简介:

曲阳中医院始建于1986年,是政府举办的公立“二级甲等”非盈利性医疗机构,全院集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,担负着全县54万人民医疗救冶和应对突发公共卫生事件的重要职能,是医疗保险定点单位。建院二十年来,医院坚持突出中医、发展西医,走中西医结合的发展道路,培养造就了一大批专业技术人才和特色专病专科,逐步形成了中医有特色、西医有专长、中西医诊疗体系完备的综合性医院。2006年5月,经省卫生厅中医管理局审核批准,增挂了“曲阳县中心医院”第二名称。曲阳中医院始、中心医院新门诊综合楼坐落在曲阳县城北环路,毗邻曲阳汽车站,占地50亩,建筑面积1.2万平方米,设施齐全,布局合理,是全县乃至至周边县市医疗条件较好的现代化医院。全院干部职工188人,其中副高级职称15人,中级职称56人,初级职称85人,大专以上学历125人。同时常年聘请省二院知名专家为技术顾问,医疗技术雄厚。医院设有:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、针炙科等16个临床科室;有CT放射中心、检验科、B超、彩超、心电、颈颅多普勒、胃镜室等18个医技功能科室和糖尿病、脉管炎、结石病、脑血管病、心血管病等10个专病专科。医院拥有CT、碎石机、摇控胃肠、CR、C型臂、彩件,设备总价值700多万元。医院编制床位150张,设有ICU病房、中高档病房和惠民病房,病房内配有集中供氧、呼叫系统、空调、彩电、卫生间等设施。曲阳中医院始整体搬迁为医院插上了腾飞的翅膀,迎来了快速发展的良好机遇。目前,坚强有力的院领导班子团结带领全院干部职工,精诚在医,奉献大爱,求实创新,志存高远,努力打造管理一流、技术一流、环境一流、服务一流的现代综合医院,为保障全县人民的身体健康做出新的更大贡献!胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

刘云
false 刘云 住院医师
二级甲等 曲阳县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长普外,甲状腺,消化系统等外科诊治。
患友问诊

关节痛,肝功能检查异常,抗核抗体阳性,病因不明确。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

一位胆管炎患者咨询关于纳豆激酶和深海鱼油的服用方法及其效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

肝内胆管壁结晶,经常背痛,胃疼,转氨酶高。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

弥漫大B淋巴瘤患者,近期CT显示胰头和十二指肠受累,肝内胆管扩张,胆管酶高。询问病情及治疗方案。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

胆囊切除后慢性胆管炎,胰腺功能不好,血糖高,身体消瘦,想了解能吃什么营养素。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

患者左上腹疼痛伴发热,担心是胆管炎,曾经做过胆囊切除手术,目前在服用头孢克肟,需要医生进一步指导。

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

我最近感到胸口有异物感,可能是胆汁反流性食管炎,想知道有没有中成药可以治疗?

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

我前几天喝了一瓶啤酒后感觉内脏不舒服,体检结果显示肝内有强回声。请问这是什么原因?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

原发性胆管炎,肝纤维化,咨询多烯磷脂酰胆碱胶囊是否适合长期服用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19

患有原发性胆管炎,正在服用优思弗、思美泰和甘草酸二安胶囊,咨询是否需要添加奶蓟草胶囊。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-10-17 15:32:19
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号