简介:

威海市中医院于1990年底建院,是威海地区首家三级甲等医院,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、养生、急救于一体。是山东中医药大学附属医院,陕西中医药大学、滨州医学院、山东中医药高等专科学校教学医院,北京中医药大学东方医院、山东省千佛山医院、山东省中医院合作医院,江西热敏灸医院、山东省肛肠病医院威海分院,首都医科大学附属北京康复医院医联体单位,山东中医药大学第二附属医院威海康复医院,山东省中医药预防保健服务中心。是国家中医住院医师规范化、全科医师规范化、山东省“西医学中医”培训基地。是威海市中医医疗集团牵头单位,威海市中医专病研究所、威海市中医药学会、威海市肿瘤防治与康复协会附属单位。荣获“山东省卫生和计划生育系统先进集体”、“山东省优质服务百佳医院”、“省级文明单位”等荣誉称号。医院专业科室齐全,形成了中医药特色突出,中西医并重,共同发展的良好局面。肾病科被确定为山东省两个国家临床重点肾病专科之一、国家临床肾脏病诊治培训中心、全市器官移植药物使用管理单位,眼科、耳鼻喉科、神志病科被确定为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位,肝病科、心血管科被确定省级中医重点专科,脑病科、肿瘤科、针灸科被确定省级中医重点专科建设单位,肿瘤科、针灸科、脾胃科、肛肠科、康复科、儿科、皮肤科、中医妇科、中医双腺外科、泌尿外科被确定市级中医重点专科。目前编制床位600张,实际开放655张。技术力量雄厚,拥有各类专业技术人员740名,中高级专家327余人,国务院特殊津贴专家1人、全国名老中医专家学术经验继承带教老师2人、全国优秀中医临床人才3人、全国临床特色技术传承人才1人,全国中药特色技术传承人才培训项目培养对象2人,山东省名老中医1人、山东省名中医专家5人、山东省五级中医药师承教育项目指导老师7人、山东省高层次优秀中医临床人才3人,市有突出贡献的专家、医疗卫生首席专家、青年骨干人才、名中医药专家、优秀中医临床人才、名中医药专家学术经验传承工作继承老师、非物质文化遗产项目传承人等各类市级人才62人。医院科技兴院,先后获得科研成果107项,市科技进步奖56项,获国家专利40余项。北京协和医院、北京广安门医院、北京西苑医院、北京中日友好医院、北京大学人民医院、上海瑞金医院、上海长海医院、山东省立医院,山东省中医院等国内一流医院与我院结成协作医院,定期派遣国内一流的风湿病、心血管病、肿瘤、糖尿病、肛肠病、皮肤病、外科等专业专家教授来院查房、坐诊、讲课。技术协作不但提升了诊疗水平,还使我市患者足不出威海、在中医院就可享受到北京、上海等国内一流专家高水平的医疗保健服务。医院拥有先进医疗设备,大型设备有德国西门子产1.5T超导磁共振机、64排螺旋CT,美国Dilon公司生产的Dilon6800甲状腺、乳腺专用检查设备,美国贝克曼全自动生化分析仪、德国鹰视准分子激光仪、日本东芝、西门子、飞利浦、GE等品牌的彩色超声诊断仪,日本奥林巴斯290型电子胃肠镜、德国罗氏PCR仪、日本岛津数字X光机、中央监护系统、超声乳化仪、角膜地型图仪、德国产骨科C臂X线机及全套美体美容设备等。威海市中医院南院区于2018年12月开业,医院建成后,规划总建筑面积7000余平方米,设置病房130张。中医医疗集团成员单位已发展到72家。医院始终坚持以患者需求为导向,形成了“以病人为中心,以质量为核心”的经营服务理念,充分发挥中西医结合综合优势,积极探索新形势下中医院改革发展之路,朝着建设全省一流综合性现代化中医院的目标奋勇前进。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

孙健
true 孙健 副主任医师
三级甲等 威海市中医院
好评率:99% 接诊量:364 平均响应:15分钟
乳腺,甲状腺,疝,阑尾,胃,肠等疾病。
王玉禄
false 王玉禄 主任医师
三级甲等 威海市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腰椎间盘突出,三叉神经痛,带状疱疹后神经痛
丁志平
false 丁志平 住院医师
三级甲等 威海市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03

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2024-11-20 11:55:03
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