枣庄矿业集团中心医院复发性脑血管病推荐专家

简介:

山东健康集团枣庄中心医院始建于1956年,作为鲁南地区成立最早的公立医院,历经五十多年的发展壮大,已经成为一所集医疗、预防保健、教学科研、职业病防治于一体的三级综合性医院。医院现有固定资产四千余万元,定编床位720张,全院现有职工939人,其中正副主任医师46人,中级技术职称256人,初级职称440人。医院设有内、外、妇、儿等21个临床科室,其中包括备受瞩目的脑血管病(cerebral vascular diseases)科室。 脑血管病科室是山东健康集团枣庄中心医院的重点科室之一,科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}}。该科室专注于治疗脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。科室医生凭借丰富的临床经验和先进的医疗设备,为患者提供专业、高效的诊疗服务。 在山东健康集团枣庄中心医院,我们始终坚持“病人第一、信誉第一、质量第一”的办院宗旨。医院引进了国际上最先进的电子直线加速器,特邀国内知名专家指导诊疗,采用手术、放疗、化疗、免疫等方法综合治疗各系统恶性肿瘤,深受病人好评。同时,我院还积极与北京、上海、济南等地的国内一流医院加强业务联系,开展远程医疗会诊,为患者提供更全面、高效的医疗服务。 山东健康集团枣庄中心医院将继续秉持“走出去、请进来”的学术方针,不断加强学术交流,选派技术骨干外出学习进修,邀请知名专家来院会诊讲学。我们致力于为鲁南地区乃至全国的脑血管病患者提供优质、高效的医疗服务,为我国医疗卫生事业贡献力量。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

高林
true 高林 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1429 平均响应:-
呼吸系统常见疾病,感冒,发烧,咽痛,头痛。脑梗死,脑出血,颅脑外伤的保守治疗及后期康复,高血压,头晕等及内科相关性疾病,
刘伟
true 刘伟 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长心胸外科、骨科、妇产科、神经外科等专业麻醉、危重病与老年病人围手术期监测与治疗;癌性疼痛及围手术期镇痛等方面形成了自己的特色。
焦伟
true 焦伟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
擅长乳腺肿瘤、乳腺炎、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状旁腺肿瘤等疾病的诊断与治疗,致力于甲状腺癌、乳腺癌术后综合康复治疗;熟悉乳腺癌保乳术,乳腺矫形及自体、假体组织移植再造,美容微创腔镜甲状腺癌根治术,甲状腺癌颈部淋巴结清扫等术式,已独立完成本专业IV级手术三百余例,如乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术、双侧甲状腺全切除+颈部淋巴结清扫术、胸骨后甲状腺肿切除术、经胸腔镜甲状腺癌根治术,对于复杂乳腺炎治疗总结了一套行之有效的治疗方案。
于春晓
true 于春晓 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿外科以及男科疾病的诊断治疗。
刁士燕
false 刁士燕 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿科综合,擅长治疗小儿腹泻、肺部疾病、脑病、肾脏疾病及神往系统疾病等
周兵
true 周兵 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰腿痛,颈肩痛,股骨头坏死以及各种急慢性软组织损伤和骨折等疾病的治疗。
陈皓
true 陈皓 副主任医师
好评率:100% 接诊量:86 平均响应:-
关节炎,滑膜炎,关节积液,关节损伤,韧带损伤,半月板损伤,股骨头坏死,骨性关节炎,各种骨折,腰椎间盘突出,肌腱及腱鞘炎。
黄青
true 黄青 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1745 平均响应:-
擅长内科常见病高血压、冠心病、脑出血、脑梗死诊断,治疗
李勇
true 李勇 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
本人现任山东健康集团枣庄中心医院主任医师、妇科主任、妇产科教研室主任。擅长妇科肿瘤、宫颈疾病、妇科内分泌、妊娠滋养细胞疾病、盆底障碍性疾病等常见及疑难复杂性疾病的诊断和治疗。可熟练开展各种开腹、阴式及宫腹腔镜手术,如宫颈癌广泛子宫切除+盆腔淋巴切除术、卵巢癌全面分期手术、子宫内膜癌全面分期手术、阴式子宫切除,腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术、腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术、腹腔镜下大子宫及困难子宫切除术,腹腔镜下宫颈大肌瘤切除术,宫腔镜粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜剖宫产疤痕憩室修复术、经脐单孔腹腔镜等妇科四级手术及腹腔镜下大网膜切除、阑尾切除、膀胱修补术等妇科肿瘤相关授权跨学科手术。本人2006年8月-2006年7月至浙江大学医学院附属妇产科医院进修妇科肿瘤及妇科腔镜,2013年7月赴首都医科大学附属天坛医院卫生部妇科内镜诊疗技术培训基地学习。2017年赴山东省千佛山医院学习单孔腹腔镜技术。在本人带领下目前科室妇科手术微创化率达85%以上。作为科室主任工作中对下级医师强管理、严要求,强化对核心制度的落实,加强指南和规范的学习,积极开展新技术、新项目,改进服务流程,使科室医疗质量、服务质量及管理水平处于枣庄市领先水平。并提出以“您的信任托付,我必全力以赴”作为工作理念的科室文化建设,此外还创建了我院第一个科室官方微信公众号,向广大市民群众宣传普及健康科普知识。医院作为济宁医学院非隶属附属医院,本人现担任济宁医学院妇产科学系教授,济宁医学院枣矿临床学院妇产科教研室主任。
薛飞
true 薛飞 主治医师
好评率:99% 接诊量:6849 平均响应:15分钟
擅长诊治小儿呼吸道疾病,消化道疾病以及过敏性疾病,等等
患友问诊

银屑病复发,寻求治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

心脏供血不好,担心是新发脑梗,目前在农村治疗中。患者女性80岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

慢性脑血管病,用药艾地苯醌片,想了解效果和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

我有一个经常复发的水泡状皮肤病,很痛苦,想知道有没有药物可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

14岁孩子出现焦虑、记忆力减退等症状,医生开了艾地苯醌片,但家长对此药不了解,担心副作用和用量问题。

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

反复用药一年多,两次用药后都复发了,第一次用了3盒,半个月后复发;第二次用了4盒,不到一个月又复发。请问这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

患者已确诊皮肤病,曾用二氧化硒洗剂但病情复发,希望医生开具处方并解释药物区别。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

喉咙痛复发,需用药治疗。

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

我有阴道炎,之前用过某药两次,两个月后复发了。现在想再次使用,需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31

患处疼痛,瘙痒,之前使用胶囊药有效,停药后症状复发。

接诊医生:
  
2024-11-05 21:48:31
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