简介:

太原市第四人民(结核病)医院始建于1952年,是一所三级甲等专科医院。2020年4月,入选全省可面向社会做新冠病毒检测的医疗卫生机构名单。肝胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,肝,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胆囊炎和胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胆囊炎和胰腺炎,。

柏景鹏
true 柏景鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部肿瘤,肺小结节,肺结核,结核性脓胸的诊断和外科治疗。
郑梅花
false 郑梅花 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腹部、妇科、浅表器官、血管超声诊断
靳民路
true 靳民路 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长甲状腺,胃肠,肝胆胰,乳腺,疝,后腹膜肿瘤等普外科疾病诊治。以及淋巴结结核,附睾结核,结胸壁结核,脓胸,结核性腹膜炎等外科治疗。合并感染疾病(HIV,结核等)的外科疾病的手术治疗。
王利芬
true 王利芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:398 平均响应:1小时
肺结核,结核性胸腹膜炎,结核性脑膜炎,盆腔结核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺部感染等肺科疾病。
王霄峰
false 王霄峰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
胸心外科资深副主任医师,对胸外科疾病诊治有较深造诣,对结核病外科治疗研究独树一帜。
李东
true 李东 副主任医师
好评率:96% 接诊量:82 平均响应:-
结核病,艾滋病,梅毒,布鲁氏杆菌病的诊断与治疗
宋觉敏
false 宋觉敏 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长结核病、艾滋病机会性感染及其并发症、梅毒、布氏菌病、新冠肺炎的诊治;
张晶
false 张晶 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸道相关疾病的诊断如上呼吸道感染、肺部感染、肺炎、病毒性肺炎、新型冠状病毒感染等,同时还有肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、肠结核等相关结核病的诊断。从事临床工作10余年。
梁变香
true 梁变香 主治医师
好评率:99% 接诊量:389 平均响应:15分钟
擅长结核病、艾滋病合并机会性感染,梅毒等的临床诊治
刘燕燕
true 刘燕燕 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,对呼吸与危重症医学科的危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机,肺功能等专业技术。
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