合肥市妇幼保健院(又称合肥市第五人民医院),位于合肥市桐城路益民街15号,该院创建于1951年,经过近50年的发展,已由单纯的产院发展成为集保健、医疗、科研为一体的妇幼保健院。2004年7月正式挂牌为安徽医科大学妇幼保健临床学院,目前该院担负着合肥地区及省内妇科病诊治、产科分娩、优生优育咨询、计划生育与不孕不育、新生儿疾病的诊治、乳腺病防治、医学美容整形的任务。合肥市妇幼保健院现有高11层,面积11000平方米的爱婴病房大楼,设立321张病床,功能齐全,拥有中央空调、中心供氧、中心吸引系统、电话电教系统、电梯、电子监控、消防安全等系统。设有单人,双人高档病室和双人,三人普通室,病房内配备有电话,电视,微波炉,小冰柜,卫生间,大型壁橱等设施,内设淋浴,24小时保障开水供应,热水洗澡,可谓现代化,家庭化,宾馆化服务,满足了21世纪医院发展规划要求及我市社会各界对妇幼保健院医疗服务的需求。在狠抓医疗技术质量的同时,合肥市妇幼保健院积极配合医改,一切以病人为中心。狠抓“三管”、“三严”培训和“普通教育”,职工素质大大提高,近两年先后派往北京,天津,上海,福州,济南,长沙等地虚席的中青年专家骨干22人已学成归来,在各自的岗位上发挥了重要作用,同时作为安徽医科大学妇幼保健临床学院,积极培养医学人才,大力推动合肥妇幼卫生的发展。据有关部门多次调查,患者对医院工作满意率为96.2％,位于省会城市全系统前列。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。，凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有： 1.异常胎先露 是发生脐带脱垂的主要原因,多见于横位（肩先露）和足先露。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。 2.胎头浮动 骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应（头盆不称）,或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂时羊水流出的冲力可使脐带脱出。 3.早产或双胎妊娠 双胎妊娠易发生于第2个胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。 4.胎盘低置（或兼有脐带边缘性附着） 胎盘位置低可导致胎先露不能衔接或胎位异常,尤其是脐带附着于胎盘下缘时,脐带脱垂的风险增加。 5.脐带过长 如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能衔接时脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂的可能性较脐带长度正常（50～55cm）者多10倍。 6.其他 如早期破膜、羊水过多,后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。，脐带，早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。 1.胎膜未破发现隐性脐带脱垂时 产妇应卧床休息,取臀高头低位,密切观察胎心率。由于重力作用,先露退出盆腔,减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有退回的可能。如为头先露,宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,宫口进行性扩张,可经阴道分娩。否则以剖宫产较为安全。 2.破膜后发现脐带脱垂时 应争分夺秒进行抢救。为避免或减轻脐带受压,产妇采用臀高头低位,抑制宫缩,助产者用手经阴道将胎先露部上推减轻脐带受压。据宫口扩张程度及胎儿情况进行相应处理。 （1）宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。头盆相称者,立即行产钳或吸引器助产；臀位则行臀牵引；肩先露可行内倒转及臀牵引术协助分娩。若不能很快分娩,胎心异常,为了抢救新生儿,应立即剖宫产。 （2）宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,应迅速行剖宫产。在准备手术时,需抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。 （3）若胎心已消失,则可经阴道自然分娩。 （4）在以上处理的基础上,均应做好抢救新生儿窒息的准备工作。，无，无，根据病情及阴道检查,可明确诊断脐带脱垂。脐带隐形脱垂者,可根据超声多普勒检查发现。，。