达赖氨酸滴眼液等。
2.手术治疗
是目前治疗白内障的最基本、最有效的方法。主要采用的是白内障超声乳化联合人工晶体植入术。
白内障是一种非常常见的眼病,无论在我国还是全世界,都是致盲的主要原因之一。网络、电视、广告和街坊邻居中流传着各种关于白内障的传闻,很多患者无从分辨对错,甚至因此耽误了病情。白内障究竟是怎么回事?应该怎么治疗?哪些流言是根本不靠谱的呢?
误区一:老年人才会得白内障?
我们的眼睛里,起到「镜头」作用的晶状体,发生了混浊,这种情况就称为白内障。其实,导致白内障的原因有很多。其中,与年龄增长有密切关系的白内障最常见,这一类的白内障叫做老年性白内障或者年龄相关性白内障,可以发生在中、老年人身上。
但是,还有先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等多种类型的白内障。跟老年性白内障相比,除了发病的原因,它们在治疗上也可能有一些不同的地方。千万不要以为年轻人就不会得白内障,也不要认为白内障就是「变老」的表现,从而否定和放任疾病的发展,耽误了治疗。
误区二:飞蚊症是白内障引起的?
会飞的蚊子,顾名思义,就是眼前有小黑影,它们形状不规则,可能像蚊子、黑点、黑线、花朵甚至蜘蛛等,而主要特点是能飘动。它是因为眼球里的玻璃体组织的混浊造成的,和白内障病变的部位不同。玻璃体是由胶原纤维构成的透明胶冻样物质,它像果冻那样可以轻微地晃动,里面混浊的部分也可以随之飘动,形成飞蚊症。
由此可见,这两种混浊发生在眼睛的不同部位,根本不是一回事。只不过,在中老年人中,它们经常同时存在。在手术取掉混浊的晶状体后,飞蚊症并不会消失,还可能更明显。
误区三:点眼药水能治白内障?
多年来,人们为寻找能有效治疗白内障的药物,进行了大量的研究。可惜的是,目前全世界范围内,没有一种药物被证实能有效治疗或减缓白内障的发展。
现在,白内障的手术治疗技术已十分成熟。与其依赖各种不靠谱的眼药水或者药品,不如定期到医院就诊,看看是否已达到做手术的要求。
误区四:白内障要「熟」了才能做,能拖尽量拖?
实际上,这是从手术技术和设备落后的年代,流传下来的一个误解。
现在,白内障的手术方式主要有两种:囊外摘除法和超声乳化吸除法。囊外摘除的方法,就像把桂圆里的核整个掏出来一样,需要大一点的手术切口,手术风险和并发症也多一些。而超声乳化吸除法,是先用超声能量把核给碎成小块,再逐个吸掉,它的切口小、速度快,手术后视力改善也往往更明显。只要有相应的设备,超声乳化吸除法自然是首选。
但是,如果患者被这一说法误导,拖到快看不见时再来治疗,白内障可能会太「熟」了,无法使用超声乳化的方法吸掉,而是要改用「掏核」的方法做。
白内障还可以导致青光眼,或者加重青光眼的发展。一旦发生青光眼,它导致的视力损害,可能远比白内障严重,并且难以恢复。
混浊严重的白内障在光线进入眼睛的通道上,是一个巨大的障碍物,会挡住后面的视网膜等组织,导致医生无法检查出眼底方面的病变。有些患者直到做完白内障手术,才发现眼底有严重的问题,但为时已晚。
另外,随着年龄增大,许多老年人会出现其他身体上的疾患,常见的如心血管疾病、糖尿病等。如果白内障造成的视力下降等症状已经影响正常的生活,医生也建议做手术的话,请尽量趁身体好的时候做,手术风险肯定比拖到以后做要低。
误区五:白内障术后一定能看清楚?
对于大部分患者来说,白内障手术能使视力得到较快、较明显的改善。大家因此普遍认为,白内障手术做完一定能看清楚。其实不然,这需要具体情况具体分析。
如果原来存在其他的眼病,尤其是眼底的病变,那么手术后视力可能仍然不理想。这时,可能需要针对这些眼病做进一步治疗。
在大多数情况下,在手术取出混浊晶状体的同时,需要植入一片人工晶状体,来继续发挥「镜头」的作用。如果因为晶状体脱位、眼底病变等一些特殊原因,暂时不能植入人工晶状体,那么手术后看东西依然会很模糊。
另外,中老年人由于眼睛的调节功能下降,会出现看近的、小的东西不清楚,也就是「老花」。这种「老花」有可能在手术后更明显。手术后也可能存在近视、远视或散光等情况。
一、术前生活要规律
- 白内障患者需要在手术前一周左右注意多休息,避免熬夜
- 避免烟酒
- 避免着凉后出现咳嗽咳痰,感冒等感染性疾病
- 保持正常生活起居,正常饮食和用药习惯
二、控制基础疾病
白内障患者大部分以中老年人为主,随着生活条件的改善,“三高”人群基数增加,对于有高血压、糖尿病、脑梗、冠心病等疾病需要长期服药的患者,术前应继续服用基础药。
手术要求术前:空腹血糖稳定在 10mmol/L 以下(8nmol/L 以下会更好),血压稳定在 160/90mmHg 以下。以上数值可以尽可能的降低手术出血、感染等风险。术前不能有感冒咳嗽,腹痛腹泻等传染性疾病存在。对于脑梗、心梗急性期患者也需要等病情平稳后再选择择期手术。对于此类需要服用抗凝药物的患者,阿司匹林可以考虑不停药,如果正在使用波立维、华法令等药品,可以考虑停药 3—7 天,如果本身基础疾病不允许短时停药,也可以不停,或者用低分子肝素钠注射代替。
三、不易手术的情况
对于眼部有感染性疾病处于感染期的患者,建议先治疗眼部感染性疾病,择期再考虑手术治疗白内障。如:细菌性(病毒性)结膜炎及角膜炎等、眼球破裂伤眼内有明显感染症状、泪囊炎伴有脓性分泌物、眼部蜂窝织炎等。对于其他全身感染性疾病,血常规等检查提示有全身感染情况,也需要择期再手术。脑梗、脑出血、心梗等急性期影响生命的疾病有效治疗,待病情平稳后再考虑白内障手术。
四、术后注意事项
- 白内障术后视力提升到程度主要与眼底情况有直接联系,视网膜视神经功能越好,视力相对恢复越好
- 术后避免揉眼
- 避免脏水进入眼内
- 避免剧烈运动
- 避免辛辣刺激食物
- 避免吸烟喝酒
- 避免熬夜疲劳
按时使用术后滴眼液,降低眼部感染风险,促进术后愈合。
总结:白内障手术已是很成熟的手术,有小切口、超乳等多个手术方式,手术时间也是因人而异。术中配合手术医生,手术时间也就可以大大缩短,快的可以几分钟就结束手术,慢的也有需要半个小时。希望以上内容可以给广大白内障患者提供了解和帮助。
三个月30斤,变化真的很大
39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。
30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。
近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。
【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:
一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。
二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。
三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。
四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。
五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。
六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。
【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。
【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。
抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。
然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。
药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。
对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。
同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。
【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。
展开更多