湖北省钟祥市中医院胎膜早破推荐专家

简介:

钟祥市中医院,始建于1952年,作为湖北省最早建院的县(市)级中医院之一,是一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的综合型医院,是国家三级甲等中医医院和国家示范卒中防治中心。医院不仅是湖北中医药高等专科学校的附属医院,也是湖北省中医药大学的实习医院,以及钟祥市中医药适宜技术推广中心。 医院占地面积达35631平方米,业务建筑面积为53570平方米,在岗职工919人,其中高级职称127人,中级职称355人,研究生16人,湖北省中青年知名中医3人。全院编制床位800张,实际开放床位1022张,设有临床、医技科室34个。其中,康复科、脑病科、骨伤科、肛肠科、妇产科、脾胃肝胆病科、心病科、肾病科等中医特色病区,为患者提供专业、细致的医疗服务。 针对孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,即胎膜早破的情况,我院妇产科科室拥有专业的医生团队,其中包括多位经验丰富的知名专家。例如,湖北省中青年知名中医工作室的专家团队,以及尤永豫名老中医传承工作室、范寿升名老中医传承工作室等,都为患者提供高质量的诊疗服务。 我院妇产科科室医生数众多,科室推荐专家众多,相关疾病名称包括胎膜早破等。医院常用中草药品种451个,中成药品种309个,自制中药制剂10个,同时拥有1.5T核磁共振、64排螺旋CT、血管造影仪、3D高清腹腔镜等先进设备,为临床各类疑难疾病的诊治提供了坚实的基础。 钟祥市中医院始终坚持“以人为本,一切为了患者健康”的办院宗旨,强化中医特色,提升综合实力。在“加强内涵建设,规范诊疗行为,强化中医特色,提升综合实力”的发展战略指导下,医院综合服务能力大幅提升,为患者提供优质、高效的医疗服务。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

毛丰
true 毛丰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:15分钟
目前周一至周五在骨科,疼痛科门诊接诊广大患者,周六主要在手术室行手术治疗。曾到卫生部中日友好医院外科进修学习一年,武汉普爱医院疼痛科进修学习六月,武汉大学人民医院骨科,风湿病科进修外,各半年。擅长颈、肩、背、腰、腿痛,如:颈腰椎椎间盘突出的微创介入治疗;神经病理性疼痛,如:三叉神经痛,糖尿病性神经痛,带状疱疹后神经痛,术后神经痛,幻肢痛,难治性膝关节炎,膝关节滑膜炎,筋膜炎踝关节疼痛,腱鞘囊肿,股外侧皮神经炎,颈源性头痛,带状疱疹后遗痛,枕神经痛等有丰富临床经验。应用枝川疗法治疗慢性疼痛有良好效果。每年独立完成髋关节置换,膝关节置换手术约150台。
张继承
true 张继承 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3.6万 平均响应:1小时
从事临床专业近30年。
邓科军
true 邓科军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
脑出血脑梗死中风后遗症、风湿性类风湿性关节炎、面瘫病、颈椎病、肩周炎、腰痛、头痛、痛经、运动创伤、肌无力、小儿脑瘫、小儿推拿。
范敏
true 范敏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.7万 平均响应:-
消化内科,肝胆脾胃等相关疾病
朱泽民
true 朱泽民 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6.6万 平均响应:-
擅长高血压,脑梗等脑血管疾病
田有军
true 田有军 主任医师
好评率:99% 接诊量:8.4万 平均响应:-
擅长神经内科相关疾病
陈婷
true 陈婷 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事妇产科专业20余年,两次参加援非医疗任务,曾在中山人民医院盆底中心进修学习,能够熟练掌握妇产科各种疾病的诊断,擅长剖宫产、宫腔镜、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道手术,对阴道壁膨出、子宫脱垂、压力性尿失禁、盆底功能障碍、月经不调、宫颈疾病有较丰富的临床经验。
邱权英
false 邱权英 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
月经病,不孕症,
陈万国
true 陈万国 副主任医师
好评率:100% 接诊量:77 平均响应:-
发热,咳嗽,腹泻,肺炎,新生儿黄疸,先天性甲状腺功能减退,足底血筛查异常解答
卢英
true 卢英 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5.9万 平均响应:-
待补充
患友问诊

孕期羊水少问题咨询:患者询问孕期羊水持续减少的处理方法和对胎儿的影响,尤其是泌尿系统问题。医生详细解答并给出专业建议。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

孕期阴道分泌物增多,黄色水状,有异味。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

内裤湿了一滩带血色,孕35周,呼吸困难,疑似胎膜早破。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

怀孕35周+2,床单上有液体流出,无异味,胎心率正常,怀疑胎膜破裂。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

孕11周,子宫积液病史,突然流出浅褐色水状分泌物。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

胎膜早破,羊水可能流完,孕周小,胎儿可能无法存活。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

怀孕30+4周,内裤湿答答,偶有瘙痒,担心是否羊水破了。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

阴道刺痛下坠感,无流水,胎动正常,疑与胎儿活动有关。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

胎膜早破,患者担心感染及胎儿缺氧问题。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13

孕37周,疑似羊水破裂,伴有假性宫缩和轻微腹痛。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:28:13
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